december 2014 - Afspraken huisarts en specialist

december 2014
Jaargang 10, nummer 5
1-2TJE IS HET INFORMATIEBULLETIN VAN MCC EEMLAND,
MEANDER MEDISCH CENTRUM, MEANDER DIAGNOSTISCH CENTRUM,
GGZ CENTRAAL EN SYMFORAMEANDER - CENTRUM VOOR
PSYCHIATRIE, VOOR 1E- EN 2E LIJNS ZORGAANBIEDERS
In dit nummer o.a:
MCCE
pagina 3
– Gezocht: huisartsen voor nieuwe werkafspraken
– Website en app MCCE
ZorgDomein
pagina 4
– Tips voor het werken met ZorgDomein
Meander Diagnostisch Centrum
pagina 6
– Bloedafname Maatweg: vanaf februari 2015 ook op zaterdag
– Prikpunt Bunschoten: op maandag langer open
– Openingstijden feestdagen
Sprekers, dagvoorzitter Albert van de Wiel en
mede-organisator Hiltjo Graafland van het
MeanderSymposium 2014: ‘Een interne blik
naar buiten’ op 13 november 2014.
Meander Medisch Centrum
–
–
–
–
–
–
pagina 7
Privacy in de zorg: delen van medische gegevens
Urologie: MRI bij prostaatcarcinoom
Chirurgie: nieuwe ontwikkelingen behandeling AAA
Oncologie: spreekuur radiotherapie
Oogheelkunde: werkwijze fundusfotografie gewijzigd
Lopend wetenschappelijk onderzoek
GGz
pagina 12
– High intensive care, Kastanjehof
– Sluiting logeerhuis Amersfoort
SymforaMeander
pagina 13
– Nieuwe psychiater: Remco Veltkamp
– Start Electroconvulsietherapie
Gastpagina
– DementieD: wachtlijst tot 1 februari
pagina 15
Van de redactie
Alweer het laatste 1-2tje van jaargang 2014. Bij een korte
terugblik, we kunnen het niet laten, is een aantal zaken
opvallend:
zijn. De app van het MCCE die nu één jaar jong is, de actie
1e en 2e lijn hebben elkaar onverminderd veel mede te delen.
‘wenslichtjes voor een patiënt’ van de Vrienden van Meander,
Zowel zorginhoudelijk als organisatorisch: wie levert welke zorg,
nieuwe gezichten bij SymforaMeander. De redactie ziet erop
op welke manier, volgens welke richtlijnen, met welke
toe dat het blad dat u in handen houdt, of van het scherm
terugkoppeling etc. We kunnen niet meer alleen met ons eigen
leest, voldoende afwisseling blijft bevatten.
domein bezig zijn. Samen optrekken is geen luxe maar een
noodzaak, die steeds een beroep doet op ons vermogen tot
In dat kader attenderen we u ook op een nieuw onderdeel
afstemmen, communiceren en vérder kijken. De huidige
in het 1-2tje: ‘lopend wetenschappelijk onderzoek’. Deze
ontwikkelingen, waarbij de kosten naar beneden moeten,
rubriek biedt inzicht in onderzoeken die door specialisten
dwingen zorgpartijen om de zorg anders in te richten, anders
van Meander Medisch Centrum worden uitgevoerd en waarbij
naar processen te kijken. Termen als bestuurlijke
ook interferentie met de huisartsenzorg aan de orde kan zijn.
vernieuwingen, fusies, triple aim, anderhalve lijn en substitutie
zullen ook aan u niet onopgemerkt voorbij gegaan zijn.
Rest mij nog u namens de redactie prettige feestdagen te
wensen!
Naast al deze serieuze zaken biedt het 1-2tje, ook in dit laatste
nummer van het jaar, onderwerpen die minder zwaarbeladen
Ismene Tchaoussoglou
Aanleveren kopij
Colofon
De deadline voor het aanleveren van kopij voor
Het 1-2tje is een gezamenlijke uitgave van het MCCE, Meander Diagnostisch
het volgende nummer van het 1-2tje is 19 januari.
Centrum, Meander Medisch Centrum en ggz aanbieders in de regio Eemland.
Dit nummer verschijnt op 12 februari 2015.
Verschijningsdata 1-2tje
Het 1-2tje informeert naast alle huisartsen* uit de regio Eemland en alle
specialisten, arts-assistenten en managers van Meander Medisch Centrum,
SymforaMeander en GGz Centraal ook verloskundigen, apotheken,
consultatiebureaus, specialisten ouderengeneeskunde en thuiszorg-
Nr. 2 9 april, kopij aanleveren uiterlijk 16 maart.
instellingen uit de regio. Zodoende willen we een goede kwaliteit en
Nr. 3 4 juni, kopij aanleveren uiterlijk 11 mei.
afstemming van zorg, diagnostiek en behandeling in de regio bereiken.
Nr. 4 8 oktober, kopij aanleveren uiterlijk 14 september.
Het 1-2tje heeft hiernaast als doel de communicatie tussen de eerste en
Nr. 5 10 december, kopij aanleveren uiterlijk 16 november.
tweede lijn te stimuleren.
*Verzending 1-2tje: aantal exemplaren per huisartspraktijk.
Redactieadressen
Meer of minder exemplaren?
[email protected]
MCC Eemland
[email protected]
033 - 850 47 75
Redactie:
– Ismene Tchaoussoglou (huisarts, medisch coördinator MCCE)
– Christl Foekema (communicatieadviseur Meander Medisch Centrum)
– Winifred van Soest (stafadviseur SymforaMeander)
Meander Medisch Centrum, afdeling Communicatie
– Ans Zandee (staffunctionaris communicatie GGz Centraal)
[email protected]
033 - 850 20 08
Redactieraad
– Gerlof de Jong (huisarts)
SymforaMeander
[email protected]
033 – 850 84 00
– Kim Knobbe (huisarts)
– Ruth Klaasen (reumatoloog, namens bestuur van de Vereniging
Medische Staf Meander Medisch Centrum)
– Mirjam Verhoef (psychiater, medisch manager SymforaMeander)
– Alie van den Berg (directeur zorg GGz Centraal RVZe Oostelijk Utrecht
GGz Centraal
2
Frequentie: vijf keer in 2015
[email protected]
Grafisch ontwerp: Ontwerpgroep Lâle, Amersfoort I www.lale.nl
033 - 460 97 38
Drukwerk: Drukkerij De Gans, Amersfoort
MCCE
Werkafspraken
Het MCCE probeert samenwerking vorm te geven door
verschillende partijen met elkaar in gesprek te brengen aan
de MCCE-tafel. Gelaafd en gevoed met koffie, thee, broodjes
en andere energiebronnen, leidt de medisch coördinator de
aanwezigen methodisch naar een transmurale werkafspraak.
