Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes

Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes
Opgesteld door:
Opdrachtgever:
Organisatieonderdeel:
Ilse Lesschen
Gemeente Eemnes
Afdeling Ruimtelijke en Maatschappelijke Ontwikkeling
Datum:
6-11-2014
Start/einde project:
26-08-2014 – 31-12-2015
Versie:
Status:
0.6
Concept
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 1
Inhoud
1. Achtergrond ........................................................................................................................... 3
2. De kwartiermaker .................................................................................................................. 3
3. Jeugd en Gezinsteam ............................................................................................................. 5
3.1 Taken en focus van het Jeugd en Gezinsteam ................................................................. 5
3.1.1 Registratie door het Jeugd en Gezinsteam ................................................................ 6
3.1.2 Ontwikkelvragen Jeugd en Gezinsteam .................................................................... 6
3.2 Samenstellen van het Jeugd en Gezinsteam..................................................................... 8
3.3 Werkprocessen ................................................................................................................. 8
4. Financiën ............................................................................................................................. 10
5. Bijlagen ............................................................................................................................... 11
5.1 Eindrapportage Buurtzorg Jong Baarn en Eemnes (CONCEPTVERSIE) .................... 11
5.2 Projectfasering en resultaten .......................................................................................... 20
5.3 Uitvoeringsagenda ......................................................................................................... 22
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 2
1. Achtergrond
Per 1 januari 2015 heeft de gemeente Eemnes de verantwoordelijkheid voor de doelstelling
dat jeugd en hun ouders/verzorgers die (tijdelijk) verminderd zelfredzaam zijn zo veel
mogelijk mee kunnen doen in de maatschappij en ondersteund worden bij hun
zelfredzaamheid.
De gemeente Eemnes wil anders en innovatiever gaan werken als het gaat om de eigen kracht
van de inwoners en samenleving, integraal werken waarbij gebruik wordt gemaakt van nabije
voorzieningen en vooral dicht bij de inwoner en de professionele werker.
De concrete uitwerking hiervan is in de Transitienota Jeugd Eemnes en de Lokale Keuzenota
besproken.
De gemeente Eemnes heeft besloten dat er een Jeugd en Gezinsteam komt voor de uitvoering
van de nieuwe taken in het kader van de transitie Jeugdzorg. Invalshoek voor dit Jeugd en
Gezinsteam vormen primair jeugd gerelateerde vragen. De overige transities (WMO en
Participatie) worden vormgegeven door de regio Gooi- en Vechtstreek. De samenstelling, de
taken en focus van het team worden besproken in 3.2
Vanaf 3 november 2014 start de ontwikkelfase van het Jeugd en Gezinsteam, waarbij het
Jeugd en Gezinsteam alle huidige vormen van informatie, advies en hulpverlening onder de
loep neemt en onderzocht wordt hoe dit aanbod gepositioneerd zal worden: in het Jeugd en
Gezinsteam of (in aansluiting op het Jeugd en Gezinsteam) in de basis(zorg)infrastructuur.
2. De kwartiermaker
Per 26 augustus 2014 is een kwartiermaker aangesteld voor gemiddeld 24 uur per week tot 31
december 2014 in de persoon van Ilse Lesschen.
De opdracht van de kwartiermaker is om een Jeugd en Gezinsteam op te zetten dat zich richt
op jongeren en ouders/verzorgers met hulpvragen (variërend van eenvoudig en enkelvoudig
tot complex en op meerdere leefgebieden) en op 1 januari 2015 klaar is om haar taken uit te
voeren. De kwartiermaker is belast met de voorbereiding en organisatie.
Van de kwartiermaker wordt verwacht:
1.
Het opstellen van een uitvoeringsplan1
Een uitvoeringsplan dat is gebaseerd op de regionaal afgesproken leidende
principes, de eerder hierboven genoemde taken en de wijkcijfers decentralisatie
(CBS en Vektis), die een indicatie zijn voor de te verwachte (hulp-) vraag. Het
uitvoeringsplan bevat een planning tot 31 december 2014.
2.
1
Het samenstellen van het team en organiseren van de randvoorwaarden
Op basis van het goedgekeurde uitvoeringsplan bepaalt de kwartiermaker samen
met de projectleider jeugdzorg en procesbegeleider van de regio Eemland welke
expertise en kennis er in het team nodig is, in welke omvang (aantal
functionarissen/fte) en welke middelen (begroting) en (rand-) voorwaarden (zoals
huisvesting, scholing en training, etc.) gerealiseerd moeten worden om de
teamopdracht goed te kunnen uitvoeren.
Zie bijlage 6.3
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 3
De medewerkers worden in 2014 met gesloten beurs ingeleend bij relevante
organisaties en instellingen. In 2015 vindt financiering van de medewerkers plaats
deels uit regionale inkoop. Aanvullende expertise wordt lokaal ingekocht. Dit is
voor een jaar.
3.
Het voeren van selectiegesprekken
De kwartiermaker voert selectiegesprekken met de voorgedragen kandidaten
samen met de projectleider en de coördinator maatschappelijke ontwikkeling.
4.
Het organiseren van een kick-off bijeenkomst
Zodra de selectie is afgerond en de kwartiermaker zijn/haar team bij elkaar heeft
wordt samen met de procesbegeleider een kick-off bijeenkomst georganiseerd
met het team.
5.
Het opstellen en (laten) uitvoeren van een trainings-/scholingsplan
6.
Het functioneel leiding geven aan het team en het organiseren van
casuïstiekoverleg
7.
Het opstellen van een taakomschrijving van de medewerkers
8.
Opbouwen en onderhouden van contacten
De kwartiermaker bouwt en onderhoudt de contacten met de inleners en het
informele- en formele netwerk en maakt daarmee concrete afspraken. De
kwartiermaker legt nadrukkelijk de verbinding met de uitvoeringsorganisatie in
Huizen over de afstemming met de volwassenzorg in het kader van de Wet
Maatschappelijke Ondersteuning en de Participatiewet en met Amersfoort als
regiogemeente Jeugd.
9.
Ontwikkelen en vastleggen van de werkwijze en werkprocessen
Samen met het team ontwikkelt de kwartiermaker een werkzaam werkproces en
wordt de werkwijze op basis van de praktijk vastgelegd (zie voorbeeld
Jeugdketen Talent).
10.
Zorgdragen voor adequate administratie
De kwartiermaker draagt zorg voor een adequate registratie (Mens Centraal) op
basis waarvan tussentijdse evaluaties met de opdrachtgever (gemeente) kunnen
worden gehouden en de tussenresultaten van de dienstverlening zichtbaar wordt.
De kwartiermaker wordt ondersteund door de procesbegeleider van de regio Eemland. De
procesbegeleider zorgt voor de verbindingen tussen de generalistische teams in de
regiogemeenten en de verbinding met de pilots in Amersfoort. De kwartiermaker wordt
verder ondersteund door de lokaal verantwoordelijk projectleider.
Daarnaast draagt de kwartiermaker bij aan een advies over de structurele inbedding van het
Jeugd en Gezinsteam en de relatie met de BEL-organisatie.
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 4
3. Jeugd en Gezinsteam
Het Jeugd en Gezinsteam bestaat uit medewerkers van verschillende organisaties die allen
hun eigen expertise en ervaring inbrengen. Voor het gezin is de gezinswerker een generalist
die hem ondersteunt op zoveel mogelijk terreinen. Binnen het Jeugd en Gezinsteam is de
gezinswerker een specialist (bijvoorbeeld in licht verstandelijke beperkingen, contextueel
werken, jeugdhulp, etc.) en maken de teamleden gebruik van elkaars deskundigheden op de
verschillende vakgebieden. Het Jeugd en Gezinsteam ontwikkelt en beproeft in Eemnes een
nieuwe werkwijze waarbij gebruik wordt gemaakt van de resultaten van de pilot Buurtzorg
Jong in de gemeente Eemnes en de resultaten van experimenten in de andere regiogemeenten
De conceptrapportage van de pilot Buurtzorg Jong is in een bijlage opgenomen (6.1). Het
Jeugd en Gezinsteam ontwikkelt een stabiele relatie met de uitvoeringsorganisatie HBEL
(Huizen, Blaricum, Laren en Eemnes), waar de zorg voor volwassenen en ouderen in het
kader van de Wet Maatschappelijke Ondersteuning en de Participatiewet wordt vormgegeven.
3.1 Taken en focus van het Jeugd en Gezinsteam
Het Jeugd en Gezinsteam focust zich op zowel enkelvoudige eenvoudige als meervoudig
complexe (hulp)vragen en is een laagdrempelige toegang voor (potentiële) kwetsbare
inwoners in de leeftijd van -9 maanden tot 23 jaar, die vragen, zorgen of problemen hebben
op één of meerdere leefgebieden.
Het Jeugd en Gezinsteam biedt informatie, advies, hulp, begeleiding en activering aan jeugd,
ouders/verzorgers en professionals, is in staat om integraal ondersteuningsvragen op te
vangen, signaleert en zorgt voor vraagverheldering op een transparante werkwijze. Gewerkt
wordt volgens het principe één gezin, één plan, één regisseur.
Alleen bij zeer complexe en specialistische (hulp)vragen die niet door de leden van het Jeugd
en Gezinsteam opgepakt kunnen worden, wordt specialistische zorg en ondersteuning
ingeschakeld. Als ‘tussenstation’ zal eerst een regionale expertisepool ingericht worden. De
expertisepool bestaat uit specialisten uit diverse organisatie die kunnen fungeren als
‘vraagbaak’ welke consultatie en advies bieden. Op regionaal niveau is overleg gevoerd over
hoe deze expertisepool ingericht wordt.
Wanneer langdurige zorg nodig is, er meerdere hulpvragen zijn en/of doorverwijzing naar
specialistische zorg en ondersteuning noodzakelijk is, zal vanuit het Jeugd en Gezinsteam een
regisseur aangewezen worden. Deze regisseur behoudt de coördinatie van zorg en blijft
contactpersoon voor de betreffende inwoner (en overige professionals).
Het Jeugd en Gezinsteam focust zich derhalve op:

