Spijkenisse medisch Centrum

Profielschets
Lid Raad van Commissarissen
(profiel zorginhoudelijk en kwaliteit)
Spijkenisse medisch Centrum
1. Inleiding
Op 24 juni 2013 is het Spijkenisse Medisch Centrum van start gegaan nadat het Ruwaard van Putten
Ziekenhuis failliet is verklaard.
Een drietal regioziekenhuizen hebben het initiatief genomen om de continuïteit van ziekenhuiszorg in
de regio te garanderen. Zij hebben een consortium gevormd, bestaande uit het Maasstad Ziekenhuis,
het Ikazia Ziekenhuis en het van Weel Bethesda Ziekenhuis. Zij zijn gezamenlijk eigenaar van de
Spijkenisse Medisch Centrum BV en daarmee is het ziekenhuis een 100% dochter van het
consortium.
Ongeveer een maand later is een tweede BV opgericht binnen het consortium; het Facilitair Bedrijf
Regio Zuid (FBRZ). In deze organisatie zijn alle facilitaire diensten t.b.v. het Spijkenisse Medisch
Centrum ondergebracht. Het facilitair bedrijf werkt samen met Facilicom, een grote facilitaire
dienstverlener. Met deze vennootschap zijn afspraken gemaakt over de levering van facilitaire
diensten.
Het ziekenhuis en het facilitaire bedrijf hebben een eigenstandige verantwoordingslijn richting de
aandeelhouder maar er is eveneens sprake van een zelfstandige toezichthoudende taak van de Raad
van Commissarissen.
1
Coöperatie van aandeelhouders
Personele Unie
Raad van Toezicht
Directie
Bestuur
Facilitair Bedrijf Regio Zuid BV
Spijkenisse Medisch Centrum
BV
2. Zorgprofiel
Het Spijkenisse Medisch Centrum richt zich op de zorg aan bewoners van Voorne-Putten en beschikt
over 96 bedden – 3 verpleegafdelingen met 32 bedden – voor kortdurende opnames en
dagbehandelingen.
Voor het Spijkenisse Medisch Centrum is een nieuw zorgprofiel opgesteld dat sinds de zomer wordt
geïmplementeerd. De Inspectie Gezondheidszorg is hierbij intensief betrokken. Uitgangspunten van
het zorgconcept zijn:
1.
Van ziekenhuis naar medisch centrum; De dichtheid van ziekenhuiszorg in de regio Rijnmond
Zuid is groot, waardoor de behoefte aan een volledig basisziekenhuis afneemt.
2.
Zorg voor de oudere patiënt; De ouderenpopulatie in de regio groeit, waardoor het belangrijk
is dat er aan de zorgbehoeftes van de oudere patiënt wordt voldaan. Vanuit het oogpunt van
kwaliteit en doelmatigheid is het wenselijk om de zorg voor deze groep beter te coördineren,
bijvoorbeeld door inzet van geriaters.
3.
Focus op laag-complexe planbare zorg met een low cost to serve concept; Door het
zorgaanbod electief te houden, met een zo laag mogelijk risico, worden de doelmatigheid van
de locatie en de kwaliteit van de geleverde zorg bevorderd.
4.
Nieuw spoedconcept in het Spijkenisse Medisch Centrum; Het Spijkenisse Medisch Centrum is
geen kritische locatie voor SEH zorg. Er wordt een ‘spoedpost-concept’ voor laag-complexe
spoedeisende hulpvragen ingericht.
2
Het zorgprofiel van het Spijkenisse Medisch Centrum is in belangrijke mate aangepast aan de
zorgbehoefte in de regio. Het profiel van het nieuwe ziekenhuis bestaat uit het verlenen van
planbare laag complexe zorg in hoog volume. Dagbehandeling, kortdurende opnames, geriatrie en
orthopedie zijn de speerpunten. Recentelijk is voorgesteld om tevens een observatorium in te richten
met een regionale functie.
In het zorgprofiel van het Spijkenisse Medisch Centrum zijn de verpleegafdelingen op alleen
doordeweekse dagen open. Uit efficiency overwegingen wordt evenwel een proef aangegaan tot 1
april 2014 om hierop voor de afdeling Beschouwend een uitzondering te maken. In het weekend zal
een verpleegafdeling open zijn zodat patiënten de gehele week kunnen worden opgenomen.