Wellicht heeft u ook interesse om u inhoudelijk te verdiepen
en u te richten op een nog betere samenwerking met andere
betrokken disciplines? Het MCCE waardeert uw inbreng zeer.
Een werkafspraak wordt in ongeveer vier maanden
ontwikkeld. De tijdsinvestering is een aantal vergaderingen
en tevoren wat leeswerk. De uren besteed aan deze
bijeenkomsten worden bijgeschreven in uw GAIA dossier
(voor huisartsen als intercollegiale toetsing en voor
specialisten als nascholingsuren).
Gezocht: huisartsen die willen meepraten en -denken
Onderwerpen die nog aan de orde zullen komen:
MDL/Medische Microbiologie: H. Pylori-diagnostiek
MCCE-App
Sportgeneeskunde/orthopedie: Peesproblematiek
Kindergeneeskunde/Jeugdzorg: Huilbabyproblematiek
Kindergeneeskunde/psychiatrie: Eetstoornissen
In de app is een (besloten) Wie is Wie deel opgenomen
Voor vragen of aanmelden kunt u contact opnemen
zodat huisartsen en specialisten elkaar makkelijk kunnen
met één van de medisch coördinatoren:
vinden en bereiken. Om het Wie is Wie deel in te kunnen
Hiltjo Graafland
zien moet u inloggen. Dat hoeft in principe maar één keer,
[email protected] of
Ismene Tchaoussoglou
[email protected]
tenzij u handmatig uitlogt. U blijft, ook na afsluiten en weer
opstarten van de app en bij regelmatig gebruik, ingelogd.
De invulling en het up to date houden van de gegevens
Website en App
in het Wie is Wie deel vraagt nog wel wat extra
Een werkafspraak gaat pas ‘werken’ als de betrokken artsen
aandacht. Dit keer van de gebruiker zelf, u dus.
van het bestaan weten, makkelijk de inhoud kunnen
raadplegen en zich ernaar gedragen.
Het is u waarschijnlijk al opgevallen dat de foto's nog
Daarom is er de website
niet scherp worden weergegeven. Dat is snel opgelost:
www.mcce.nl en de MCCE app
waarop alle werkafspraken in de meest actuele vorm
via uw smartphone of tablet kunt u met de 'wijzig' knop
gepubliceerd worden. U kunt met een eenvoudige zoekfunctie
gemakkelijk uw eigen gegevens aanpassen en een
in een handomdraai checken of er een werkafspraak is en
nieuwe foto uploaden zodat u er weer scherp op staat.
inzoomen op de inhoud ervan.
Op 11 nov jl. zijn opnieuw de inloggegevens verstuurd
naar alle huisartsen en specialisten uit de regio die zijn
1 jaar MCCE-App, hoera!
opgenomen in het Wie is Wie deel. Mocht u problemen
De lancering van de MCCE app een jaar geleden is niet
ondervinden bij het inloggen, stuur dan een e-mail
onopgemerkt aan u voorbij gegaan, zo hebben we gemerkt
[email protected].
aan de vele positieve reacties van tevreden gebruikers.
Iedereen kan de app downloaden in de Apple iTunes
Dank daarvoor!
store of Google Play store. Zoek op: MCCE.
3
Doktersborrel 16 januari 2015
Elkaar kunnen vinden en bereiken via een App is heel mooi,
U ontvangt nog een persoonlijke uitnodiging, maar noteer
maar de samenwerking tussen 1e en 2e lijn wordt nóg beter
de datum vast in uw agenda.
als huisartsen en specialisten elkaar (leren) kennen. En ‘live’
ontmoetingen helpen bij het versterken van die onderlinge
We zien u allen graag in het nieuwe jaar!
contacten.
Misschien heeft u het huisartsen-specialisten diner in
Monique Smits-Schaffels, voorzitter Huisartsenvereniging
november moeten missen of had u tijdens het diner nog
Eemland
te weinig tijd om bij te praten met uw (nieuwe) collega’s?
Haiko Bloemendal, voorzitter Medische Staf MeanderMC
Kom dan naar de doktersborrel op 16 januari 2015!
Ismene Tchaoussoglou, medisch coördinator MCCE
ZorgDomein
Tips voor slim en snel werken met ZorgDomein
Tip 1. Selecteer snel de gewenste journaalregels in de verwijsbrief via
deelcontactenfilter
Voor het snel selecteren van de juiste (laatste) journaalregels in de verwijsbrief in
ZorgDomein, gebruikt u het ‘Deelcontactenfilter’ [ 1 ] en/of per SOEP rubriek de knop
‘HIS-regels toevoegen’ [ 2 ]. In het oranje vak verschijnen vervolgens de SOEP regels
uit de dataset die u heeft geselecteerd in uw HIS. U kunt hier met vinkjes een
selectie maken [ 3 ] en met de knop ‘OK’ toevoegen aan de rubriek.
4
Tip 2. Eenvoudig sorteren van zorginstellingen in het aanbodscherm
U kunt de lijst met het zorgaanbod van de zorginstellingen uit uw profiel sorteren,
bijvoorbeeld op volgorde van toegangstijd (TT). U kiest hiervoor rechtsboven in het
scherm de knop ‘Sorteer op’ [ 1 ] en vervolgens het gewenste selectie criterium [ 2 ].
In het volgende 1-2tje volgen meer tips
Meer informatie vindt u op
www.zorgdomein.nl.
Op de openbare website van ZorgDomein vindt u meer en
uitgebreide handleidingen over de functionaliteiten en instellingen:
http://www.zorgdomein.nl/nl_nl/support/handleidingen/
Hier staan ook hulpprogramma’s voor het automatisch
optimaal instellen van de browser op uw werkplek:
http://www.zorgdomein.nl/nl_nl/support/zorgdomein-optimalisatie/
5
Meander Diagnostisch Centrum
Bloedafname ook op zaterdag
Aanvraagformulieren
M.i.v. zaterdag 7 februari 2015 kunnen uw patiënten ook op
We hebben in een aparte brief het verzoek aan u gedaan
zaterdag terecht voor bloedafname en inleveren materiaal in
de aanvraagformulieren voor het laboratorium van sticker
het ziekenhuis aan de Maatweg. Deze extra openstelling is
met gegevens van de patiënt te voorzien. Toch krijgen we
vanaf februari elke zaterdag van 08.00 tot 12.00 uur.
regelmatig nog formulieren zonder patiëntgegevens.
Ook komt het soms voor dat de patiënt komt met de
gegevens van een andere patiënt.