verbinden van informele met formele zorg

signaleren (onder meer check op veiligheid van het kind)

SAVE-team inzetten bij onveilige situatie (inclusief de Raad voor de
Kinderbescherming)

plan met het gezin/huishouden opstellen

uitvoering van ambulante ondersteuning, begeleiding en hulpverlening
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 5

toegang regelen en het gezin/de klant toeleiden

coördinatie van zorg beleggen/uitvoeren

(gezins-)plan monitoren

specialisten consulteren of laten ‘invliegen’ als dat nodig is
Kernbegrippen met betrekking tot het Jeugd en Gezinsteam zijn: focus op gezin, niet praten
over maar met, dichtbij in de buurt op school of thuis, vroegtijdig signaleren, brede blik, nietproblematiseren, gericht op versterken eigen regie, mobiliseren informeel netwerk en
verminderen van doorverwijzing naar specialistische zorg.
3.1.1 Registratie door het Jeugd en Gezinsteam
Registratie van alle zaken die spelen bij het Jeugd en Gezinsteam vindt plaats in Mens
Centraal. Met Mens Centraal weten verschillende dienstverleners wie welke dienstverlening
is gestart, zodat de eigen dienstverlening beter kan aansluiten bij de al door andere partijen
geleverde diensten. Mens Centraal kan daarmee de visie ‘één huishouden één plan’
faciliteren, doordat verschillende hulpverleners die bij een gezin betrokken zijn hun
dienstverlening op elkaar afstemmen.
3.1.2 Ontwikkelvragen Jeugd en Gezinsteam
Naast het dagelijkse werk wordt van het Jeugd en Gezinsteam in deze ‘ontwikkelperiode’
verwacht dat zij de gemeente actief vanuit de praktijk van informatie voorziet om een
antwoord te vinden op de ontwikkelvragen. Aandachtspunten voortkomend uit de uitkomst
van de pilot Buurtzorg Jong2 vormen tevens ontwikkelvragen met betrekking tot het Jeugd en
Gezinsteam. De ontwikkelvragen zijn:







verbinding en afstemming met de uitvoeringsorganisatie in Huizen (HBEL) en de
huidige maatschappelijke partners in de basiszorginfrastructuur (waaronder ook het
onderwijs en welzijn):
verbinding en afstemming met het Veiligheidshuis;
verbinding en afstemming met het AMHK;
verbinding en afstemming met huisartsen ;
verbinding met GGD (wijkverpleegkundige, jeugdarts);
continuïteit bestaande overleggen (waaronder Dorpsnetwerkoverleg,
Veiligheidshuisoverleg, ZAT) bezien.
eigen werkprocessen
Het maken van concrete werkafspraken over afstemming, terugkoppeling in de
werkprocesbeschrijving van het Jeugd en Gezinsteam met het overige werkveld,
waaronder de basis(zorg)infrastructuur verdient hierbij aandacht.
Het betrekken en benutten van de sociale basisvoorzieningen vraagt voor het Jeugd en
Gezinsteam een continu proces en (vastlegging van) goede wederzijdse afspraken om
verwachtingen te managen.
Informatie, advies en cliëntondersteuning zullen versterkt worden in de
basis(zorg)voorzieningen. Het Jeugd en Gezinsteam verricht deze functies ook, evenals
feitelijke hulpverlening. Bij de verdere uitvoering tijdens de ontwikkelfase wordt tevens
2
Zie bijlage 6.1 voor het volledige verslag van uitkomsten evaluatie pilot Buurtzorg Jong
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 6
aandacht besteed aan de taken en rollen van generalisten en specialisten, het ontwikkelen
van een effectieve en efficiënte werkwijze.
Voorts zal de focus in de ontwikkelperiode liggen op kostenbewustzijn: het verleggen van
dure naar goedkopere (jeugd)zorg.

