NAAM EN DOELSTELLING De stichting is opgericht bij notariële akte op zeven en twintig februari 2004 verleden voor notaris mr. P. Pieltjes te Nunspeet Naam en Zetel Artikel 1 1. De stichting draagt de naam: Stichting Hospice De Regenboog Nunspeet. 2. Zij heeft haar zetel in de gemeente Nunspeet. 3. De stichting is opgericht voor onbepaalde tijd. Doel Artikel 2 1. De stichting heeft ten doel: a. het verlenen van kwalitatief hoogstaande zorg aan mensen die in de terminale levensfase verkeren waarbij familie en vrienden van de patiënt zoveel mogelijk zullen worden betrokken. b. het verrichten van alle verdere handelingen, die met het vorenstaande in de ruimste zin verband houden of daartoe bevorderlijk kunnen zijn. 2. De stichting tracht haar doel te verwezenlijken door het exploiteren van een hospice in de gemeente Nunspeet, waarin iedere terminale patiënt ongeacht geslacht, leeftijd, ras, levensovertuiging of geaardheid kan worden opgenomen en palliatieve zorg kan ontvangen. Het RSIN/fiscaal nummer van de stichting is: 818195575 BESTUURSLEDEN N.H. (Nico) van Dijk, Nunspeet (voorzitter) H.W. (Harry) Westerink, Nunspeet (secretaris) H. (Henk) Kruis, Nunspeet (penningmeester) W.G. (Wim) Balfoort, Oldebroek F.G. (Fenna) Frens, Elspeet A. (Bram) Meijer, Nunspeet F.J. (Frans) Schouten, Nunspeet J.P. (Jan-Paul) Timmer, Hierden De bestuursleden ontvangen geen bezoldiging voor hun werkzaamheden. MEERJARENBELEIDSPLAN HOSPICE DE REGENBOOG 2014 - 2016 1 Hospice De Regenboog Nunspeet Stichting Hospice De Regenboog Nunspeet verleent sinds 3 mei 2010 in haar hospice aan het Potsgildewegje 3 te Nunspeet palliatieve terminale zorg aan mensen met een levensverwachting van minder dan drie maanden. Er is een functioneel gebouw, dat in 2010 opgeleverd werd met vijf appartementen met bijbehorend sanitair op de begane grond. Tevens is er een huiskamer, keuken, centrale badkamer, stilteruimte, was- en droogruimte, kantoor, vergaderkamer en een logeerkamer. Er is een mogelijkheid tot het opnemen van een zesde en eventueel zevende gast op de eerste verdieping. Statutair is het bestuur van de Stichting verantwoordelijk voor goede zorg en een gezond financieel beleid. Zij heeft deze verantwoordelijkheid neergelegd bij de directeur van het hospice die de dagelijkse leiding heeft en achteraf aan het bestuur verantwoording aflegt over het beleid. Naast de directeur, 24 uur per week, is een coördinator 16 uur per week werkzaam die met name verantwoordelijk is voor de aansturing van de vrijwilligers. Er is gedurende 24 uur per dag een verpleegkundige aanwezig. Deze wordt ondersteund door zorgvrijwilligers. Er zijn 80 vrijwilligers verbonden voor uiteenlopende werkzaamheden. Een Raad van Advies komt jaarlijks bijeen. Zij wordt op de hoogte gehouden van de voortgang van het hospice en denkt mee over identitaire zaken. De Stichting Vrienden van het hospice is actief in het werven van aanvullende middelen om de exploitatie mogelijk te maken. Het hospice maakt deel uit van het Regionale Netwerk Palliatieve zorg en werkt samen met verschillende organisaties. Zij heeft een open blik naar de omgeving. 2 Grondslag, Missie en Visie 2.1 Grondslag Het hospice werkt vanuit een christelijke identiteit. Deze identiteit is verwoord in de statuten. De Bijbel is uitgangspunt in het handelen. We erkennen het leven als door God gegeven. Hij is het Begin en Einde, de Alpha en de Omega. Vanuit de bijbelse opdracht: draag zorg voor hem wordt de zorg verleend aan ieder die deze zorg nodig heeft. Gasten vanuit alle gezindten en met elke levensvisie zijn welkom. Van bestuursleden en medewerkers wordt verwacht dat zij de grondslag onderschrijven. 2.2 Missie Het hospice biedt palliatieve terminale zorg in een huiselijke omgeving. Zij is erop gericht kwaliteit van leven toe te voegen aan de dagen. 