Bijschildklierscintigrafie (bijschildklierscan) In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten een bijschildklierscintigrafie (bijschildklierscan) te laten verrichten op de afdeling Nucleaire Geneeskunde van het Radboudumc te Nijmegen. In deze folder wordt in grote lijnen uitleg gegeven over de gang van zaken voor, tijdens en na het onderzoek. Inleiding Dit onderzoek wordt verricht om meer informatie te krijgen over uw bijschildklierfunctie. Overdraagbare ziekten en infecties Het is voor een ziekenhuis heel belangrijk om te weten of u behoort tot een risicogroep voor infectie, virus, bacterie of andere overdraagbare ziekten, zoals bijvoorbeeld MRSA, ESBL, VRE, HIV/AIDS, gastro enteritis (ontsteking aan maag of darm), legionella, kinkhoest, waterpokken, gordelroos, TBC (Tuberculose) of anderen. MRSA U kunt tot de risicogroep MRSA of MRSA drager behoren, wanneer één of meer van de volgende risicopunten op u van toepassing is/zijn. Risicopunten: U bent in de afgelopen twee maanden behandeld of opgenomen geweest in een buitenlands ziekenhuis. U bent behandeld of opgenomen geweest in een Nederlands ziekenhuis of zorginstelling waar MRSA heerst. U heeft een MRSA positieve partner, huisgenoot of verzorg(st)er. U bent, maximaal tot een jaar geleden, frequent in contact gekomen met levende varkens, levende vleeskalveren en/of levende vleeskuikens in verband met werk en/of bent woonachtig op een dergelijk bedrijf. • • • • Wanneer het u bekend is dat, of wanneer ze verdenken dat, u een infectie, bacterie, virus of een andere overdraagbare ziekte zou kunnen hebben of wanneer één of meer risicopunten betreffende MRSA op u van toepassing is, vragen wij u dit zo snel mogelijk per telefoon aan de afdeling Nucleaire Geneeskunde (telefoon- 1 nummer vindt u verderop in deze folder) te melden. Mogelijk wordt u gevraagd u hierop te laten testen middels bijvoorbeeld een kweekafname. Zwangerschap en borstvoeding ten tijde van het onderzoek • Het ongeboren kind mag niet worden blootgesteld aan straling. Als u zwanger • bent of denkt te zijn, neemt u dan meteen contact op met de afdeling Nucleaire Geneeskunde. U moet stoppen met het geven van borstvoeding vanaf de start van het onderzoek tot 24 uur na het onderzoek. U wordt geadviseerd de melk af te kolven en weg te gooien, zodat u na 24 uur de borstvoeding weer kunt hervatten. Belangrijke aspecten ter voorbereiding op het onderzoek U hoeft niet nuchter te zijn voor dit onderzoek. Medicijnen Als u medicijnen gebruikt, kunt u deze innemen op de gebruikelijke manier. Het is belangrijk dat u altijd een actueel geneesmiddelenpaspoort bij u draagt. Zo kan een arts zien welke medicijnen u gebruikt en in welke doseringen. U kunt een geneesmiddelenpaspoort laten maken bij uw apotheek. Hier zijn geen kosten aan verbonden. Kleding en sieraden U hoeft voor dit onderzoek, als vrouw zijnde alleen een BH uit te trekken in verband met de CT-scan. Ook zal u gevraagd worden sieraden in het halsgebied te verwijderen. U kunt deze sieraden beter thuis laten. Radioactieve stof De radioactieve stof is Technetium-99m-Sestamibi. Dit wordt in uw bijschildklier en schildklier opgenomen. Omdat de radioactieve vloeistof in een minimale hoeveelheid wordt gebruikt tijdens dit onderzoek, levert dit geen gevaar voor uw of andermans gezondheid. 