De acute zorg wordt beperkt tot een spoedpolikliniek die geopend is van 7.00-21.00 uur en een
Stabilisatie Unit voor eerste opvang van patiënten met bedreigde vitale functies. Voor acute zorg en
meer complexe zorg zijn samenwerkingsafspraken gemaakt met de regioziekenhuizen. Het
ziekenhuis heeft de zorgzwaarte gelimiteerd tot ASA-2. Patiënten met een ASA classificatie hoger dan
ASA-2 worden doorgeplaatst. Tevens zijn in verband hiermee de zorgintensieve afdelingen Intensive
Care, verloskunde en klinische kindergeneeskunde gesloten.
Door de oriëntatie op laagcomplexe, planbare klinische en poliklinische zorg kan het centrum zich
ontwikkelen tot een ‘center of excellence’ waar met een hoge betrouwbaarheid en efficiency
patiënten geholpen kunnen worden. Beoogd wordt dat deze behandelingen ook patiënten aantrekt
die anders niet naar Spijkenisse zouden komen. Patiënten waarvan vooraf duidelijk is dat zij een
intensievere behandeling nodig hebben, zullen direct worden doorverwezen naar de ziekenhuizen
van de coöperatie. Spijkenisse Medisch Centrum zal zich voornamelijk richten op dagbehandeling,
kortdurende opnames en oudere patiënten.
De invoering van het nieuwe zorgprofiel is met veel energie en daadkracht ter hand genomen en de
contouren zijn inmiddels duidelijk. Vanuit de zorgverzekeraars is er vertrouwen in de uitgezette
koers. Met twee grote zorgverzekeraars zijn al contracten afgesloten tot 1/1/2015, respectievelijk
1/1/2016. Met andere zorgverzekeraars is men dicht bij een akkoord. Het beoogde budget voor 2014
is ongeveer 40 miljoen euro. Op basis van de huidige productie en plannen, ambities, acties en
ontwikkelingen lijkt de prognose realistisch.
Uitgangspunten profiel Spijkenisse Medisch Centrum
1. Kwalitatief goede zorg; dichtbij als het kan, verder weg als het moet
2. Toegankelijkheid van zorg is geborgd
3. Doelmatige zorg met een positief exploitatieresultaat
4. Aantrekkelijk werkgeverschap
3. Organisatie Spijkenisse MC
Het Spijkenisse MC wordt aangestuurd door één bestuurder. Binnen het ziekenhuis zijn twee
zorgmanagers aangesteld voor de directe aansturing van de organisatie en een manager Beheer voor
alle financiële-, facilitaire en ICT zaken.
Binnen het ziekenhuis is de Vereniging Medische Staf aanwezig waarvan het stafbestuur wordt
gevormd door de drie stafvoorzitters vanuit de coöperatie aangevuld met twee medisch specialisten
uit het Spijkenisse MC.
3
Het medisch beleid wordt bepaald vanuit de maatschappen van de samenwerkende ziekenhuizen. Er
wordt hierdoor in breed verband nagedacht over welke zorg er veilig gegeven kan worden bij het
Spijkenisse Medisch Centrum. Het zorgt tevens voor intensievere multidisciplinaire samenwerking en
biedt meer mogelijkheid tot intercollegiale intervisie. Om zaken goed te borgen zijn er formele
samenwerkingsovereenkomsten afgesloten met de maatschappen en coöperatieziekenhuizen.
Bij de startsituatie is er gewerkt met tijdelijke aanstellingen van medewerkers. Inmiddels heeft het
merendeel van de medewerkers van het Spijkenisse Medisch Centrum een vaste aanstelling
gekregen (ca. 500). Alle medisch specialisten zijn in AMS verband opgenomen in de organisatie.
Vanaf 1 januari jongstleden werken deze medisch specialisten in verschillende juridische vormen
onder verantwoordelijkheid van de maatschappen van de coöperatie.
Nu de koers van het Spijkenisse Medisch Centrum steeds duidelijker is, ontstaat bij velen rust en
focus op de nieuwe organisatie. Er heerst vertrouwen in de toekomst; de vaste dienstverbanden, de
samenwerking met de huisartsen en contracten met zorgverzekeraars dragen daar aan bij.
Spijkenisse Medisch Centrum staat voor de uitdaging het doordeweeks medisch centrum succesvol
te introduceren en voor de patiënten en huisartsen / verwijzers kwalitatief goede zorg en
dienstverlening te leveren.
