Deelovereenkomst voor het leveren van een Maatwerkvoorziening Begeleiding (de Overeenkomst). Gemeente Binnenmaas (de Gemeente), publiekrechtelijke rechtspersoon, gevestigd en kantoorhoudend aan de Sportlaan te Maasdam, rechtsgeldig vertegenwoordigd door de heer mr. drs. A.J. Borgdorff, de burgemeester, zulks ter uitvoering van het besluit van het college van burgemeester en wethouders d.d. 28 oktober 2014, Gemeente Cromstrijen (de Gemeente), publiekrechtelijke rechtspersoon, gevestigd en kantoorhoudend aan de Buttervliet 1 te Numansdorp, rechtsgeldig vertegenwoordigd door de heer J.J. Luteijn, de burgemeester, zulks ter uitvoering van het besluit van het college van burgemeester en wethouders d.d. 28 oktober 2014, Gemeente Korendijk (de Gemeente), publiekrechtelijke rechtspersoon, gevestigd en kantoorhoudend aan de Voorstraat 32 te Piershil, rechtsgeldig vertegenwoordigd door de heer drs. S. Stoop, de burgemeester, zulks ter uitvoering van het besluit van het college van burgemeester en wethouders d.d. 28 oktober 2014, Gemeente Oud-Beijerland (de Gemeente), publiekrechtelijke rechtspersoon, gevestigd en kantoorhoudend aan de W. van Vlietstraat 6 te Oud-Beijerland, rechtsgeldig vertegenwoordigd door de heer K. Tigelaar, de burgemeester, zulks ter uitvoering van het besluit van het college van burgemeester en wethouders d.d. 28 oktober 2014, Gemeente Strijen (de Gemeente), publiekrechtelijke rechtspersoon, gevestigd en kantoorhoudend aan de Waleplein 2 te Strijen, rechtsgeldig vertegenwoordigd door de heer A.J. Moerkerke, de burgemeester, zulks ter uitvoering van het besluit van het college van burgemeester en wethouders d.d. 28 oktober 2014. en - Dienstverleners genoemd op bijlage 1. De Overeenkomst noemt de Gemeente en Dienstverleners gezamenlijk Partijen en ook separaat van elkaar een Partij. De Overeenkomst noemt Dienstverleners ook separaat van elkaar Dienstverlener. Partijen overwegen bij het aangaan van deze Overeenkomst als volgt: A. B. C. D. E. De Gemeente stelde op 15 juli 2014 een Basisovereenkomst Sociaal Domein Wet maatschappelijke ondersteuning voor ondertekening open voor Dienstverleners en de Dienstverleners hebben deze ondertekend. Deze Basisovereenkomst ziet toe op een gedegen en verantwoorde transitie en transformatie van diensten Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) die de Nederlandse overheid decentraliseert naar Gemeenten. Onderdeel van de Basisovereenkomst is het in samenspraak met Dienstverleners die AWBZ zorg (willen) leveren binnen de Gemeente te komen tot een nieuwe invulling van deze diensten. Dienstverleners werken bij het uitvoeren van hun werkzaamheden zoals omschreven in de Basisovereenkomst en de op dat moment geldende gemeentelijke Wmo-verordening, beleidsregels, besluit en visiedocumenten, Deze nieuwe invulling van diensten AWBZ moet voldoen aan de door Partijen onderschreven visie waarbij participatie en zelfredzaamheid het doel zijn, eigen kracht van Inwoners en hun 1 van 22 2014 F. G. H. omgeving het vertrekpunt zijn, mogelijkheden van Inwoners centraal staan, Partijen vraaggericht en resultaatgericht werken, Partijen oog hebben voor de context rondom de Inwoner en niet alleen voor individuen daarbinnen, Partijen streven naar ontschotting, en vermindering van administratieve lasten en Partijen zoeken naar de