(Voorbehouden voor de loketbediende) Kleef hier het vignet met AC nummer Het betreft een (KRUIS 1 VAKJE AAN) Type contract (KRUIS DE CORRECTE VAKJES AAN) Het contract wordt aangevraagd voor : Tijdelijke bewaring (per week tot 1 maand Een particulier/natuurlijk persoon Definitieve verhuis/adreswijziging van bedrijf (per 4 maanden - verlengbaar) Een bedrijf/rechtspersoon Administratieve adreswijziging bedrijf (vul op keerzijde «Particulieren» in) Taal: (per 4 maanden - verlengbaar) (vul op keerzijde «Bedrijf/organisatie» in) Contactgegevens (VERPLICHT) N F D GSM oorzenden voorlopige D bewindvoering (per 4 maanden - verlengbaar) Tijdelijke doorzending (per week tot 3 maanden Doorzending bij overlijden of per 4 maanden - verlengbaar per 4 maanden) De brieven dienen te worden doorgestuurd NAAR een (KRUIS 1 VAKJE AAN) Nieuw/tijdelijk postadres Postbus (1) (NIET in te vullen in geval van een tijdelijke bewaring) Straat (ENKEL postadres, GEEN postbus) (per 4 maanden - verlengbaar) Email De brieven dienen te worden doorgestuurd VAN het huidige adres Postcode – niet verlengbaar, brieven worden na bewaring uitgereikt op uw adres) Adresgegevens Doorzenden aangetekende zendingen (per 4 maanden - verlengbaar) q Ik aanvaard dat bpost mijn e-mailadres registreert om mij commerciële informatie te sturen over haar eigen producten en diensten. Tel. Straat Verhuisdienst (bedrijven) Doorzenddienst Nabestaandendienst (Voorbehouden voor de loketbediende) Kleef hier het vignet met AC nummer Nr. Bus Postcode Nr. Bus Plaats Land Plaats (1) Als het om een postbus gaat, moet het aanvraagformulier voorgelegd worden op het postkantoor waar de postbus gehuurd wordt. Doorzending naar een postbus niet mogelijk in het kader van een (administratieve) verhuis of aangetekende zendingen. Uw contractperiode. Kies uw gewenste startdatum & duurtijd (aantal weken/maanden) Gewenste startdatum (maandag - DD/MM/JJJJ) 2 0 Gewenste duurtijd Weken (min. 1 week – max 12 weken) Maanden (per 4 maanden, min. 4 – max. 24 maanden) 4 8 12 16 20 24 Alle contracten starten standaard op een maandag en eindigen op een zondag. Indien maandag een feest- of sluitingsdag is dan start contract op de eerstvolgende werkdag. Bij ontvangst van de betaling ten laatste op donderdag kan de dienst de eerstvolgende maandag aanvangen. Particulieren Vermeld hieronder alle personen en/of namen voor dewelke de brieven dienen doorgestuurd of bewaard te worden. Indien een bepaalde persoon op meerdere namen brieven uitgereikt krijgt noteer dan na zijn officiele naam deze namen en kruis het vakje «ALIAS» aan. Voorbeelden van aliassen zijn : vb. afgekorte voornaam : Lieve ipv Godelieve of vrouw aangeschreven op familienaam van haar man of een persoon met een samengestelde familienaam (vb. Montero -Gomez) die aangesproken wordt op één van beide namen. U kan tot 12 namen / personen op één contract noteren. Wenst u meer dan 4 personen/namen te vermelden; vraag dan naar het formulier “extra gebruikers” in uw postkantoor. Nr. van de identiteitskaart Naam Voornaam Alias (niet in te vullen bij Nastaandendienst) M/V Geboortedatum* 1 2 3 4 * DD/MM/JJJJ Bedrijf/organisatie Bij afgifte van deze aanvraag dient u de statuten en indien nodig het bewijs van uw recht om te handelen in naam van de wettelijke vertegenwoordiger voor te leggen Naam bedrijf/organisatie Juridische vorm (NV, …) BTW nr. B E Naam van wettelijke vertegenwoordiger Voornaam Nr. van de identiteitskaart M/V Geboortedatum* 5 * DD/MM/JJJJ Indien uw bedrijf op meerdere bedrijfsnamen brieven uitgereikt krijgt noteer deze dan hieronder (vb. bpost ontvangt ook brieven op De Post, ... ) Bijkomende bedrijfsnamen Ik verklaar kennis genomen te hebben van de algemene voorwaarden en deze te aanvaarden. De algemene voorwaarden zijn ter inzage in uw postkantoor of op de bpost website. Handtekeningen en (kopie van) identiteitskaart verplicht voor alle personen vanaf 15 jaar. 1 Handtekeningen 2 Handtekeningen 3 Handtekeningen 4 Handtekening wettelijk vertegenwoordiger of gevolmachtigde 5 NB: In het geval van een Nabestaandendienst moet het formulier ondertekend worden door de aanvrager. In het geval van een voorlopige bewindvoering moet het formulier ondertekend worden door de voorlopige bewindvoerder. In het geval van een bedrijfsverhuis dient de wettelijke vertegenwoordiger / gevolmachtigde dit formulier te ondertekenen. Meer info en algemene voorwaarden www.bpost.be/doorzenden Door dit formulier in te vullen, vraagt u aan bpost om briefwisseling door te zenden of ze bij bpost te bewaren. Om te voorkomen dat er nadien briefwisseling verloren zou raken, en om bepaalde bedrijven of organisaties (lijst verkrijgbaar op verzoek) toe te laten contact met u op te nemen huidige of nieuwe adres kan bpost, in het geval van definitieve of administratieve verhuis uw huidige of nieuwe adres doorgeven aan deze bedrijven en organisaties. Wenst u geen gebruik te maken van deze bijkomende dienst, kruis dan het vakje hiernaast aan q . Onvolledige of verkeerde gegevens kunnen de efficiëntie van deze dienst beïnvloeden. De door de wet erkende kosteloze toegangs-, rectificatie- en verzetsrechten kunnen op elk ogenblik worden uitgeoefend bij de bpost Klantendienst, PB 5000, 1000 Brussel. Voor het aanvragen van de Nabestaandendienst: Als u de enige erfgenaam bent, heeft u één van de volgende officiële documenten nodig: • Akte van erfopvolging, opgemaakt door de notaris. • Attest van erfopvolging, afgeleverd door de ontvanger van een registratiekantoor. • Akte van bekendheid (afgegeven door notaris of door het vredegerecht) • Erfrechtverklaring (afgegeven door de gemeente, voor nalatenschappen van minder dan € 743). Als u niet de enige erfgenaam, dan brengt u tevens één van de onderstaande documenten mee die bewijzen dat u de briefwisseling mag laten doorzenden naar uzelf. • Mandaat of volmacht waarin de overige erfgenamen u machtigen om de briefwisseling te ontvangen gericht aan de overledene • Akte van de notaris of het vredegerecht, die vermeld dat u belast bent om de nodige stappen te ondernemen om de erfenis te regelen. Voor het aanvragen van de Doorzenddienst bij voorlopige bewindvoering: • een kopie van het vonnis nodig waarin staat dat u de voorlopige bewindvoerder bent 2500000024523 Doorzenddienst NL formulieren 11/2014 Handtekeningen
© Copyright 2024 ExpyDoc