2 Onderzoek Allereerst spreekt u de nucleair geneeskundige (arts/specialist van de afdeling Nucleaire Geneeskunde) voor een inleidend gesprek. Vervolgens zult u worden opgehaald door de Medisch Beeldvormings- en Bestralingsdeskundige (MBB’er; persoon die het onderzoek uitvoert). Met een kleine naald wordt een bloedvat aangeprikt en hierna wordt bij u de radioactieve vloeistof toegediend. Na tien minuten wachttijd wordt er van uw halsgebied een foto gemaakt. Deze foto duurt tien minuten. Aansluitend wordt een 3D-scan gemaakt, waarbij van verschillende richtingen opnamen van uw hals worden gemaakt in combinatie met een CT-scan. Deze opname duurt ongeveer 30 minuten. Vervolgens heeft u een wachttijd van ongeveer 80 tot 100 minuten. Deze wachttijd wordt gebruikt om de radioactieve stof in de schildklier te laten verminderen, zodat de bijschildklieren beter zichtbaar worden. Tijdens deze wachttijd mag u van de afdeling gaan en mag u alles eten en drinken. Wanneer u zich weer meldt, wordt wederom een foto gemaakt van tien minuten. Tijdens het onderzoek ligt u op uw rug op een scanbed. Het is belangrijk dat u goed stil ligt tijdens het onderzoek. De camera komt vervolgens vlak boven uw lichaam tot stilstand, zodat deze de minimale straling van de radioactieve vloeistof goed op kan vangen (foto 1). Als het onderzoek klaar is, kijkt de nucleair geneeskundige of alles goed beoordeelbaar is. Duur van het onderzoek De totale duur van het onderzoek, inclusief wachttijd, is ongeveer 2,5 uur. Bijwerkingen • • De radioactieve vloeistof heeft geen bijwerkingen. Er is geen sprake van allergische reacties. Na het onderzoek Wanneer het onderzoek geheel is afgerond, hoort u van de MBB’er dat u kunt gaan. Als u de rest van de dag wat extra drinkt, bent u de radioactieve vloeistof sneller kwijt. 3 Foto 1: De (gamma)camera ; in het geval van dit onderzoek ligt u met uw hoofd en borst onder de camera. U ligt dus verder onder de camera dan de vrouw op deze foto. Resultaten De nucleair geneeskundige maakt op een later tijdstip een verslag van het onderzoek. Uw behandelend arts wordt schriftelijk op de hoogte gesteld van de uitslag en zal u hierover informeren. Voor een afspraak kunt u de secretaresse van uw behandelend arts bellen. Begeleiding Het is toegestaan om een (volwassen) begeleider mee te nemen tijdens het onderzoek. De begeleider mag in de onderzoeksruimte aanwezig zijn. U wordt gevraagd geen kinderen en/of zwangere vrouwen als begeleiding mee te nemen in verband met de straling (gelieve ook niet in de wachtkamer). 4 Handicap Wilt u vooraf melden als u een handicap heeft en verwacht dat het onderzoek hierdoor meer tijd en aandacht vraagt? U kunt dit doen door contact op te nemen met de afdeling Nucleaire Geneeskunde. Er wordt geprobeerd hier zoveel mogelijk rekening mee te houden. Verhindering/afspraak verzetten De radioactieve vloeistof wordt speciaal voor u vóór uw komst gemaakt en is naast kostbaar helaas maar kort houdbaar. Mocht het zijn dat u uw afspraak niet na kunt komen, informeer de afdeling Nucleaire Geneeskunde minimaal één werkdag van tevoren. Er kan meteen een nieuwe afspraak met u worden gemaakt. Voorbehoud De informatie in deze folder is algemeen van aard. Dat wil zeggen dat het onderzoek is beschreven, zoals dit meestal zal verlopen. Dit kan aan uw situatie worden aangepast. Tot slot Heeft u na het lezen van deze folder (dringende) vragen, dan kunt u contact opnemen met de afdeling Nucleaire Geneeskunde middels: Telefoon: 024 - 361 45 10 (ma t/m vr tussen 8.15 - 16.15 uur) Mail: [email protected] (wordt beantwoord binnen twee werkdagen) Als het geen dringende vragen zijn, kunt u uw vragen ook stellen tijdens uw afspraak aan de nucleair geneeskundige of de MBB’er. • • Website Wilt u meer informatie over de afdeling Nucleaire Geneeskunde? Kijkt u daarvoor op www.radboudumc.nl/NG. 11-2014-4539 Adres Afdeling Nucleaire Geneeskunde Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 10 6525 GA Nijmegen Volg route 757, zone D-1 Postadres Radboudumc 757 Nucleaire Geneeskunde Postbus 9101 6500 HB Nijmegen Contact 024 - 361 45 10 [email protected] Radboud universitair medisch centrum