aansturing /teammanager Jeugd en Gezinsteam
Uit de evaluatie van de pilot Buurtzorg Jong blijkt dat er zowel door het team als door
de gemeente meer behoefte was aan sturing op het team. BJ werkt met zelfsturende
teams en in een ontwikkelfase is sturing, coördinatie en coaching van het team nodig.
Alhoewel er geen indicatoren zijn dat onveilige situaties zijn ontstaan, valt het aan te
bevelen dat iemand een vinger aan de pols houdt om garant te staan voor de aanpak
van het team. Een startend sociaal/lokaal team kan niet van meet af aan volledig
zelfsturend zijn. Er dient goed gekeken te worden welke verantwoordelijkheden
volledig bij het team kunnen worden belegd en welke mate van sturing binnen het
team nodig en gewenst is, dit kan per team verschillen. Sturing en teamleiderschap
zijn tevens ontwikkelvragen met betrekking tot het Jeugd en Gezinsteam. Hier vindt
nadere besluitvorming over plaats.


administratieve afwikkeling
De verantwoordelijkheid, taken en rollen in het administratieve afhandelingsproces is
nog onderwerp van gesprek tussen de regiogemeenten en gastgemeente Amersfoort.
Het proces tot besluit vindt plaats in het Jeugd en Gezinsteam. Het proces vanaf
beschikken willen de regiogemeenten onderbrengen bij gastgemeente Amersfoort.
Het grijze gebied (knip) moet nog nader worden gedefinieerd

Tijdens de pilot Buurtzorg Jong is geen helder beeld ontstaan van wanneer (op basis
waarvan) wordt doorverwezen: de afweging ligt bij de professional en een helder
afwegingskader ontbreekt. Ook het aanleveren van adequate kwantitatieve data over
af-en opschalen (terugverwijzen naar de basis(zorg)infrastructuur en doorverwijzen
naar de specialistische zorg is wenselijk.
Een regionaal werkproces is opgesteld dat ook voor het Jeugd en Gezinsteam
gebruikt kan worden. Bezien zal moeten worden in hoeverre het mogelijk is dit te
concretiseren, mede omdat op- en afschaling vaak een ‘beslissing op maat’ (en dus op
individueel casusniveau) betreft.

Het bleek snel dat het team in Baarn en Eemnes een te geringe capaciteit had
gedurende de pilot waardoor het lastig bleek aan te kunnen sluiten bij de vragen en
problemen van de gezinnen in de betreffende buurten. Zo was meer behoefte aan
ambulante jeugdzorg dan dat het team kon bieden. Bij de werving van medewerkers
voor het Jeugd en Gezinsteam is nadrukkelijk gekeken naar de match van expertise
van kandidaten en de doelgroep en problematieken die volgens BJ spelen in Eemnes.
Bij de evaluatie medio 2015 zal bezien moeten worden of wijziging van de
samenstelling van het team noodzakelijk is,

Dynamische en korte intake/indicatie en geen doorverwijscultuur. Deze aspecten
vormen tevens uitgangspunten voor het Jeugd en Gezinsteam Eemnes. De expertise
van de medewerkers in het team (waaronder de kantelingsgedachte binnen het Jeugd
en Gezinsteam) en het gegeven dat het Jeugd en Gezinsteam beroep kan doen op het
SAVE-team en de expertisepool dragen hier in belangrijke mate aan bij.
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 7