Prikpunt Bunschoten
Graag uw aandacht hiervoor.
Vanaf maandag 24 november is de priktijd voor bloedafname
op de maandag in Zorgcentrum De Haven in Bunschoten
verlengd. We prikten er van 08.00-10.00 uur, maar dat
Urinepotjes of -buizen
wordt van 08.00-15.00 uur. Dit is om inwoners van
Het komt voor dat de urine bij de huisarts aangeboden
Bunschoten, die op deze maandag hun vrije dag hebben,
wordt in iets anders dan de potjes of buizen, die hiervoor
ruimere gelegenheid te bieden voor bloedafname. Op de
bestemd zijn. We zien glazen Hakpotten, Colaflesjes enzovoort.
andere dagen blijft men welkom van 08.00-10.00 uur.
Mocht de patiënt de urine op die manier bij u inleveren,
kunt u dan vragen of ze alsnog een urine inleveren in de
daarvoor bestemde buizen?
Dat is de enige manier om een juiste uitslag van het door
u gevraagde onderzoek te ontvangen.
Informatie over bovenstaande berichten:
Netty Baan, teammanager Bloedafname/Trombosedienst,
033 – 850 87 01
Prikpunt Bunschoten
Exclusief telefoonnummer voor snelle
bereikbaarheid
Wellicht ten overvloede: speciaal voor een snelle telefonische
bereikbaarheid voor huisartsen is het telefoonnummer van
Meander Diagnostisch Centrum voor de eerste lijn beschikbaar:
Openingstijden feestdagen
zodat u zo snel mogelijk telefonisch contact heeft met een
1 januari) gesloten. Op 24 december en 31 december is
medisch specialist. Dit nummer is alleen voor de eerste lijn
bloedafname mogelijk tot 17.00 uur in het ziekenhuis aan de
beschikbaar en niet bestemd voor patiënten, voor hen is
Maatweg, Amersfoort. Ook afdeling Radiologie & Nucleaire
het algemene nummer
033 – 850 50 50, voor afspraken
geneeskunde is op de feestdagen gesloten. Alle werkdagen
033 – 850 60 70 of voor eerstelijns onderzoek
rondom de feestdagen zijn wij aanwezig op de normale
033 – 850 87 00.
openingstijden op alle locaties.
Uitzondering: op 24 december en 31 december gaan we
in Amersfoort iets eerder sluiten en zijn we aanwezig van
7.00 uur tot 17.00 uur! De balie van R&N is bemand tot
17.00 uur in plaats van 19.00 uur. Telefonisch is R&N op
deze dagen ook bereikbaar van 7.00 uur tot 17.00 uur.
De poliklinieken zijn op 24 en 31 december telefonisch
bereikbaar tot 16.30 uur.
6
033 – 850 8701. Dit wordt 24 x 7 met voorrang behandeld,
De bloedafname is op de feestdagen (25, 26 december en
Meander Medisch Centrum
‘Privacy’ in de zorg
Symposium Apotheek: ‘Meander Maatwerk’
De zorg is complex en er wordt steeds meer multidisciplinair
Meander Maatwerk: onder deze titel organiseert de apotheek
samengewerkt door zorgverleners. Om gezamenlijk goede
van Meander Medisch Centrum op 22 januari 2015 ’s middags
patiëntenzorg te kunnen bieden, is het van belang dat
een symposium. Diverse best practices voor specialistische
gegevens worden gedeeld. Dit roept regelmatig de vraag op of
farmaceutische zorg thuis, samenwerking tussen zorgprofes-
het medisch beroepsgeheim daarmee niet geschonden wordt
sionals in de eerste en tweede lijn en de relatie met de
en of de privacy van de patiënt niet in het geding komt.
nieuwbouw zullen worden gepresenteerd en bediscussieerd.
Het resultaat: continuïteit van zorg, maatwerk voor de patiënt.
Alle zorgverleners die rechtstreeks betrokken zijn bij de
zorgvraag mogen onderling medische gegevens met elkaar
Verdere informatie over het programma en aanmelden
delen. De KNMG Handreiking ‘Verantwoordelijkheidsverdeling
vindt u op
bij samenwerking in de zorg’ verplicht u zelfs daartoe. Er
Afdelingen, Apotheek. Zet de datum vast in uw agenda en
hoeft hiervoor geen toestemming te worden gevraagd aan de
meld u aan! Monique van der Westerlaken, manager
patiënt. Deze volgt immers al uit de behandelrelatie die u
Apotheek, via
www.meandermc.nl onder Professionals, kies
033 -850 87 01.
bent aangegaan.
Het is van belang dat de patiënt geïnformeerd wordt over met
wie u gegevens deelt (of dit nu mondeling, schriftelijk of
Meander Wetenschapssymposium 2015
digitaal is). Dit brengt de vertrouwensrelatie, die door het
Op donderdag 5 maart 2015 organiseert Meander Medisch
medisch beroepsgeheim wordt geborgd, met zich mee. Ook
Centrum voor de 6e maal het Wetenschapssymposium.
dient te allen tijde de afweging te worden gemaakt welke
Naast twee sessies met presentaties door een aantal
gegevens u deelt. Het delen van de gegevens is alleen
onderzoekers zal er ook dit jaar weer een postersessie zijn
toegestaan voor zover dit relevant en noodzakelijk is voor het
met posters van de onderzoeken die in Meander Medisch
verlenen van verantwoorde zorg. Dit kan worden vastgesteld
Centrum zijn uitgevoerd. We nodigen iedereen van harte
aan de eisen van subsidiariteit, proportionaliteit en
uit om hun onderzoek te komen presenteren of het
doelmatigheid.
gepresenteerde te komen beluisteren en bekijken.
Het delen van medische gegevens, anders dan op basis van
Doelgroep:
een behandelrelatie, mag als de patiënt (of diens wettelijk
Dit symposium is zowel bedoeld voor alle artsen, arts-
vertegenwoordiger) hiervoor toestemming heeft gegeven. Er
onderzoekers, AIOS’en en met nadruk, alle huisartsen in de
hoeft geen toestemming te worden gevraagd als er een
hele regio Eemland als voor alle paramedici en verpleeg-
wettelijke verplichting is om de gegevens te delen of als dit
kundigen werkzaam in Meander Medisch Centrum. Voor dit
wordt gedaan ter vrijwaring van een vitaal belang van de
symposium is accreditatie aangevraagd.
betrokkene (i.c. kindermishandeling en huiselijk geweld). Ook
in deze situaties geldt dat u de patiënt dient te informeren.
Locatie:
Auditorium Meander Medisch Centrum, Maatweg 3, Amersfoort.
