Wegwijzer niersteenstraat

Urologie
Wegwijzer
niersteenstraat
www.catharinaziekenhuis.nl
Inhoud
Programma van de niersteenstraat ....................................................
Mogelijke behandelingen ...................................................................
Geen behandeling nodig ...............................................................
Behandeling met medicijnen ........................................................
Niersteenvergruizing (ESWL) .........................................................
Niersteenverwijdering via de plasbuis (URS) .................................
Niersteenverwijdering via de een kijkoperatie (PNL) ....................
Preoperatieve screening . ..............................................................
Opname .........................................................................................
Vragen ................................................................................................
Contactgegevens.................................................................................
Schema van de niersteenstraat ..........................................................
Patiëntenvoorlichting: [email protected]
URO042 / Wegwijzer niersteenstraat / 17-07-2014
2
3
4
4
4
4
4
5
5
5
6
6
6
Wegwijzer niersteenstraat
U bent bij uw huisarts geweest vanwege klachten die
mogelijk door nierstenen veroorzaakt worden. Er zijn een
aantal onderzoeken nodig om vast te kunnen stellen wat er
aan de hand is en welke behandeling het meest geschikt is.
Om u zo snel mogelijk van dienst te kunnen zijn heeft het
Catharina Ziekenhuis een programma opgezet waarbij u in
één dag duidelijkheid krijgt over de aard van uw klachten,
en welke behandeling u nodig heeft. Dit traject wordt de
"Niersteenstraat" genoemd. Dit betekent dat u op dezelfde
dag wordt onderzocht, een diagnose krijgt, de arts de
mogelijke behandelingen met u bespreekt en afspraken met
u maakt over wanneer u behandeld kunt worden. In deze
folder leest u hoe de niersteenstraat in zijn werk gaat en
wat u kunt verwachten.
Programma van de niersteenstraat
U meldt zich op de afgesproken dag om 08.00 uur bij de balie van
polikliniek Urologie (route 41). Hier wordt u ontvangen door de
polikliniekassistent. U krijgt alle informatie die u nodig heeft en u krijgt
de gelegenheid om uw vragen te stellen. Daarna gaat u op pad door het
ziekenhuis om een buikfoto laten maken, urine in te leveren en bloed te
laten prikken. Nadat de onderzoeken hebben plaatsgevonden, krijgt u
om ongeveer 10.30 uur de uitslagen. Om 10.30 uur wordt u op de polikliniek Urologie terug verwacht.
De uroloog of arts-assistent maakt nog een echo van uw nieren
en bespreekt met u de uitslagen en informeert u over de
behandelmogelijkheden.
Verderop in deze folder leest u meer over de verschillende
behandelmogelijkheden.
Soms is meer onderzoek nodig, bijvoorbeeld een CT-scan. Als dit bij u zo
is, bespreekt de uroloog dit met u.
Achter in de folder vindt u een schema van het programma.
3
Mogelijke behandelingen
Nierstenen zijn op verschillende manieren te behandelen. Afhankelijk
van de grootte en de plaats van de niersteen zal de arts, in overleg met
u, één van onderstaande behandelingen kiezen.
Geen behandeling nodig
Als bij u geen niersteen wordt gevonden, is behandeling verder niet
zinvol. Als er geen niersteen wordt gevonden maar wel een andere
verklaring voor uw klachten, wordt u doorverwezen naar de specialist/
huisarts die dit verder gaat onderzoeken en eventueel behandelen.
Behandeling met medicijnen
Als verwacht wordt dat u de niersteen zelf uit kan plassen, schrijft
de uroloog u pijnstillers voor die u gebruikt totdat u de steen heeft
uitgeplast.
Niersteenvergruizing (ESWL)
De medische term voor niersteenvergruizing is Extracorporele Shock
Wave Lithotrypsie, kortweg ESWL genoemd. De niersteenvergruizer
is een apparaat dat met energiegolven energie opwekt. Deze energie
wordt geconcentreerd op het punt waar uw niersteen zich bevindt.
Hierdoor wordt de steen vergruisd tot zeer kleine deeltjes die u kunt
uitplassen. Voor deze behandeling hoeft u niet onder narcose en u hoeft
niet te worden opgenomen. Als u met de uroloog heeft afgesproken dat
u een niersteenvergruizing ondergaat, dan maakt de polikliniekassistent
een afspraak voor u bij het Urologisch Behandel Centrum (UBC). Deze
afspraak kan binnen een week plaatsvinden. Meer informatie over
niersteenvergruizing staat in de brochure ‘Niersteenvergruizing’.
