Aanmeldformulier - Instituut voor Mindfulness

Aanmeldformulier
Ik meld mij aan voor de Workshop Compassietraining, Module 2, met Frits Koster en
Erik van den Brink op 22, 23 en 24 oktober 2015.
Naam:
m/v
Functie:
Organisatie:
Adres:
Postcode + plaats:
Tel:
Mobiel:
E-mail:
Waar en wanneer heeft u Module 1 gedaan?:
……….
Annulering:
Ik verklaar dat ik voldoe aan de deelnamecriteria voor Module 2.
Bij annulering tussen 4 en 2 weken voor aanvang van de workshop
betaalt u 50% van het totale factuurbedrag.
Bij annulering binnen 2 weken voor aanvang van de workshop is geen
restitutie mogelijk en betaalt u het totale factuurbedrag.
U kunt wel zelf voor een vervanger zorgen.
……. Ik ben akkoord met de annuleringsvoorwaarden.
Datum: ………………………..
Naam: ……………………………
Handtekening: ……...…………….