aanvraagformulier maandabonnement

Aanvraagformulier maandabonnement parking Sint-Pietersplein
1
Nieuwe aanvraag
2
Ingangsdatum
3
Tarief
Verlenging bestaand abonnement
..... / ..... / ......
Bewoner
Gewoon
aantal
gewoon
bewoner
€ 85
dag/nacht
24u op 24u
€ 115
DAG 5 dagen op 7
tussen 07u en 19u
€ 85
DAG 7 dagen op 7
tussen 07u en 19u
€ 100
€ 70
avond/nacht/zonen feestdagen
van 18u tot 09u
(zon-en feestdagen:
24u/24u)
€ 28
€ 25
Alle prijzen zijn incl. 21% BTW
* Aan bewoners, gedomicilieerd in een straat gelegen in een straal van 500m rond de parking wordt de mogelijkheid geboden om onder bepaalde voorwaarden
een abonnement aan te kopen aan bewonerstarief. Enkel natuurlijke personen met een minimumleeftijd van 18 jaar kunnen van dit tarief genieten.
4
Persoonsgegevens
Aanvrager
Bestuurder
Naam
Bedrijfsnaam
Facturatieadres
BTW nummer
BIC
BE
Rijksregisternummer
Telefoonnummer
E-mail
Nummerplaat
Merk/type voertuig
Voertuig 1
Voertuig 2
Ik ga akkoord met het gebruikersreglement.
Plaats
Datum
ALLE INFO EN TARIEVEN OP WWW.MOBILITEITGENT.BE
Postadres: Botermarkt 1, 9000 Gent
Bezoekadres: Sint-Michielsplein 9, 9000 Gent
T: (09) 266 28 00
E: [email protected]
VU: Paul Teerlinck - stadssecretaris - Stadhuis Botermarkt 1, 9000 Gent
rekeningnummer

Download Report