Brochure Lumbale epidurale infiltratie

Patiënteninformatie
Lumbale epidurale infiltratie
Inhoud
Inleiding .................................................................................................. 3
Omschrijving en doel van de behandeling ............................................... 3
Voorbereiding op de behandeling............................................................ 3
Verloop van de behandeling.................................................................... 4
Vooraf .................................................................................................. 4
De behandeling ................................................................................... 4
Verloop na de behandeling ..................................................................... 5
Verwikkelingen ........................................................................................ 5
Nevenwerkingen .................................................................................. 5
Ernstige hoofdpijn ............................................................................ 5
Bloeding ........................................................................................... 5
Hersenvliesontsteking ...................................................................... 6
Blijvend letsel ................................................................................... 6
Bijwerkingen ........................................................................................ 6
Tot slot .................................................................................................... 6
Wie contacteren bij vragen/problemen? .................................................. 7
Persoonlijke notities / vragen .................................................................. 7
2
Inleiding
Deze brochure biedt u de nodige informatie over lumbale epidurale
infiltratie. U leest hierin meer over de behandeling zelf en eventuele
nazorg van de behandeling. Het is onmogelijk om in deze brochure alle
details voor elke situatie te beschrijven. Aarzel daarom niet om zo nodig
bijkomende vragen te stellen aan uw arts of verpleegkundige.
Gelieve deze brochure mee te brengen als u naar het ziekenhuis komt.
Omschrijving en doel van de behandeling
Tussen de wervels in de rug komen zenuwen uit die naar beide benen
lopen. Door druk op één van deze zenuwen ontstaat pijn in het been
(vanuit de rug).
Meestal is de oorzaak van de pijn een hernia. De pijn kan ook ontstaan
na een operatie door littekenweefsel of door een vernauwing van het
ruggenmergkanaal.
Bij een epidurale inspuiting wordt een lokaal verdovende stof en een
corticosteroïd ingespoten rond de zenuwen die uit de rug komen. De
verdovende stof zal tijdelijk de geleiding van de pijnprikkels blokkeren.
De corticosteroïden hebben als doel de ontsteking en zwelling rond de
zenuwen weg te nemen.
Vaak is nog een tweede of derde infiltratie nodig na enkele weken om de
pijn onder controle te krijgen.
Voorbereiding op de behandeling
 U of uw verwijzende arts kan een afspraak maken via het
secretariaat pijncentrum (tel. 014 44 42 71).
 Op de dag van de behandeling kunt u in principe gewoon eten en
drinken en uw geneesmiddelen innemen.
 Zorg ervoor dat u na de behandeling naar huis wordt gebracht door
een begeleider. U mag namelijk na de behandeling gedurende de
ganse dag niet actief deelnemen aan het verkeer.
 Als u op de dag van behandeling koorts heeft of ziek bent, neem
dan contact op met het pijncentrum op het nummer 014 44 42 71.
 2,5 uur na deze behandeling mag u naar huis.
3
U moet vóór de behandeling melden indien u:
 bloedverdunners gebruikt, zodat er vooraf passende maatregelen
genomen kunnen worden.
 zwanger bent, of een vermoeden daarvan heeft. Röntgenstraling
kan schadelijk zijn voor het ongeboren kind.
 overgevoelig of allergisch bent voor ontsmetting, pleisters,
contrast- of verdovingsvloeistof.
Verloop van de behandeling
Vooraf
De dag van de infiltratie dient u zich op het doorgegeven tijdstip aan te
melden aan het onthaal van het ziekenhuis campus Sint-Jozef
(Steenweg op Merksplas 44) in het bezit van uw identiteitskaart, uw
verwijsbrief en uw foto’s (CT of NMR).
Nadat u zich heeft laten inschrijven bij de opnamedienst van het
ziekenhuis, meldt u zich aan op het pijncentrum (2e verdieping).
U kan zich omkleden in de patiëntenkamer en een operatiehemd
aantrekken. Dit hemd sluit aan de achterzijde.
De behandeling
In de patiëntenkamer zijn de arts (anesthesist) en de verpleegkundige
aanwezig.
Voor de inspuiting in de rug ligt u op de linker zij of zit u rechtop in het
bed.
De omgeving van de prikplaats wordt ontsmet met een koude, rode
ontsmettingsstof.
Vervolgens legt de arts enkele steriele doeken rond de prikplaats om
steriel te kunnen werken. De huid wordt plaatselijk verdoofd. Vervolgens
wordt de naald geplaatst tot in de epidurale ruimte.
Als de naald op de goede plaats zit, wordt een verdovende stof en
corticosteroïd ingespoten. Hierbij kunt u eventueel een uitstralende pijn
in uw been voelen.
4
Verloop na de behandeling
Meestal voelt u na de behandeling een warmtegevoel, tintelingen en/of
krachtverlies in het been. Dit is niet verontrustend en wordt veroorzaakt
door de verdovende stof die na enkele uren is uitgewerkt.
Bij een inspuiting in de rug moet u een half uur blijven liggen en mag u 2
uur later naar huis.
