Datum: 14 april 2014 Versie 005 | Robbe THG

Datum: 14 april 2014
Versie 005 | Robbe THG
Deze Resultaatovereenkomst voor het uitvoeren van de Toegang (de Overeenkomst)
gaat in op 1 januari 2015.
-
Gemeente Breda (de Gemeente), publiekrechtelijke rechtspersoon, gevestigd en
kantoorhoudend aan de Claudius Prinsenlaan 10 te Breda, rechtsgeldig
vertegenwoordigd door de heer G.J. van Herk, directeur van de directie
Ontwikkeling, daartoe gemachtigd door de burgemeester van Breda bij zijn
besluit d.d. XX-XX-XXXX, zulks ter uitvoering van het besluit van het college van
burgemeester en wethouders van Breda d.d. XX-XX-XXXX..
-
Dienstverleners genoemd in bijlage 1.
en
De Overeenkomst noemt Dienstverleners ook separaat van elkaar Dienstverlener. De
Overeenkomst noemt de Gemeente en Dienstverleners gezamenlijk Partijen en ook
separaat van elkaar een Partij.
Partijen overwegen bij het aangaan van deze Overeenkomst als volgt:
A.
B.
C.
D.
E.
De Gemeente stelde op [datum] een Ontwikkelovereenkomst (zie bijlage x) voor
ondertekening open voor Dienstverleners en de Dienstverleners hebben deze
ondertekend.
Deze Ontwikkelovereenkomst ziet toe op een gedegen en verantwoorde transitie
en transformatie van diensten Algemene Wet Bijzondere ziektekosten (AWBZ)
die de Nederlandse overheid decentraliseert naar Gemeenten door de Gemeente
en Dienstverleners tezamen.
Onderdeel van de Ontwikkelovereenkomst is het in samenspraak van de
Gemeente met Dienstverleners komen tot een nieuwe invulling van de Toegang
tot de Maatwerkvoorzieningen Wmo 2015.
Deze nieuwe invulling van de Toegang tot voorzieningen moet voldoen aan de
door Partijen onderschreven visie waarbij participatie en zelfredzaamheid het
doel zijn, eigen kracht van Inwoners en hun omgeving het vertrekpunt zijn,
mogelijkheden van Inwoners centraal staan, Partijen vraaggericht en
resultaatgericht werken in plaats van claim- en aanbodgericht, Partijen oog
hebben voor de totale context en niet alleen voor individuen daarbinnen en
Partijen streven naar ontschotting en vermindering van administratieve lasten.
De Toegang zorgt ervoor dat de Inwoner en zijn behoeften centraal staan in de
organisatie van het gemeentelijk sociaal domein. Bij de Toegang wordt
inzichtelijk gemaakt hoeveel eigen kracht een inwoner nog bezit, in hoeverre zijn
sociaal netwerk kan voorzien in behoeften en welke aanvullingen eventueel
nodig zijn vanuit Algemene en Maatwerkvoorzieningen.
Partijen verklaren als volgt overeen te zijn gekomen:
1
20140414 Breda Toegang v005
Artikel 1: Begrippen
1)
Algemene voorziening: dienst die, zonder voorafgaand onderzoek naar de
behoeften, persoonskenmerken en mogelijkheden van Inwoners, toegankelijk is
en dat is gericht op het versterken van zelfredzaamheid en participatie, of op
opvang.
2)
Besluit: een beschikking in de zin van de Algemene wet bestuursrecht afgegeven
door de Gemeente aan een Inwoner, waarmee die Inwoner in aanmerking komt
voor een Maatwerkvoorziening.
3)
Dienstverlener: een organisatie of ZZP’er die zorg, maatschappelijke en/of
vergelijkbare dienstverlening aanbiedt aan Inwoners van de Gemeente.
4)
Gemeente: de gemeente Breda;
5)
Generalist: Professional die met de vrager om ondersteuning bespreekt welke
ondersteuning het best passend is. De generalist voldoet aan de juiste
competenties om het gesprek te voeren en is erin geschoold om met de
vragensteller zelf naar zijn mogelijkheden te kijken (verantwoordelijkheidstrap
en participatieladder staan hierbij centraal);
6)
Inwoner: een inwoner van de gemeente Breda;
7)
Ontwikkelovereenkomst: de Ontwikkelovereenkomst opengezet door de
Gemeente voor ondertekening op {datum} 2013;
8)
Maatwerk voorziening: op de behoefte, persoonskenmerken en mogelijkheden
afgestemd geheel van diensten, hulpmiddelen, woningaanpassingen en andere
maatregelen die gericht zijn op het versterken van zelfredzaamheid en
participatie.
