C05Z Oncologie

Afdelingsgids
Verpleegafdeling: Oncologie - Hematologie C5-Zuid
Datum: Mei 2014
Auteur: Sharonna Vink & Marja Smits
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
1
Inhoudsopgave:
•
Inleiding
pagina 3
•
Algemene gegevens ziekenhuis en afdeling
pagina 4
•
Zorgteam
pagina 5
•
Zorgorganisatie
o Inwerkprogramma / infomap
pagina 7
pagina 11
•
Werkafspraken
pagina 13
•
Profielschets van de zorgvrager
o De opname-indicatie voor de meeste patiënten
pagina 15
pagina 15
•
Overzicht voorbehouden en risicovolle verpleegtechnische
handelingen
pagina 16
•
Organisatie begeleiding van studenten
o Studieadvies ter voorbereiding op de stage
pagina 18
pagina 18
Bijlage 1:
Omgaan met besmet excreta
Wat moet je weten m.b.t. omgaan met besmet excreta als je voor het eerst
kennis maakt met afdeling C5-Zuid: (richtlijn)
Bijlage 2:
Dagindeling van de dag/avond/nachtdienst op afdeling C5zuid
Bijlage 3:
Inwerkplan nieuwe medewerkers
Voor studenten, stagiaires, voorwerkers en andere (verpleegkundige)
nieuwe medewerkers.
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
pagina 19
pagina 21
pagina 26
2
Inleiding:
Beste student,
Je gaat binnenkort starten met je stage in het Jeroen Bosch Ziekenhuis. Om je stage goed te kunnen
voorbereiden heb je deze afdelingsgids nodig.
Deze gids heeft als doel om je:
- relevante en specifieke informatie te bieden zodat je concrete leeractiviteiten kunt
beschrijven die passen bij je leerdoelen uit het stagewerkplan/ BPV plan
- relevante en specifieke informatie te bieden die je nodig hebt om je binnen een week goed
te kunnen oriënteren op de afdeling
- relevante en specifieke informatie te bieden over alle medewerkers die betrokken zijn op de
afdeling
Je gaat starten met je stage op afdeling C5-zuid oncologie - hematologie en je zult merken dat het
een afdeling is waar je veel kunt leren.
Met deze gids willen we je een beeld geven van de organisatie, structuur en werkwijze op de
afdeling. En ook wie er werken en in welke functie. Daarnaast vind je er informatie over de
specifieke zorgvragers die er verpleegd worden en de meest voorkomende opname indicaties en
ziektebeelden.
We hopen dat je, door het lezen van deze afdelingsgids, je goed kunt voorbereiden op de stage en je
komst naar de afdeling.
We wensen je een fijne en leerzame tijd toe.
Team oncologie – hematologie C5-Zuid
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
3
Algemene gegevens ziekenhuis en afdeling:
Adresgegevens Ziekenhuis en
afdeling:
Bezoekadres:
Henri Dunantstraat 1
5223 GZ 's-Hertogenbosch
Postadres:
JBZ, Afdeling C05Z
Postbus 90153
5200 ME ’s-Hertogenbosch
Afdeling C05Z
Website:
www.jeroenboschziekenhuis.nl
Verpleegafdeling:
C5-zuid
Telefoonnummer balie:
073 553 2525
Unithoofd:
Matthea Kooijman
Telefoonnummer unithoofd:
073 553 8245
E-mailadres unithoofd:
[email protected]
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
4
Zorgteam
Unithoofd:
Matthea Kooijman
Verpleegkundig
coördinatoren:
Amber v. Dalen
Marja Smits - Verpleegkundig coördinator studentenzaken
Sharonna Sonnema - Verpleegkundig coördinator studentenzaken
Lonneke Spierings
Gespecialiseerd
verpleegkundigen:
In principe hebben alle verpleegkundigen van het vaste team de
specialistische vervolgopleiding oncologie gevolgd en behaald. Daarnaast
hebben een aantal verpleegkundige de specialistische vervolgopleiding
hematologie gevolgd die nodig is bij het werken op de A-unit.
Aantal
verpleegkundigen
niveau 4 en 5:
Op de afdeling werken 35 MBO en HBO verpleegkundigen.
Aantal studenten
verpleegkunde:
Gemiddeld leren en werken er 7 MBO en HBO studenten op de afdeling.
Zorg assistenten:
Er werken 9 zorgassistenten op de afdeling.
Administratief
medewerkers:
Er werken 2 secretaresses die er samen voor zorgen dat de
administratieve werkzaamheden goed geregeld zijn en worden.
Specialisten:
Op de afdeling werken een aantal internisten tw:
Dr. H. Sinnige
Oncoloog/Hematoloog
Dr. H. Pruijt
Oncoloog/Hematoloog
Dr. A. Herbers
Oncoloog/Hematoloog
Drs. D. Issa
Oncoloog/Hematoloog
Dr. T. Smilde
Oncoloog
Dr. C. Knibbeler
Oncoloog
Dr. H. Schut
Oncoloog
Dr. P. v Liessum
Oncoloog
Naast de internisten werken er arts-assistenten op de afdeling die onder
supervisie van de internist oncologen de medische zorg uitvoeren.
Anderen:
Bij het werken aan je leerdoelen en het uitvoeren van verpleegkundige
taken ga je met collega’s samenwerken maar ook met andere disciplines.
Hieronder de disciplines waar je regelmatig mee te maken zult krijgen.
Diëtiste
Deskundige op het gebied van
voeding en het geven van
voedings- of dieet advies
Deskundige op het gebied van
het functioneren van het
menselijk lichaam en
Fysiotherapie
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
5
Maatschappelijk werk
Transferpunt
VSO: verpleegkundig specialist
oncologie
Pijnteam
Wond- en
decubitusverpleegkundige
Pastoraal medewerker
Bedrijfsopvanger
Psycholoog
PAT-team
Geriatrisch verpleegkundige
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
bewegingsapparaat en het geven
van behandeling, instructie of
ondersteuning
Deskundige bij het ondersteunen
in het functioneren in de sociale
omgeving
Ondersteunt de verpleegkundige
bij het regelen van de thuiszorg
of overplaatsing van de
zorgvrager
is vooral te vinden op het
Multidisciplinair Oncologisch
Centrum (MOC) en begeleiden de
patiënten voor, tijdens en na de
behandeling voor kanker
Team dat gespecialiseerd is in
pijnbestrijding en het geven van
advies
Verpleegkundige die
gespecialiseerd is in wond- en
decubitus en het geven van
advies
Ondersteuning van zorgvrager en
naasten wanneer gewenst
Opvangen en begeleiden van een
medewerker na een schokkende
gebeurtenis
Deskundige op het gebied van
het innerlijk en gedrag van het
menselijk functioneren
Palliatief adviesteam, dat
ondersteuning kan bieden bij de
patiënt in de palliatieve fase.
