Preoperatief wassen effectief?

PREOPERATIEF WASSEN
EFFECTIEF?
Elena, Nick & Stacey
25 maart 2013
OWG opdracht 4: Dossierbespreking
Inhoud






Onduidelijkheden in het verpleegkundig
handelen?
De PICO
Zoek strategie & verantwoording
Het gevonden artikel
Beoordeling van het artikel op methodologie
en toepasbaarheid
Conclusie
Onduidelijkheden in het
verpleegkundig handelen?



Sinds april Neurocentrum AMC
Neurochirurgische patiënten
In hoeverre kan het pre operatief wassen van
chirurgische patiënten met hibiscrub bijdragen
aan het verminderen van post operatieve
wondinfectie?
De PICO




P: Chirurgische patiënten
I: Het preoperatief (badderen/douchen) met
antiseptica (hibiscrub)
C: Niet pre operatief wassen met antispetica,
met een placebo of geheel niet wassen
O: Post operatieve infecties
Zoek termen
Patient
Chirurgische patiënten Surgical patients
Intervention
Het preoperatief wassen Preoperative care, shower,
(badderen/ douchen)
bath, anti-septic, chloormet antiseptica
hexidin
(hibiscrub)
Co-intervention
Niet preoperatief wassen Placebo, non-antiseptic, no
met antiseptica, met een pre-operative care
placebo of geheel niet
wassen
Outcome
Post-operatieve infecties Post-operative infection
In- en exclusiecriteria
Inclusiecriteria
Exclusiecriteria

Systematic review en/of metaanalyse en/of randomized
controlled trial (RCT)

Thuis wassen voor de operatie

Plastische chirurgie

Gebruik van chloorhexidine
(hibiscrub) als antiseptica

Artikelen geschreven in een andere
taal dan Engels of Nederlands

Chirurgische patiënten

Artikelen geschreven voor 2000
Zoekgeschiedenis
Gevonden artikel
Analyse methodologie

6 eerdere onderzoeken beoordeeld

Primaire doel meta-analyse

Inclusie criteria RCT

Validiteit & betrouwbaarheid

Data
Analyse toepasbaarheid

Verhoogde betrouwbaarheid

Grote patiëntenpopulatie

Geen onderscheid tussen operaties

Kostenverschil
Conclusie

Geen effectiviteit

Rekening houdend met:
- geen specifiek onderzoek

Verder onderzoek bij neurologische patiënten
Bronnen

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17058326

https://intra.ashp.hva.nl/content/0910/verpleegkunde/voltijd/jaar-3/ebp-3(ggz)/lesmateriaal/Praktijkopdracht-EBP_12-13.pdf

Webster J, Osborne, S. Meta-analysis of preoperative antiseptic bathing in
the prevention of surgical site infection. The British Journal of Surgery
2006;93:1335–41.