9)
Overeenkomst: deze Overeenkomst met daarin afspraken tussen de Gemeente en
een of meer Dienstverleners over de invulling van de Toegang;
10)
Toegang: georganiseerd geheel van activiteiten uitgevoerd door de Gemeente en
een combinatie van Dienstverleners die invulling geven aan het onderzoek zoals
omschreven in de Wmo 2015 waarbij met de Inwoner die ondersteuning behoeft,
gekeken wordt naar de invulling van het probleem dat de Inwoner ervaart. De
verantwoordelijkheidstrap en de participatieladder staan hierbij centraal. Hier
vindt de beoordeling plaats of de noodzaak bestaat voor het inzetten van een
Maatwerkvoorziening.
Artikel 2: Voorwerp van de Overeenkomst
Dienstverlener is verplicht om in opdracht van de Gemeente de Toegang uit te voeren
zoals weergegeven in bijlage 2 bij deze Overeenkomst in overeenstemming met de
bepalingen van deze Overeenkomst.
Artikel 3: Algemene voorwaarden
1.
Op deze Overeenkomst zijn de algemene inkoopvoorwaarden van de Gemeente
Breda van toepassing.
2.
Op deze Overeenkomst zijn de algemene leveringsvoorwaarden van de
Dienstverlener niet van toepassing.
3.
In het geval van tegenstrijdigheden geldt de navolgende rangorde in
documenten:
- deze Overeenkomst;
- bijlagen bij deze Overeenkomst;
- de Ontwikkelovereenkomst;
- de algemene inkoopvoorwaarden van de Gemeente.
2
20140414 Breda Toegang v005
Artikel 4: Duur van de Overeenkomst
Deze Overeenkomst gaat in op 1 januari 2015 en loopt voor onbepaalde tijd.
Artikel 5: Opzegging van de Overeenkomst
1.
Partijen hebben het recht om deelname aan deze Overeenkomst tussentijds per
aangetekende brief te beëindigen met inachtneming van een opzegtermijn van
twaalf kalendermaanden. De opzegtermijn gaat in op de eerste dag van de
kalendermaand volgend op de kalendermaand waarin de aangetekende brief
door de andere Partij is ontvangen. De Overeenkomst wordt voortgezet door de
overige Partijen, tenzij de Gemeente de opzeggende Partij is, waarna de
Overeenkomst voor alle Partijen eindigt.
2.
Als een Dienstverlener gebruik maakt van zijn mogelijkheid tot opzegging is deze
verplicht om per direct in overleg te treden met de resterende Dienstverleners
over de (mogelijke) overname van verplichtingen, zoals personeel en
dienstverlening aan Inwoners, voortvloeiende uit deze Overeenkomst. De
Dienstverlener verplicht zich tot volledige medewerking bij voornoemde
overname.
3.
De Gemeente heeft verder het recht om deze Overeenkomst tussentijds per
aangetekende brief (buitengerechtelijke verklaring) per direct te beëindigen:
- als een fusie of overname van de Dienstverlener aantoonbaar negatieve
gevolgen heeft voor de Gemeente of voor een of meer Inwoners;
- als de Dienstverlener niet (meer) voldoet aan de in deze Overeenkomst of de
bovenliggende Ontwikkelovereenkomst gestelde voorwaarden.
De Overeenkomst wordt voortgezet door de Gemeente met overige
Dienstverleners.
Artikel 6: Toetreding
PM
Artikel 7: Eisen aan de Toegang
Dienstverlener voldoet bij het uitvoeren van de Toegang aan de van toepassing zijnde
wet- en regelgeving en voldoet aan de voorwaarden zoals opgenomen in de bijlage 2 bij
deze Overeenkomt.
Artikel 8: Prijsstelling
Dienstverlener die een opdracht tot het uitvoeren van de Toegang ontvangt van de
Gemeente, ontvangt voor die uitvoering een vergoeding zoals opgenomen op bijlage 2
bij deze Overeenkomst.