2.3 Visie De palliatieve terminale zorg die geboden wordt in hospice De Regenboog is een vorm van brede en continue zorg en begeleiding die door verschillende deskundigen wordt gegeven. De zorg is niet gericht op genezing, maar op het bereiken van de hoogst mogelijke kwaliteit van leven. Lichamelijke klachten worden zoveel mogelijk verlicht door middel van pijn- en symptoombestrijding en continue medische zorg. Daarnaast is er veel aandacht voor psychosociale en pastorale ondersteuning. De methodiek palliatief redeneren wordt toegepast, afgestemd en geëvalueerd met de gast en diens naasten. Deze methode gaat uit van de prioriteiten van de gast ten aanzien van de symptomen die hij ervaart zoals benauwdheid, pijn of angst. We streven naar een veilige en geborgen leefsfeer die de thuissituatie zoveel mogelijk benadert, waarin onze gasten zich kunnen voorbereiden, samen met hun naasten, op het komende afscheid. Voor onze medewerkers is ieder mens kostbaar. Zij willen de gasten, indien gewenst, hun tijd geven, hen ondersteunen, hun kennis en ‘presentie’ bieden. Dit door er in alle bescheidenheid, openheid en aandacht voor hen te zijn. De zorg is niet gericht op bespoediging of uitstel van de dood. Ondanks optimale zorg en begeleiding kan er toch een wens zijn tot euthanasie. In het hospice wordt geen euthanasie toegepast. Wanneer er een consistente vraag blijft, dan dient dit elders geregeld en toegepast te worden. Het hospice biedt ook ondersteuning aan de naasten in de rouwverwerking tijdens de laatste levensfase en na het overlijden van de gast. Al deze facetten krijgen aandacht vanuit de kernwaarden respect, betrokkenheid, deskundigheid, gastvrijheid. 3. Doelgroep In het hospice worden mensen opgenomen vanaf 18 jaar en ouder voor wie de levensverwachting minder dan drie maanden is. Voor opname is een terminale indicatie nodig. Het hospice biedt ook respijtzorg, ter ontlasting van de mantelzorg. 4. Doelstelling Hospice De Regenboog realiseert haar doelstelling, het bieden van hoogwaardige palliatieve terminale zorg, zoals verwoord in de visie, hoofdstuk 2.3 . 5. Organisatie 5.1 bestuur Het bestuur, dat vijfmaal per jaar vergadert, heeft een beleidsbepalende en toezichthoudende taak. Zij is verantwoordelijk voor goede zorg en een financieel gezond beleid. Het bestuur is samengesteld uit mensen met verschillende competenties: organisatorisch, financieel en zorginhoudelijke kennis en ervaring. Het bestuur bestaat uit vijf tot zeven leden. Er is bij gebleken geschiktheid, een evenwichtige afspiegeling van de in de Raad van Advies participerende kerken en van het werkgebied. 5.2 zorg De directeur is het directe aanspreekpunt voor het bestuur en verantwoordelijk voor de dagelijkse gang van zaken in het hospice. Zij initieert beleid en legt verantwoording af aan het bestuur. Naast de directeur is een coördinator werkzaam die met name verantwoordelijk is voor de planning en aansturing van de vrijwilligers. Bij afwezigheid van de directeur of coördinator, kan een beroep gedaan worden op de waarnemende coördinator (vrijwillige basis). De Stichting heeft twee betaalde beroepskrachten (directeur en coördinator), gezamenlijk 40 uur per week. Er is gedurende 24 uur per etmaal een verpleegkundige aanwezig. De verpleegkundigen behoren tot een vast team en worden ingezet door een thuiszorgorganisatie. Het hospice screent op ervaring in de palliatieve zorg, het werken met vrijwilligers en identiteit. De verpleegkundigen worden regelmatig bijgeschoold en hebben ieder een eigen aandachtsveld. De zorg en aandacht in het hospice wordt voor een belangrijk deel verleend door vrijwilligers. Zij zorgen voor een huiselijke, rustige sfeer, ondersteunen bij de dagelijkse zorg, maar ook bij het omgaan met verdriet en emoties. Vrijwilligers bereiden de maaltijden die afgestemd worden op de wensen van de individuele gasten. Voor het onderhoud van gebouw, tuin en voor de administratie zijn ook vrijwilligers werkzaam. Iedere vrijwilliger krijgt een taak/functiebeschrijving en een overeenkomst. Er is structureel werkoverleg en een keer per anderhalf jaar een functioneringsgesprek. Jaarlijks worden een aantal themabijeenkomsten georganiseerd en zijn er scholingsmomenten. De medische zorg is in handen van de eigen huisarts of bij een van de Nunspeetse huisartsen. Aan het hospice is een palliatief