Niersteenverwijdering via de plasbuis (URS)
Niersteenverwijdering door middel van URS vindt plaats op de
operatiekamer. URS staat voor uretero-reno-scopie. Bij deze ingreep
brengt de arts een dun buisje met een camera, via de plasbuis en de
blaas, in de urineleider. Als het nodig is tot in de nier. Via dit buisje kan
de arts de niersteen direct verwijderen. Soms is eerst een vergruizing
nodig. U wordt verdoofd met een ruggenprik of u gaat onder narcose.
4
Met de anesthesioloog kunt u bespreken welke verdoving voor u het
beste is. De operatie wordt voor u ingepland. Ongeveer een à twee
weken voor de operatie wordt u gebeld om u te laten weten wanneer u
geopereerd wordt en waar u zich kunt melden.
Meer informatie over de niersteenverwijdering via URS vindt u in de
gelijknamige informatiebrochure die te u kunt krijgen bij de polikliniek
Urologie.
Niersteenverwijdering via de een kijkoperatie (PNL)
Niersteenverwijdering door middel van PNL vindt plaats op de
operatiekamer. PNL staat voor percutane-nefro-lithotrypsie. Bij deze
operatie prikt de uroloog een naald, via de huid in de rug, rechtstreeks
in de nier. Vervolgens wordt hier een hol buisje met een doorsnede
van 1 cm overheen geschoven. Via dit buisje kan de arts de niersteen
verwijderen.
Voor deze operatie gaat u onder narcose en wordt u enkele
dagen opgenomen op de afdeling Urologie. Meer informatie
over de niersteenverwijdering door middel van PNL vindt u in de
informatiebrochure die te verkrijgen is bij de polikliniekassistent
Preoperatieve screening
Als u met de arts heeft afgesproken dat u een niersteenverwijdering
op de operatiekamer moet ondergaan brengt u nog een bezoek aan
de polikliniek Preoperatieve screening (POS), route 30. Daar bekijkt de
anesthesioloog of de operatie extra gezondheidsrisico’s oplevert. Ook
krijgt u informatie over de verdoving. Het bezoek aan de preoperatieve
screening (POS) kan op dezelfde dag, na het bezoek aan de uroloog. U
heeft hiervoor geen afspraak nodig.
Opname
Soms besluit de uroloog of de arts-assistent dat het nodig is om u op te
nemen op de verpleegafdeling Urologie. Dan wordt tijdens uw opname
de verdere behandeling bepaald.
5
Vragen
Heeft u na het lezen van deze brochure nog vragen? Neem dan contact
op met de polikliniek Urologie'
Contactgegevens
Catharina Ziekenhuis
Telefoon 040 - 239 91 11
www.catharinaziekenhuis.nl
Spoedeisende Hulp
040 - 239 96 00 Polikliniek Urologie
040 - 239 70 40
Routenummer(s) en overige informatie over de afdeling Urologie kunt u
terugvinden op www.catharinaziekenhuis.nl/urologie.
Schema van de nierstraat
Waar
Waar
Route
08.00 - 08.30 Uitleg programma
Programmaonderdeel
Polikliniek
Route 41
uur
Urologie
08.30 - 09.30 Inleveren urine + bloed
uur
Laboratorium
Route 66
afnemen
09.30 - 10.30 Wachten op de uitslagen uur
10.30 - 11.30 Gesprek met de arts
Polikliniek
uur
Urologie
over de uitslagen +
Route 41
vervolg:
- Start behandeling
of
- CT-scan
11.30 - 12.00 Indien nodig: CT-scan
Afdeling
uur
Röntgen/
Radiologie
6
Route 55
12.00 - 13.00 Gesprek met de arts:
Polikliniek
uur
Urologie
Uitslag CT-scan en start
Route 41
behandeling
13.00 - 16.00 Indien u een operatie
Polikliniek
uur
nodig heeft: gesprek
Preoperatieve
met Anesthesioloog
Screening
Route 30
voor operatie
7
Michelangelolaan 2 – 5623 EJ Eindhoven
Postbus 1350 – 5602 ZA Eindhoven