Advies geven en ondersteuning
bieden bij patiënten die een
verhoogde kans hebben op een
delier of een delier doormaken.
6
Zorgorganisatie
Visie op zorg:
De verpleegkundige zorg richt zich op de patiënt als uniek individu. Dit
betekent dat de student de individuele wensen en behoeften van de
patiënt zowel op lichamelijk, psychisch en sociaal gebied als uitgangspunt
neemt bij het verpleegkundig handelen. Ze begeleidt de patiënt
gedurende de hele opnameduur en vanuit eigen ervaring, kennis en
kunde stelt ze de gezondheidsproblemen van de patiënt vast. Bij het hele
opname traject wordt de patiënt en de naasten zoveel mogelijk
betrokken.
Om deze doelstelling te bereiken heeft de afdeling gekozen voor
patiëntgericht verplegen: dit houdt in dat je als student (afhankelijk van
de fase van de opleiding) de zorg krijgt toegewezen over één of meerdere
patiënten op de dag dat je werkt en dat je verantwoordelijk bent voor de
verpleegkundige zorg. De eindverantwoording voor de coördinatie en
uitvoering van zorg blijft bij een gediplomeerd verpleegkundige.
C05zuid wil voor de patiënt een afdeling zijn waar men zich gedurende
het gehele proces van ziek-zijn en behandeling gerespecteerd en
gewaardeerd voelt als individu en als zodanig bejegend wordt. De patiënt
wordt hierbij gezien als gelijkwaardig en zelfverantwoordelijk voor de
eigen zorg. Dit wordt vertaald naar 'zorg op maat voor de individuele
patiënt’. Waar medewerkers bereid zijn om zich dienstbaar op te stellen,
zonder de verantwoordelijkheid over te nemen. Het gaat om respect
tonen in al ons denken en doen, met en voor patiënten, maar ook met
elkaar, binnen onze afdeling en het JBZ.
Vraag gestuurde zorg in plaats van aanbod gerichte zorg is het motto. Alle
diagnostiek, behandeling en zorgverlening concentreren zich rondom de
persoon van de patiënt en is samenhangend. Dit vereist niet alleen visie
op de samenhang in de multidisciplinaire zorg direct rond de patiënt. Het
vereist ook visie op samenhang op het niveau van de regionale
gezondheidszorg. De patiënt heeft recht op de juiste behandeling, met
juiste voorzieningen en op de juiste plaats, binnen of buiten het
ziekenhuis. Het ziekenhuis is onderdeel van een zorgketen. Werkelijk
optimale patiëntenzorg kan alleen in samenhang met externe partners
worden geboden. Zoals beschreven in het beleidsplan van het JBZ
ontwikkelt ons ziekenhuis zich tot een centrum voor oncologische
diagnostiek en behandeling. Er wordt kort- en langdurend en
multidisciplinair behandeld en in de ontslagfase wordt de zorg ook
gecoördineerd zodat de zorg na ontslag door kan gaan. Door een
adequate afstemming met onze “partners in de zorg” worden niet
noodzakelijke opnames voorkomen.
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
7
Belangrijk op de afdeling zijn de 8 isolatie kamers op unit A die doorgaans
worden gebruikt voor patiënten met een oncologische hematologische
aandoening. De patiënten worden geïsoleerd verpleegd omdat ze door de
behandeling met chemotherapie een sterk verminderde weerstand
hebben en bijzonder gevoelig zijn voor het krijgen van een infectie.
Hierdoor dienen ze beschermd te worden tegen besmetting van buiten
af.
Voor het werken op de isoleerkamers gelden een aantal maatregelen
waarvan je vooraf goed op de hoogte moet zijn voor je start met het
leren en werken op deze kamers. Zorg dat je jezelf goed informeert bij je
werk- of leerprocesbegeleider en lees het protocol hierover in DKS.
Midden op de afdeling vind je de balie voor de secretaresse met hier
achter de teamkamer en het kantoor van het unithoofd.
Verpleegvorm
Op de afdeling wordt gewerkt met het patiëntgericht verpleegsysteem.
Werkafspraken m.b.t. het patiëntgericht verplegen:
- in principe sta je ingedeeld op een vaste unit
- de verpleegkundige is verantwoordelijk voor de planning en
uitvoering van de totale zorg van de aan haar toegewezen
zorgvrager(s)
- de verpleegkundige loopt visite met de arts voor de aan haar
toegewezen zorgvrager(s)
- de verpleegkundige is verantwoordelijk voor de contacten met de
zorgvrager(s) en diens naasten, arts en andere disciplines die
betrokken zijn bij de zorg
- de student is gekoppeld aan een verpleegkundige en deze is
eindverantwoordelijk voor de uitgevoerde zorg
- de student bespreekt met de verpleegkundige de leerdoelen en
plan van aanpak
Ontwikkelingen /
Projecten:
De afdeling oncologie valt onder de RvE IGGR (interne geneeskunde,
multidisciplinair oncologisch dagcentrum, dialyse, geriatrie en
longgeneeskunde) en binnen de RvE loopt het project “Zorgen doe je
samen” met de 6 zekerheden.
Prestatie indicatoren
- decubitus
- kwetsbare ouderen
- ondervoeding
- pijn
- delier
- vallen
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
8
Werkgroepen:
Op de afdeling zijn een aantal werkgroepen actief waar verpleegkundigen
van de afdeling in participeren en de verantwoording nemen voor een
bepaalt aandachtsgebied.
Overlegvormen:
Overlegvormen en besprekingen
Op de afdeling kom je de volgende overlegvormen en besprekingen
tegen:
• werkoverdracht
• dienstoverdracht
• doelbespreking
• overleg unithoofd en dagoudste van elke unit
• patiëntenbespreking
• dagevaluatie
• unitoverleg
• werkoverleg
• intervisie leerprocesbegeleider
• studentenbespreking
• COM
• artsenoverleg
• multidisciplinair overleg (MDO)
• klinische lessen
Werkoverdracht
• De werkoverdracht vindt plaats voor en na de pauzes en bij het
wisselen van de diensten door verpleegkundigen en
student/stagiaires.
