Toekomst van pijnrevalidatie vanuit het managementperspectief Efficiënter selecteren voor pijnrevalidatie Leo D. Roorda 24 oktober 2014 Voorstellen • Leo D. Roorda • Reade • Achtergrond • Revalidatiearts, fysiotherapeut • Onderzoeker / epidemioloog • Student bedrijfskunde Perspectieven Theorie sociaal constructivisme • Alles wat je ziet in de buitenwereld een reflectie van je eigen binnenwereld 2240 miljard bits/seconde 11 miljoen bits/seconde Perspectieven 2/2 Presentatie • Luisteren “niet-luisteren” • Kijken “niet-kijken” Mens • Heeft eigen filters • Creëert zijn eigen werkelijkheid Filters • Aanleg, opvoeding, cultuur en opleiding Zorgverleners, onderzoekers en managers • Eigen taal, logica en cultuur Inhoud Meerdere perspectieven pijnrevalidatie • Management / bedrijfskundig Centrale begrippen • Organisatie • Overleven van organisaties • Klantwaarde / customer value • Effectief en efficiënt Efficiënter selecteren voor pijnrevalidatie • NIET de oplossing • WEL een andere perspectief Perspectief | Management Organisatie Welke organisatie werkt u? Wat is een organisatie? Organisatie 1/2 Slack et al. (2010) • Verschillende perspectieven metaforen • Organizations are • machines - the resources within organisations can be seen as “components” in a mechanism whose purpose is clearly understood • organisms - (…) living entities • brains - (…) process information and make decisions • cultures - (…) shared values, ideology, pattern of thinking and ritual • political systems - (…) are governed Organisatie 2/2 Instituut Nederlandse Kwaliteit (2011) • Een organisatie is • een complexe eenheid die in een concurrerende en dynamische omgeving aan de gestelde doelen moet voldoen Perspectief | Management Overleven van de organisatie op termijn Bestaat uw organisatie nog over 5 jaar? In haar huidige vorm? Is uw baan er nog over 5 jaar? Overleven van de organisatie Bedreigingen • Concurrerende en dynamische omgeving • Externe omgeving Kansen • Sustainable excellence Sustainable excellence 1/2 EFQM Excellence model 2013 • Ontwikkeld door European Foundation for Quality Management • Model laat de relatie zien tussen dat wat de organisatie doet en de resultaten die de organisatie realiseert Sustainable excellence 2/2 Basis sustainable excellence in elke organisatie 1. Waarde toevoegen voor klanten 2. Een duurzame toekomst creëren 3. Capaciteiten organisatie ontwikkelen 4. Gebruik maken van creativiteit en innovatie 5. Leiden met visie, inspiratie en integriteit 6. Managen met flexibiliteit 7. Slagen door het talent van medewerkers 8. Continueren uitstekende resultaten Voorwaarden Resultaten Medewerkers Leiderschap Strategie Medewerkers Processen Klanten Bedrijf Middelen Maatschappij Partners Leren, creativiteit en innovatie Externe omgeving | Macro-economisch Political • Zorgverzekeraars meer macht • Organisaties eigen risicodrager winst • DOT-financiering korter behandelen Economic • Vergrijzing afname zorgbudget Social • Vergrijzing toename zorgvraag • Klantbeleving, autonomie en keuzevrijheid MEER VOOR MINDER Externe omgeving | Pijnrevalidatie Potential entrants • Commerciële partijen Buyers • Patiënten beter geïnformeerd BUYERS • Zorgverzekeraar meer macht goedkoper Suppliers • Verwijzers korte wachttijden TOENAME CONCURRENTIE Uitdagingen • Effectief “doing the right thing” • Efficiëntie “doing the thing right” Lean management Lean management 1/2 • Is ontwikkeld bij Toyota • Is o.a. een brede filosofie t.a.v. proces management • Principes • Continue verbeteren • Creëren customer value • Elimineren van waste • Gebruikt value stream mapping • Processen worden gevisualiseerd en verbeterd Lean management 2/2 Meer informatie • Toussaint, J.S. et al. (2013). The Promise of Lean in Health Care. Mayo Clin Proc, 88, 74-82 • Slack, N. et al. (2010). Operations Management. Harlow: Pearson Education Selectieproces Behandelproces SECRETARIAAT - Verwijzing? SECRETARIAAT - Wachtlijst I SECRETARIAAT - Meldt aan ARTS - Screening? SECRETARIAAT - Wachtlijst II ARTS + PSYCH. - Pijnrevalidatie? KLINIMETRIE KLINIMETRIE - Verstuurt MVL - Verwerkt MVL 300 1000 PATIENT - Vult MVL in PATIENT - Wacht - I 700 PATIENT - Wacht - II SECRETARIAAT - Verwijzing? SECRETARIAAT - Wachtlijst I SECRETARIAAT - Meldt aan ARTS - Screening? SECRETARIAAT - Wachtlijst II ARTS + PSYCH. - Pijnrevalidatie? KLINIMETRIE KLINIMETRIE - Verstuurt MVL - Verwerkt MVL 300 1000 PATIENT - Vult MVL in PATIENT - Wacht - I 700 PATIENT - Wacht - II Onderzoeksopzet Deelnemers • Patiënten met chronische pijn (n = 2647) Uitkomst • Geselecteerd pijnrevalidatie Voorspellers • Alle 730 variabelen Medische VragenLijst (MVL) Analyse • Data mining Onderzoeksresultaten • Met 9 variabelen vroeg in het proces voorspellen uiteindelijk geselecteerd pijnrevalidatie • Na toepassen • 656 vroeg niet geselecteerd van de 2647 • 582 patiënten terecht niet geselecteerd • 74 patiënten onterecht niet geselecteerd In de selectiefase • 15% afname workload Onderzoeksgevolgen Patiënten niet geselecteerd • Korte vragenlijst • Geen diagnostiek • Geen wachttijden • Direct retour huisarts • Meer customer value Patiënten wel geselecteerd • Volledige vragenlijst • Wel diagnostiek • Kortere wachttijden • Grotere kans op behandeling • Meer customer value Selectieproces voor pijnrevalidatie • Efficiënter Samenvatting • Management / bedrijfskundig perspectief • Overleven van organisaties • Klantwaarde / customer value • Lean management • Value stream mapping • Toepassing selectieproces voor pijnrevalidatie • Efficiënter Dank voor uw aandacht Reacties, vragen
© Copyright 2024 ExpyDoc