samenhang met de overige transities Jeugdwet, Participatiewet en Passendonderwijs. De Maatwerkvoorziening Begeleiding zorgt ervoor dat Inwoners zo zelfredzaam mogelijk en zo goed mogelijk kunnen blijven meedoen in het geval voorliggende en algemene voorzieningen onvoldoende toereikend zijn. Bij de keuze voor een Dienstverlener is de keuzevrijheid van de Inwoner bepalend. Dienstverleners kunnen deelnemen (als onderdeel van het reguliere werk in 2015) aan pilots die gerelateerd zijn aan het wijkgericht werken die over de hele Hoeksche Waard worden uitgezet. In de pilotfase zullen Gemeente en Dienstverlener in gezamenlijkheid, de vorm, samenstelling, werkwijze, organisatiestructuur en financiering voor de jaren na 2015 nader uitwerken. Partijen verklaren als volgt overeen te zijn gekomen: 2 van 22 2014 Artikel 1: Begrippen 1.1 Activiteit: handeling die ingezet kan worden door Dienstverleners om het afgesproken Resultaat van de Inwoner te behalen. 1.2 Besluit: een beschikking in de zin van de Algemene wet bestuursrecht afgegeven door de Gemeente aan een Inwoner, waarmee die Inwoner in aanmerking komt voor de Maatwerkvoorziening Begeleiding. 1.3 Continuïteit: partijen dragen zorg voor de continuïteit in de hulpverlening tussen Inwoner en betrokken hulpverlener. 1.4 Dienstverlener: een entiteit die zorg, maatschappelijke en/of aanpalende dienstverlening aanbiedt aan Inwoners van de Gemeente. 1.5 Informele zorg: zorg die geleverd wordt door bijvoorbeeld mantelzorgers en vrijwilligers. 1.6 Eigen kracht: het vermogen van mensen om zelf en/of samen met hun netwerk, oplossingen te bedenken voor hun eigen problemen en deze geheel of deels zelf en/of met hun netwerk uit te voeren. 1.7 Inwoner: burger van één van de Gemeenten, ingeschreven in de Basisregistratie personen. 1.8 Ondersteuningsplan: een door de Dienstverlener en Inwoner opgesteld afsprakenkader over de inzet van Inwoner, zijn sociaal netwerk, algemene voorzieningen en/of maatwerkvoorziening om de Inwoner zo zelfredzaam mogelijk te laten participeren. 1.9 Kanteling: werkwijze waarbij Dienstverleners en Gemeente de ondersteuningsvraag van de Inwoner benaderen, vanuit wat iemand wel kan op basis van de eigen kracht. 1.10 Maatwerkvoorziening Begeleiding: een maatwerkvoorziening zoals omschreven in de Wet maatschappelijke ondersteuning gericht op het bevorderen, het behoud of het compenseren van zelfredzaamheid van een Inwoner of diens leefeenheid (respijtzorg) die zonder deze maatwerkvoorziening zou moeten verblijven in een instelling of zou verwaarlozen. 1.11 Dienstverleningsopdracht: opdracht van Gemeente aan een Dienstverlener om de maatwerkvoorziening uit te voeren onder de Overeenkomst voor een Inwoner die daarvoor over een Besluit beschikt. 1.12 Resultaat: het gevolg/effect dat voortvloeit uit de uitvoering van de Activiteiten. 1.13 Toegang: de weg die Inwoner bewandelt om een algemene voorziening of Maatwerkvoorziening geleverd te krijgen. 1.14 Hoofdaannemer: Dienstverlener die voor de uitvoering van zorg, maatschappelijke en/of aanpalende dienstverlening gebruik maakt van entiteiten die in onderaannemerschap de werkzaamheden uitvoert. Dienstverlener die het Besluit om maatwerk te leveren krijgt toegekend, is eindverantwoordelijke voor de geleverde zorg en dienstverlening die uitgevoerd wordt door de onderaannemer. 