Inschrijfformulier Payrollmedewerker

LOGISTIEK
Inschrijfformulier Payrollmedewerker
Om tot een correcte afhandeling van de verloning te kunnen komen verzoeken wij u dit formulier (2 pagina’s) volledig in te vullen:
Gegevens medewerker
Voornaam
:
Straat + huisnr.
Voorletter(s)
:
Postcode/Plaats :
Tussenvoegsel(s)
:
Telefoonnummer :
Achternaam
:
Mobiel nummer :
Meisjesnaam
:
E-mailadres
Geboortedatum
:
Burgerlijke staat
BSN/Sofinummer
:
IBAN rekeningnummer:
Geslacht
man
:
:
ongehuwd
gehuwd
(bijv. NL31RABO 01234 567 89)
vrouw
Naam rekeninghouder:
Geboorteplaats
:
Nationaliteit
:
* In geval van niet-Nederlandse nationaliteit: Duidelijke kopie van geldige verblijfsvergunning (voor- en achterzijde) bijvoegen.
Werkverleden
Heeft u de afgelopen 52 weken StiPP pensioen opgebouwd?
ja
Zo ja, hoeveel weken:
nee
Nee
Heeft u eerder gewerkt voor het bedrijf waar u nu gaat werken?
Ga verder op pagina 2.
Ja
Gelieve in onderstaand schema uw volledige werkhistorie bij opdrachtgever in te vullen.
In dienst (ddmmjjjj)
08.14
Uit dienst (ddmmjjjj)
Functie
Vul ook alle gegevens op het tweede blad in!
Via een uitzendbureau?
ja
nee
ja
nee
ja
nee
ja
nee
ja
nee
ja
nee
1/2
LOGISTIEK
(vervolg inschrijfformulier payrollmedewerker)
Loonbelastingverklaring
Loonheffingskorting is een korting die u ontvangt op de loonbelasting / premie volksverzekeringen. Deze korting mag maar
door één werkgever / uitkeringsorganisatie worden toegepast. Vul het schema hieronder in en kruis aan of FlexExpert
Logistiek de loonheffingskorting moet toepassen.
Heeft u naast FlexExpert
Logistiek nog een andere
werkgever/
uitkeringsinstantie?
Ja
Wordt bij uw andere werkgever/
uitkeringsinstantie de loonheffing
toegepast?
Nee
Ja
FlexExpert Logistiek moet de
loonheffingskorting niet
toepassen.
Nee
FlexExpert Logistiek moet de loonheffingskorting wel toepassen.
Ingangsdatum
(dd/mm/jjjj)
Uitkering
Ontvangt u op dit moment een uitkering?*
Zo ja, (aangeven wat van toepassing is)
ja
UWV:
WW
WAZ
IAOW
Gemeente:
WWB
WIK
IAOZ
WIA of Wajong
nee
Contactpersoon uitkerende instantie:
Telefoonnummer:
Heeft u in de afgelopen 5 jaar een WAO/WIA uitkering ontvangen?*
ja
nee
* Aankruisen wat van toepassing is.
Verklaring en ondertekening medewerker
Met de ondertekening van dit aanmeldingsformulier verklaar ik, medewerker, dat:
- de gevraagde gegevens op beide pagina’s volledig en naar waarheid zijn ingevuld;
- mijn geldige identiteitsbewijs door de opdrachtgever is gezien, dat hij/zij mijn identiteit heeft vastgesteld en een
kopie van mijn identiteitsbewijs heeft gemaakt;
- de huishoudelijke regels, geheimhoudingsvoorschriften en de Arbo wet- en regelgeving aangaande het bedrijf en mijn
functie en indien van toepassing VCA-normen aan mij zijn gecommuniceerd en deze heb begrepen en ik akkoord ga met
de inhoud daarvan;
- ik besef dat een arbeidsovereenkomst pas ontstaat nadat ik de door FlexExpert Logistiek, de juridisch werkgever,
getekende arbeidsovereenkomst heb ondertekend en deze aan FlexExpert Logistiek heb geretourneerd. FlexExpert
Logistiek kan pas na ontvangst van de getekende arbeidsovereenkomst mijn salaris uitbetalen.
Naam medewerker
:
Datum
:
Handtekening:
Let op: Indien niet volledig ingevuld en/of niet getekend mag FlexExpert Logistiek van de externe controlerend instanties
geen salaris uitbetalen.
08.14
2/2

Download Report