Dienstoverdracht
• Bij aanvang van de vroege dienst wordt het verpleegkundig
dossier gelezen en volgt een korte mondelinge overdracht vanuit
de nachtdienst. Om 15.00 uur draagt 1 vroege dienst per unit
over aan de late dienst. En om 23.15 uur draagt de late dienst
over aan de nachtdienst.
Doelbespreking
• Doelbespreking vindt elke ochtend plaats na het lezen van de
dossiers. De leerling geeft zelf zijn leerdoelen aan, aan de dagoudste
van de unit en naar aanleiding hiervan worden de werkzaamheden
verdeeld.
Overleg unithoofd en dagoudste van elke unit
• Dagelijks om 9.00 uur is er een overleg met unithoofd en
veco/dagoudste van elke unit en wordt besproken hoe de zorg
verloopt en of er hulp nodig is. Ook wordt het verloop van de dag
besproken (geplande overleggen/gesprekken ed).
• Om 13.15 overleggen de dagoudsten kort hoe het ervoor staat en
hoe de middagplanning eruit ziet, ook wordt hier besproken hoe
de 28-dienst ingezet wordt.
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
9
Patiëntenbespreking
• Op verzoek en/of initiatief van verpleegkundige kan een
patiëntenbespreking worden gehouden, waarbij een patiënten
casus het uitgangspunt is.
Dagevaluatie
• Dagelijks tussen 14.15 en 14.45 uur. Hierbij zijn alle medewerkers
van die dag werken aanwezig. Iedereen krijgt de gelegenheid om
te vertellen hoe de dag is geweest en of ze ergens tegenaan
gelopen zijn, hoe de samenwerking is geweest, de stand van de
werkzaamheden en de coördinatie op en tussen de units wordt
besproken. De veco geeft leiding aan de evaluatie. Doel van de
evaluatie is bevordering van de kwaliteit van de verpleegkundige
zorg, de onderlinge collegiale ondersteuning en bevordering van
de communicatie. Aansluitend wordt de dagplanning voor de
volgende dag gemaakt.
Werkoverleg
• Elke eerste vrijdag van de maand wordt er een werkoverleg
gevoerd op de afdeling met de op dat moment aanwezige
werknemers. Op het verbeterbord in het kantoor kun je
onderwerpen opschrijven welke besproken moeten worden. Elke
donderdag voor het werkoverleg heeft Matthea een gesprek met
Dr. T. Smilde. In het werkoverleg zal direct een terugkoppeling
zijn van dit gesprek.
Unitoverleg
• Het unitoverleg vindt ongeveer eenmaal in de acht weken plaats.
Aanwezig zijn veco’s, verpleegkundigen en student/stagiaires. Het
unithoofd heeft de leiding en bij afwezigheid neemt een veco
waar. Het doel van het unitoverleg is een ieder te betrekken bij
de besluitvorming binnen de afdeling en informatie uitwisselen,
waardoor de kwaliteit van zorg verbetert en gewaarborgd kan
worden. Iedereen ontvangt de notulen en het is ieders
verantwoording deze door te nemen.
Intervisie LeerProcesBegeleider
• Elke LPB heeft 1 x per 6 weken intervisie in een vast
intervisiegroepje van 6 tot 8 LPB-ers. Onder leiding van een
bedrijfsopleider wordt het leerklimaat en begeleidingsmethodiek
besproken. Het doel is te komen tot een zo optimaal functioneren
van de werk- en leerprocesbegeleiders binnen het competentie
gericht opleiden op de afdeling.
Studentenbespreking
• Wekelijks op woensdag van 11.00 tot 11.30 uur komen de werken leerprocesbegeleiders bij elkaar om de ontwikkelingen van
studenten/stagiaires kort te bespreken. Doel van de bespreking is
om in- en overzicht van de ontwikkelingen van de student(en)
beter te kunnen volgen.
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
10
Competentie Ontwikkel Moment (COM) voor studenten
Het COM vindt plaats onder begeleiding van een cohortbegeleider. Het
COM is er voor alle MBO en HBO studenten.
• Doelstelling van een COM:
• het leren leren
• het leren maken van een leerplan, het bijstellen van een leerplan
• het leren reflecteren
• het leren van en met elkaar
Artsenoverleg
• In dit overleg worden structurele werkafspraken gemaakt en
nieuwe ontwikkelingen vanuit de medische en verpleegkundige
disciplines besproken. Het overleg vindt eenmaal per twee
maanden plaats. Aanwezig zijn internisten, arts-assistenten,
unithoofd en veco.
Multi disciplinair overleg (MDO)
• Dit overleg heeft als doel het afstemmen van de zorg tussen de
verschillende betrokken disciplines bij de zorg van de patiënt, om
zo de kwaliteit van zorg te handhaven of te verbeteren. De
frequentie is eenmaal per week op dinsdag van 14.00 tot 14.45
uur. Het MDO wordt een dag van tevoren voorbereid door de
verpleegkundigen. De disciplines die aanwezig zijn:
maatschappelijk werk, psycholoog, verpleegkundig specialist
oncologie, diëtiste, geestelijk verzorger, zorgassistent, artsassistent, verpleegkundigen, veco en unithoofd. De leiding ligt in
handen van het unithoofd of bij afwezigheid een van de veco’s.
Klinische lessen
• Op vraag en initiatief worden klinische lessen georganiseerd.
Inwerkprogramma /
infomap
Om de start van je stage zo goed mogelijk te laten verlopen en om je te
helpen bij het zoeken naar informatie om je BPV-plan op te stellen is het
goed om te weten dat er een aantal hulpmiddelen op de afdeling
aanwezig zijn die je hierbij kunnen helpen.
Protocollen
Goedgekeurde protocollen, instructies, richtlijnen en patiënten
informatie, kun je vinden op intranet en in het DKS.
BELANGRIJK!
Het protocol “omgaan met besmet excreta” moet je gelezen hebben
voor je eerste stagedag!
In bijlage 1 vind je een verkorte versie van het protocol.
In bijlage 2 vind je een overzicht van de dagindeling.
