Een beroerte, en dan? - Zaans Medisch Centrum

EEN
BEROERTE,
EN DAN?
Hersenbloeding
Afdeling 3 Zuid
INLEIDING
U bent opgenomen in het Zaans Medisch Centrum in
Zaandam met een hersenbloeding (beroerte).
Middels deze diavoorstelling geven wij u informatie
over uw aandoening. Ook willen wij u zo goed mogelijk
inlichten over wat u kunt verwachten tijdens uw
opname.
Afdeling 3 Zuid
Zaans Medisch Centrum
Zaandam
GANG VAN ZAKEN
• In het ziekenhuis wordt er vanuit de Spoedeisende
Hulp een CT-scan gemaakt om te kijken of er sprake
is van een hersenbloeding of een herseninfarct.
• Tevens krijgt u een lichamelijk onderzoek,
waardoor duidelijk wordt hoe ernstig uw lichaam
getroffen is door de hersenbloeding.
HERSENBLOEDING
Een hersenbloeding betekent;
- Er is dan een lek in een bloedvat
- Bloed ontsnapt uit het bloedvat in de hersenen.
- Bloed drukt op het hersenweefsel en daardoor uitval
verschijnselen
OBSERVATIE
• Op de afdeling 3 Zuid ligt u de eerste dagen op de stroke
unit.
Hier wordt u intensief geobserveerd door de arts en de
verpleegkundige.
Doormiddel van monitorbewaking meten zij uw vitale
functies, zoals de hartslag, ademhaling, zuurstof gehalte in het
bloed en de bloeddruk. Daarnaast worden er nog andere
controles gedaan en worden uw uitvalsverschijnselen
geobserveerd.
OBSERVATIE
Als uw lichamelijke toestand stabiel is en u geen
continue observatie meer nodig heeft, wordt u
overgeplaatst van de stroke-unit naar de
verpleegafdeling.
Hoe lang u precies in het ziekenhuis moet blijven is
afhankelijk van uw persoonlijke situatie
DIAGNOSTIEK
CT-scan en/of MRI-scan
•
•
•
•
•
•
•
Onderzoek van de hersenen
Er worden beelden gemaakt van uw hersenen
U ligt op een smal bed
U moet heel stil blijven liggen
Het duurt ongeveer 10 minuten
De scanner maakt lawaai
U krijgt soms vloeistof in uw arm. Hierdoor zijn uw
hersenen beter zichtbaar.
BLOEDAFNAME
• Bloedonderzoek
Er wordt gekeken naar:
• Cholesterolgehalte
• bloedstolling
• Suikerziekte
ECG
• Onderzoekt de werking van uw hart
• U krijgt daarbij plakkers op uw lichaam die
aangesloten worden aan het apparaat
BEHANDELING
• De behandeling van een beroerte is vooral gericht op het
herstellen van de “verloren” functies en het voorkomen
van complicaties.
• Tijdens de ziekenhuisopname krijgt u diverse medicijnen.
Daarnaast wordt u vaak behandeld door een
fysiotherapeut, een ergotherapeut en een logopedist.
• De arts en de verpleegkundige leggen u uit welke
onderzoeken en welke behandelingen er specifiek bij u
zullen plaatsvinden.
RISICOFACTOREN VOOR EEN HERSENBL0EDING
Een aantal factoren verhoogt het risico op een hersenbloeding:
- Ouderdom
- Verhoogde bloeddruk
- Eerder een TIA / herseninfarct / hersenbloeding gehad
- Suikerziekte
- Verhoogd cholesterolgehalte
- Hart- en vaatziekten
- Langdurige stress
- Roken
- Overgewicht
- Te weinig lichaamsbeweging
BLOEDSUIKER
Verhoogde bloedsuiker geeft een grotere kans op hart- en
vaatziekten.
Indien u diabeet bent is het van belang om de bloedsuikers
regelmatig te controleren en indien deze afwijkend zijn,
contact op te nemen met uw huisarts.
BEHANDELAARS EN ZORGVERLENERS
Na een hersenbloeding krijgt u met verschillende zorgverleners
te maken. Deze zorgverleners overleggen en informeren elkaar
over uw behandeling zodat alles zo goed mogelijk op elkaar
afgestemd is.
•
•
•
•
•
•
•
•
Neuroloog / zaalarts
Verpleegkundige
Fysiotherapeut
Ergotherapeut
Logopedist
Revalidatiearts
Diëtist
Zorgbemiddelaar
NEUROLOOG / ZAALARTS
In het ziekenhuis is de neuroloog uw behandelend arts en
komt elke dag bij u langs en beantwoord uw vragen
Ook overlegd de neuroloog/zaalarts met de andere
zorgverleners.
VERPLEEGKUNDIGE
De verpleegkundige helpt u bij de dagelijkse verzorging , het
medicijngebruik en start vaak als eerste met de revalidatie. Er
wordt geoefend met u om zoveel mogelijk weer zelf te leren
doen.
Verder bereidt de verpleegkundige u voor op onderzoeken,
observeert het verloop van uw ziekte en herstel.
