Landelijke Rijvereniging en Ponyclub
Callinghe
Opgericht 5 maart 1961
Bank:
Rabobank Schagen e.o.
Nr. 3744.04.550
Opsturen aan:
Ellen Koeleman
Oude Rijksweg 97
1756 EM ’t Zand
INSCHRIJFFORMULIER L.R. en P.C. CALLINGHE
Persoon
Naam:_____________________________________________________________________________
Adres:_____________________________________________________________________________
Postcode en Woonplaats:______________________________________________________________
Telefoonnummer thuis en mobiel:_______________________________________________________
E-mailadres:________________________________________________________________________
Geboortedatum:_____________________________________________________________________
Paard/pony
Naam:_____________________________________________________________________________
Paard/ pony + categorie:______________________________________________________________
Stokmaat:__________________________________________________________________________
Stamboek:_________________________________________________________________________
Geboortedatum:_____________________________________________________________________
Paard/ pony wordt bereden door meerdere personen: JA/ NEE
Wil graag meerijden in de lessen: JA/ NEE
Dresuurles: JA/ NEE
Springles: JA/ NEE
Wil actief wedstrijden gaan rijden t.z.t.: JA/ NEE of rijdt al federatie: JA/ NEE
Wil lid worden per:
Handtekening lid:

Crosstraining leden-eigenaars

Crosstraining manegeruiters