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
11
Website links:
Interessant website zijn:
www.oncoline.nl
www.wegwijzerkanker.nl
www.pallialine.nl
http://www.jeroenboschziekenhuis.nl/Publicaties/107437/Naarspecialisme-Algemene-Interne-Geneeskunde-en-Endocrinologie
www.ikz.nl
Literatuur:
Informatiebronnen
In de teamkamer staan een groot aantal boeken ter inzage.
Elke gediplomeerd verpleegkundige kun je vragen om hulp bij je zoeken
naar kennis en informatie.
Voor algemene informatie over het leren en werken in het JBZ kun je ook
de JBZ-gids gebruiken en de informatie die je hebt gehad op de
introductiedag.
Verder kun je gebruik maken van de literatuur en informatie die je op
school hebt gehad.
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
12
Werkafspraken
Dienstroosterplanning
Diensten en dienstroosterplanning
De verschillende diensten waar je voor ingepland kan worden zijn:
10 dienst:
07.00 – 15.30 uur
21 dienst:
08.30 – 17.00 uur
28 dienst:
14.00 – 22.30 uur
56 dienst:
15.00 – 23.30 uur
Wacht:
23.15 – 07.15 uur
Aanvragen zijn wensen, en geen verplichtingen waar degene die roostert
zich aan moet houden. Binnen bepaalde kaders wordt zo sociaal mogelijk
geroosterd. Dus motiveer je aanvragen indien nodig, de uiteindelijke
beslissing van al dan niet honoreren ligt bij degene die het rooster maakt.
Indien een dienstrooster uitgegeven wordt, is dit definitief. Er mag altijd
gevraagd worden om een toelichting op een keuze, maar er wordt in
principe niets meer veranderd.
Aanvragen die belangrijk voor je zijn kun je invoeren in Harmony,
maximaal vier per lijst. Aanvragen die belangrijk zijn voor je leerproces
vraag je aan in het groen.
Ruilen van diensten alleen in overleg met unithoofd of roosteraar.
Ruilingen kun je aanvragen via de mail of op een briefje bij het unithoofd
of de roosteraar.
In de roostermap worden alle wijzigingen verwerkt, zodat deze voor een
ieder inzichtelijk zijn. Alleen het unithoofd of veco mag hierin diensten
veranderen, om zo het overzicht te bewaren.
Indien nodig worden er halve weekenden gepland.
Aanvragen voor de dienstlijst alleen via Harmony; dit geldt ook voor de
vaste aanvragen.
Ziek en betermelding
procedure
Deze procedure kun je terug vinden in de JBA gids
Wijze van
communicatie
Afdelingscommunicatie
Er wordt van iedereen dus ook van jou verwacht dat er een open en
eerlijke communicatie naar elkaar is. Wanneer er door omstandigheden
problemen zijn dan wordt er van je verwacht dat je de persoon
aanspreekt die daar verantwoordelijk of bij betrokken is om het probleem
op te lossen. Mocht je er niet uitkomen dan kun je terecht bij een van de
leerprocesbegeleiders, unithoofd of cohortbegeleider.
In de teamkamer is een bord waarop verbeterpunten voor de afdeling of
patiëntenzorg genoteerd kunnen worden.
In het midden van de afdeling hangt een personeelsbord waarop je kunt
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
13
zien welke collega’s er op de desbetreffende dag werken.
Adres en telefoonnummers
Graag je adres en telefoonnummer doorgeven aan het unithoofd. Alle
adressen en telefoonnummers staan op alfabetische volgorde op een lijst,
voorin de roostermap. Gegevens hieruit mogen vanzelfsprekend niet
worden doorgegeven aan derden.
Mappen studenten
Elke student heeft een persoonlijke map die op de afdeling blijft, met
hierin het BPV-plan en het logboek. De map zet je in de teamkamer op de
daarvoor bestemde plank in de boekenkast.
Er zijn géén postvakjes en wanneer je een verslag of product wil
inleveren bij je lpb of wpb doe je dit via de mail.
De verpleegkundigen, je LPB, veco’s en unithoofd zijn altijd bereidt om
naar je te luisteren, maak er gebruik van!
Omgaan met
schokkende
gebeurtenissen
Deze informatie is terug te vinden in de JBZ gids
Visite lopen
Grote visite (maandag)
Deze visite gebeurt zittend in het kantoor van de arts of in de
multifunctionele ruimte. Aanwezig hierbij zijn: Supervisor, arts
assistent en oncologie verpleegkundige. Nadat alle patiënten
besproken zijn, volgt er een ronde aan bed.
Grote visite (donderdag)
Deze visite wordt meteen aan bed gelopen. Aanwezigen:
Supervisor, arts assistent en oncologie verpleegkundige.
Kleine visite (dinsdag-woensdag-vrijdag)
Deze visite wordt meteen aan bed gelopen. Aanwezigen: arts
assistent en oncologie verpleegkundige.
Rol student wat betreft visite
Wanneer studenten in hun leerdoelen visite lopen hebben
opgenomen kan dit toegepast worden op de dagen van een kleine
visite. Dit dient altijd onder begeleiding van een oncologie
verpleegkundige te gebeuren. Dit in verband met de complexiteit
van de patiëntencategorie.
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
14
Profielschets van de zorgvrager
Type zorgcategorie:
De patiënt wordt veelal onverwachts geconfronteerd met de medische
diagnose kanker of het vermoeden hiervan. De patiënt ervaart dit vaak
als een levensbedreigende situatie en het verloop van de ziekte is meestal
niet voorspelbaar, wat veel onzekerheid met zich meebrengt. Treedt er
geen genezing op, dan krijgt de patiënt te maken met het chronisch
karakter van de ziekte en de gevolgen die dat met zich meebrengt kunnen
ingrijpend zijn zowel lichamelijk als op psychosociaal gebied. De medische
behandeling is vaak intensief en kan een grote invloed hebben op de
kwaliteit van leven. De behandeling met chemotherapie leidt doorgaans
tot hoog complexe zorg. Dit betekent dat er bij de patiënt vaak sprake is
van een groot aantal actuele en mogelijke risico’s op
gezondheidsproblemen zowel lichamelijk als op psychosociaal gebied.
Leeftijdscategorie:
De populatie bestaat uit zorgvragers in alle leeftijdscategorieën vanaf
ongeveer 16 jaar.