De verpleegkundige coördineert de zorg en begeleid u tijdens
de opname. Als eerste aanspreekpunt voor u en uw familie
kunt u altijd met vragen en/of onduidelijkheden bij de
verpleegkundige terecht.
FYSIOTHERAPEUT
Na een hersenbloeding kunt u problemen hebben met
bewegen en vermoeidheid.
Meestal is het dan zo dat u één zijde van uw lichaam niet
of niet goed kunt bewegen.
De fysiotherapeut komt bij u om te kijken welke problemen u
heeft en welke activiteiten u moeilijk uit kunt voeren.
U traint met hem/haar de activiteiten die moeilijk voor u zijn.
Verder geeft de fysiotherapeut allerlei adviezen over hulpmiddelen
bij het lopen en over uw houding in bed of in de (rol)stoel.
ERGOTHERAPEUT
Na een hersenbloeding kan het zijn dat u in
uw dagelijks leven praktische problemen
heeft met bijvoorbeeld uw persoonlijke
verzorging.
Dat kan komen doordat u één lichaamszijde niet of niet goed
kunt bewegen en/of problemen heeft met uw cognitie
(geheugen, aandacht, concentratie, waarnemen etc.)
Bij de ergotherapie oefent u hoe u zelf weer het huishouden
kunt doen, uzelf weer te verzorgen, hobby’s, studie of werk
weer uitvoeren.
De ergotherapeut kan u ook adviseren over tijdelijke
hulpmiddelen en voorzieningen.
LOGOPEDIST
Na een hersenbloeding kunt u een taal-, spraak- of
slikstoornis hebben.
Bij een taalstoornis (afasie) is spreken, begrijpen, schrijven
en lezen in meer of mindere mate aangedaan.
Bij een spraakstoornis (dysartrie) is het uitspreken van
woorden en zinnen moeilijk geworden. Het begrip van taal
is hierbij over het algemeen goed.
LOGOPEDIST
Bij een slikstoornis kan het slikken van speeksel,
vloeistof of voedsel problemen opleveren.
Slikproblemen kunnen onder andere leiden tot
onvoldoende voedselinname.
Ook kunt u zich verslikken, waarbij voedsel in de longen
terecht kan komen met een longontsteking als gevolg.
DIËTIST
Als u slikproblemen heeft, kan het zijn dat u
bepaalde voeding niet veilig kunt slikken, vooral
als het dun vloeibaar is zoals water.
De voeding moet dan aangepast worden,
bijvoorbeeld dik vloeibare of gemalen voeding.
De diëtist bekijkt of de voeding alle belangrijke
voedingstoffen heeft.
ZORGBEMIDDELING
U kunt bij haar/hem terecht voor advies over
hulpverlenende instanties die u thuis kunt
inschakelen.
Contactpersoon bij RIO / CIZ voor zorgindicatie
aan te vragen.
VERVOLG TRAJECT NA EEN BEROERTE
Tijdens de ziekenhuisopname start men al met de
revalidatie. Vaak wordt de revalidatiearts om advies
en coördinatie gevraagd.
Vanzelfsprekend is de inhoud van het
revalidatieprogramma en het tijdstip waarop wordt
begonnen bij iedere patiënt verschillend. Dit is vooral
afhankelijk van de zwaarte van de beroerte
Na afronding van het neurologisch onderzoek wordt
besloten of en waar verdere revalidatie plaatsvindt.
Veel patiënten gaan na ontslag uit het ziekenhuis
rechtstreeks naar huis.
Sommige patiënten zijn zo goed hersteld dat
paramedische nabehandeling niet nodig is.
Nabehandeling paramedisch, zoals fysiotherapie,
logopedie of ergotherapie thuis of in de buurt is
mogelijk.
Ook is het mogelijk dat de revalidatiearts
patiënten verwijst naar een revalidatieteam van
het ziekenhuis of revalidatiecentrum voor een
poliklinische revalidatiebehandeling.
Een deel van de patiënten worden overgeplaatst
naar een revalidatiecentrum
- Heliomare in Wijk aan Zee
- Reade in Amsterdam
Of revalidatieafdeling Groote Kaar in
Oostergouw
De verwachting is dat deze patiënten vooruit
zullen gaan en dat zij meestal na verloop van tijd
weer naar huis kunnen.
AUTORIJDEN
Het rijbewijs is voor de meeste mensen een groot goed. Het
betekent namelijk mobiliteit en vooral zelfstandigheid.
Omdat u een hersenbloeding heeft doorgemaakt, vraagt u
zich mogelijk af of u nog mag rijden.
Voor meer informatie over uw persoonlijke situatie kunt u
overleggen met de neuroloog, stroke-verpleegkundige of
het Centraal Bureau Rijvaardigheidsbewijzen / CBR
Vraag om de folder ;
“Autorijden na een TIA, herseninfarct of hersenbloeding”
INFORMATIE
• U mag altijd vragen stellen aan de verpleegkundige,
artsen en/of behandelaren.
• Vraag om de brochure “Een Beroerte, en dan”
• Meer informatie op www.zaansmc.nl
– Neurologie
• “Een beroerte, en dan”
• Goede zorg na een CVA / TIA