Eventrecording – het programma Inleiding 3 stellingen – 1 vraag Discussie Korte presentatie Samenvatting Echo beeld Inleiding Apparatuur – Holter – Event recorders – reveal Eventrecording - inleiding Holter: een continue ambulante ECG registratie gedurende minimaal 24 uur Modern Holter (1980) Holter recorders Holter recorders Max 7 dagen Max 12 kanalen Met / zonder display Eventrecording - inleiding Event-recording: een niet continue ambulante ECG registratie Event recorders Indeling Met / zonder electroden Met zonder telefonisch verzenden. Impanteerbaar / extern Reveal Implantaat 6 x 2 cm Afstandsbediening Maakt zelf opnames, kan door de patiënt worden geactiveerd. Reveal Goede uitleg is belangrijk Ik werd zo duizelig van het onderzoek dat ik de recorder er maar afgehaald heb…… Informatie over apparatuur www.Holter.nl Stellingen U noteert: nummer + eens /oneens Stelling 1 Event recording registreert betrouwbaar alle ECG afwijkingen van een patiënt Wie is het hiermee eens? Stelling 2 Voor het vinden van een oorzaak van klachten is event recording te prefereren over Holter of reveal. Wie is het hiermee eens? Stelling 3 Een reveal is als enige geschikt voor patienten met een wegraking Wie is het hiermee eens? Vraag Als u zelf een ideaal apparaat zou mogen ontwerpen, wat kan het dan? Discussie Welke apparatuur gebruikt u Wat vindt u zinvol / onzinnig Nog wat informatie Soms met een standpunt….. Holter Min 24 uur 3-12 kanalen continue registratie – Ook asympomatische bevindingen – Relaties met bv HR / uitlokkende events – Dagboek Eerste keuze bij onbegrepen wegrakingen en palpitaties Looping event recorder Electroden vereist Voorlooptijd beschikbaar Programmeerbaar – Grenzen voor HR – Irregulariteit – Pre en post tijd Looping recorder 3 minuut pre -1 minuut post event Non looping event recorder Geen electroden nodig Alleen patiënt activated 1 kanaals Testopname is belangrijk Als vergelijkingsmateriaal testopname Voorbeeld uit de prakijk Vrouw 52 jaar Indicatie: nachtelijk palpitaties Non looping systeem gebruikt Stuurde in totaal 30 events in 2 weken. Voorbeeldevent Voorbeeld uit de praktijk Stelling 1: Event recording registreert betrouwbaar alle ECG afwijkingen van een patiënt Man 56 jaar Indicatie: hartkloppingen / duizeligheid Looping recorder gebruikt. Opname voor systeem gegenereerd wegens VT testevent Voorbeeld uit de prakijk Man 36 jaar Indicatie: snnelle hartkloppingen Stuurde 1 keer een aanval in 2 weken Voorbeeldevent Voorbeeld uit de praktijk Man : 62 jaar Indicatie: hartkloppingen Stuurde een aantal opnames was steeds net te laat, daarna deze Voorbeeld uit de praktijk Vrouw 18 jaar Indicatie: hartkloppingen / duizeligheid Holter geen bijzonderheden Stuurde na 1 ½ weken deze opname Voorbeeld uit de praktijk Man 61 jaar Indicatie: wegrakingen Holter geen bijzonderheden Stuurde 3 opnames – Nummer 1 – Nummer 2 – Nummer 3 De stellingen Wie heeft bij geen enkel stelling zijn standpunt gewijzigd? Event recording Dank voor uw aandacht! Dr. J. Haaksma Hoofd ECG diagnostiek UMCG
© Copyright 2024 ExpyDoc