Elk kind wegen bij opname, groeicurve invullen

Koolhydraten zijn een belangrijke energieleverancier. Daarnaast brengen ze ook
vezels, vitaminen en mineralen aan.
Mineralen : Zink speelt een belangrijk rol in verschillende metabole processen,
waaronder ook in wondgenezing
Vetten zijn een geconcentreerde bron van energie: 1 gram vet levert tweemaal
zoveel energie als 1 gram koolhydraten. Daarnaast bevatten vetten ook nog
verschillende vitamines en leveren ze ook de essentiële vetzuren die belangrijk zijn
voor de ontwikkeling van uw kind.
Vetten zijn noodzakelijk in de voeding, ook wanneer het kind niet erg actief is. Bij
het weglaten van vetten uit een kind zijn voedingspatroon, worden de eiwitten
gebruikt als energiebron, terwijl deze in eerste plaats bestemd zijn om te helpen bij
het maken van nieuwe weefsels en wondgenezing.
Vitamine A is een belangrijk vitamine voor de huid. Het zorgt voor het behoud
van een gezonde huid, ogen en membranen. Ook helpt vitamine A om het
immuunsysteem te versterken. Vitamine A is een vetoplosbaar vitamine.
De vitamines van de B-groep. De verschillende B vitamines hebben elk hun
specifieke functie. Ze spelen een rol in de omzetting van koolhydraten tot energie.
Ook zorgen deze vitamines voor het onderhoud van gezond bloed en een gezonde
huid.
Vitamine C speelt een belangrijke rol in de wondgenezing en de ijzerabsorptie.
Fruit is de voornaamste bron van vitamine C.
.
Vitamine D vindt men terug in voedingsmiddelen. Ook wordt vitamine D
gevormd bij blootstelling van de huid aan de zon. Samen met calcium speelt
vitamine D een belangrijke rol bij de sterkte van de botten en de tanden.
Vitamine E speelt een belangrijke rol in het immuunsysteem en de bescherming
van de celmembranen.
Elk kind wegen bij opname, groeicurve invullen
Anamnese : allergie, nierinsufficiëntie, gluten
intolerantie, …
Hoe is zijn eetlust ? Is hij vegetariër ?
Heeft hij pijn ?
Vitaminen zijn stoffen die in zeer kleine hoeveelheden
nodig zijn voor het optimaal functioneren van het
lichaam. Het lichaam kan deze stoffen niet zelf
aanmaken en vitaminen dienen dus aangevoerd te
worden door de voeding. Alle vitamines zijn terug te
vinden in verschillende voedingsmiddelen, hierna
volgt een kort overzicht.
Een ander woord voor eiwit is “proteïne”.
Eiwit is een belangrijke voedingsstof
Eiwit levert calorieën en aminozuren.
Aminozuren zijn bouwstenen voor het eiwit in lichaamscellen.
Vooral veel nodig bij kinderen om weefsel op te bouwen.
Bijna alle levensmiddelen bevatten eiwit.
Het komt voor in zowel plantaardige als dierlijke producten.
1
Baby’s hebben in verhouding tot hun lichaamsgewicht het meeste eten
nodig van iedereen.
Dat komt doordat ze heel snel groeien.
Baby’s die flesvoeding krijgen: 1,8 gram eiwit per kilo lichaamsgewicht in
de eerste maanden.
Tussen de 3 en 6 maanden: 1,4 gram per kilo lichaamsgewicht.
Tot 11 maanden: 1,2 gram per kilo lichaamsgewicht.
Borstvoeding bevat voldoende eiwit voor een optimale groei. Dat geldt
ook voor flesvoeding.
Antropometrische gegevens: gewicht, lengte, cutane
huidplooien, schedelomtrek + groeicurve
BMI ( gewicht / lengte ²)+ curve : ondervoeding <
P10
% gewicht / lengte =
De maximale hoeveelheid eiwit ligt voor baby’s tot 5 maanden op
maximaal 10 energieprocent ( niet meer dan 10% van alle calorieën mag
uit eiwit komen). Hun nieren zijn nog niet helemaal ontwikkeld.
Daarom kunnen ze meer eiwit niet goed verwerken. Om die reden
is gewone koemelk niet geschikt voor baby’s tot de leeftijd van 1 jaar.