Breed opgeleide, generalistische professionals aan de voorkant.
Bij het formeren van het team zijn medewerkers vanuit diverse organisaties
aangetrokken. Scholing zal vanuit het regionale scholingsaanbod plaatsvinden
toegespitst op het Jeugd en Gezinsteam en toegespitst op de individuele medewerker
binnen dit team, in aanvulling op de reeds verworven expertise.
3.2 Samenstellen van het Jeugd en Gezinsteam
Welke expertise en kennis in het team nodig is en in welke omvang (aantal functionarissen/
fte) het Jeugd en Gezinsteam samengesteld moet worden, is vastgesteld:
Kader generalistisch team/sociaal team lokaal3
Aantal inwoners
8788
Aantal teams
1
Opzet team (breed of jeugd en
Jeugd en Gezinsteam
volwassenen apart)
Aantal fte’s in het team (beoogd
ca. 2,5 fte (kijkend naar evaluatie pilot Buurtzorg
totaal)
Jong, de beschikbare middelen en de taken die het
team verricht)
(Beoogde) Expertise in team
Jeugdverpleegkundige
Algemeen maatschappelijk werker
Ambulant gezinswerker jeugdzorg
Ambulante gezinswerker voor begeleiding kinderen
met beperking en GGZ
Gedragsdeskundige (orthopedagoog)
Aantal fte’s vanuit gemeentelijke
Nu pilot buurtzorg Jong gemeente Eemnes/Baarn
middelen (nu al lokaal ingezet)
12 uur AMW
16 uur JGZ
16 uur Youké
Gewenst aantal fte’s vanuit regionale
Organisatie
Zorgvorm
Uren
middelen en regionale aanbieders
Maatschappelijk werker
24
(voor zover in beeld)
Jeugdverpleegkundige4
4
Praktisch Pedagogisch
24
Gezinsbegeleider
Bureau Jeugdzorg
32
medewerker
Maatschappelijk werker
16
Stichting MEE
De wens is om medewerkers in het team te krijgen die 24-28 uur per week inzetbaar zijn, de
ondergrens is 16 uur. Dit heeft te maken met bereikbaar- en beschikbaarheid.
De medewerkers worden in 2014 met gesloten beurs ingeleend bij relevante organisaties en
instellingen.
3.3 Werkprocessen
In beginsel zal gestart worden met het werkproces zoals regionaal ontwikkeld:
3
Dit is het plaatje gewenste formatie (op basis van ervaringscijfers huidige team CJG Buurtzorg Jong).
De Jeugdverpleegkundige maakt niet structureel deel uit het team, maar vervult een zogenaamde loopbrugfunctie, conform de
regionale afspraken GGD Regio Utrecht.
4
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 8
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 9
4. Financiën5
Begroting Jeugd- en Gezinsteam Eemnes 2015 (d.d. 3 november 2014)
Kostenplaats Onderwerp
(Sub)totaal (Sub)totaal
incidenteel structureel
Personeel
Teamlid Abrona (20 uur)
35.200
Teamlid Bureau Jeugdzorg (32 uur)
71.111
Totaal
106.311
Teamlid Stichting MEE (16 uur)
Budget evt uitbreiding formatie medewerkers*
Teamlid maatschappelijk werk (24 uur)
GGD-jeugdverpleegkundige (4 uur € 68 p/u)
Totaal
40.000
25.024
41.039
12.512
118.575
Subtotaal
224.886
Huisvesting
Subtotaal
op basis van kosten
ICT
Telefonie en ICT Abonnementen
aansluiting GEM-net
Mens Centraal
Subtotaal
Werkbudget
12.000
12.000
4.150
5.800
9.950
Communicatie
Kantoorartikelen
Onvoorzien
1.000
250
4.750
6.000
Subtotaal
Training
regionaal opleidingsplan
ontwikkeling team(leden) obv POP
Subtotaal
Totaal
Dekking uit implementatiebudget
Dekking uit budget Jeugdzorg (oorspronkelijk bedrag)
Beschikbaar voor overschrijding budget RTA (rest uit onvoorzien)
Dekking uit huidige financiering
5.000
6.000
8.000
19.000
5.000
5.000
14.950
14.950
14.950
0
3.000
3.000
264.886
231.652
-85.341
118.575
264.886
0
* vrijvallende budget CJG-coördinator
5
In de begroting zijn geen kosten teamleider en/of kwartiermaker opgenomen, omdat hier nog besluitvorming over dient plaats te
vinden. Daarnaast zijn kosten voor een teamlid maatschappelijk werk opgenomen: deze kandidaat moet nog geworven worden.
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 10
5. Bijlagen
5.1 Eindrapportage Buurtzorg Jong Baarn en Eemnes
(CONCEPTVERSIE)
Rapportageperiode januari – september 2014
Korte omschrijving
Ter voorbereiding op de transitie in de jeugdzorg hebben de gemeenten Baarn en Eemnes in
de periode van december 2013 tot december 2014 geëxperimenteerd met een Jeugd en
gezinsteam. Dit team is door de organisatie Buurtzorg Jong (BJ) opgezet en aangestuurd. De
drie leden van het team zijn afkomstig van Youké, de GGD, en BJ. In de loop van het
experiment is het team uitgebreid met een vierde medewerker van Welzin. Het doel van dit
experiment was om de vraag ‘Wat is nodig om het Centrum voor Jeugd en Gezin (CJG) om te
bouwen en/of door te ontwikkelen naar een wijkteam c.q. Jeugd en Gezinsteam’ te kunnen
beantwoorden.
Doelstellingen
De hoofddoelstelling van de gemeenten in de vormgeving van de transitie Jeugd is: ‘Hoe
organiseren we de zorg voor jeugden gezin binnen kleine gemeenten optimaal en op zo’n
manier dat we aan onze verantwoordelijkheid voldoen?’
Deze doelstelling valt uiteen in de volgende doelen:
 Mensen naar vermogen (weer) in hun eigen kracht laten staan of brengen en met al
hun vragen integraal helpen.
 Vroegtijdig signaleren en preventief werken.
 Zorg-en hulpverlening dichtbij en snel organiseren.
 Geen onnodige bureaucratie in de zorg voor kind en gezin.
 Doorverwijzing naar de gespecialiseerde en geïndiceerde jeugdzorg beperken.
 Een bijdrage leveren aan de herinrichting van het stelsel ‘zorg voor jeugd’ door te
rapporteren over dit experiment en op basis daarvan te adviseren.
Eindresultaatafspraken
De volgende resultaten worden beoogd met de uitvoering van dit experiment:
 Ontwikkeling van een buurtgerichte aanpak op basis van de vastgestelde
leidende principes door de regio Eemland.
 Het aantal kinderen/gezinnen dat wordt doorverwezen naar de specialistische
jeugdzorg neemt af.
Bijdrage aan leidende principes
Het kind centraal: één gezin, een plan en vraaggericht
BJ werkt met één dossier voor alle disciplines in het team: het Omaha cliëntkompas. Binnen
het team zal met dit systeem het principe van één plan bereikt worden. Het is echter nog een
vraag op welke wijze andere disciplines, buiten het team, betrokken worden. Alhoewel er is
geïnvesteerd in de bekendheid binnen de sociale kaart liggen er nog geen harde afspraken
over hoe de communicatie en samenwerking plaatsvindt om een goede verbinding in de basis
(zorg)infrastructuur te bewerkstelligen. Het valt aan te bevelen om concrete werkafspraken te
maken over afstemming, terugkoppeling en communicatie in de werkprocesbeschrijvingen
van de lokale teams met het overige werkveld.
Vraaggericht door met een open houding de cliënt tegemoet te treden
Het team werkt ‘open’ door te luisteren, de tijd te nemen en zonder vragenlijsten te werken.
Er wordt gewerkt zonder productenboek. Afspraken met de gezinnen vinden plaats op de,
voor hen, meest geschikte tijden. Ook als dit ’s avonds of in het weekend is. Het helpen met
het oplossen van de problemen en vragen die er zijn is vraaggericht werken. Indien nodig, op
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 11
basis van de problemen of vraag, worden andere hulpverleners betrokken. Een kanttekening is
dat BJ werkt met zelfsturende teams en dat in de pilot weinig sturing op het team is ervaren.
Er is gebleken dat er vooral vanuit de gemeenten maar ook vanuit het team zelf wel degelijk