Samenvattend
Zorgverleners die rechtstreeks betrokken zijn bij de zorg-
Programma:
vraag mogen, zonder toestemming van de patiënt, medi-
Inloop met koffie en thee om 15.45 uur. Opening door
sche gegevens met elkaar delen. U dient te allen tijde de
Anita Wydoodt, Raad van Bestuur, om 16.00 uur.
patiënt te informeren over met wie u de gegevens deelt.
Rond 17.00 uur is er een pauze met een ‘posterwalk’ en
belegde broodjes. Om 19.00 uur prijsuitreiking met een
Karin Hoogendijk, Functionaris voor de Gegevensbescherming,
afsluitende borrel.
[email protected]
7
Abstracts indienen:
Abstracts kunnen tot uiterlijk 5 januari a.s. worden ingestuurd.
De actie roept op om een wens te doen voor een patiënt en
Eind januari zal het besluit worden genomen welke onderzoeken
een wenslichtje te adopteren in de grote kerstboom van
op welke wijze gepresenteerd gaan worden.
Meander Medisch Centrum. In de Week van de Vrienden
(15 t/m 19 december 2014) is in de Laan voor € 5 een wenslichtje
Aanmelden:
te koop. Hiermee draagt men naar keuze bij aan de volgende
Deelname is gratis. U kunt zich vanaf nu aanmelden door een
projecten waar de stichting Vrienden Meander Medisch Centrum
mail te sturen naar
zich de komende tijd voor gaat inzetten: Muziek, Huiskamer,
[email protected].
Inspiratiepad, Kunst en Intensive Care.
Meer informatie over het symposium: Astrid van Duin
of Pieternel Pasker, wetenschapsfunctionaris via
033 – 850 28 61 of via
[email protected]
Alle wensen voor de patiënten zijn zichtbaar in de kerstboom
en op
www.wenslichtje.nl. De hele week zijn de projecten
te bezichtigen en zijn er speciale activiteiten in de Laan.
In KinderPark Meander is een klein wenslichtje te koop voor
€ 3. In de hele maand december kunt u ook een virtueel
wenslichtje kopen als u niet in het ziekenhuis komt. Ga naar
www.wenslichtje.nl. Deze wensen bieden wij vóór
Johan Harmen Francken van Brunswijk-prijs
voor Mente Bousema
het kerstfeest aan onze patiënten aan.
Op 10 november reikte kinderarts Roos Nuboer tijdens de VMSvergadering de Johan Harmen Francken van Brunswijk-prijs 2013
UROLOGIE
uit aan dermatoloog Mente Bousema voor de beste wetenschappelijke publicaties van 2013. De prijs bestaat uit een penning en
MRI bij prostaatcarcinoom
een geldbedrag van € 1.500,-.
Door de aanwezigheid van de operatierobot is het aantal
patiënten dat naar ons toe komt voor een radicale prostatectomie
De publicaties op het gebied van dermatologie hadden betrek-
de laatste jaren fors toegenomen. Naast de korte toegangstijden
king op orale therapie met fumaraten bij kinderen, cutane
en een operatie binnen vier weken wordt er binnen het
bijwerkingen van targeted therapies, lentigo maligna melanoom
Prostaatcentrum Midden-Nederland hard aan gewerkt om de
en het Delta-teken bij scabies. Mente Bousema toonde zich blij
zorg en de service rond de patiënt met prostaatkanker nog verder
verrast: “Ik zie de onderscheiding als een waardering voor alle
te verbeteren. In de voorbije jaren is de rol van de MRI bij
publicaties en voordrachten de ik mede realiseerde in mijn jaren
prostaatkanker verder uitgekristalliseerd. Als onderdeel van het
in de Amersfoortse en Baarnse ziekenhuizen. In die tijd
diagnostisch traject heeft de MRI in Meander Medisch Centrum
publiceerde ik ruim vijftig artikelen als eerste auteur, medeauteur
inmiddels zijn plaats verworven: bij negatieve biopsieën en
of laatste auteur vanuit Ziekenhuis de Lichtenberg, Ziekenhuis
blijvende verdenking kan de MRI een belangrijke rol spelen bij
Eemland en Meander Medisch Centrum. De laatste jaren met name
het opsporen van m.n. de agressieve tumoren. Ook voorafgaand
als begeleider van co-assistenten, semi-artsen en arts-
aan de behandeling, de radicale prostatectomie, kan de MRI
assistenten, zodoende veelal als laatste auteur. Ook betrok ik
helpen bij de keuze tussen wel of niet zenuwsparend opereren.
steeds daar waar mogelijk andere specialisten bij het schrijven van
Patiënten met verdenking prostaatcarcinoom kunt u voor
deze artikelen. Ik ben dan ook reuze trots en blij met deze prijs en
diagnostiek en behandeling verwijzen naar het Prostaatcentrum
zie het als stimulans om, naast goede patiëntenzorg, op deze
Midden-Nederland of zoals gebruikelijk via ZorgDomein naar de
manier bij te dragen aan de goede naam van ons ziekenhuis.”
polikliniek Urologie.
Meer informatie: Anko Kooistra, uroloog, via
www.prostaatcentrummiddennederland.nl
Wenslichtje voor een patiënt
De Vrienden van Meander houden in december een wenslichtjesactie. Met bijgaande flyer kunt u uw patiënten op de hoogte
brengen van deze campagne voor het goede doel. Wilt u de flyer
een plek geven in uw wachtruimte?
8
033 – 850 87 01.
CHIRURGIE
ONCOLOGIE
Nieuwe ontwikkelingen in de behandeling
van het aneurysma van de abdominale
aorta (AAA)
Spreekuur Radiotherapie
De ontwikkeling in de behandeling van het AAA bevindt zich in
radiotherapiespreekuur in Amersfoort. Het spreekuur is in
een stroomversnelling. Waar vroeger altijd reconstructie met een
eerste instantie bestemd voor patiënten met mamma-
prothese werd verricht via laparotomie, kunnen we nu meestal
carcinoom die radiotherapie volgen in het UMC Utrecht.
minimaal invasief behandelen met een stent via incisie in de
Het intakegesprek kan nu ook op de polikliniek in Amersfoort
liezen (EVAR: Endovascular Aneurysm Repair). Of een aneurysma
plaatsvinden. Mogelijk wordt het spreekuur in de toekomst
geschikt is voor EVAR hangt af van de anatomie van het
ook voor andere vormen van kanker uitgebreid.
Meander Medisch Centrum is dit najaar gestart met een
aneurysma en de toegang via de liezen. De ontwikkeling van
stents maakt het mogelijk om steeds complexere aneurysmata te
behandelen doordat stents beschikbaar zijn met extra zijpootjes.