Als na enkele uren de plaatselijke verdoving is uitgewerkt, kan er napijn
optreden. Dit komt omdat de behandeling plaatsvindt in al geïrriteerd
weefsel. Deze napijn kan een tijd aanhouden maar verdwijnt vrijwel altijd.
U kunt hiervoor eventueel een pijnstiller innemen.
Gelieve 6 tot 8 weken na de behandeling het ‘Registratieformulier na
pijnbehandeling’ in te vullen en te bezorgen in gesloten omslag aan het
onthaal van het ziekenhuis ofwel op te sturen naar :
AZ Turnhout campus Sint-Jozef
Secretariaat pijncentrum
Steenweg op Merksplas 44
2300 Turnhout
Dit formulier wordt u bezorgd op de dag van de behandeling.
Verwikkelingen
Nevenwerkingen
Ernstige hoofdpijn
Een frequente bijwerking na de behandeling is ernstige hoofdpijn
door het ontstaan van een gaatje na de prik waarlangs
ruggenmergvocht kan lekken. Typisch bij deze klacht is dat de
hoofdpijn erger wordt bij het rechtkomen.
Bloeding
Een enkele keer wordt er een bloedvaatje geraakt. Uitzonderlijk
kan dit leiden tot een ernstige bloeding in de rug. Dit wordt meestal
veroorzaakt door het niet tijdig stoppen van bepaalde
bloedverdunners. De klachten hiervan zijn hevige rugpijn,
5
verminderde kracht in de benen en mogelijks urine- en
stoelgangverlies. Een snelle heelkundige interventie is dan
noodzakelijk.
Hersenvliesontsteking
Zeldzaam kan hersenvliesontsteking voorkomen. Koorts en
hoofdpijn kunnen hiervan symptomen zijn.
Blijvend letsel
Extreem zeldzaam kan er na een inspuiting een blijvend letsel
ontstaan ter hoogte van het ruggenmerg met mogelijks blijvende
verlamming als gevolg.
Bijwerkingen
U krijgt een oplossing van een corticosteroïd en een verdovende stof
toegediend. Beide producten zijn erg veilig. Toch zijn, zoals met alle
geneesmiddelen, bepaalde bijwerkingen beschreven.
Cortisone kan schommelingen geven in de suikerspiegel, vooral bij
diabetes patienten. Andere belangrijke nevenwerkingen van cortisone
zijn spierzwakte, botontkalking, maagproblemen, gewichtstoename,
hormonale stoornissen en hoofdpijn. Deze nevenwerkingen komen vaker
voor na meerdere inspuitingen.
De verdovende stof of lokaal anestheticum kan soms een bloeddrukval
of veranderingen in hartritme veroorzaken. Bij beide producten kunnen
ook allergische reacties optreden. Indien u dit in het verleden reeds
ondervonden zou hebben, is het belangrijk dit aan uw arts te melden.
Indien er zich nevenwerkingen voordoen, kunt u contact opnemen met
het pijncentrum (014 44 42 71). Tussen 17 uur en 8 uur, in het weekend
en op feestdagen kunt u zich met dringende problemen wenden tot de
spoedgevallen van AZ Turnhout campus Sint-Elisabeth (014 40 60 52).
Tot slot
Hebt u na het lezen van deze brochure nog vragen of opmerkingen, dan
kunt u terecht bij uw behandelend arts of de verpleegkundigen. Wij
hopen van harte dat deze brochure u wegwijs heeft gemaakt in het
verloop en de nabehandeling van lumbale epidurale infiltratie.
6
Wie contacteren bij vragen/problemen?
AZ Turnhout campus Sint-Jozef
Secretariaat pijncentrum
Steenweg op Merksplas 44
2300 Turnhout
Dr. B. Bryon
Dr. K. Claeysoone
Dr. W. Craninx
Dr. P. Debois
Dr. J. Geelen
Dr. I. Geudens
Dr. C. Lebrun
Dr. H. Meeuwis
Dr. I. Mertens
Dr. G. Mwani
Dr. I. Peeters
Dr. F. Smolders
Dr. F. Soetens
Dr. A. Van de Peer
Dr. F. Van de Perck
Dr. A. Van der Donck
Dr. M. Vanhoof
Dr. G. Verboven
Meer info: www.azturnhout.be/pijncentrum
Persoonlijke notities/ vragen
Indien u vragen of opmerkingen hebt, kunt u die hier noteren. Zo hebt u
ze altijd bij de hand bij een gesprek met de arts of verpleegkundige
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
7
AZ Turnhout vzw
www.azturnhout.be
[email protected]
Campus Sint-Jozef
Steenweg op Merksplas 44
2300 Turnhout
014 44 41 11
Campus Sint-Elisabeth
Rubensstraat 166
2300 Turnhout
014 40 60 11
V.U.: Jo Leysen  Gedelegeerd bestuurder AZ Turnhout vzw  Steenweg op Merksplas 44  2300 Turnhout
Versie: oktober 2014

Download Report