behoefte aan sturing op het team was en is. Alhoewel de zelfredzaamheid van de
professionals groot mag zijn, is het risico dat het team of de zorgverlener zelf moet bepalen
wanneer hij/zij het niet meer zelf kan. Binnen de pilot is geen helder beeld ontstaan van
wanneer (op basis waarvan) wordt doorverwezen (geen helder afwegingskader). Ook het
aanleveren van adequate kwantitatieve data over af- en opschalen (terugverwijzen naar de
basis(zorg) infrastructuur en doorverwijzen naar de specialistische zorg was wenselijk
geweest om dit beeld te verhelderen.
Veiligheid van het kind is altijd het belangrijkst
Teamleden zijn toegerust met een risicotaxatie model waardoor zij een gestructureerde
beoordeling kunnen maken van de risico’s op kindermishandeling en huiselijk geweld. Dit
wordt toegepast als daar aanleiding voor is of als er twijfels zijn (CARE.nl).Daarnaast bestaat
de mogelijkheid om een veiligheidsplan voor het gezin en de familie/het netwerk er omheen
op te stellen waardoor het in een aantal situaties mogelijk is dat kinderen thuis kunnen blijven
(Signs of Safety). In de pilot had het zelfsturende team veel vrijheid en weinig sturing van een
teamleider. Alhoewel er geen indicatoren zijn dat onveilige situaties zijn ontstaan, valt het aan
te bevelen dat iemand een vinger aan de pols houdt om garant te staan voor de aanpak van het
team.
Vroeg interventie en preventie voorop
Het team opereert als een laagdrempelig team, is bekend en heeft een open en vriendelijke
uitstraling. Teamleden hebben oog voor wat er in een gezin en op school gebeurt en
bespreken signalen. Er is een korte lijn met bijvoorbeeld de JGZ waardoor signalen die zij
oppikken tijdens de reguliere contactmomenten gedeeld kunnen worden met het team. Een
leerpunt vanuit de pilot is dat er concrete afspraken moeten worden gemaakt met
(maatschappelijke) partners, zoals beschreven onder ‘het kind centraal’.
Cliëntvraag is leidend bij het inrichten van de zorg
De teamleden doen wat zij vinden dat belangrijk is voor een gezin, daar zijn geen
belemmeringen voor, ook niet wat betreft werktijden buiten kantooruren. Het bleek snel dat
het team in Baarn en Eemnes een te geringe capaciteit had gedurende de pilot waardoor het
lastig bleek aan te kunnen sluiten bij de vragen en problemen van de gezinnen in de
betreffende buurten. Zo was er was meer behoefte aan ambulante jeugdzorg dan dat het team
kon bieden. De ervaring is dat het lastig is één team in te richten voor 2 gemeenten. Voor de
teamleden is het binnen de beperkte capaciteit lastig gebleken om de netwerken in beide
gemeenten op een goede manier te onderhouden en uit te bouwen. De gemeenten Baarn en
Eemnes hebben derhalve besloten om in het vervolg op de pilot eigen lokale teams in te
richten.
Dynamische en korte intake/indicatie en geen doorverwijscultuur
Het team voert altijd eerst een open gesprek met de cliënt. Het liefst wordt met alle
gezinsleden gesproken. De relatieopbouw en het wederzijds vertrouwen komt dan tot stand.
Het intakeformulier is kort en duidelijk en wordt daarna verwerkt. Teamleden pakken zoveel
mogelijk op. Dat is vaak gelukt. Soms ook niet door de geringe capaciteit van het team of in
het geval van intensieve/speciale problematiek. Er is gedurende de pilot een aanmeldingsstop
geweest omdat het team vol zat. Gedurende de pilot is de capaciteit bijgesteld door extra
formatie ambulante jeugdzorg (Youké) en maatschappelijk werk (Welzin) aan het team toe te
voegen. Hierdoor is tijdelijk meer ruimte in het team ontstaat. Helaas heeft deze ruimte maar
tot medio augustus 2014 geduurd aangezien toen weer formatie aan het team is onttrokken.
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 12
Breed opgeleide, generalistische professionals aan de voorkant
Dit is gedeeltelijk gerealiseerd. Het beperkte team van 3 part time teamleden (12 uur, 16 uur,
24 uur) heeft hard gewerkt en zich optimaal ingezet.
Betrekken en benutten van de sociale basisvoorzieningen
Is gebeurd waar dat van toepassing was. De start bijeenkomst, PR vanuit de gemeenten en het
persoonlijk kennismaken door teamleden met instanties, huisartsen, scholen en andere
belanghebbenden zijn een basis geweest waarop het team heeft kunnen voortbouwen. Dit
vraagt een continu proces en goede wederzijdse afspraken om verwachtingen te managen.
Deze afspraken zijn niet vastgelegd in de pilot.
Reflectie leervragen (indien opgesteld, specifiek voor dit experiment)
1. Hoe operationaliseren we de volgende uitgangspunten uit de leidende principes?
a. Veiligheid van het kind zo veel mogelijk waarborgen
b. Het kind centraal: één gezin, één plan, zie boven
c. Versterken eigen kracht en de professional als coach
d. Preventie en vroege interventie voorop
e. We werken vraaggericht
f. Dynamische en korte intake/indicatie en geen doorverwijscultuur
g. We werken als generalistische professionals met optimale professionele
handelingsruimte
h. Betrekken en benutten van de sociale basisvoorzieningen
i. Realiseren van de bezuinigingsopgave
Alle vragen onder 1 zijn onder de leidende principes in bovenstaande vraag
beantwoord.
2. Hoe kunnen we het bestaande CJG en haar werkwijze verbeteren waardoor een
andere werkwijze/organisatie kan ontstaan?
De pilot heeft voor Baarn geen antwoord gegeven op deze vraag. Op dit moment
investeert de gemeente Baarn zonder BJ in een goede aansluiting van de
basisinfrastructuur op het sociale team (van 0-100). De professionals binnen de
basisinfrastructuur (ook vanuit het CJG) kunnen toeleiden naar het sociale team. Het
sociale wijkteam kan vervolgens ook weer afschalen naar de basisinfrastructuur.
Voor de gemeente Eemnes geldt dat de informatie- en adviesfunctie, de
inloopfunctiefunctie, de ambulante opvoedondersteuning en de
zorgcoördinatiefunctie met ingang van 1 januari 2015 opgaan in het Jeugd en
Gezinsteam Eemnes. Eemnes heeft gekozen om alleen de Jeugd binnen regio
Eemland te beleggen. Daarmee is het niet mogelijk een 0-100 team in te richten en
wordt een Jeugd en Gezinsteam voor Eemnes binnen de regio Eemland ingericht
waar het CJG in op gaat. Dit team pakt alle vragen rondom Jeugd en Gezin op, net zo
als een sociaal team dat doet voor 0-100. Deze ontwikkeling is niet een uitkomst van
de pilot, maar hangt samen met de ontwikkelingen en gemaakte keuzes van de
gemeente binnen het sociale domein.
3. Wat betekent de aanpak vanuit BJ voor de ketenpartner maatschappelijk werk in het
CJG?
a. De huidige overgangsfase, waarin een nieuwe manier van werken en de oude
manier van werken naast elkaar bestaan, leidt soms tot spanningen. Het team
heeft ervaren dat er niet altijd open gecommuniceerd werd en dat andere
partijen met argusogen naar hun keken. Andersom bleek het moeilijk voor BJ
om (management)informatie te leveren over het presteren waar andere
partijen zich toe konden gaan verhouden. Goede communicatie en een
nieuwe manier van samenwerken kosten tijd en energie voor alle partijen.
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 13
b. Hoe krijgt de samenwerking met het onderwijs vorm? Er zijn korte lijnen,
scholen en teamleden wisten elkaar te vinden als dat nodig was. Er is