Recent is zo’n nieuwe stent voor het eerst in Meander Medisch
Centrum toegepast.
Als u een patiënt met een aneurysma naar ons verwijst, kan
hij/zij meestal binnen twee weken bij ons terecht. Allereerst
maken we een duplex om de diameter te bepalen. Als er indicatie
is voor operatie wordt een CT-scan met arterieel contrast verricht,
die een 3D-reconstructie van het aneurysma mogelijk maakt.
Hiermee weten we of EVAR mogelijk is, kunnen de juiste stents
worden besteld en de operatie ingepland.
Ook lekkende en symptomatische aneurysmata kunnen,
afhankelijk van de toestand van de patiënt en de lokale
anatomie, soms endovasculair behandeld worden.
Na de operatie vervolgen wij onze patiënten levenslang op de
polikliniek om de stent te controleren.
Samenvattend zal uw patiënt met een aneurysma van
Radiotherapeut-oncologen Linda Kerkmeijer en Corine van Es
de aorta steeds vaker endovasculair door ons worden
behandeld.
Het radiotherapeutisch spreekuur wordt gehouden door
Voor meer informatie: Maartje Loubert en Vincent van Weel,
radiotherapeut-oncologen Corine van Es en Linda Kerkmeijer,
vaatchirurgen,
beiden werkzaam in het UMC Utrecht. Hun aanwezigheid in
via 033 – 850 87 01.
meandermc.nl en
mc.loubert@
[email protected]
Meander Medisch Centrum biedt de gelegenheid om bij het
wekelijkse multi-disciplinaire overleg aanwezig te zijn in plaats
van deelname via videoconferentie. Alle oncologische patiënten
worden in dit overleg besproken en alle oncologische specialisten
INTERNE GENEESKUNDE, MDL EN GERIATRIE
zijn hierbij aanwezig. Ook de huisarts van de betreffende patiënt
wordt altijd uitgenodigd om bij de bespreking aanwezig te zijn
Vervanging nefroloog
en ontvangt per omgaande een verslag. Zo wordt de aanwezige
Tijdens het zwangerschapsverlof van dr. R.J. (Renate) Bosma zal
medische kennis gebundeld en optimaal ingezet voor de best
mevrouw A. (Annet) Bouma in de periode van 15 december 2014
mogelijke behandeling voor de patiënt.
tot 1 mei 2015 werkzaam zijn als waarnemend nefroloog.
Meer informatie: Cees Rodenburg, internist-oncoloog,
voorzitter Oncologiecommissie, via
033 - 850 87 01
9
Nieuwe onderzoeken ingediend en
besproken augustus en september 2014
OOGHEELKUNDE
Fundusfotografie
Voor gebruikers van Portavita: met ingang van 1 november 2014
kunnen patiënten zelf een afspraak maken voor de fundusfoto
via
033 – 850 6070. Het aanvragen van de foto in Portavita
blijft hetzelfde. Patiënten krijgen geen oproep meer per brief.
APRICOT trial: Anesthesie bij kinderen,
een observationeel onderzoek
Onderzoeker: C.T. van Doorn en V. Gerling, anesthesiologen
U kunt de folder fundusfotografie met daarin de informatie
Het doel van dit onderzoek is de kwaliteit en veiligheid van
voor de patiënt downloaden via
de anesthesie bij kinderen te verbeteren.
www.meandermc.nl,
Dit onderzoek gebeurt gelijktijdig in talrijke Europese
ga naar Patiënten, Folders, Fundusfotografie.
ziekenhuizen en kadert in het bestuderen van mogelijke
De afhandeling blijft ook hetzelfde, indien nodig wordt de
problemen en risico’s, als ook hun oorzaken, verbonden aan
patiënt opgeroepen voor de oogarts. De funduscamera blijft
anesthesie en/of sedatie. Men wil een aantal gegevens
telkens 1 à 2 weken op de volgende locaties staan: Maatweg,
verzamelen over de gezondheidstoestand en de
Amersfoort; Molenweg, Baarn; Dalplein Soest; De Burgt,
anesthesiebehandeling van het kind. Dit onderzoek gaat
Barneveld; De Mulderij, Leusden; De Nije Veste, Nijkerk.
enkel over regulier bestaande informatiegegevens en zal de
anesthesiologische zorg van het kind niet beïnvloeden.
Informatie: Gerda van de Wel, fundusfotografie,
via
033 - 850 87 01 of
[email protected].
Information needs of patients with haematological malignancies and their partners
Onderzoeker: dr. J.C. Regelink, internist
In dit onderzoek wordt de deelname van de patiënt gevraagd
voor het invullen van een enquête.
Lopend wetenschappelijk onderzoek
Deze bestaat uit verschillende vragenlijsten over:
1) de behoefte aan informatie over de ziekte, de behandeling
Vanaf dit nummer vindt u in het 1-2tje een overzicht van
en praktische zaken;
titels van startende studies in Meander Medisch Centrum.
2) de tevredenheid met de ontvangen informatie;
De lijst staat ook, uitgebreid met een korte omschrijving
3) informatie over vruchtbaarheid en seksualiteit;
van het onderzoek, op de
4) omgaan met medisch bedreigende situaties en
www.meandermc.nl.
Kijk onder Professionals, Wetenschappelijk onderzoek.
5) kwaliteit van leven.
Achter de titel van het onderzoek staat ook aangegeven
of er voor de huisarts een actieve rol is weggelegd. In de
Dit onderzoek wordt herhaald na 3, 6, 12 en 18 maanden,
toekomst worden dergelijke studies waar een actieve rol
zodat men de behoefte aan informatie ook over de tijd heen
van de huisarts wordt gevraagd vooraf besproken in een
kan volgen. Daarnaast wil men één van de naasten,
wetenschapscommissie van de huisartsen.
bijvoorbeeld partner of een familielid, vragen om mee te doen
aan dit onderzoek, om ook een beter inzicht te krijgen in hun
Voor vragen over wetenschappelijk onderzoek in Meander
informatiebehoefte en tevredenheid over de aangeboden
Medisch Centrum kunt u terecht bij de wetenschaps-
informatie.
functionaris Pieternel Pasker-de Jong, via
033 – 850 87 01,
[email protected].
Rapid on-site evaluation (ROSE) vs. randomly
collected samples from mediastinal and abdominal
LEESWIJZER
-
Ter informatie, onderzoek zal
niet interfereren met huisartsenzorg
lymph nodes obtained by endoscopic ultrasoundguided fine-needle-aspiration
Onderzoeker: dr. M.P. Schwartz, MDL-arts
Vergelijking van twee verschillende technieken voor de
beoordeling van lymfeklierbiopten. Beoordeling na elke
-
Ter informatie, houd rekening met
afzonderlijke punctie of na een serie van vijf puncties. Het
mogelijke interferentie huisartsenzorg
doel van dit onderzoek is om de toegevoegde waarde van een
cyto-analist van de pathologie op locatie te onderzoeken.
