Oedeem Constrictie Mucus O2 zodat >90% Mechanische ventilatie indien falen type II IV GCS 40 mg/6h Oraal GCS 32, 16, 8 Mastcell Eosinofiel IgE SABA + ipratropium opdrijven : duovent MDI + spacer of verneveling op spoed THEO of SABA IV indien geen verbetering GEEN AB Patho Allergeen B cel Th2 Exacerbatie Chestpain Dyspnoe Wheezing Tachycardie Angst Hoest: viscous sputum Rhonchi Verlengd expirium Zweten Symptomen Vermijden allergeen en aspecifieke stimuli Influenza vaccin TI < 70% RV en FRC gestegen Controle Dagsymptomen Nacht symptomen Minder fysieke activiteit Reliever FEV1 waarde Exacerbatie Dilatatietest:FEV1 200ml en 12% beter na Ipratropium of salbutamol LFO Astma Step 1 SABA provocatietest indien geen obstructie op moment LFO: minder dan 2 mg histamine nodig om 200 ml daling FEV1 Step 2 iGCS of LTRA Behandeling STEP 3 iGCS + LABA Hoge dosis iGCS iGCS + LTRA iGCS + THEO Step 4 hoge dosis iGCS + LABA + LTRA + THEOF Step 5 + orale GCS + IgE antibody Diagnose Allergie Differentieel diagnose Stappenplan Chronische inflammatie Bronchiale hyperreactiviteit Remodelling RAST IgE Huidtest COPD Embool ACE-I Pulmonary infiltrates with eosinophilia Allergische bronchopulmonale aspergillose Linkerhartfalen
© Copyright 2024 ExpyDoc