regelmatig samenwerking geweest voor gezinnen, maar het is niet gekomen
tot concrete afspraken met het onderwijs.
Leerpunt: afspraken maken met het onderwijs (zowel primair als voortgezet)
over de aansluiting met het Lokale team. Gemeenten en de
samenwerkingsverbanden van het Passend Onderwijs hebben hiervoor een
ontwikkelagenda opgesteld. Die ontwikkelagenda moet worden
geconcretiseerd tot praktische samenwerkingsafspraken.
c. Hoe krijgt de samenwerking met de huisartsen vorm? Huisartsen konden
makkelijk contact opnemen en waarderen de korte lijnen. Zij hebben
doorverwezen naar het team en er heeft terugkoppeling plaats gevonden.
Met de huisartsen worden binnen het wettelijk kader van de nieuwe Jeugdwet
samenwerkingsafspraken gemaakt over bijvoorbeeld de doorverwijzing naar
de specialistische zorg. Dit proces wordt regionaal opgepakt. Advies is om dit
regionale afsprakenkader vooral lokaal verder vorm te geven.
4. Hoe kunnen wij gebruikmaken van de kennis en ervaring die BJ heeft?
Zie alle opmerkingen in de tekst en bij resultaten en bevindingen. In de afgelopen
periode is periodiek overleg geweest met BJ waarbij informatie is uitgewisseld.
5. Kan het CJG als toegangspoort naar meer specialistische zorg en diagnoses gaan
dienen? Hoe gaan we dat regelen en wat is daar voor nodig?
Hier is geen aandacht voor geweest in het experiment. In de gemeente Eemnes gaat
het CJG op in het Jeugd en Gezinsteam.
6. Welke schaal dient een wijkteam te hebben voor een kleine gemeente?
a. Hoe ziet de meest optimale samenstelling van een wijkteam eruit?
(aandachtspunt: GGZ en LVB)
Door de omvang van de gemeente Baarn, het huidige gebruik van voorzieningen
en regelingen en de sociale infrastructuur kan met één sociaal wijkteam van 0 tot
100 jaar gewerkt worden. Deze keuze sluit volledig aan bij het door de gemeente
Baarn, en daarmee ook binnen de regio Eemland, vastgestelde uitgangspunt van
1 huishouden, 1 plan, 1 regisseur.
De gemeente Eemnes heeft op basis van huidige ervaringen samen met BJ een
inschatting gemaakt van gewenste formatie en expertise in het toekomstige Jeugd en
Gezinteam Eemnes. De gemeente Eemnes gaat, in afwijking van de regiogemeenten,
een Jeugd en Gezinteam inrichten binnen de regio Eemland en en geen 0-100 team.
Dit brengt consequenties met zich mee voor de capaciteit van het team. Het besluit
sluit aan bij de visie van BJ dat je professionals vooral die dingen moet laten doen
waar ze goed in zijn en waar hun hart naar uit gaat.
7. Hoe borgen we de aansluiting van het BJ/wijkteam op andere sociale voorzieningen
(sociale zaken)?
Voor de gemeente Baarn geldt dat de medewerkers van het sociale wijkteam
aanspreekpunt worden voor de andere sociale voorzieningen. Periodiek zal contact
met elkaar zijn. Zo nodig kunnen er aanvullende afspraken gemaakt worden over
aansluiting op elkaar of deelname in het sociale wijkteam.
De gemeente Eemnes werkt binnen het Sociaal Domein samen in verschillende
regio’s De oriëntatie is zowel op de regio Eemland (jeugdzorg) als regio Gooi en
Vecht (WMO en Participatie). Afstemming en concrete werkafspraken over de
aansluiting van deze domeinen t.b.v. het 1 gezin, 1 plan, 1 regisseur gedachtegoed is
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 14
derhalve noodzakelijk. Deze borging nemen we mee met het inrichten (van de
werkprocessen) van ons Jeugd en Gezinsteam.
8. Draagt het project bij aan de voorgenomen bezuinigingen? Is het effectiever en
goedkoper?
Gedurende de korte looptijd en andere aandachtspunten valt hier geen onderbouwde
uitspraak over te doen. Het concept BJ lijkt in de regel goedkoper te zijn. In het
experiment is echter gebleken dat de mate van zelfsturing bij een startend team
beperkt is gezien de veelheid van vragen en de andere werkwijze die op het team
afkomt. Bovendien doet het team niet alleen de toeleiding naar, maar ook de
uitvoering van zorg.
Resultaten en bevindingen – beleidsmatig/bestuurlijk
 De opdracht die het Rijk heeft gegeven is om continuïteit van zorg te bieden aan
cliënten. De zorg wordt ingekocht bij bestaande zorgaanbieders, BJ is een nieuwe
partner en dus niet opgenomen in het RTA (Regionaal Transitie Arrangement
Jeugdzorg Eemland 2015). Hierdoor is de bekostiging van een doorontwikkeling van
de pilot met BJ, als zijnde een aanbieder, een lastige opgave. Bij BJ was dit bekend.
BJ is een concept waar je als regio voor zou moeten kiezen. Je kunt dat bijna niet
alleen als kleine gemeente waardoor je geïsoleerd komt te staan binnen de regio.
Tevens zijn niet alle partijen overtuigd van de meerwaarde die het concept BJ biedt.
 Op het moment dat de gemeente Eemnes en Baarn gestart zijn met de pilot team CJG
BJ waren de regionale randvoorwaarden voor de inrichting van de Lokale Teams nog
niet duidelijk. In de loop van de maanden is gebleken dat concretisering van de
regionale randvoorwaarden en afspraken (waar onder bv. werken met Mens Centraal,
afspraken met regionale inkoop- en subsidiebureau Amersfoort en inkoop en
financieringsafspraken inzake de lokale teams) de samenwerking met BJ
gecompliceerder maakten. Immers, BJ heeft eigen producten ontwikkeld zoals een
eigen registratiesysteem.
 Er dient zorgvuldig omgegaan te worden met de resultaten uit de pilot. Het team van
BJ bestond uit 1,4 FTE met gemiddeld 2 uur inzet van de projectleider BJ per week
en heeft voor twee gemeenten gewerkt. Zij hebben vooral de zwaardere casuïstiek
opgepakt. Er was vanaf het begin af aan sprake van een opschaling vanuit de
basiszorginfrastructuur en een afschaling vanuit de specialistische zorg. Een aantal
partners uit de zorgpiramide wisten BJ goed te vinden. Bij de inrichting van de
sociale teams vraagt dit nadrukkelijk om heldere afspraken met de organisaties
binnen de basis(zorg)infrastructuur. Aandachtspunt is wel (zoals beschreven onder
‘het kind centraal’) de communicatie en samenwerking met lokale partners.
 Voor de gemeente Eemnes geldt dat afschaling in sommige ondersteuningstrajecten
wel wenselijk was maar niet gerealiseerd kon worden. Het team slaagde er niet in om
voldoende vrijwilligers te vinden, teamleden hebben aangegeven dat zij niet
beschikbaar waren. Bij de (her)inrichting van de basisinfrastructuur zal dit punt
worden meegenomen.
 De gemeenten Baarn en Eemnes zijn medio 2014 gestart met planontwikkeling voor
2015 waarbij in de regio Eemland de inrichting van lokale wijkteams het
belangrijkste uitgangspunt is. Hoe de pilot zich zou gaan verhouden tot de inrichting
van de lokale teams is lang onduidelijk gebleven waardoor er voor het team een
onzekere periode aanbrak. In combinatie met het terugtrekken van de hulpverlening
door Youké en het opschuiven van de startdata van de nieuwe lokale teams brak
hierdoor een hectische periode aan.
 Een nieuw team met een nieuwe werkwijze vraagt het goed managen van
verwachtingen. Hierbij is het van belang dat het team goed in gesprek blijft en
werkafspraken maakt met aanbieders in het veld en binnen de basisinfrastructuur.
Naar de gemeente toe moet een gedegen managementinformatie inzicht in de
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 15