consulent verbonden. Deze houdt regelmatig, samen met de verpleegkundigen en zo mogelijk de eigen huisarts, multi-disciplinair overleg. Daarnaast worden andere hulpverleners geconsulteerd, zoals een fysiotherapeut, ergotherapeut, logopedist, maatschappelijk werker, psycholoog en of psychiater. Met zorgverlening Het Baken zijn afspraken over de behandeldienst. De pastorale zorg wordt gegeven vanuit de kerkelijke gemeente waaraan de gast verbonden is. Zo krijgt de gast die pastorale ondersteuning krijgt die passend is bij de eigen levensovertuiging. Voor mensen die niet aangesloten zijn bij een kerkelijke gemeente, maar die toch prijs stellen op geestelijke verzorging, wordt dit geregeld door het hospice. Er kan een beroep gedaan worden op verschillende pastores. Psychosociale zorg is onderdeel van de palliatieve terminale zorg die in het hospice gegeven wordt. Verpleegkundigen en coördinatoren hebben hier veel aandacht voor. In sommige situaties is het wenselijk dat extra expertise ingezet wordt van een psycholoog, psychotherapeut, geriater of psychiater. In het hospice wordt gewerkt met een lastmeter. Door middel van het invullen van deze lastmeter krijgt de gast inzicht in zijn/haar situatie. Uiteraard wordt de meter alleen ingevuld wanneer de gast dit wenst. De huishoudelijke zorg wordt in het kader van de WMO per gast geïndiceerd en gerealiseerd in samenwerking met WoonzorgUnie Veluwe. Ook worden er schoonmaakwerkzaamheden gedaan door vrijwilligers. De Regenboog is een erkend leerbedrijf voor verpleegkundigen in opleiding niveau 4 en 5. Mantelzorg De mantelzorg wordt voortdurend betrokken bij het verlenen van de zorg. Een rede van opname kan zijn overbelasting van de mantelzorger. Samen met de gast en de mantelzorger wordt bezien wat wenselijk en haalbaar is. 5.3 huisvesting Er is een functioneel gebouw dat in 2010 opgeleverd is met vijf appartementen met bijbehorend sanitair op de begane grond. Iedere kamer heeft een eigen terras. Tevens is er een huiskamer, keuken, centrale badkamer, stilteruimte, was- en droogruimte, kantoor, vergaderkamer en een logeerkamer. Er is een mogelijkheid tot het opnemen van een zesde en eventueel zevende gast op de eerste verdieping. De uitstraling van het hospice is huiselijk, stijlvol en warm. Het hospice wordt omgeven door een fraai aangelegde tuin. Het gebouw bevindt zich op een mooie, boomriijke plaats, op loopafstand van het centrum van Nunspeet. 5.4 Financien en verantwoording Het hospice kent verschillende geldstromen. Zij ontvangt subsidie van het Ministerie van VWS voor de kosten van coördinatie en een zeer klein deel huisvesting. De directe zorg aan de gaten wordt gefinancierd vanuit de AWBZ en WMO. Gasten betalen, indien mogelijk, een eigen bijdrage voor de hotelcomponent. Voor eigen rekening van de Stichting komt de huisvesting, kosten voor de organisatie en deskundigheidsbevordering. Het hospice is voor een aanzienlijk deel afhankelijk van giften en donaties. Zij wordt jaarlijks ondersteund door een bijdrage van kerken uit de regio. De jaarrekening, opgesteld door het bestuur, wordt gecontroleerd door een registeraccountant. De Regenboogkrant verschijnt ieder jaar en wordt huis aan huis verspreid in het werkgebied (oplage 33.000). In deze krant wordt een jaarbericht opgenomen, staan interviews met vrijwilligers, naasten van gasten en met relevante samenwerkingspartners. Ook vertellen gemeenten over de waarde van het hospice voor hun inwoners. 6. Beleidsvoornemens 2014 – 2016 6.1 context hervorming van de zorg De regering Rutte II wil de zorg veranderen. Versobering van de ouderenzorg is nodig om toegankelijkheid ook in de toekomst te waarborgen. Goede zorg is niet alleen een zaak van de overheid. Primair ook van de mensen zelf. Niet alleen waar het preventie betreft, maar ook waar het gaat om het dragen van de praktische consequenties wanneer zorg noodzakelijk is. Wanneer zorg noodzakelijk is en beroepsmatige inzet vereist, zal die er zijn. Voordat daartoe wordt besloten wordt eerst gekeken via een mantelscan wat het sociaal kapitaal is van de