Gemiddelde ligduur:
De opname is zowel acuut als gepland en de opnameduur varieert van
enkele dagen tot enkele weken en er is vaak sprake van acute (hoog)
complexe zorg. Op de afdeling kunnen en worden de zorgvragers
gemengd verpleegd.
Aantal bedden:
De afdeling heeft 32 bedden die verdeeld zijn over 3 units tw:
- A unit: 8 bedden
- B unit: 12 bedden
- C unit: 12 bedden
Specialisme
De opname-indicatie voor de meeste patiënten valt onder het
specialisme oncologie en de meest voorkomende opname indicatie is:
- hematologische aandoeningen: bv leukemie, lymfeklier kanker,
ziekte van Kahler
- oncologische aandoeningen: bv mammacarcinoom, maag- of
darmkanker
- behandeling met chemotherapie, radiotherapie of hormonale
therapie
- complicatie na behandeling met bv chemotherapie
- palliatieve zorg o.a. pijnbestrijding en terminale zorg
Bij de overige patiënten is de opname-indicatie in de meeste gevallen:
- dehydratie
- auto-immuun ziekten
- bacteriële en virale infecties bv longontsteking
Veelvoorkomende onderzoeken zijn:
- CT
- MRI
- röntgen
- beenmergpunctie
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
15
Overzicht verpleegtechnische handelingen
In onderstaande tabel kun je zien welke verpleegtechnische handelingen op de afdeling voorkomen.
Je kunt hier rekening mee houden bij het maken van je leerdoelen. Het document ‘inzetbaarheid van
studenten binnen het JBZ’ is hierbij leidend.
Verpleegtechnische handelingen op afdeling oncologie - hematologie. Sommige
handelingen komen wel voor op de afdeling maar mogen door een student
verpleegkunde niet worden uitgevoerd. Dit wordt aangegeven in het schema.
Het toedienen van zuurstof
niet, soms of
vaak
Lichaamstemperatuur regelen door middel van koude of warmtebehandelingen
soms
Observeren van drains en tampons
Zwachteltechnieken toepassen
drain soms
tampon niet
soms
Blaasspoelen uitvoeren
soms
Assisteren bij of verrichten van diagnostische onderzoeken/ behandelingen in
verband met chirurgische behandelingen
soms
vaak
De student mag zich oriënteren indien er minimaal 2 stages in de AGZ zijn geweest
en met toestemming van de leerprocesbegeleider:
Het toedienen van medicijnen; oraal, rectaal, vaginaal, via de huid, via de
luchtwegen, via de slijmvliezen.
Voorafgaand aan dit leerdoel maak je eerst een medicatie toets, die afgenomen
wordt door je lpb
Registreren en distribueren van medicatie
vaak
Vloeistoffen via het perifeer infuus toedienen
vaak
Subcutaan en intramusculair injecteren
vaak
Stoma verzorgen
soms
Maagsonde en blaaskatheter verzorgen
vaak
Voedingspomp bedienen
vaak
Supra pubis catheter verzorgen
soms
Mond en keelholte uitzuigen
niet
Katheteriseren van de blaas bij mannen en bij vrouwen
vaak
Darmspoelingen uitvoeren
niet
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
vaak
16
Wonden met drains verzorgen
soms
Hechtingen verwijderen
soms
Maagsonde inbrengen
vaak
Eerste hulp (somatisch) verlenen bij verwondingen, vergiftigingen, verstikking,
verslikken, bij ademstilstand en circulatiestilstand
soms
Tampons verwijderen
soms
Stoma irrigeren
niet
Wonddrain verwijderen
soms
Een infuuspomp en spuitpomp bedienen (zonder medicatie)
vaak
Tracheacanule en tracheastoma verzorgen
niet
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
17
Organisatie begeleiding van studenten
Afspraken
De student maakt zijn leerproces inzichtelijk door het begeleiding- en
beoordelingssysteem te hanteren zoals terug te lezen is in de JBZ gids.
Begeleiding- en
beoordelingsgesprekken
De student maakt gebruik van de gesprekkencyclus zoals deze vermeld is
in de JBZ gids
Leerprocesbegeleiders:
Marja Smits - Verpleegkundig coördinator studentenzaken
Sharonna Sonnema - Verpleegkundig coördinator studentenzaken
Jany Eimers
Ron de Boer
Jolande v Helden
Maaike v Rooij
Marianne v Hassel
Astrid Hoff
Specifieke leerdoelen op
afdeling …
Op de afdeling kun je veel leren en belangrijk is om kritisch te kijken
naar het leerjaar waarin je zit en het niveau van de opleiding.
Voor het MBO en HBO geldt dat je aan de slag kunt met alle kerntaken
en beroepscompetenties.
De behandeling voor kanker leidt vaak tot hoog complexe zorg. Dit
betekent dat er bij de patiënt vaak sprake is van een groot aantal
actuele en mogelijke risico’s op gezondheidsproblemen zowel
lichamelijk als op psychosociaal gebied. Het goed plannen en
coördineren van de zorg vraagt een intensieve samenwerking en
communicatie met eigen en andere disciplines en dit kan opgenomen
worden als specifiek leerdoel.
Studieadvies ter
voorbereiding op
de stage
In voorbereiding op je stage bestudeer je de anatomie en fysiologie en
de ziektebeelden pneumonie, dehydratie, diabetes.
Meer informatie:
Meer informatie over de begeleiding van studenten is terug te vinden in
de JBZ gids.
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
18
Bijlage 1
Wat moet je weten m.b.t. omgaan met besmet excreta als je voor het eerst kennis maakt met
afdeling C5-Zuid: (richtlijn)
Op de afdeling zijn speciale geplastificeerde kaarten aanwezig (map in medicijnkeuken) om aan te
duiden welke patiënten cytostatica in excreta hebben.
Excreta:
Onder excreta wordt verstaan: alle uitscheidingsproducten:
- zweet
- braaksel
- urine
- faeces
- sputum
Deze kaarten worden op het betreffende bed, kamerdeur en op een cytostatica badkamer geplakt.
Patiënten die cytostatica in excreta hebben moeten zich houden aan verschillende maatregelen:
• patiënten mogen alleen gebruik maken van de badkamers die voorzien zijn van de
cytostatica kaart.
• om spetteren te voorkomen worden mannen geadviseerd om te gaan zitten op het toilet.
• patiënten dienen zo min mogelijk gebruik te maken van een urinaal/po.
