PDF versie

Gemeente Elsene
Brussels Hoofdstedelijk Gewest
DUURZAAM WIJKCONTRACT MAALBEEK
Projectoproep voor bewoners
« Mijn Plant-aardige Wijk »
0% asfalt – 100% groen
vergroening van de wijk – groen- blauw netwerk
duurzame voeding – stadslandbouw – korte ketens
Oktober 2014
1
Gemeente Elsene – Dienst Stadsvernieuwing – Duurzaam Wijkcontract Maalbeek
Viaductstraat 133 – 1050 Elsene – T +32 2 643 59 91 – F +32 2 643 59 84
DUURZAAM WIJKCONTRACT MAALBEEK
Projectoproep « Mijn Plant-aardige Wijk »
SOLLICITATIEDOSSIER
Naam van het project:
Datum:
A. PROJECTVERANTWOORDELIJKE
1. Gegevens van de verantwoordelijke (ondertekenaar van de overeenkomst):
Naam, voornaam:
Functie:
Adres:
Tel.:
Fax:
E-mail:
2. Identificatie van de projectverantwoordelijke:
Naam:
Rechtsvorm:
Oprichtingsdatum:
Maatschappelijke zetel:
Maatschappelijk doel:
Contactpersoon:
Website:
Bankrekeningnummer:
Aggregatie door een openbare overheid:
Kennis van de perimeter waarop het wijkcontract betrekking heeft (leg uit):
Nuttige ervaring:
3. Partners van het project:
Ter beschikking gesteld
Naam
Rol
Financiële bijdrage
F=financieel
personeel
(aantal in volt. equiv.)
O=operationeel
bv. F
…
VGC
-
-
(in €)
€ 120,00
B. UITWERKING VAN HET PROJECT
4. Wat is de oorsprong van het project? Beschrijf de vastgestelde problematiek (vaststelling,
diagnose, studie, opmerking).
5. Wil het project versterking bieden bij een bestaand project? JA
NEEN
o Indien ja, kunt u dat project beschrijven?
o Bestaan er documenten met betrekking tot dat project? Kunt u deze hierbij
voegen?
6. Doelgroep: eigenschappen (leeftijd, geslacht, opleidingsniveau, maatschappelijke situatie, …) en
verwacht aantal deelnemers:
7. Doelstelling(en):
8. Voorgestelde verwezenlijkingen:
9. Beoogde resultaten (verwacht voordeel voor de doelgroep bij beëindiging van de actie):
10. Voorziene impact (welke veranderingen verwacht men op lange termijn dankzij de uitwerking van
dit project in de perimeter van het wijkcontract?):
11. Evaluatiemethode die wordt overwogen:
2
Gemeente Elsene – Dienst Stadsvernieuwing – Duurzaam Wijkcontract Maalbeek
Viaductstraat 133 – 1050 Elsene – T +32 2 643 59 91 – F +32 2 643 59 84
C. GEDETAILLEERDE UITVOERING VAN HET PROJECT
12. Is een voorbereidende fase nodig? (leg uit en stel een timing voor):
13. Begin- en einddatum, totale duur van het project:
14. Locatie waar de werking plaatsvindt:
15. Planning van wat dient te gebeuren om het project tot een goed einde te
brengen:
Jaar
Beschrijving
Doel
Begin
Einde
bv.
2015
Drukwerk voor flyers
en affiches
Sensibilisatie van
bewoners omtrent het
project
Verspreiding van de
informatie
Betrekken van
bewoners en van de
wijk bij het project
Januari
Februari
Februari
Februari
Verspreiding van
communicatietools
Vergadering met
deelnemers aan het
project
Frequentie
Maart
Aankoop van
materiaal (grond,
zaden,…)
…
D. MIDDELEN
16. Over welke middelen beschikt u momenteel?
Preciseer eventueel de herkomst van andere subsidies
Financiële
Personeel in voltijdse
equivalenten
Lokalen
17. Wat hebt u per jaar bijkomend nodig en dient door het Wijkcontract te worden
betaald?
o
Vul onderstaande overzichtstabel aan
Begrotingspost
Materiaal & investering
2015
Total
(materiaalaankoop, bak, …)
Personeel (personeelskosten zijn
niet toegestaan, met uitzondering van
kleine vergoedingen)
Werking
(telefoon, kleine materiaal,
fotokopieën enz.)
Totaal
o
Voeg hierbij een gedetailleerd overzicht (post per post) van de financiële middelen,
nodig voor het welslagen van uw project (preciseer voor de personeelskosten de vereiste
opleidingen en ervaring en de tijd die aan het Wijkcontract zal worden besteed)
E. VOORTZETTING VAN HET PROJECT
18. Overweegt u om uw project na het vierjarenplan van het wijkcontract voort te
zetten:
JA
NEEN
Indien ja:
o Welke stappen zult u ondernemen om het te kunnen voortzetten?:
3
Gemeente Elsene – Dienst Stadsvernieuwing – Duurzaam Wijkcontract Maalbeek
Viaductstraat 133 – 1050 Elsene – T +32 2 643 59 91 – F +32 2 643 59 84

Download Report