4. Organisatie Facilitair Bedrijf Regio Zuid (FBRZ)
Het FBRZ wordt aangestuurd door twee directeuren, waarvan een directeur deze taak combineert
met de taak van bestuurder Spijkenisse MC. Door deze constructie is het sturen vanuit eenheid van
visie (voor beide dochters) geborgd.
Na de start van het Spijkenisse MC is ervoor gekozen om het momentum te gebruiken om de
facilitaire dienstverlening ‘ shared’ op te zetten. Een belangrijk afweging in deze is ook geweest een
professionaliseringsslag uit te voeren binnen deze dienst. Om dit te bewerkstelligen is bij de start
Facilicom als partner en regisseur aangehaald. Hiermee was tevens de continuïteit en kwaliteit van
dienstverlening geborgd gedurende de transitiefase.
Het personeel van FBRZ is in dienst bij de BV onder eigen CAO’s. In de afgelopen periode is er veel
aandacht uitgegaan naar de formatie van de dienstverlening, is het gastvrijheidconcept ontwikkeld
en is er speciaal aandacht uitgegaan naar het professionaliseren van de dienstverlening. Specifieke
aandacht is er geweest voor de brandveiligheid, installatieverantwoordelijkheid, legionella en
schoonmaak binnen het Spijkenisse MC. Het budget van de facilitaire BV bedraagt ca. € 5 miljoen.
De ambitie voor FBRZ is om de dienstverlening zodanig op te zetten dat deze diensten op basis van
resultaatverplichting uitbesteed kunnen worden. Het uitgangspunt hierbij is dat voor het realiseren
van deze ambitie de basis op orde moet zijn. Hier wordt nu nog hard aan gewerkt.
5. Bestuur en Toezicht
Bij de start van het ziekenhuis is een tijdelijk bestuur aangesteld bestaande uit twee personen.
Inmiddels is de besturingsfilosofie opgesteld en is voor de aansturing van het ziekenhuis gekozen
voor een eenhoofdig bestuur.
Met ingang van 15 januari 2014 is de nieuwe bestuurder aangetreden. De bestuurder is voor de
vervulling van zijn taken verantwoording verschuldigd aan de Raad van Commissarissen en aan de
aandeelhouder inzake bepaalde financiële en strategische keuzen (zie statuten).
4
Bij de start van het ziekenhuis en het facilitaire bedrijf zijn er drie tijdelijke toezichthouders
benoemd. Nu de contouren van het ziekenhuis en de facilitaire dienstverlening zijn uitgelijnd is het
streven op korte termijn toe te werken naar onafhankelijke leden Raad van Commissarissen. Er is
afgesproken dat het toezicht op het bestuur van het Spijkenisse MC en de directie FBRZ wordt
uitgevoerd door een personele unie van de Raad van Commissarissen. Deze Raad (collegiaal) bestaat
uit maximaal 5 leden inclusief de voorzitter. De leden van de Raad hebben ieder hun eigen
aandachtsgebied waarbij er sprake is van een collectieve verantwoordelijkheid in de
toezichthoudende taak.
De taken en bevoegdheden van de bestuurder en de toezichthouder zijn vastgelegd in de statuten
van het Spijkenisse MC. In het reglement Raad van Commissarissen staat de werkwijze van de Raad
nader omschreven. Daarnaast wordt binnen de Raad van Commissarissen gewerkt volgens de
uitgangspunten van de vigerende Zorgbrede Governance code.
6. Verantwoordelijkheid Raad van Commissarissen
De taken en verantwoordelijkheden van de Raad van Commissarissen:
 staat de bestuurder en de directie met raad ter zijde (algemene adviestaak)
 houdt toezicht op het beleid van het bestuur en de directie en oefent een aantal specifieke
bevoegdheden uit (toezichtstaak bedrijfsvoering en continuïteit);
 ziet toe op de vervulling van de maatschappelijke taak/opdracht van het ziekenhuis in de
regio op een goed kwalitatief niveau (toezichtstaak maatschappelijke functie,
maatschappelijke verankering);
 ziet toe op de vervulling van een adequate dienstverlening door de facilitaire dienstverlener;
 vervult in samenwerking met de aandeelhouder de werkgeversrol voor de bestuurder en de
directie.