aanvrager: wie kan hij/zij inschakelen bij ondersteuning of zorgverlening? Daarnaast wordt gekeken wat het financieel kapitaal is waarover mensen kunnen beschikken en wat daarom aan eigen bijdragen zou kunnen worden opgelegd. Met de herordening van taken tussen overheid en samenleving, wordt ook de organisatie van zorg gewijzigd. Kort samengevat wordt de AWBZ beperkt tot die groep die valt onder zwaardere langdurige zorg in instellingen, de rest van wat anno 2013 onder de AWBZ valt (de extramurale zorg), wordt per 1 januari 2015 gedecentraliseerd naar de Gemeenten en gaat grotendeels vallen onder de WMO. Binnen de WMO wordt versoberd, bijvoorbeeld wat betreft de huishoudelijke hulp. Binnen de gemeenten wordt de behoefte aan beroepsmatige zorg en ondersteuning bepaald door een combinatie van huisarts(en) en wijkverpleegkundige(n). De laatsten komen mogelijk in dienst van gemeenten. Gemeenten zullen met minder middelen het aanbod op de vraag moeten afstemmen. Bij het vormgeven van deze complexe regierol ligt de concentratie van de gemeenten in eerste instantie vooral op het bereiken van overeenstemming met de beroepsmatige aanbieders en professionele betrokkenen (zorginstellingen en zorgverzekeraars). De gesprekken van de staatssecretaris VWS bevinden zich op het koepelniveau van deze partijen. Eind 2013 wordt een hoofdlijnenbrief over de hervorming van de langdurige zorg en ondersteuning vanuit de staatssecretaris verwacht. In beginsel staan gemeenten positief tegenover de voorgestelde decentralisaties. De WMO is bedoeld om de verantwoordelijkheid voor het ondersteunen van mensen die, met beperkingen, toch thuis willen (blijven) wonen, in een hand te leggen: de gemeentelijke hand. De op zelfredzaamheid en participatie gerichte onderdelen uit de AWBZ passen daarbij. Het anders organiseren van de zorg is ook nodig om de zorg houdbaar te maken. In Nederland zijn veel vrijwilligers en mantelzorgers actief. Ook in ons hospice werken we met 80 vrijwilligers. Zij vervullen een essentiële rol in de maatschappij. De samenwerking tussen formele en informele zorg kan en moet volgens het ministerie nog beter. Gemeenten krijgen een belangrijke taak in het betrekken van zo wel zorgprofessionals als vrijwilligers en mantelzorgers bij de uitvoering van de langdurige zorg en ondersteuning inclusief de aandacht voor het waar nodig en mogelijk ondersteunen van mantelzorgers. Er zijn ongeveer 3,5 miljoen Nederlanders van 18 jaar en ouder die mantelzorg verlenen. Hiervan geven 2,6 miljoen mensen (20% van de volwassen bevolking) meer dan acht uur per week en/of langer dan drie maanden hulp. 1,1 miljoen mensen geven zowel intensief als langdurig hulp. Nu al voelen 450.000 mantelzorgers zich zwaar belast of overbelast. Van de mantelzorgers tussen de 18 en 65 jaar heeft 71% naast de zorgtaken ook betaald werk. Er zijn werkgroepen gevormd vanuit het ministerie en belangenorganisatie om verder na te denken over de informele zorg (mantelzorgers en vrijwilligers). Men beoogt onder meer mantelzorgers en vrijwilligers goed toe te rusten om hun werk te kunnen doen, een balans te vinden tussen werk, zorg, ondersteuning en vrije tijd. Palliatieve terminale zorg en begeleiding is een combinatie van zorg en welzijn, waarbij de (wijk)verpleegkundige de patiënt en zijn familie/mantelzorgers – naast het verlenen van medische zorg – bijstaat met allerlei vragen die horen bij de laatste levensfase. Maar ook met het bieden van veiligheid en vertrouwen in ruimere zin. Deze palliatieve terminale begeleiding vindt plaats bij mensen thuis of in het hospice. Naast, samen met en in aanvulling op de beroepsmatige zorgverlening vindt ook ondersteuning van gasten plaats door speciaal opgeleide, deskundige vrijwilligers. Koepel- en brancheorganisaties pleiten ervoor om palliatief terminale zorg zowel beroepsmatig als vrijwillig buiten de decentralisatie te houden. Een uitzondering op decentralisatie is gerechtvaardigd gegeven de bijzondere kwetsbaarheid van de doelgroep en gegeven het feit dat dit segment zich reeds in hoge mate heeft ontwikkeld tot een