-
Actieve bijdrage van de huisarts
Hierbij zal worden gekeken naar aspiraten uit mediastinale
gevraagd.
en abdominale lymfeklieren verkregen door middel van endoecho geleide dunne naald aspiratie.
10
MYOMARKER-studie: ‘ Myocardial ischemia
PISA-trial: ‘Multimodal treatment of perianal
detection by circulating biomarkers’
fistulas in Crohn’s disease: seton versus
Onderzoeker: dr. A. Mosterd, cardioloog
anti-TNF versus advancement plasty’
Het onderzoeken van de diagnostische en prognostische
Onderzoeker: dr. E. Consten, chirurg
waarde van nieuwe biomarkers (extracellulaire vesicle
Het betreft een vergelijkingsstudie. Doel van het onderzoek is
eiwitten/miRNA en genexpressie profielen van in het
een richtlijn creëren voor de behandeling van Crohnse fistels.
bloedplasma circulerende cellen) voor ischemisch coronair
Deze is er nu niet. Middels deze studie, waarbij chirurgie
lijden in patiënten met symptomen verdacht voor angina
vergeleken zal worden met medicamenteuze behandeling,
pectoris.
hoopt men tot een consensus voor de dagelijkse praktijk te
komen. Hierbij zullen ook kwaliteit van leven en
Het onderzoek richt zich op de ontwikkeling van nieuwe
kosteneffectiviteit worden meegenomen.
bloedtesten die de cardioloog in de toekomst zouden kunnen
helpen om een diagnose te stellen bij mensen bij wie de
verdenking bestaat op vernauwingen in de kransslagvaten
rond het hart (zogenaamd coronairlijden) als oorzaak van
hun klachten.
Retrospectief status onderzoek naar de uitkomsten van monochoriale tweelingzwangerschappen (periode 2000 t/m huidig)
Onderzoeker: dr. I.M. Evers, gynaecoloog
Male Breast Cancer: prospective into perspective
Onderzoeker: dr. I.O. Baas, internist-oncoloog
Het effect van de invoering van een nationale richtlijn
ten aanzien van tijdstip van bevallen op de mortaliteit van
pasgeborenen. Het betreft een datacollectie van 2000 t/m
Betreft een registratiestudie van patiënten in een nationale
juni 2014. Het doel van deze studie is het onderzoeken of
database met gebruik van restmateriaal (tumormateriaal) en
er door het invoeren van deze richtlijn een dalende trend
het afnemen van extra bloed t.b.v. een biobank. Vanuit de
in het prospectief risico op sterfte na 32 weken
Borstkanker Onderzoek Groep (BOOG) is het initiatief genomen
zwangerschapsduur in de periode na 2011 wordt
tot het opzetten van deze prospectieve studie naar de behan-
waargenomen, in ziekenhuizen in de regio Utrecht.
deling en behandelingsresultaten bij mannelijke borstkankerpatiënten. De studie bouwt voort op een retrospectieve studie
die de (diagnose)periode 1989-2009 betrof.
In de prospectieve registratiestudie kunnen met name meer
gegevens worden verzameld over leefstijlfactoren en aspecten
die de kwaliteit van leven beïnvloeden. Daarvoor wordt
gebruik gemaakt van gevalideerde vragenlijsten voor "Quality
of Life". Deze worden vóór de start van de behandeling, na
1 jaar en na 5 jaar voorgelegd aan de patiënt.
CONTEXT study: Downsides of Being Wellinformed: Tracking and Preventing Chemotherapy- Related Cognitive Problems in
Breast-Cancer Patients
Onderzoeker: dr. I.O. Baas, internist-oncoloog
Doel van dit onderzoek is om effecten te verduidelijken
van verschillende vormen van patiëntinformatie op
bijwerkingen van chemotherapie in het bijzonder, het
PAPA study: Pharmacokinetics of nadroparin in
venous thromboembolism prophylaxis in critically
ill patients - an observational pilot study
Onderzoeker: dr. R. ter Heine, ziekenhuisapotheker
vaststellen van de ernst en duur van (negatieve) informatieeffecten op cognitieve bijwerkingen van chemotherapie bij
borstkankerpatiënten. Daarnaast is het doel om potentiële
effectieve interventies te bekijken om de negatieve effecten
van informatie te verminderen.
Doel van het onderzoek:
Primair: het kwantificeren van de farmacokinetiek van
profylactisch gedoseerde nadroparine in ernstig zieke
patiënten;
Secundair: het screenen voor covariaten van deze
farmacokinetiek.
Het onderzoek betreft de farmacokinetiek van profylactische
nadroparine in intensive care patiënten.
11
GGz Centraal
ZON & SCHILD
High intensive care, Kastanjehof
De afdeling high intensive care bestaat uit vier afdelingen.
Acute psychiatrie, acute ouderenpsychiatrie, intensieve
psychiatrie en de open FACT-kliniek, ofwel sociale psychiatrie.
Op de acute psychiatrie vinden voornamelijk opnames plaats
Michiel Morshuis,
van patiënten die al zijn ingebed in een zorgkader zoals FACT,
psychiater
RIAGG of elders binnen GGz Centraal. Een enkele keer, bij
beddengebrek, vindt opname plaats op verzoek van SymforaMeander. FACT staat voor flexible assertive community treatment.
Deze behandeling vindt vooral in een gesloten setting plaats.
FACT is een effectieve manier om mensen met langdurige
Van de vier behandelgroepen is er echter wel één groep die
psychiatrische problemen buiten de muren van een ggz-
een open behandeling biedt. De zogenaamde uitstroom-
instelling (transmuraal) te behandelen. Een multidisciplinair
groep. Ook biedt de intensieve psychiatrie steeds meer
hulpverlenersteam werkt intensief met de cliënt en andere
mogelijkheden om forensische psychiatrie in het behandel-
belangrijke personen uit zijn of haar omgeving samen.
programma op te nemen. Daar is een begin mee gemaakt en
Op de ouderenafdeling worden patiënten vanuit het
dat is nog in ontwikkeling.
ouderencircuit opgenomen voor acute behandeling.
De ouderenafdeling werkt op consultbasis ook samen met
Acute psychiatrie
verzorg- en verpleeghuizen.