• als de patiënt toch gebruik maakt van een urinaal/po dienen deze afgesloten te worden met
een deksel en bij voorkeur door de patiënt zelf geleegd te worden.
• de toilet dient na gebruik 2 maal te worden doorgespoeld met gesloten deksel.
• patiënten worden geadviseerd de handen te wassen als ze naar het toilet zijn geweest.
Risicoperiode:
De risicoperiode varieert van 1-7 dagen. Dit is afhankelijk van het soort cytostatica. Ga dit dus van te
voren na. Binnen de risicoperiode moeten er voorzorgsmaatregelen worden genomen om
besmetting te voorkomen.
Blauwe handschoenen:
De blauwe handschoenen bieden bescherming tegen giftige stoffen. Dit komt door het materiaal,
dikte en samenstelling van de handschoen.
Cytostaticatonnen (SZA, blauwe ton met geel deksel)
Op de afdeling zijn speciale tonnen aanwezig. Hierin moet besmet materiaal weggegooid worden
zoals: handschoenen, urinezakken, tissues, depends, schorten enz. die besmet zijn met cytostatica.
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
19
Cytostatica waszak
Op de afdeling is een speciale waszak aanwezig voor beddengoed en handdoeken. Het makkelijkste is
om bij het verschonen van het bed de waskar op de kamer te zetten. Zo kan de was zo snel mogelijk
in de zak gedaan worden en is de kans op besmetting het kleinst.
Verpleegkundige maatregelen:
handschoenen:
- bij het afhalen van het bed.
- rol het beddengoed op en deponeer het meteen in de waszak, zo is de kans op besmetting
het kleinst
- het opmaken van het bed wordt gedaan zonder handschoenen, zo wordt het schone
beddengoed niet besmet.
- een cytostatica bed dient 2x te worden schoongemaakt voordat een andere patiënt van het
bed gebruik kan maken.
handschoenen en overschort:
- bij risico op spatten
- bij het douchen van de patiënt in de risicoperiode
- bij het opruimen van excreta
handschoenen, overschort, mondmasker en beschermingsbril:
- bij het risico op omhoog spatten van excreta
- bij gebeurtenissen waarbij cytostatica zijn vrijgekomen en omgeving, patiënt, medewerkers
en bezoekers besmet kunnen worden.
Cytostatica bevat een risicovolle stof die schadelijk kan zijn voor het menselijk lichaam. Dit wil niet
zeggen dat je bij iedere handelingen beschermingsmiddelen aan hoeft te doen. Voorbeelden waarbij
geen beschermingsmiddelen nodig zijn:
- controles doen
- iemand een hand geven
- ondersteunen met lopen.
Schoonmaak:
- Algemene huishoudelijke schoonmaak: water en een microvezeldoek.
- Schoonmaak na een calamiteit: water, taski en een disposable microvezeldoek.
NB: indien een kamer gedesinfecteerd dient te worden geldt: eerst huishoudelijk schoonmaken om
de kamer cytostatica vrij te krijgen en daarna pas desinfecteren volgens de betreffende richtlijn.
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
20
Bijlage 2
Dagindeling van de dag/avond/nachtdienst op afdeling C5zuid:
7:00 uur
De 10 diensten beginnen met lezen en om 7:10 draagt de nachtdienst alleen noodzakelijke dingen
mondeling over. Voor die tijd loopt de nachtdienst nog de bellen.
7:15 uur
Nachtdienst is afgewerkt en geeft de dagseinen aan de 10 diensten
Zet de seinen in het systeem over op de dagseinen en zet eigen sein terug in het rek.
7:30 uur
De dagoudsten overleggen op welke unit de zorgassistente ingezet kan worden. Een van de
dagoudste koppelt dit terug aan de zorgassistente.
Per unit overlegt de dagoudste met de bestreffende student wat zijn/haar leerdoelen zijn en hoe hier
aan te werken.
De 10 diensten beginnen met pillen te delen en de andere 10 dienst loopt zn de bellen en helpt
mensen een prettige houding aan te nemen in bed voor het ontbijt; nachtkastjes binnen handbereik
zetten. Patiënten zonodig helpen met eten/ medicatie geven. Patiënten die NPO zijn evt. alvast
verzorgen of controles doen.
8:00 uur
Verpleegkundige doet bij zijn/haar eigen patiënten: controles/ NRS/DOS/ defecatie navragen. Dit
direct in dossier noteren, zodat het er voor de artsenvisite instaat. Daarbij ook direct
ochtendrapportage schrijven en met de patiënt overleggen wat te doen met de ADL-zorg.
Omgekeerde isolatie:
Verpleegkundige doet controles/ NRS/ DOS/ def navragen.
Er wordt zonodig bloed afgenomen en eventueel antibiotica aangehangen.
8:15 uur
De zorgassistente komt op de afgesproken unit ondersteunen in de zorg, wordt
begeleidt/aangestuurd door verantwoordelijke verpleegkundige van die kamer waar de
ondersteuning nodig is!
8:30 uur
Verder gaan met de verzorging van de toegewezen patiënten volgens het verpleegplan en het
afwerken van de patiëntkamers. Prioriteit heeft de directie patiëntenzorg.
Het opmaken van bedden kan ook op een later tijdstip en is makkelijker overdraagbaar aan een
collega.
Het verpleegkundig dossier wordt na de verzorging, in samenspraak (op de kamer dus) met patiënt
bijgewerkt, inclusief zorgplannen opstarten/ bijwerken.
Tenslotte de eigen patiëntenkamers afwerken:
• nachtkastjes afdoen/ opruimen
• servies opruimen/ zonodig glas water aanbieden
• urinaal/ po’s ledigen
• wasgoed en andere gebruikte materialen opruimen
• badkamers opruimen/wasmandjes legen en zn schoonmaken
• kastjes aanvullen op de kamer
• kamer ordelijk achterlaten (oud papier/ oude bloemen/ stoelen op zijn plek etc)
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
21
Bij het verlaten van de patiëntenkamer moet deze er netjes uit zien en de patiënt moet overal bij
kunnen; denk bijvoorbeeld aan bel en kastjes (drinken) in de buurt.
9:00 uur
Secretaresse draait patiëntenoverzicht uit, uit LPP en neemt met de oudste van de unit de patiënten
en opname indicatie door. Stelt dit zo nodig bij.