Artikel 9: Garantie
Dienstverlener garandeert dat hij de Toegang zal uitvoeren in overeenstemming met de
hoogste zorgvuldigheidsmaatstaven zoals die worden gehanteerd in de zorg- en
welzijnssector.
Artikel 10: Aansprakelijkheid
De Dienstverlener is ten opzichte van de Gemeente aansprakelijk voor alle door de
Gemeente geleden schade die het gevolg is van een toerekenbare tekortkoming of een
onrechtmatige daad van Dienstverlener onder deze Overeenkomst.
3
20140414 Breda Toegang v005
Artikel 11: Overmacht
In afwijking van hetgeen in de wet is bepaald ter zake van overmacht geldt onder deze
Overeenkomst dat de navolgende situaties, voor zover zij de nakoming van de
Overeenkomst door de Dienstverlener verhinderen, voor rekening van de
Dienstverlener dienen te komen: werkstaking (zowel georganiseerd als
ongeorganiseerd) en personeelstekorten als gevolg van ziekte.
Artikel 12: Gedeeltelijke nietigheid
Indien deze Overeenkomst of enige bepaling daarin nietig is of vernietigd wordt, dan
tast dit de geldigheid van de overige bepalingen niet aan. Partijen zullen vervolgens met
elkaar in overleg treden om te trachten overeenstemming te bereiken over aanpassing
van de Overeenkomst zodanig dat deze niet langer nietig of vernietigbaar is dan wel om
overeenstemming te bereiken over en bepaling, ter vervanging van de nietige of
vernietigde bepaling, die voor wat betreft aard en strekking zo dicht mogelijk aansluit
bij de nietige of vernietigde bepaling.
Artikel 13: Evalueren en wijzigingen
1.
De Gemeente bespreekt met de Dienstverleners, zo vaak als de Gemeente
noodzakelijk acht, de bepalingen en de uitvoering van de Overeenkomst.
2.
De Gemeente kan deze Overeenkomst wijzigen per aangetekende brief na het
doorlopen van de procedure beschreven in de Ontwikkelovereenkomst. De
wijzigingen gaan in direct na ondertekening van een geheel nieuwe
Overeenkomst, voorzien van bijlage(n). Als bijlagen bij deze Overeenkomst
wijzigen, is het voldoende de gewijzigde bijlage(n) te vervangen. Mondelinge
afspraken kennen geen rechtskracht.
Artikel 14: Geschillen
In geval van geschillen maken Partijen gebruik van de geschillenregeling zoals
opgenomen in de Ontwikkelovereenkomst.
Artikel 15: Rechtskeuze
Op deze Overeenkomst is het Nederlandse recht van toepassing.
OP DEZE WIJZE kwamen de Partijen tot de Overeenkomst.
Gemeente Breda
[Naam Dienstverlener]
______________________________
[naam]
Directeur
Datum:
______________________________
De heer/mevrouw [naam]
[Functie]
Datum:
4
20140414 Breda Toegang v005
Bijlage 1: Etalage
Aangesloten Dienstverleners die deze Overeenkomst hebben ondertekend:
Nr.
Naam Dienstverlener:
Voert de volgende activiteiten uit in de Toegang
(zie bijlage 2, punt 3):
5
20140414 Breda Toegang v005
Bijlage 2: Toegang
1.
Wijze waarop de Inwoner in beeld komt bij de Generalisten die de Toegang
uitvoeren
1.1 Algemeen
Een deel van de vragen om ondersteuning van Inwoners zal binnenkomen bij en
eenvoudig worden opgelost door (het netwerk van) organisaties zoals die in
Breda aanwezig zijn, bijvoorbeeld binnen het gesubsidieerde welzijnsbeleid.
Zodra er zich vragen voordoen die om een afweging vragen al of niet een
Maatwerkvoorziening in te zetten, wordt een Generalist ingeschakeld om te
onderzoeken wat er precies nodig is. De Generalist kan in dienst zijn bij de
Gemeente of bij een Dienstverlener. De Generalisten kijken met de Inwoner die
de vraag heeft naar zijn mogelijkheden (verantwoordelijkheidstrap en
participatieladder staan hierbij centraal). De Generalisten hebben de juiste
competenties om het gesprek te voeren en het Ondersteuningsplan op te stellen.