vorm die nu juist voorgestaan wordt door Rutte II. Mocht dit niet mogelijk blijken te zijn, dan wordt er gepleit voor speciale handreikingen en mantelovereenkomsten tussen de koepels (VNG en VPTZ Nederland) te komen tot een constructie die garandeert dat continuïteit in het aanbod blijft bestaan. Er zijn drie scenario’s denkbaar: 1) Palliatieve terminale zorg blijft als kernaanspraak binnen de AWBZ 2) Palliatieve terminale zorg wordt onderdeel van de WMO 3) Palliatieve terminale zorg wordt bekostigd vanuit de ziektekostenverzekering Op dit moment (november 2013) is het voornemen van de staatssecretaris om voor de palliatieve terminale zorg de functies ondersteunende begeleiding, persoonlijke verzorging en verpleging, integraal over te hevelen naar de zorgverzekeringswet. Het is echter nog niet wettelijk verankerd. Binnen de context van deze veranderingen en onzekerheden bespreken wij onze beleidsvoornemens voor de komende jaren, voor de korte en langere termijn. 6.2 kwaliteit van zorg hoogste prioriteit Kwaliteit van zorg en begeleiding aan onze gasten en diens naasten is en blijft hoogste prioriteit. - - 6.3 De zorg en begeleiding wordt niet alleen zes weken na overlijden van de gast geëvalueerd met de naasten, maar wordt ook wekelijks besproken met alle gasten en vastgelegd in het zorgdossier. De verbeterpunten worden vastgesteld, uitgevoerd en geëvalueerd Er is wekelijks multidisciplinair overleg. In 2014 hebben alle verpleegkundigen de post HBO opleiding palliatieve zorg voor ervaren verpleegkundigen afgerond. In 2014 is het zorgpad stervensfase geïmplementeerd. De Regenboog is en blijft een veilige plek om als gast te verblijven en om als medewerker (zowel vrijwilliger als beroepskracht) te werken. Ieder draagt bij aan een goede sfeer. In 2015 is de nazorg aan naasten van de familie georganiseerd en is dit financieel geborgd. Er is voortdurend aandacht voor deskundigheidsbevordering van alle medewerkers. Jaarlijks wordt een scholingsplan opgesteld en geëvalueerd. organisatie - - - 6.4 De Regenboog behaalt in 2015 een kwaliteitskeurmerk. De Regenboog ontwikkelt zich tot verpleegkundig expertisecentrum in de regio en is een vraagbaak voor professionals en burgers. Zij geeft voorlichting en scholing aan medewerkers van zorgorganisaties. De Regenboog verzorgt gastlessen voor MBO en HBO opleidingen in zorg en welzijn. Ethische dilemma’s zijn bespreekbaar, zowel inals extern. De Regenboog heeft uitstekende contacten met de huisartsen in de regio en met de praktijkondersteuners. Zij organiseert gezamenlijke bijscholing en evalueert jaarlijks de verleende zorg. De Regenboog intensiveert de contacten met de (vrijwillige) thuiszorgorganisaties; stemt zorg rond gasten af zodat de juiste persoon op de juiste plaats zorg en begeleiding krijgt. De Regenboog neemt deel aan netwerken in de regio in onder andere ketenzorg dementie en ketenzorg terminale zorg. Er is een vertrouwenspersoon aangesteld voor de vrijwilligers en de organisatie maakt gebruik van de klachtencommissie van de VPTZ voor zorgvragers en familie. huisvesting Het gebouw van De Regenboog is eigendom van de Stichting Vastgoed. Vanuit de exploitatiestichting wordt jaarlijks huur betaald. Volgens de bij de notaris vastgelegde richtlijnen, worden participanten jaarlijks naar rato een deel van het door hen ingelegde bedrag, terugbetaald. Gestreefd wordt om de belendende percelen grond, die eigendom zijn van woningbouwvereniging Omnia, te verwerven. Hierdoor is er blijvend vrij uitzicht voor onze gasten en is er de mogelijkheid om in de toekomst uit te breiden. 6.5 omgeving De Regenboog investeert voortdurend in naamsbekendheid in de omgeving door allereerst het verlenen van kwalitatief hoogstaande zorg, maar ook door middel van persberichten in regionale kranten, ontwikkelen en verspreiden van informatiemateriaal, houden van lezingen en gebruik sociale media. De Regenboog is een sterke netwerkspeler. 