• vraagt hoe het verloopt op de unit
• geeft ontslagen door
• opnames op de kamers indelen, tijd worden doorgegeven
• verloop van de dag doornemen (klinische lessen, MDO, ed)
• pauzes worden onderling ingedeeld
9:15 uur
Op iedere unit start een verpleegkundige met de visite, zij staat klaar bij de kamer waar ze wil
beginnen, zodat er echt om 9:15 gestart kan worden.
Op maandag/ donderdag grote visite met de oncoloog erbij. Maandag wordt eerst papierenvisite
gedaan en daarna bij alle patiënten langsgelopen. Op maandag wordt wel direct aan het bed visite
gelopen.
10:00 uur
De eerste groep gaat pauzeren (na korte overdracht en wissel sein)
Extra medicatieronde door verpleegkundige wordt gedaan.
10:15 uur
De tweede groep gaat pauzeren (na korte overdracht en wissel sein)
Na de pauzes:
• evt. nog verzorging van patiënt en kamerafwerking afronden
• verpleegkundige anamneses/ zorgplannen afnemen, die nog open liggen
• slob opruimen
• zonodig hulp bieden bij collega’s
In principe worden de kastjes 2x per week aangevuld door de zorgassistente.
Bezoekuur
Het bezoekuur doorlopend van 11.00 tot 20.30 uur.
11.45 uur
De eerste groep gaat pauzeren (na korte overdracht en wissel sein)
Medicatie delen
Patiënten zonodig helpen bij het aannemen van een prettige houding/ in de stoel voor het
middageten en waarbij nodig hulp bieden.
12:30 uur
De tweede groep gaat pauzeren (na korte overdracht en wissel sein)
13:15 uur
De dagoudsten sluiten met elkaar kort hoe het loopt en nemen kort de middag planning door (denk
aan het inplannen van MDO/ klinische lessen, inzetten van de 28 dienst).
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
22
Na de pauze worden de patiëntenkamers langsgelopen, zonodig patiënten in/ uit bed helpen. Bij
iedere patiënt vindt een middagrondje plaats en bevindingen worden gerapporteerd (NRS, zn
controles, welbevinden patiënt enz.), verzorging van de patiënten volgens de gegevens in het
verpleegkundig dossier
• katheters/ urinalen legen
• kamers opruimen voor bezoekuur
14:00 uur
Extra medicatieronde van 14:00 denkend aan de AB’s.
28 dienst krijgt korte mondelinge overdracht van de patiëntenzorg:
• NRNB
• infusen / sondevoeding / vochtbalansen / excreta ect.
Het aantal bezoekers (2 per patiënt) bewaken.
Bezoek zonodig te woord staan.
Extra werkzaamheden verrichten die zijn blijven liggen.
Uitwerken van mogelijke opnames/ overnames
Mogelijkheid tot overlegsituaties:
• Dinsdag
MDO 14:00uur
• Woensdag
casuïstiek bespreking / klinische les
Bij geen overlegsituatie standaard zorgevaluatie (14:15 – 14:45 uur)
14:30 uur
Visiterondje met de arts assistent voor bijzonderheden
15:00 uur
De oudste draagt over aan de 56 dienst.
Andere verpleegkundigen blijven op de werkvloer:
• Eventuele bellen lopen
• Eventueel bezoek te woord staan
• patiënten kamers opruimen
• slob nalopen
• gang opruimen
15:30 uur
Late dienst gaan de werkvloer op om de overgedragen acties van de vroege dienst over te nemen.
Loopt alle kamers langs om kennis te maken.
Vroege diensten ronden af.
16:30 uur
Medicatie wordt gedeeld.
Patiënten worden zn. uit bed gehaald voor de avondmaaltijd
Eventuele bloedsuikers worden geprikt
17:00 uur
Patiënt hulp bieden bij het aannemen van een gewenste houding voor het avondeten en hen zn.
helpen bij het eten (zorgassistent kan hier ook in ondersteunen, overleg met elkaar)
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
23
17:30 uur
Alle kamers worden langsgelopen. Bij iedere patiënt wordt gevraagd of je nog iets kan betekenen
voor hem/ haar voor het bezoekuur begint. Katheters en po’s worden geleegd. Infusen worden
gecheckt (geen lege zakken onder het bezoekuur).
De nodige AB’s van 18:00 worden aangehangen.
18:00 – 19:30 uur
Verpleegkundigen eten zelf in deze tijd.
Verpleegkundigen gaan gesplitst eten, zodat bezoek met vragen te woord kan worden gestaan en de
zorg gewoon doorgaat.
Het aantal bezoekers (2) per patiënt bewaken.
19:30 uur
Verpleegkundigen starten met de avondzorg:
• zorg kamer voor kamer verlenen en afwerken
• patiënten verzorgen volgens het verpleegkundig dossier, zn. mogelijkheid bieden zich op te
frissen en/ of tanden te poetsen voor de nacht. Na de verzorging in samenspraak met de
patiënt het verpleegkundig dossier bijwerken.
• medicatie delen aansluitend aan de zorg, dus per kamer afronden. De verpleegkundige die
deelt is verantwoordelijk voor de inname, dus attentie bij de oudere patiënt, zodat de
medicatie van 22:00 uur niet al om 21:00 ingenomen wordt of vergeten wordt in te nemen.
• kamers opgeruimd achter laten: serviesgoed opruimen, nachtkastjes zn. inklappen voor de
nachtdienst, stoelen inklappen en ophangen. Stoelen/ rolstoelen/ rollators niet in
looppaden.
• po’s/ urinalen en katheterzakken leegmaken.
• patiënten die nuchter moeten zijn voor bijv. dagcurve of onderzoeken, kaartje aan het bed
hangen.
20:00 uur
Omgekeerde isolatie:
Verpleegkundige doet controles / NRS / defecatie navragen / evt. AB’s aanhangen / verpleegkundig
dossier schrijven.
22:00 uur
De nodige antibiotica’s aanhangen
De 28 dienst draagt zn. zijn observaties / wat er nog moet gebeuren, over aan de 56 dienst.
22:30 uur
28 dienst is afgewerkt
56 dienst werkt de nodige zorg af en loopt alle kamers langs of iedereen klaar is voor de nacht.
Gordijnen op de patiëntenkamers zn. sluiten.
Lichten zn. uitdoen
23:15 uur
De nachtdienst begint, neemt nachtsein uit het rek.