Elke Inwoner kan direct gebruik maken van de Toegang. De Gemeente en
Dienstverleners die samen de Toegang vormen, mogen een verzoek van een
Inwoner niet weigeren, maar moeten dit verzoek in behandeling nemen om te
beoordelen of, en zo ja, hoe de Inwoner het best geholpen is bij zijn specifieke
verzoek.
2.
Eisen aan de uitvoering
2.1 Algemeen
Dienstverleners die Generalisten leveren en zo met de Gemeente de Toegang
vormgeven, leveren geen Maatwerkvoorzieningen.
Een Inwoner heeft geen indicatie of Besluit nodig van de Gemeente om gebruik te
maken van de Toegang. Wel kunnen Generalisten die de Toegang vormgeven
concluderen dat een Maatwerkvoorziening nodig is. De Gemeente neemt dan een
Besluit.
2.2 Procesverantwoordelijkheid
(beschrijving van de procesverantwoordelijkheid. Aangezien de Generalisaten
zowel in dienst zijn bij de Gemeente als bij de Dienstverleners kan onder deze
paragraaf worden uitgewerkt de vraag rol, bevoegdheid, verantwoordelijkheid en
taak van zowel de Generalist zelf, de Gemeente als de Dienstverlener (de laatste
twee als organisaties).
2.3 Ondersteuningsplan
Bij de beoordeling in de Toegang maken Generalisten een Ondersteuningsplan.
De Generalisten stellen het Ondersteuningsplan op en bewaken dit. In dit plan
leggen zij relevante, specifieke afspraken met betrekking tot de te leveren
diensten. Het Ondersteuningsplan voldoet in ieder geval aan de volgende eisen:
a. In het Ondersteuningsplan moet in ieder geval kort zijn opgenomen wat de
vragen en wensen zijn van de Inwoner en zijn omgeving.
6
20140414 Breda Toegang v005
b. In het Ondersteuningsplan wordt aangegeven in hoeverre de eventuele
mantelzorger betrokken wordt bij het opstellen van het Ondersteuningsplan.
c. In het Ondersteuningsplan wordt aangegeven wat het probleem is waarvoor
een oplossing gevonden moet worden.
d. In het Ondersteuningsplan wordt aangegeven welke doelen en resultaten
voor de Inwoner bereikt moeten worden
e. Het Ondersteuningsplan brengt in kaart wat de eigen kracht is van de
Inwoner, welke ondersteuning hij kan krijgen uit het eigen sociale netwerk,
van welke Algemene voorzieningen hij gebruik kan maken en welke
Maatwerkvoorzieningen nodig zijn en waarom.
f. In het Ondersteuningsplan wordt aangegeven hoe de generalist de te behalen
doelen en resultaten volgt en monitort (incl. frequentie).
g. Het Ondersteuningsplan dient actueel te zijn. Het Ondersteuningsplan wordt
indien daarvoor aanleiding is tussentijds aangepast.
h. Met het Ondersteuningsplan geven Generalisten in het vormgeven van de
Toegang uitvoering aan hun verplichting kwalitatief verantwoorde en
doelmatige diensten te verlenen. Generalisaten dragen er zorg voor dat (waar
mogelijk en altijd in overleg met de Inwoner) overbodige, onnodige of
ondoelmatige diensten, waaronder ook verstaan Maatwerkvoorzieningen,
worden afgebouwd en dat de Inwoner optimaal wordt ondersteund bij het
realiseren van zelfregie en eigen handelen.
i. Als er sprake is van een Maatwerkvoorziening, dan leggen de dienstverleners
die de Maatwerkvoorziening leveren de afspraken rondom de invulling van
het in het Ondersteuningsplan gestelde doelen en te behalen resultaten vast
in het plan. De Generalist regisseert.
De Generalisten die de Toegang vormgeven, zorgen dat Inwoners in ieder geval
toegang hebben tot de volgende informatie in begrijpelijk Nederlands:
- de werkwijze in de Toegang;
- specificaties en deskundigheden;
- het weigeren en stopzetten van diensten;
- klachtenregeling;
- rechten en inspraakmogelijkheden;
- één algemeen telefoonnummer bereikbaar tussen 8.00 uur en 17.00 uur en
één e-mailadres.