6.6 Financien De Regenboog blijft financieel gezond en zoekt naar aanvullende middelen voor een sluitende exploitatie. De Stichting Vrienden vervult hierin een belangrijke rol en werkt daadkrachtig aan uitbreiding van financiële middelen. Vastgesteld in de bestuursvergadering van 27 november 2013 Jaarbericht Zorg Het is elf uur in de morgen. Onze vijf gasten zijn verzorgd. Een aantal heeft bezoek. Meneer L. nog niet. Door zijn aandoening kan hij niet meer lezen of een moeilijke cryptogram maken. Hij is intens moe. Meneer geniet nog enorm van het buiten zijn. Het is mooi weer. Onze gastvrouw heeft nog wat boodschappen nodig voor de maaltijd en vraagt meneer om mee te gaan. Dat wil hij heel graag. Bij Albert Heijn worden boontjes, melk en karnemelk gekocht. Aan de keukentafel halen ze samen de sperciebonen af zodat de kookvrijwilliger de maaltijd kan gaan bereiden. Vanuit de huiskamer klinkt instrumentale muziek. We drinken nog een kop koffie met elkaar en genieten, midden in de zomer, van een oliebol van het mannenkoor die vanmorgen vers gebakken zijn op de zomermarkt. Thuis vervangen kunnen we niet, wel in een zo huiselijk mogelijke omgeving zorg verlenen. Er kunnen verschillende oorzaken zijn dat iemand opgenomen wordt in het hospice. Complexe zorg, het overbelast zijn van familie/mantelzorg, het ontbreken van mantelzorg en het feit dat kinderen ver weg wonen of niet in de gelegenheid zijn intensief in de thuissituatie aanwezig te zijn. Onze verpleegkundigen hebben inmiddels veel expertise opgebouwd zodat we ook de meest complexe zorg kunnen bieden. Iedere gast heeft zijn eigen levensverhaal en eigen leefwereld. Wanneer we vijf of soms zelfs zes of zeven gasten hebben, ervaren we die verscheidenheid op iedere kamer. En geven we zoveel mogelijkheid zorg en begeleiding die past op dat moment bij deze gast en bij diens naasten. Cijfers 2012 We geven zorg aan mensen. Toch is het ook goed om naar cijfers te kijken. Die zijn objectief en geven ook een beeld van de wenselijkheid en noodzakelijkheid van ons hospice. In 2012 hebben we aan 58 gasten zorg verleend (2011: 44). De bezettingsgraad was 90,71% (2011: 84,22%). Landelijk was het cijfer in 2012 81,25% Onze gasten komen uit onder andere uit Nunspeet, Elspeet, Harderwijk, Hierden, Vierhouten, Doornspijk, Elburg, Oldebroek, Wezep, Biddinghuizen en Dronten. Bijna altijd is de belangrijkste aandoening een vorm van kanker. Maar ook mensen met hartfalen en ernstige longklachten hebben zorg ontvangen. De gemiddelde aanwezigheid is in 2012 31,49 dagen (landelijk 31,44). Kwaliteit van zorg en begeleiding, leven aan dagen toevoegen Het toevoegen van kwaliteit staat hoog in het vaandel. Daarvoor is voortdurend aandacht binnen het hospice. Het op systematische wijze in kaart brengen van de klachten van de gasten en het afstemmen van een optimale behandeling staat voorop. Dagelijks wordt het woord comfort gebruikt. Vanuit de visie geen dagen aan het leven toe te willen voegen, maar leven aan de dagen, zijn we gericht op zoveel mogelijk comfort voor onze gasten. Dat is ook een terugkerend thema tijdens de huisartsen visites en tijdens het multidisciplinair overleg. De samenwerking met huisartsen en palliatief consulent, verloopt uitermate plezierig en draagt zeker bij aan de kwaliteit van zorg. Inmiddels is de complementaire zorg ingebed en vast onderdeel geworden van de zorg. Door middel van hand- en voetmassages, compressen en aromatherapie ervaren gasten ontspanning. Uiteraard alleen wanneer dit gewenst is. Ook het gebruik van meetinstrumenten, zoals de lastmeter, een pijnscore en het observeren van een delier (DOS score) is geïmplementeerd. Het hospice bereidt zich voor op het behalen van een kwaliteitskeurmerk. We hebben het voornemen ons aan te sluiten bij de Associatie van Highcare hospices. In principe zijn we toegelaten als aspirant lid. We zijn blij met de ondersteuning die Privazorg wil bieden in het mede ontwikkelen van protocollen en procedures en de digitale ondersteuning. Verpleegkundige Anita Bultman is benoemd als kwaliteitsmedewerker voor de duur van het project en is hiermee in september gestart. Tevredenheidsonderzoek/9,3 Er wordt structureel onderzoek gedaan naar de ervaringen met de