resultaten van het team bieden. Deze objectieve en kwantitatieve informatie ontbrak
veelal in de pilot en is niet structureel geleverd door BJ.
Een startend sociaal/lokaal team kan niet van meet af aan volledig zelfsturend zijn.
Binnen de pilot ontbrak het aan heldere sturing en/of coaching vanuit BJ. Er dient
goed gekeken te worden welke verantwoordelijkheden volledig bij het team kunnen
worden belegd en welke mate van sturing binnen het team nodig en gewenst is, dit
kan per team verschillen.
Resultaten en bevindingen – operationeel
 Teamleden zijn na één telefoontje snel aanwezig, leggen de nadruk op het opbouwen
van de relatie, krijgen daardoor zicht op ‘de vraag achter de vraag’ en kunnen helpen
om de werkelijke problemen aan te pakken. Tevens worden cliënten aangesproken op
hun eigen verantwoordelijkheid en aangespoord om zelf met oplossingen te komen.
Er is echter weinig zicht gekomen op kwantitatieve data die een lagere
doorverwijzing naar aanvullende zorg kan onderbouwen.
 Het jeugdzorgdomein is door alle op handen zijnde ontwikkelingen enorm in
beweging en niet stabiel. De financiële kaders zorgen voor onrust bij de
zorgaanbieders en de dagelijkse praktijk wijst uit dat contracten van medewerkers
niet worden verlengd en mensen worden ontslagen. In de pilot team CJG BJ
Baarn/Eemnes kwam dit nadrukkelijk naar voren toen het teamlid van Youké uit de
pilot werd teruggetrokken. Hierdoor kwam het team met haar beperkte capaciteit voor
een nieuwe uitdaging te staan om de continuïteit van zorg van de huidige zorgvragers
te borgen. Er zijn verschillende partijen met elkaar in gesprek gegaan om een
passende oplossing te zoeken voor de komende maanden. Op 1 november 2014
worden de taken van de het team warm overgedragen naar de lokale teams in Baarn
en Eemnes.
 In het kader van de privacy wordt alleen informatie over een cliënt gedeeld als dat
functioneel is. Aan de voorkant is het van belang dat met de verschillende partijen in
het veld de verwachtingen hierover helder zijn.
Advies
Welke leeropbrengsten zijn voor andere gemeenten toepasbaar?
Zie boven, alle leeropbrengsten zijn toepasbaar.
De keuze voor een concept als BJ binnen twee kleine gemeentes is een lastige gebleken.
Met de regionale concretisering van randvoorwaarden en afspraken nadat het experiment
gestart was, (waar onder bv. werken met Mens Centraal, afspraken met regionaal inkoopen subsidiebureau Amersfoort en inkoop en financieringsafspraken inzake de lokale
teams) maakten de samenwerking met BJ gecompliceerd en deed veel van de verwachte
voordelen in de samenwerking met BJ teniet. Bij de keuze voor een bepaalde
organisatiefilosofie (zoals BJ die voorstaat) dien je, als er regionale afspraken worden
gemaakt, dus als totale regio er voor te kiezen om er een succes van te maken.
Alhoewel het team van BJ heeft gefunctioneerd, lijken veel aanpalende zaken niet goed te
zijn geëxpliciteerd (werkafspraken met lokale zorgveld, afwegingskader, etc.). Een
belangrijke verklaring hiervoor is het tijdsgebrek door de beperkte capaciteit van het
team. Het starten van een dergelijk team start met een degelijke samenstelling die aansluit
bij de samenstelling van de doelgroep en verwachte zorgvragen. Van te voren was bekend
dat het team wellicht te klein zou zijn om alle hulpvragen te kunnen bedienen. Er is voor
gekozen om gewoon te starten en te zien hoever we kwamen. De praktijk heeft
uitgewezen dat de capaciteit van het team voor 2 gemeenten te klein was. Vooral na het
wegvallen van het teamlid van Youké, kwam het team in de problemen met de
continuïteit.
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 16
Met de komst van een nieuw team valt het aan te bevelen om concrete werkafspraken te
maken over afstemming, terugkoppeling en communicatie in de
werkprocesbeschrijvingen van de lokale teams met het overige werkveld.
BJ werkt met een zelfsturend team. De zorgverlener kan daarin zelf bepalen wanneer
hij/zij het niet meer zelf kan oppakken. En ook wanneer er wel of niet moet worden
doorverwezen (geen helder afwegingskader). Voor de betrokken gemeenten is het erg
lastig om hierop sturing te krijgen, zonder op de stoel van de professional te gaan zitten.
Een gedragen afwegingskader kan hierbij helpen. Het valt dan ook aan te bevelen om
deze in samenspraak met toekomstige teams op te stellen. Tevens zou (ten minste in een
beginperiode) gedacht kunnen worden aan een teamleider die de vinger aan de pols houdt.
Het generen van kwantitatieve data welke inzicht verschaft in het aantal cliënten per
gemeente, de aard van de hulpvragen en hulpverleningstrajecten, de duur/intensiteit (uren
per week) van de hulpverlening, het aantal afgesloten trajecten, de verwijzers naar het
team, doorverwijzingen van het team naar de specialistische zorg, etc. zijn cruciaal in het
zicht krijgen hoe het sociale team functioneert en presteert. Het valt aan te bevelen om dit
actief op te vragen en op te sturen.
Vervolg van het experiment: conclusie: wordt het experiment wel of niet doorgezet?
BJ gaat niet verder in beide gemeenten.
 De gemeente Baarn heeft gekozen voor een sociaal team met generalisten voor alle
inwoners (jong en oud). Dat past niet bij BJ.
 De gemeente Eemnes stelt voor 2015 een Jeugd en Gezinsteam samen uit
professionals van de jeugdzorgaanbieders uit de provincie Utrecht.
Deze beide teams worden op dit moment samengesteld. BJ zorgt voor een zorgvuldige en
warme overdracht en beëindigt haar werkzaamheden.
Kwantitatieve gegevens pilot BJ Baarn/Eemnes
december 2013 – september 2014
Aantal gezinnen in zorg
Baarn
In zorg: 27 gezinnen
Afgesloten: 14 gezinnen
Eemnes
In zorg: 10 gezinnen
Afgesloten: 4 gezinnen
Aard van de hulpvragen
Baarn