Het profiel voor de gehele Raad van Commissarissen dient er toe te leiden dat de Raad van
Commissarissen zodanig is samengesteld dat er:
 voldoende affiniteit met de gezondheidszorg in het algemeen en de doelstelling van de BV in
het bijzonder, aanwezig is;
 voldoende affiniteit met de facilitaire dienstverlening en aanverwante processen aanwezig is;
 een brede maatschappelijke binding en een functioneel netwerk wordt bereikt
 een spreiding van maatschappelijke achtergronden, deskundigheden en disciplines aanwezig
is, waarbij onder meer wordt gedacht aan zorginhoudelijke, financiële, economische,
juridische, politieke, sociale en bedrijfskundige achtergronden;
 de leden van de Raad van Commissarissen ten opzichte van elkaar en de Raad van Bestuur en
de directie FBRZ onafhankelijk en kritisch opereren;
 adequaat wordt voorzien in de advies- en klankbordfunctie ten behoeve van de Raad van
Bestuur en de directie FBRZ.
5
7. Overige afspraken
Voor ieder lid Raad van Commissarissen gelden de volgende afspraken:
 de benoemingstermijn is voor een periode van vier jaren, waarbij een rooster van aftreden
wordt gehandhaafd (i.v.m. het gelijktijdig aantreden van de nieuwe raad kan de eerste
zittingstermijn afwijkend zijn);
 de honorering geschiedt op basis van de richtlijnen van de NVTZ en de WNT;
 de aandachtsgebieden van de leden zijn bepalend voor de samenstelling van de door de
Raad in te stellen commissies;
 voor de toezichthouders is een verzekering inzake de bestuurders- en
toezichthouderaansprakelijkheid afgesloten.
8. Algemeen profiel lid Raad van Commissarissen
Het profiel lid Raad van Commissarissen bevat tenminste de volgende algemene aspecten:
 affiniteit met de doelstelling en zorgfunctie van de vennootschap;
 algemene bestuurlijke kwaliteiten en ervaring;
 een juist evenwicht in betrokkenheid en bestuurlijke afstand;
 het vermogen en de attitude om de bestuurder met raad en als klankbord terzijde te staan;
 het vermogen om het beleid van het ziekenhuis en het functioneren van de bestuurder te
toetsen;
 het vermogen om advies en toezicht in teamverband uit te oefenen;
 integriteit, verantwoordelijkheidsgevoel en een onafhankelijke opstelling;
 inzicht in de eisen die kwaliteit, doelmatigheid en continuïteit aan een organisatie als de
stichting stellen;
 het vermogen om zich op hoofdlijnen een oordeel te vormen over door de bestuurder
voorgelegde aangelegenheden;
 voldoende beschikbaarheid.
Specifieke profielwensen vacature zorginhoudelijk en kwaliteit
Voor de huidige vacature binnen de Raad van Commissarissen gelden, naast de algemene
profielwensen, tevens de volgende specifieke eisen:




relevante ervaring en achtergrond in de gezondheidszorg, bij voorkeur in de ziekenhuiszorg;
verdiept zich in de ontwikkelingen op het terrein van de ziekenhuiszorg in het algemeen en
van het Spijkenisse MC in het bijzonder;
inzicht en interesse in de kwaliteit en de borging van de kwaliteit van de in een ziekenhuis te
verlenen zorg;
relevant netwerk binnen de gezondheidszorg op lokaal, regionaal en landelijk niveau.
9. De procedure
Spijkenisse Medisch Centrum heeft Nationaal Register ingeschakeld voor de begeleiding en selectie
van de nieuwe leden van de Raad van Commissarissen. De heer mr. J.A. van Gijzen, adviseur, zal deze
opdracht namens Nationaal Register begeleiden.
De interviews worden gepland in september, met het doel de commissaris in het najaar van 2014 te
kunnen benoemen. Voor nadere algemene informatie zie www.rpz.nl . Op verzoek worden statuten
en reglementen toegezonden.
6
10. Uw reactie
Heeft u belangstelling voor deze functie en voldoet u aan het gevraagde profiel? Dan nodigen wij u
van harte uit vóór 31 juli 2014 te reageren via onze website. Via deze link kunt u online solliciteren
en ontvangt u direct een ontvangstbevestiging van uw sollicitatie.
Meer informatie
Nationaal Register, de heer Mr. J.A. (Hans) van Gijzen, adviseur
Telefoon
: 070 324 30 91
[email protected]
www.nationaalregister.nl
7