De late dienst draagt de nachtdienst duidelijk over zodat nachtdienst dossiers niet hoeft te lezen.
23:30 uur
De nachtdienst begint met de patiëntenkamers langs te lopen en biedt de zorg volgens het
verpleegkundig dossier. Specifieke aandacht voor wisselligging, decubituspreventie, evt. verzorging
bij incontinentie en evt. mondverzorging.
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
24
Infusen controleren.
Vochtbalansen afsluiten en nieuwe vochtbalansen schrijven.
Intakelijsten controleren en verwerken
Aandacht voor:
• ervoor zorgen dat patiënt bij de bel en nachtkastje kan
• het zonodig installeren van onrusthekken
• checken van infuus/ sondevoeding/ infuuspompstanden/ filters
• zn. controles
• evt nog medicatie/ AB’s geven
• de nuchtere patiënten noteren in de agenda van de zorgassistente zo ook de nieuwe
opnames.
• Uitwerken van de kuren die ingepland staan
• Lpp uitdraaien maken per unit voor de collega’s
Het werk hoeft niet af te zijn na een dienst; er wordt gewerkt in een 24-uurs dienst, de
verpleegkundige zorg is nooit af, dus draag zaken op tijd over, en ben bereid ze over te nemen.
Vertrouw hierbij op elkaar!
Activiteiten van (student-) verpleegkundigen in de middag altijd overleggen met de afdelingsleiding
of veco. Deze dienen altijd in de werkagenda vermeld te worden. Er moet ’s middags zowel
kwalitatief als kwantitatief een bezetting overblijven die gelijk is aan de norm van de
ochtendbezetting die geldt voor het aantal bedden van dat moment.
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
25
Bijlage 3 Inwerkplan nieuwe medewerkers
Voor studenten, stagiaires, voorwerkers en andere (verpleegkundige) nieuwe medewerkers.
Welkom op onze afdeling. Voor je ligt het inwerkplan waarmee je de eerste periode op de afdeling
structuur kan geven. Voor jou en ons een middel om te zorgen dat je uiteindelijk beschikt over de
voor noodzakelijke informatie ten aanzien van onze afdeling. Dit document geeft vooral aan welke
onderwerpen aan bod moeten komen tijdens eerste weken. Voor de inhoudelijke informatie wordt je
doorverwezen naar andere documenten of naar je collega’s.
Naast de informatie die wij je willen geven over de afdeling, zal je als nieuwe medewerker ook
algemene informatie nodig hebben over het Jeroen Bosch Ziekenhuis. Bijvoorbeeld over het
parkeerbeleid, de uniformen etc. Deze informatie heb je al gehad of ga je nog krijgen in een
introductiebijeenkomst die voor studenten en stagiaires georganiseerd wordt door de Jeroen Bosch
Academie (JBA) en voor nieuwe medewerkwerkers door P&O.
De groep lerenden zijn op de afdeling verdeeld over 3 categorieën:
MBO studenten
HBO studenten
Gediplomeerd verpleegkundigen die voorwerken voor de specialistische vervolgopleiding oncologie.
Voor elke categorie zijn er collega’s die aanspreekpunt zijn. Voor de MBO-ers en HBO-ers worden dit
de leerprocesbegeleiders genoemd. Vooraf wordt bepaald hoe de leerprocesbegeleiders worden
gekoppeld aan de studenten.
Stagiaires blijven de gehele stageperiode overpland. De eerste week leer je de afdeling kennen.
In het volgende schema staan de items die aandacht moeten krijgen. Het kan zijn dat je over een
aantal zaken al uitleg hebt gehad, bekijk dan zelf eventueel in overleg met je begeleider of je nog
verdere informatie of instructie nodig hebt. Je kunt in het schema zelf bijhouden hoever je bent.
Onderwerp
Ruimte voor opmerkingen
Voldoende
informatie
(datum)
Te vinden via intranet
Brand op de afdeling
Vakantieaanvraag
Ziektemelding
VIM
MIM
Parkeren
Opvang schokkende
gebeurtenissen
Prikaccidenten
Veilig omgaan met Cytostatica
Reanimatie
Bekwaamheidverklaringen
BIG-registratie
I-portal
JBZ protocol
Personeel en bezoekers
Zie afdelingsgids
Verpleegtechnische handelingen
Afspraken
Teamvergaderingen en
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
26
bijscholingen
Roosteraanvraag
Rampenplan
Diensttijden
Rekentoets
Belangrijke telefoonnummers
JUS, zelf roosteren
belboom
week en weekend
Brand, reanimatie, portiers, centrale, dienstdoende
artsen
Veiligheid
VOS
Handsets
Verzenden van
materiaalmonsters
Unitverdeling
Planbord
Rondleiding en uitleg afdeling
Noodoproep, assistentieoproep
Functies medewerkers
Unithoofd
Zorgassistenten
Taken en verantwoordelijkheden, voeding
bereiden, IKM’s
(Oncologie)verpleegkundige
Afdelingsassistent
Verpleegkundige Coördinator
Overige disciplines
Digitaal afdelingsdocument
Mappen lerenden
Gesprekkencyclus
Dagstructuur
Overlegmomenten
Overdracht
Verantwoordelijkheid voor
patiënten en terugkoppeling
met begeleider
Verpleegkundig dossier
Opname en ontslag
Isolatieverpleging (algemeen)
Rekentoets maken
Informatie rondom leren
intranet
Gebruik en plaats
Passend bij opleiding/leerfase; verslaglegging
(denk aan tijdig plannen i.v.m. wisselende diensten
en parttime-dienstverbanden)
Organisatie van de zorg
(overdracht, visite, patiëntenbespreking, evaluatie)
Gordon
Administratie, aandachtpunten
Eigen aanvullingen
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
27
Het inwerken op de afdeling oncologie-hematologie kost de meeste nieuwe studenten of
medewerkers aardig wat tijd. De diversiteit aan aandoeningen maakt geen opname hetzelfde. Als
team willen we je de ruimte geven om bekend te worden op de afdeling. We willen je vragen zelf ook
de ruimte te nemen om gewend te raken. Gebruik de eerste periode om veel te kijken en veel te
vragen.
Heel veel succes en plezier tijdens je werk op onze afdeling!
Team oncologie-hematologie
Afdelingsgids oncologie - hematologie
Mei 2014
28

Download Report