Opvoedingsondersteuning
Ondersteuning bij praktische zaken: als financiën, inkomen, opleiding, woning,
voedselbank
Toeleiding naar GGZ,
Crisisinterventie probleemsituatie tussen ouder en kind
Psychosociale hulpverlening bij relatieproblematiek en vergroten van autonomie.
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 17



Toeleiden naar instanties
Begeleiden omgangsregeling
Organiseren van informeel netwerk en inzetten van vrijwilligers
Eemnes
 Opvoedingsondersteuning
 Werken aan een zelfstandig leven opbouwen als alleenstaande moeder
 Begeleiding bij uit huis plaatsing kind
 Ondersteuning bij praktische zaken, als financiën, inkomen, woning, , voedselbank,
vrijwilligers inzetten, bemiddeling sociale dienst
 Toeleiding naar GGZ
 Begeleiding en opvoedondersteuning bij kind met ADHD, zowel op school als thuis.
 Relatieproblematiek
 Begeleiden, toeleiden naar instanties (om bijvoorbeeld uitkering aan te vragen)
 Organiseren van informeel netwerk en inzetten vrijwilligers
Doelen van het hulpverleningstraject
Baarn
 Begeleiding bij uit huis plaatsing kind
 Netwerk vergroten
 Zelfstandigheid en zelfredzaamheid vergroten
 Een juist beeld krijgen in samenwerken met Bureau Jeugdzorg en overige
hulpverleners van een thuissituatie voor een kind dat momenteel uit huis geplaatst is
 Aanreiken, aanleren en trainen van adequate opvoedingsvaardigheden
 Coaching van ouders n.a.v. scheiding
 Mogelijkheden van ouders t.a.v. opvoeden bekrachtigen en uitbouwen
 Casemanagement
Eemnes
 Begeleiding bij uit huis plaatsing kind
 Netwerk vergroten
 Zelfstandigheid en zelfredzaamheid vergroten
 Casemanagement
 Ouders stimuleren in hun kracht m.b.t. optimale opvoedsituatie
 Financiën op orde
 Coaching van kinderen n.a.v. scheiding
 Ouders coachen in beperking van zowel ouders als kind.
 Aanleren van opvoedvaardigheden
Duur van het traject
In de eerste weken vindt meestal extra inzet plaats om de situatie enigszins stabiel te maken.
Dat kan enkele uren per week zijn. Daarna vindt begeleiding met grotere tussenpozen plaats.
De hulpverleningstrajecten variëren van kortdurend: binnen 1 maand afgesloten naar
begeleiding voor de duur van driekwart jaar. De meeste gezinnen hebben meerdere maanden
zorg nodig.
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 18
Het totaal aantal uren per gezin wisselt en is afhankelijk van de problematiek.
Verwijzingen vanuit het team naar 2e lijn
Baarn
-Crisisinterventie van Bureau jeugdzorg om een jongere tijdelijk uit huis te plaatsen,
begeleiding hierna door BJ weer opgepakt.
-Een psycholoog ingeschakeld voor problemen met automutilatie.
-Bureau Jeugdzorg i.v.m. veiligheid
-De Waag, i.v.m. agressie voor multisysteemtherapie.
-Psychotherapeut
*Daarnaast gebruik gemaakt van vrijwilligers, coach en cootje (Welzin)
Eemnes
-Onderzoek ADHD waarna de begeleiding thuis en op school weer door BJ is opgepakt
-Bureau Jeugdzorg voor een uit huis plaatsing, in verband met acute veiligheidsproblematiek
-GGZ centraal voor hechtingsproblematiek
-GGZ i.v.m. psychiatrie moeder
-Youké, ouder baby programma
*Voor een aantal gezinnen heeft BJ gebruik willen maken van vrijwilligers die echter wel
moeilijk beschikbaar waren.
Cliënttevredenheid
Met de gezinnen is tijdens het traject en bij het afsluiten van de zorg mondeling geëvalueerd.
Reacties:
‘Deze praktische hulp is precies wat ik nodig had, eindelijk de hulp die ik wenste’ Dit is een
reactie die veel is geuit. ‘Fijn, direct en makkelijk te bereiken’. ‘Persoonlijke benadering
waardoor ik mij goed begrepen voelde’. ‘Snelle hulp en thuis was heel prettig’. ‘Fijn dat de
hulp niet helemaal afgesloten hoeft te worden, maar dat er af en toe nog even contact is’.
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 19
5.2 Projectfasering en resultaten
Fase 1: voorbereidingsfase
januari 2014 – juli 2014
In de periode tot juni 2014 zijn veel zaken voorbereid en afgerond. Hierover is een aantal
belangrijke resultaten te benoemen:
- Er is een begeleidingscommissie samengesteld, welke de regionale ontwikkelingen zal
monitoren;
- Er is regionaal een ‘werkwijze sociaal team’ ontwikkeld;
- Er is een regionaal kwartiermakersoverleg ingericht;
- Er wordt een expertisepool samengesteld, welke als vraagbaak voor het Jeugd en
Gezinsteam kan fungeren als het gaat om complexe problematiek.
Fase 2: implementatiefase
juli 2014 – december 2014
Wat willen we bereiken?
De gemeente Eemnes streeft er naar om per begin november een Jeugd en Gezinsteam te
hebben samengesteld, welke bestaat uit medewerkers vanuit verschillende organisaties) die
allen hun eigen expertise en ervaring inbrengen.
Na de kick-offbijeenkomst op 3 november wordt een start gemaakt met training voor de leden
van het Jeugd en Gezinsteam als aanvulling op hun reeds verworven expertise.
Er is een programma en planning van de training ‘werken in sociale teams regio Eemland’.
Het doel van de training is om de nieuwe (sociale) teams een vliegende start te bezorgen in
het vraaggericht werken. Het Jeugd en Gezinsteam maakt kennis met’ het wat, waarom en
hoe’ van werken in een Jeugd en Gezinsteam. De leidende principes, zoals vastgesteld door
de regio Eemland, zijn leidend in deze training.
Tevens is een regionaal opleidingsplan samengesteld, waarover echter bij het maken van deze
versie van het projectplan nog lokale besluitvorming over dient plaats te vinden. Definitief
opleidingsplan wordt toegevoegd aan het projectplan, zodra deze in bezit is van de
kwartiermaker.
De kwartiermaker stelt voortgangsrapportages op met betrekking tot de stand van zaken
rondom het Jeugd en Gezinsteam.
Fase 3: tussenrapportage en doorontwikkeling in 2015
november 2014 – december 2015
De doorontwikkeling start met een eerste (globale) tussenrapportage op basis van de
informatie die op dat moment aanwezig is en de uitkomsten van de evaluatie van de pilot
Buurtzorg Jong. Het betreft een beknopte tussenrapportage, omdat het Jeugd en Gezinsteam
pas begin november 2014 ‘operationeel’ zal zijn. Deze tussenrapportage leidt tot een door de
kwartiermaker opgesteld advies, zodat in 2015 doorontwikkeld kan worden.
Met betrekking tot de doorontwikkeling van het Jeugd en Gezinsteam kan gesteld worden dat
de periode november 2014 tot januari 2015 te kort is om goed zicht te krijgen op de regionaal
en lokaal geformuleerde doelstellingen en evaluatiecriteria. Derhalve zal in mei 2015 een
evaluatie plaatsvinden. De keus voor mei ligt in het gegeven dat dan sprake is van 6 maanden
‘operationeel’ werken in het Jeugd en Gezinsteam.
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 20
Na mei 2015 vindt de doortontwikkeling van het Jeugd en Gezinsteam door de kwartiermaker
plaats, waarbij de punten voortkomend uit de tussenrapportage worden meegenomen. In 2015
zal eveneens de structurele inbedding van het Jeugd en Gezinsteam bezien worden.
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 21
5.3 Uitvoeringsagenda
 = conform planning
 = risico dreigt
= niet conform
 planning
CS = Chris Smallenbroek
IL = Ilse Lesschen
DB = Démiencke Brinkman
HH = Hans Haverkamp
JvN = Jurgen van Nimwegen
JV = Jeanette Vader
MD = Mark Dam
JVe = Jeroen Verburg
BL = Björn van Lier
PvH = Pim van Heijst
SR = Sicco Roukema
MR = Mireille Reijs
HB = Hannah Boven
JGT = Jeugd en Gezinsteam
WKD = Willem Kleine Deters
MK = Martin Koster
CG = contactpersoon gemeente (nader specificeren wie dat is)
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 22
Projectplan Jeugd en Gezinsteam Eemnes, Ilse Lesschen
Pagina 23