kwaliteit van zorg in de meest brede zin van familie/naasten van gasten die in De Regenboog zorg en begeleiding ontvangen hebben. Onderwerpen: begeleiding van uw naaste door zorgverleners, psychosociaal welbevinden, zelfstandigheid en privacy, informatie, medische zorg, gastvrijheid, faciliteiten en nazorg. We zijn blij met het gemiddelde cijfer van 9,3 voor de zorg en begeleiding. In het onderzoek is ook ruimte voor opmerkingen en aandachtspunten. Zo is er aandacht gevraagd voor een stukje nazorg en voor het aanwezig zijn tijdens condoleances en begrafenissen. Hier wordt over nagedacht en een verbetervoorstel voorbereid. . Scholing/training Hospice De Regenboog is inmiddels een erkend leerbedrijf. In mei heeft Hannah Kamp de spits afgebeten. Zij was onze eerste stagiaire. Hannah werkt in het Kodal en volgt daarnaast de opleiding tot verpleegkundige. Het was een wederzijds genoegen en een leerzame ervaring. Twee verpleegkundigen hebben de cursus werkbegeleiding gevolgd en coördinator Corrieke Voerman volgde de training beoordelaar. Op 21 mei is de eerste heidag gehouden. Onder leiding van een externe begeleider hebben verpleegkundigen, coordinatoren en palliatief arts, teruggeblikt op drie jaar hospice De Regenboog. We hebben stil gestaan bij persoonlijke kwaliteiten en nagedacht over de (nabije) toekomst. Waarin willen we ons verder ontwikkelen, wat kunnen we nog meer betekenen voor zorgvragers in ons werkgebied? De uitkomsten van deze dag worden gebruikt als bouwstenen voor het strategische beleidsplan dat in oktober besproken zal worden in het bestuur. Het was een inspirerende, samenbindende dag. Een tweetal verpleegkundigen start in het najaar een cursus palliatieve zorg voor ervaren verpleegkundigen aan Hogeschool Arnhem/Nijmegen. Een verpleegkundige rondde in juni de post Hbo opleiding voor palliatieve zorg aan de Hogeschool Utrecht af. Een intensieve studie met veel onderzoek. Verschillende modules waaronder psychosociale zorg en nazorg, worden vertaald naar de praktijk van het hospice en krijgen een vervolg. Alle verpleegkundigen zijn in 2013 bijgeschoold in het methodisch rapporteren, het maken van een verpleegplan uitgaande van het palliatieve redeneren. Daartoe is opnieuw het zorgdossier aangepast. Dit proces wordt begeleid door een werkgroep palliatief redeneren waarin een coördinator en twee verpleegkundigen plaats hebben. Deze werkgroep heeft een actieve rol in de implementatie van het maken van verpleegplannen en het methodisch rapporteren en in de borging. De heer Jos van Haandel, anesthesioloog en pijnbestrijder, verbonden aan het Sint Jansdal ziekenhuis in Harderwijk, heeft bijscholing gegeven in het hospice voor een twintigtal huisartsen en verpleegkundigen over pijnbestrijding in de palliatief terminale fase. In het voor- en najaar wordt een introductiecursus aangeboden aan nieuwe vrijwilligers. Iedere werkbespreking met de vrijwilligers bevat een thematisch deel. In 2013 zijn de thema’s complementaire zorg, observeren en rapporteren, veel voorkomende ziektebeelden in de palliatieve terminale zorg besproken. Voor november staat een scholing gepland over omgaan met gasten en dementie in de terminale fase. Een aantal keren per jaar verzorgt verpleegkundige Anita van der Lee til- en transfertechnieken. In zes groepen hebben meer dan 100 medewerkers van de WoonzorgUnie Veluwe kennis gemaakt met palliatieve terminale zorg in hospice De Regenboog. We ontwikkelen op dit moment een scholingsaanbod voor organisaties in de regio. Medewerkers Naast een team van acht verpleegkundigen die de professionele zorg bieden gedurende 24 uur per dag, is er een actieve groep van zo’n 80 vrijwilligers. Zij ondersteunen de verpleegkundigen in de zorg, verlenen hand- en spandiensten, voeren taken uit als gastvrouw, bereiden maaltijden, maken schoon, verzorgen de was, onderhouden gebouw en tuin en houden de administratie op orde. Er wordt samengewerkt in een positieve, hartelijke, elkaar aanvullende sfeer. Ook deze zomer hebben we weer een beroep kunnen doen op vakantievrijwilligers. Enkele daarvan zijn