Aan de acute psychiatrie is een intensive care unit verbonden
met drie separeerruimten en drie herstelkamers. Hier
FACT-kliniek
begeleiden we patiënten intensief. Dit kan wenselijk zijn na
De open FACT-kliniek neemt patiënten tijdelijk op wanneer
een crisis of als zij extra ondersteuning nodig hebben vanuit
het FACT-team dit wenselijk acht. Dit kan zijn om het systeem
hun psychiatrische problematiek. Het doel is om patiënten
te ontlasten, patiënten opnieuw in te stellen op medicatie
zo snel mogelijk weer te stabiliseren zodat ze kunnen
of bijvoorbeeld om te voorkomen dat patiënten in hun
terugkeren naar hun reguliere afdeling.
thuissituatie overbelast raken en dreigen te decompenseren.
De 20 bedden zijn bedoeld voor de FACT-teams in de regio
Meer informatie:
waar we mee samenwerken: FACT-team Midden, Noord,
Hoofdbehandelaar is Michiel Morshuis, psychiater,
Soest/Baarn en Stadskern. Laatste twee teams zijn pilotteams
[email protected]
waarin we samenwerken met het RIAGG, Victas en Kwintes.
Ook stromen er patiënten door vanuit de acute psychiatrie die
nieuw zijn in FACT.
Intensieve psychiatrie
Op de intensieve psychiatrie vindt opname plaats voor EPApatiënten (Ernstig Psychiatrische Patiënten) die een vervolgbehandeling nodig hebben na een reguliere opname en die nog
lang niet in staat zijn om naar huis te gaan of door te stromen
naar een gespecialiseerde vervolgafdeling. De behandelduur
varieert van drie tot zes maanden tot ongeveer een jaar. Er vindt
behandeling plaats voor chronische psychotische patiënten, al
of niet met verslavingsproblematiek, die vooral behoefte hebben
aan een gestructureerde behandelsetting. En voor patiënten met
een gedragsstoornis op basis van persoonlijkheidsproblematiek,
vaak borderline, dan wel autistiforme stoornissen.
12
Kastanjehof
FORNHESE
Sluiting logeerhuis Amersfoort
Helaas is het ons als gespecialiseerde jeugd-ggz instelling
Onder de nieuwe Jeugdwet valt:
niet gelukt voor 2015 voldoende financiering te vinden voor
behandeling, al dan niet met verblijf voor jongeren met
onze logeerhuisfunctie. Ouders die hiervan gebruik
een psychische stoornis of (licht) verstandelijke beperking;
maakten, hebben wij inmiddels op de hoogte gebracht.
begeleiding, persoonlijke verzorging en het bijbehorend
kortdurend verblijf voor jongeren met een beperking,
Per 1 januari 2015 gaat ons logeerhuis in Amersfoort sluiten.
stoornis of aandoening;
Vanaf die datum hebben wij, als medisch specialistische jeugd
vervoer van en naar de locatie (binnen of buiten de
ggz instelling, geen passende financiering kunnen vinden om
gemeente) waar jeugdhulp voor jongeren met een
de continuïteit van het logeerhuis te garanderen.
beperking, stoornis of aandoening wordt geboden.
Het kabinet wil in 2015 de jeugdzorg, voor kinderen en
jongeren onder de 18 jaar, hervormen. Onderdelen van de
Meer informatie:
AWBZ en de Zorgverzekeringswet verschuiven naar de nieuwe
Met verdere vragen kunnen ouders zich wenden tot het
Jeugdwet. Gemeenten zijn vanaf 2015 verantwoordelijk voor
gemeenteloket.
deze wet en krijgen een jeugdhulpplicht. Jongeren met een
Arnold Allertz, directeur behandelzaken Fornhese,
beperking, stoornis of aandoening en hun ouders kunnen bij
de gemeente terecht voor hulp en ondersteuning bij
[email protected]
Frits Liefferink, directeur bedrijfsvoering Fornhese,
opgroeiproblemen en opvoedproblemen.
[email protected]
SymforaMeander
Centrum voor Psychiatrie
Voorstellen Remco Veltkamp, psychiater
Per 1 januari 2015 treed ik bij SymforaMeander Centrum voor
Psychiatrie in dienst als beleidspsychiater spoedeisende
psychiatrie. Ik ga mij primair richten op de 24-uurs acute
(klinische) psychiatrie op unit 1 met 13 opnamebedden.
Na het behalen van een doctoraal biomedische gezondheidswetenschappen en een doctoraal geneeskunde heb ik
mijn artsexamen in Nijmegen behaald. Na een korte periode
als internist in opleiding in het Radboud Ziekenhuis heb ik
gekozen voor het specialisme psychiatrie.
Remco Veltkamp
Ik heb mijn opleiding tot psychiater gevolgd in Wolfheze en
ik heb deze afgerond in 2006. In dit zelfde jaar ben ik naar
Nieuw-Zeeland vertrokken om ervaring op te doen binnen
Ik heb intussen een goede indruk gekregen van de unit
een ander gezondheidszorgsysteem. Ik kan het iedereen
spoedeisende psychiatrie bij SymforaMeander en ik vind dat
aanraden! Het was een bijzondere ervaring om aan de
er de afgelopen jaren hele mooie ontwikkelingen zijn geweest.
andere kant van de wereld psychiatrische patiënten (veelal
De separeer wordt nog nauwelijks gebruikt, familie wordt
Maori’s) te mogen behandelen. In 2008 ben ik terug-
intensief betrokken bij de behandeling, er heerst een goed
gekomen in Nederland en heb hier bewust gekozen voor
opleidingsklimaat en er zijn goede relaties met de verwijzende
een meer psychotherapeutisch team bij de RIAGG Amersfoort
partijen.
en omstreken. Daar heb ik de afgelopen zes jaar met
Ik kijk er naar uit om volgend jaar op deze mooie plek aan
veel plezier gewerkt bij team Stemming en angst.
de slag te gaan. Waarbij ik er graag samen met mijn collega’s
Hierbij heb ik me naast poliklinische werkzaamheden ook
naar wil streven dat acute psychiatrische aandoeningen snel,
beziggehouden met de crisisdienst, opleidingsactiviteiten
veilig, adequaat en evidence-based worden behandeld.
(o.a. als huisartsopleider en mentor voor psychiaters i.o.)
Zodat het voelen, denken en willen weer zo snel mogelijk
en het voorzitterschap van de medische staf.
terug komt bij de rechtmatige eigenaar. De persoon zelf.
13
ECT wordt uitgevoerd naar het model van Rijnstate
ziekenhuis te Arnhem. Aanleiding tot het beginnen met ECT
is de geregelde verwijzing naar andere organisaties voor ECT.