Dienstverleners zetten bij het uitvoeren van de gevraagde diensten alleen
personeel in dat aantoonbaar beschikt over de gangbare competenties en
vaardigheden die nodig zijn om de activiteiten genoemd in deze Overeenkomst
uit te voeren. Zowel de medewerkers in vaste dienst als de medewerkers in
tijdelijke dienst en Zelfstandigen Zonder Personeel dienen te beschikken over
deze competenties en vaardigheden.
Zowel vast, tijdelijk als ingehuurd personeel moet zich aan de Inwoner kunnen
legitimeren.
2.4 Bijsturen van het Ondersteuingsplan
Generalisaten volgen de Inwoner bij de invulling van de in Ondersteuningsplan
genoemde doelen en te behalen resultaten in die situaties waarin er sprake is van
7
20140414 Breda Toegang v005
een Maatwerkvoorziening. De Generalist volgt of de beoogde resultaten ook
worden behaald.
De Generalist gaat met de aanbieder van de Maatwerkvoorziening in gesprek als
de doelen en resultaten naar mening van de Generalist al dan niet in
samenspraak met de Inwoner en zijn omgeving onvoldoende worden bereikt.
Indien nodig wordt het Ondersteuningsplan en de invulling daarvan hierop
bijgesteld.
Als er de indruk bestaat dat aanbieders van de Maatwerkvoorziening structureel
onvoldoende invulling geven aan te bereiken resultaten, dan volgt hierover een
terugkoppeling door de Generalist richting de Gemeente. De Gemeenten kan dan
besluiten te handelen richting deze aanbieders via de overeenkomst Maatwerk.
3. Resultaten en activiteiten die deel kunnen uitmaken van de Toegang
De Generalisten leveren bij het vormgeven van de Toegang in ieder geval de
volgende activiteiten:
a) het opstellen van een Ondersteuningsplan;
b) het faciliteren van de Inwoner bij het zoeken naar oplossingen in het eigen
netwerk voor problemen die hij ervaart bij zijn zelfredzaamheid;
c) het faciliteren van de Inwoner bij het zoeken naar en gebruik maken van
algemene voorzieningen;
d) het faciliteren van de Inwoner bij het zoeken naar en gebruik maken van
Maatwerkvoorzieningen;
e) het monitoren en bijsturen van het Ondersteuningsplan;
f) het melden van wanprestatie van aanbieders van Algemene voorzieningen en
Maatwerkvoorzieningen aan de afdeling inkoop van de gemeente Breda.
De beschreven activiteiten vormen algemene omschrijvingen van hetgeen van de
Generalisten wordt verwacht.
4.
Wijze van monitoren van de Toegang
De Gemeente en de Dienstverleners die de Toegang vormgeven, behalen op basis
van het toetsingskader [PM] steeds de hoogst mogelijke maatschappelijke baat en
kunnen ook onderbouwd aangeven dat een hogere maatschappelijke baat niet
was te realiseren. Het toetsingskader [PM] is opgenomen op bijlage x. Als te
behalen maatschappelijke baat geldt:
a) voor de Inwoner: PM
b) voor de Dienstverleners: PM
c) voor de Gemeente: PM
5.
Wijze van administreren, verantwoorden, bekostigen en declareren van de Toegang
De Gemeente financiert de activiteiten in de Toegang volgens het principe van
populatiegebonden bekostiging.
8
20140414 Breda Toegang v005
De Gemeente stelt de bekostiging van de activiteiten in de Toegang als volgt vast:
A. [tarief x] excl. BTW x populatie + [prestatieparameters]
B. A + of – de behaalde prestaties + “shared savings” (vanaf 1 januari 2017)
C. B + bonus/malus bereikte maatschappelijke baat op basis van toetsingskader
[PM] (vanaf 1 januari 2016)
De Gemeente betaalt steeds per kwartaal ¼ deel van de bekostiging uit, waarvoor
elke Dienstverlener voor zijn vooraf overeengekomen deel een factuur wordt
verzonden aan de Gemeente aan het einde van het betreffende kwartaal.
De Gemeente is gerechtigd, als blijkt dat een Dienstverlener de betaling gebruikt
voor andere doeleinden dan het financieren van de activiteiten in de Toegang, de
ten onrechte anders gebruikte en reeds uitbetaalde bedragen terug te vorderen
van de Dienstverlener, met verhoging van de wettelijke rente.
9
20140414 Breda Toegang v005

Download Report