ook in de gelegenheid zich structureel in te zetten. Nog steeds melden zich mensen spontaan aan of reageren op een oproep. Op dit moment is er een vacature als vrijwilliger voor de tuin en voor het koken. Samenwerking Binnen het hospice wordt op fijne wijze samengewerkt. Dat geldt ook voor de contacten buiten het hospice. Gemeenten Met de gemeenten Nunspeet, Elburg en Oldebroek wordt constructief samengewerkt rond de inzet van huishoudelijke zorg in het kader van de WMO en zijn we in gesprek over de toekomstige financiering van wat nu nog AWBZ zorg is. Organisaties Er is plaatselijk overleg met directies van Het Venster, de Oranjehof en de Bunterhoek (WoonzorgUnie Veluwe). Voor de vrijwilligers van deze organisaties en van het hospice heeft dr. Thijs Tromp in april het thema: levensboeken besproken. De Voord (Elburg) zet disciplines van de behandeldienst in, zoals fysiotherapie, ergotherapie en logopedie. Hospice De Regenboog neemt deel aan het netwerk palliatieve zorg Noordwest Veluwe. Een aantal malen per jaar is er overleg met de hospices in Nijkerk, Ermelo en afdeling Jasmijn van Sonnevanck in Harderwijk. Het netwerk organiseert vier keer per jaar scholing voor medewerkers van hospices, verpleeg- en verzorgingshuizen en thuiszorgmedewerkers. Ook aan deze scholing nemen we deel. De netwerk coördinator heeft voor de open dag 2012 publicaties voorbereid in de Stentor en plaatselijke bladen. Dit wordt ook dit jaar gerealiseerd. Het is goed om hierin gezamenlijk op te trekken. Vanuit het netwerk verschijnt vijf keer per jaar een nieuwsbrief die naar huisartsen, ziekenhuizen, gemeenten en zorgorganisaties verzonden wordt. Nederlandse Patiëntenvereniging (NPV) Met de plaatselijke afdelingen van de NPV Elburg, Oldebroek en Nunspeet is regelmatig contact. Zowel in Elburg als in Oldebroek is een lezing verzorgd en hebben de besturen een werkbezoek gebracht aan het hospice. Informatie over het hospice Open dag Jaarlijks organiseert het hospice een open dag voor belangstellenden uit de regio. In 2012 hebben 130 mensen de open dag bezocht. Ieder wordt van harte uitgenodigd om op zaterdag 12 oktober 2013 ons hospice te bezoeken. Lezingen en gastlessen Gedurende het jaar zijn veel lezingen gegeven in de regio. Op gemeenteavonden, bijeenkomsten voor vrouwen, ouderen, afdelingen Passage en NPV in de plaatsen Doornspijk, Nunspeet, Elburg, Elspeet, Heerde, Oosterwolde, Oostendorp, Oldebroek en Vierhouten, is een middag of avond verzorgd. Ook buiten de regio zijn lezingen gehouden en werd tijdens het eerste symposium van Privazorg in Hoevelaken over palliatieve zorg twee workshops verzorgd over onrust in de laatste levensfase. Verschillende scholen kwamen voor een gastles op locatie naar Nunspeet. We waren een uur te gast op radio Oldebroek. Dank Er zijn veel kostbare, mooie momenten in de contacten met onze gasten en met familie. Dat laat zich vaak niet verwoorden en zijn ook niet voor publicatie geschikt. We koesteren die momenten wel en dat geeft ook de motivatie om ons werk te doen. We mogen met zoveel mensen dit werk doen, zowel op vrijwillige basis als betaald. We zijn dankbaar voor de saamhorigheid en verbondenheid. Het is geven en ontvangen en dat maakt dat het in balans is. Kostbaar werk in een kwetsbare situatie, in afhankelijkheid van de Schepper en Onderhouder van het leven. Dank aan Hem, dank aan een ieder die een radertje mag zijn, zowel binnen als buiten de Regenboog en in de regio. Joke (M) Overeem – Prins, directeur Financiën Balans per 31 december 2012 Activa Passiva Materiële vaste activa € 134.255 Vlottende activa Vorderingen 24.179 Liquide middelen 115.304 Totaal activa Langlopende schulden Overlopende passiva 273.738 Exploitatierekening 2012 Baten Bijdrage kerken Giften Opbrengsten activiteiten Bijdrage Ministerie VWS Financiéle baten Totaal baten Eigen vermogen 36.741 12.727 133.342 97.607 1.277 281.694 Lasten Kosten activiteiten Totaal lasten Exploitatieresultaat (voordelig) 222.126 222.126 59.568 Kortlopende schulden Totaal Passiva € 183.851 66.990 22.897 273.738
© Copyright 2025 ExpyDoc