De groep van 6-11 maanden = 15 energieprocent
De 1-3 jaar = 20 energieprocent
3+ = 25 energieprocent
4 jarige jongen
11 kg
100 cm
huidig gewicht (kg) x 100
gewenst gewicht (kg) voor een huidige lengte op P50
% lengte / leeftijd
huidige lengte ( cm) x 100
gemiddelde lengte (cm) verwacht voor de leeftijd
Acute ondervoeding
Formule:
Gewicht / Lengte(%)
huidig gewicht (kg) x 100
gewenst gewicht (kg) voor een
huidige lengte op P50
100 cm = P50 of een jongen van 3.5 jaar
11 x100 = 69 %
16
Acute ondervoeding
16 kg = P50 of een jongen van 3.5 jaar
Grade
Grade
Grade
Grade
0 (normaal)
1 (mild)
2 (gematigd)
3 (ernstig)
> 90
80-90
70 – 80
< 70
VB:
Wat is de verhouding
gewicht/ lengte bij een
jongen van 100 cm – 11kg ?
2
Chronische ondervoeding
Formule :
huidige lengte ( cm) x 100
gemiddelde lengte (cm) verwacht
voor de leeftijd
103 cm = P50 van een 4 jarige jongen
100x100 = 97 %
103
Grade
Grade
Grade
Grade
Lengte/ leeftijd (%)
0 (normaal)
1 (mild)
2 (gematigd)
3 (ernstig)
> 95
90 - 95
85 - 90
< 85
Geen chronische
ondervoeding
VB: Wat is de lengte / leeftijd
verhouding bij dezelfde 4 jarige
jongen ( 100 cm-11 kg)
Ondervoeding
Grade
Grade
Grade
Grade
0(normaal)
1 (mild)
2(gematigd)
3 (ernstig)
BMI curve van
een 11 jarig
meisje
Acute
Gewicht / lengte (%)
Chronisch
Lengte/leeftijd (%)
> 90
80-90
70 – 80
< 70
> 95
90 - 95
85 - 90
< 85
11 jarig meisje
28 kg
133 cm
Adding the values for the risk factors as follows :
1. Pathology
Minor
Score
0
(minor infection)
Moderate
(moderate infection, IBD, chronic
disorders without decompensation,
fracture …)
Severe
1
3
(polytrauma, severe infection, chronic
disorders with decompensation, Proteincaloric malnutrition
Other factors
2. Pain
3. Food intake < 50 %
SCORE
0 : low risk
1 to 2 : moderate
3 to 5 : high risk
Score
1
1
3
Raming van de totale energetische behoefte
gedurende zijn groeiperiode.
Gew./Leng. 80-90%
Of
Lengt./Leeftijd 85-94 %
Milde ondervoeding
Gew./Leng.> 90%
Of
Lengt./Leeftijd > 95%
Geen ondervoeding
Gew./Leng.< 80%
Of
Lengt./Leeftijd < 85 %
Ernstige ondervoeding
Jongens
Leeftijd
Nutritional risk score
High
Nutritional risk score
Low Moderate
Nutritional
Intervention :
None
+
Weight weekly
Leeftijd
1week
0-4 maand
Low
Moderate
or high
Refer to a dietician
Assess food intake
+
Weight daily
Oral supplementation
support
Water
ml/kg/dag
Nutritional risk score
Low or moderate
or high
Refer to a nutrition team
Assess food intake
+
Weight daily
Consider artificial nutritional
support
2.59
1.75
2.59
1.75
125
125
1.30
1.15
1.30
1.15
8-10 mnd
10-12 mnd
100-110
100-110
1.08
1.08
1.08
1.08
1-3 jaar
3-14
14+
75-100
0.95
0.90
0.80
0.95
0.90
0.80
4-6 mnd
6-8 mnd
Eet het kind goed / slecht ?
Wat eet het kind ? (voldoende gevarieerd)
Hoe kunnen we het eten aantrekkelijker maken ?
Pijnbestrijding
Kcal/kg/dag
Gem.gewicht
(kg)
Kcal/kg/dag
0-6 maand
6
95
5.5
92
6-12 maand
9
93
9
92
13
91
12.5
89
1-3 jaar
Isocalorisch ( 1kcal/ml)
Proteinen
Jongens
Meisjes
(g/kg/dag)
(g/kg/dag)
100-120
150
Gem.gewicht
(kg)
Meisjes
Zonder vezels
Met vezels
Nutrini®
Nutrini max®
Sondalis Junior®
Pediasure®
Nutrini Multifibre®
Nutrini maxi Multifibre®
Frebini fibre®
Pediasure fibre®
Pediasure fibre®
Frebini original®
Hypercalorisch (1.5 kcal/ml)
Zonder vezels
Met vezels
Nutrini energy ®
Nutrini max energy®
Frebini Energy ®
Nutrini Energy Multifibre®
Nutrini max Energy
Multifibre®
Frebini Energy Fibre®
Pediasure plus®
Poeder
Drinkbare
voeding.
4
5