aanmeldingsformulier

Pasfoto
spelerspas
hier
AANMELDINGSFORMULIER
SPORTCLUB
NEEDE
(Vanaf
D-jeugd)
www.sportclubneede.nl
Naam
Roepnaam
Voorletters
Geboortedatum
:
:
:
:
…………………………………
…………………………………
…………………………………
…………………………………
Verklaart hiermede dat:
1.
2.
3.
4.
Adres
Postc. en woonplaats
Telefoon
Email
:
:
:
:
…………………………………
…………………………………
…………………………………
…………………………………
A. hij/zij* als lid wenst toe te treden tot de Voetbalvereniging Sp. Neede
B. de onderstaande vragen naar waarheid zijn ingevuld.
Bent u vroeger lid geweest van een andere voetbalvereniging? ja/nee*
Zo ja, welke vereniging? ………………………………………. te ……………………………………….
Wanneer hebt u voor deze vereniging uw laatste bindende wedstrijd gespeeld? …….-……..-………….. **
Heeft u aan uw financiële verplichtingen voldaan?
ja/nee*
Ik meld me hierbij tevens aan als vrijwilliger: ja/nee *
Voorkeursfunctie: …………………………….
(Vrijwilligers van Sp. Neede krijgen jaarlijks €.20,00 restitutie, ….ouders die officieel als jeugdleider fungeren volledige restitutie!!!)
Denk je aan het inleveren van een pasfoto indien je spelend lid wordt!!!!! (vanaf de D-jeugd)
Tussentijdse beëindiging lidmaatschap van Sportclub Neede:
Bij tussentijdse beëindiging van het lidmaatschap zal de contributieplicht voor het lopende kwartaal worden
gehandhaafd. Opzegging dient ten allen tijde schriftelijk te geschieden bij de ledenadministrateur.
Contributie per kwartaal seizoen 2014/2015 (incl. Є.5,00 voor het kledingfonds):
0
0
0
0
0
Senioren niet spelend
Senioren
Seniorenvoetbal 45+
G-voetbal ***
Junioren
€
€
€
€
€
15,00
60,75
42,10
60,75
44,65
0
0
0
0
0
Pupillen
Futsal
Futsal met veldvoetbal
Donateur
Donateur 65+
€
€
€
€
€
36,10
49,60
95,35
8,50
6,00
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Als lid van Sportclub Neede geeft ondergetekende toestemming om zijn pasfoto en persoonsgegevens te gebruiken
voor het vervaardigen van de KNVB-spelerspas door Sdu Identification en gedurende de geldigheid van de spelerspas
te bewaren.
Machtiging****
Hiermede machtigt ondergetekende de Voetbalvereniging Sportclub Neede tot wederopzegging het contributiebedrag
per kwartaal automatisch af te schrijven van zijn/haar* giro- c.q. bankrekeningnummer.
IBAN-rekening: ………………………………………………………………………………………………………
Naam Rekeninghouder: ………………………………………………………………………
Datum
: ……………………………………….
Handtekening: ……………………………………….
*
**
***
****
Ledenadministratie:
Herbert Kuiper
Kwartelstraat 8a
7161 JS Neede
 0545 – 294148
@ [email protected]
Doorhalen wat niet van toepassing is
Bent u minder dan 3 seizoenen geleden actief voor deze vereniging geweest dan is overschrijving
noodzakelijk, neem s.v.p. contact op met uw oude vereniging
Afhankelijk van leeftijdscategorie
Voor leden die niet voor een automatische incasso machtigen zal per kwartaal €.2,50 aan
administratiekosten in rekening gebracht worden

Download Report