Uitvoering van ECT is geregeld binnen een samenwerking met
de OK en anesthesiologen van Meander Medisch Centrum.
Er zijn speciale ECT-verpleegkundigen aangesteld om de
patiënten voor te bereiden en te begeleiden.
De behandeling is opgezet en wordt uitgevoerd door onze
beleidspsychiater ziekenhuispsychiatrie, Diewertje
Clarenbach. De andere psychiaters zullen allen gaan
deelnemen aan de uitvoering van de ECT. Vanuit de OK is
anesthesioloog Daniel Dijkstra, die tijdens zijn opleiding in
het Rijnstate veel ervaring heeft opgedaan met de ECT
procedure, nauw betrokken.
Aanmelding voor ECT gaat via de gebruikelijke aanmeldStart Electroconvulsietherapie (ECT)
procedure bij SymforaMeander. Na het adviesgesprek met
de patiënt stelt de psychiater de indicatie. Daarna wordt
de aanvraag behandeld door de ECT-commissie.
Start Electroconvulsietherapie (ECT)
De richtlijn voor de ECT behandeling is te vinden op de
website van het Trimbos instituut.
In oktober 2014 is begonnen met ECT als nieuwe
behandelmethode. Bij ECT wordt onder narcose door middel
van elektrische geleiding een epileptische aanval opgewekt.
Dit vindt in eerste instantie plaats in een cyclus van twaalf
Informatie kunt u opvragen bij:
[email protected] of bij één van de
andere psychiaters van SymforaMeander.
behandelingen verdeeld over zes weken. Hierna kan worden
gekozen voor een onderhoudsdosis.
ECT is een behandeling die bij verschillende psychiatrische en
U kunt patiënten op de volgende manieren aanmelden
niet-psychiatrische aandoeningen kan worden toegepast.
bij SymforaMeander:
ECT kan een goede behandeling zijn bij:
Via ZorgDomein; kiezen voor specialisme Psychiatrie bij
- Depressie met psychotische kenmerken en/of met
Meander Medisch Centrum
suïcidaliteit en/of depressie waarbij medicatie geen
Het verwijsformulier, te vinden op onze website
of weinig effect heeft en/of depressie bij ouderen
www.symforameander.nl, opsturen of faxen 033 – 850 47 25
- Manie, rapid cycling, bipolair, cyclothymie
Telefonisch, bij spoedeisende hulpvragen kunt u bellen
- Schizofrenie, schizo affectieve stoornis
naar het aanmeldbureau
- Katatonie, neuroleptisch maligne syndroom en delier
via ZorgDomein of door middel van het opsturen van het
ECT is een veilige behandelmethode. Mogelijke bijwerkingen
verwijsformulier blijft noodzakelijk.
033 – 850 84 50. Een verwijzing
zijn spierpijn, hoofdpijn en misselijkheid direct na de
behandeling. De meest gemelde bijwerking van ECT is
geheugenverlies. Over het algemeen herstelt het geheugen
zich na enige tijd.
Meer informatie:
Mirjam Verhoef, medisch manager SymforaMeander
[email protected],
033 - 850 84 00
Bij inzetten van ECT dient een afweging gemaakt te worden
van de voor- en nadelen van ECT voor de patiënt, evenals van
de voor- en nadelen van andere behandelvormen. Hierbij
Emile Polman, algemeen manager SymforaMeander
[email protected],
06 832 228 13
spelen mee de ernst van de stoornis, de effectiviteit van de
behandeling, de snelheid waarmee effect gewenst is, de
Algemeen nummer SymforaMeander
033 - 850 84 00
behandelvoorgeschiedenis en de wens van de patiënt.
Patiënten worden altijd opgenomen voor de start van de
Aanmeldbureau:
behandeling. Gaat het na een aantal keren goed met de
Voor het aanmelden van patiënten en consultaanvragen.
patiënt, dan kan ECT ook poliklinisch worden aangeboden.
14
033 - 850 84 50
Gastpagina
DementieD
DementieD wordt op dit moment gefinancierd door
Wachtlijst
zorgverzekeraar Achmea. Door alle wijzigingen in het
Momenteel is het aantal verwijzingen zo groot, dat wij
zorgstelsel gaat er het e.e.a. veranderen. 2015 wordt hierdoor
nieuwe aanmeldingen niet kunnen oppakken.
een overgangsjaar, met tijdelijke financiering die binnen
We hanteren vanaf heden tot 1 februari een wachtlijst.
de afspraak wijkverpleging valt.
U kunt uw cliënt wel via de gebruikelijke wijze insturen,
maar vanaf 1 februari worden de aanmeldingen pas
Wij zijn op dit moment als stuurgroep en casemanagers aan
weer opgepakt. Wilt u dat doorgeven aan de cliënt en
het zoeken naar andere mogelijkheden om de kennis en
zijn familie wanneer u de gegevens aan ons doorstuurt?
expertise voor onze cliënten in de toekomst zoveel mogelijk
te kunnen blijven borgen.
Meer informatie: Tessa van den Berg, coördinator DementieD
Heel concreet betekent dit dat u nog steeds kunt verwijzen
[email protected]
naar DementieD, maar dat er bij aanmelding gekeken wordt
www.DementieD.nl
naar de complexiteit van de hulp/zorgvraag. Wat in sommige
gevallen zou kunnen betekenen dat de cliënt rechtstreeks
wordt doorverwezen naar een andere partij, bijvoorbeeld
naar het sociale wijkteam, wijkverpleegkundige of
welzijnsorganisaties. Wij willen zeker voor 2015 hierin blijven
bemiddelen. Voorlopig blijft de aanmeldingsprocedure
ongewijzigd. Wij houden u op de hoogte van veranderingen
hierin.
15
Personalia
Wijzigingen huisartsen
Na elf jaar als huisarts in Amersfoort werkzaam te
Nieuwe specialisten
Per 17 november 2014 is mevrouw E.J.A.
zijn geweest stopt Hans Wouters per 1 januari 2015
(Noortje) Zandbelt werkzaam in Meander
als praktijkhoudend huisarts. Zijn opvolger is
als kinder- en jeugdpsycholoog.
Karin Nieuwenhuis die samen met Monique Hamer
de huisartsenpraktijk Schuilenburg gaat vormen.
Per 1 januari 2015 start Remco Veltkamp
als psychiater spoedeisende psychiatrie
SymforaMeander.
Rectificatie Per 1 juli is mw. D. (Dominique) Baas werkzaam
als transmuraal apotheker in Meander Medisch Centrum.
In het vorige nummer stond echter niet haar foto, maar die
van Mirthe Ponsen, neuroloog, afgebeeld. Bijgaand de juiste
foto van Dominique Baas.