Event recorders - Hartfunctieopleiding

Eventrecording – het
programma
™Inleiding
™3 stellingen – 1 vraag
™Discussie
™Korte presentatie
™Samenvatting
Echo beeld
Inleiding
™Apparatuur
– Holter
– Event recorders
– reveal
Eventrecording - inleiding
Holter: een continue ambulante
ECG registratie gedurende
minimaal 24 uur
Modern Holter (1980)
Holter recorders
Holter recorders
™Max 7 dagen
™Max 12 kanalen
™Met / zonder display
Eventrecording - inleiding
Event-recording: een niet continue
ambulante ECG registratie
Event recorders
Indeling
™Met / zonder electroden
™Met zonder telefonisch verzenden.
™Impanteerbaar / extern
Reveal
™Implantaat 6 x 2 cm
™Afstandsbediening
™Maakt zelf opnames, kan door de patiënt
worden geactiveerd.
Reveal
Goede uitleg is belangrijk
Ik werd zo duizelig van het
onderzoek dat ik de recorder er
maar afgehaald heb……
Informatie over apparatuur
www.Holter.nl
Stellingen
U noteert: nummer + eens
/oneens
Stelling 1
™Event recording registreert betrouwbaar
alle ECG afwijkingen van een patiënt
Wie is het hiermee eens?
Stelling 2
™Voor het vinden van een oorzaak van
klachten is event recording te prefereren
over Holter of reveal.
Wie is het hiermee eens?
Stelling 3
™Een reveal is als enige geschikt voor
patienten met een wegraking
Wie is het hiermee eens?
Vraag
™Als u zelf een ideaal apparaat zou mogen
ontwerpen, wat kan het dan?
Discussie
Welke apparatuur gebruikt u
Wat vindt u zinvol / onzinnig
Nog wat informatie
Soms met een standpunt…..
Holter
™Min 24 uur
™3-12 kanalen
™continue registratie
– Ook asympomatische bevindingen
– Relaties met bv HR / uitlokkende events
– Dagboek
™Eerste keuze bij onbegrepen wegrakingen
en palpitaties
Looping event recorder
™ Electroden vereist
™ Voorlooptijd beschikbaar
™ Programmeerbaar
– Grenzen voor HR
– Irregulariteit
– Pre en post tijd
Looping recorder
3 minuut pre -1 minuut post event
Non looping event recorder
™Geen electroden nodig
™Alleen patiënt activated
™1 kanaals
Testopname is belangrijk
Als vergelijkingsmateriaal
testopname
Voorbeeld uit de prakijk
™Vrouw 52 jaar
™Indicatie: nachtelijk palpitaties
™Non looping systeem gebruikt
™Stuurde in totaal 30 events in 2 weken.
™Voorbeeldevent
Voorbeeld uit de praktijk
™Stelling 1: Event recording registreert
betrouwbaar alle ECG afwijkingen van
een patiënt
™Man 56 jaar
™Indicatie: hartkloppingen / duizeligheid
™Looping recorder gebruikt.
™Opname voor systeem gegenereerd
wegens VT
™testevent
Voorbeeld uit de prakijk
™Man 36 jaar
™Indicatie: snnelle hartkloppingen
™Stuurde 1 keer een aanval in 2 weken
™Voorbeeldevent
Voorbeeld uit de praktijk
™Man : 62 jaar
™Indicatie: hartkloppingen
™Stuurde een aantal opnames was steeds
net te laat, daarna deze
Voorbeeld uit de praktijk
™Vrouw 18 jaar
™Indicatie: hartkloppingen / duizeligheid
™Holter geen bijzonderheden
™Stuurde na 1 ½ weken deze opname
Voorbeeld uit de praktijk
™Man 61 jaar
™Indicatie: wegrakingen
™Holter geen bijzonderheden
™Stuurde 3 opnames
– Nummer 1
– Nummer 2
– Nummer 3
De stellingen
Wie heeft bij geen enkel stelling
zijn standpunt gewijzigd?
Event recording
Dank voor uw aandacht!
Dr. J. Haaksma
Hoofd ECG diagnostiek UMCG