1.15a Onderaannemer: entiteit die zorg, maatschappelijke en/of aanpalende dienstverlening aanbiedt aan Inwoners van de Gemeente, die in opdracht van een andere Dienstverlener (die het besluit krijgt toegekend om maatwerk te leveren) gedeeltelijk of de gehele zorg en dienstverlening levert. Het gaat om (tijdelijke) vormen van zorg en dienstverlening die in het verlengde liggen van het afgegeven Besluit. Dienstverlener die het Besluit om maatwerk te leveren krijgt toegekend, is eindverantwoordelijke voor de geleverde zorg en dienstverlening die uitgevoerd wordt door de onderaannemer. 1.15b Onderaannemer: Inschakelen van een onderaannemer kan noodzakelijk zijn voor de Dienstverlener om te kunnen voldoen aan de geschiktheidseisen. Artikel 2: Voorwerp van de Overeenkomst 2.1 Dienstverlener voert in opdracht van de Gemeente de Maatwerkvoorziening Begeleiding uit. In deze overeenkomst met bijbehorende bijlagen worden de afspraken tussen Partijen over en weer vastgelegd. 3 van 22 2014 2.2 De opdracht vloeit voort uit het Besluit maatschappelijke ondersteuning, overeenkomstig de Verordening maatschappelijke ondersteuning gemeente <naam>. Artikel 3: Algemene voorwaarden 3.1 Op deze Overeenkomst zijn de Algemene Inkoopvoorwaarden van de Gemeente OudBeijerland van toepassing (zie bijlage 3). Met uitzondering van de artikelen c.q. leden van artikelen: - Artikel 8 lid.1, 2, 4 en 5 - Artikel 19 - Artikel 20 - Artikel 21 - Artikel 23, lid 3 en 4 - Addendum artikel 19 - Artikel 23 lid 2 wordt vervangen door de volgende tekst: Indien gedurende de uitvoering van de Overeenkomst blijkt dat Personeel van Contractant niet functioneert in het belang van de goede uitvoering van de Overeenkomst, zal de Gemeente dit bespreken met de Contractant. Contractant neemt passende maatregelen om de dienstverlening naar tevredenheid van de Gemeente voort te zetten. 3.2 Op deze Overeenkomst zijn de algemene leveringsvoorwaarden van de Dienstverlener niet van toepassing. 3.3 Op de overeenkomst die Dienstverlener sluit met Inwoner voor het uitvoeren van de Maatwerkvoorziening Begeleiding kan Dienstverlener de eigen Algemene leveringsvoorwaarden van toepassing verklaren, voor zover deze niet in strijd zijn met de Overeenkomst en bijbehorende bijlagen. 3.4 In het geval van tegenstrijdigheden geldt de navolgende rangorde in documenten: - de Basisovereenkomst; - deze Overeenkomst; - de Algemene Inkoopvoorwaarden van de Gemeente Oud-Beijerland. Artikel 4: Duur van de Overeenkomst 4.1 Deze Overeenkomst kent een looptijd van 1 januari 2015 tot en met 31 december 2015 (1 jaar). Partijen behouden de mogelijkheid om deze Overeenkomst tussentijds op te zeggen conform artikel 5 van de Basisovereenkomst. 4.2 Partijen kunnen deze Overeenkomst ten minste zes maanden voor het aflopen van de initiële looptijd of einde van een verlengingsperiode, telkens verlengen met één jaar, waarbij Partijen onverminderd de mogelijkheid blijven houden deze Overeenkomst tussentijds op te zeggen conform artikel 5. Artikel 5: Opzegging van de Overeenkomst 5.1 Partijen hebben het recht om deelname aan deze Overeenkomst tussentijds per aangetekende brief te beëindigen met inachtneming van een opzegtermijn van tenminste zes kalendermaanden. De opzegtermijn gaat in op de eerste dag van de kalendermaand volgend op de kalendermaand waarin de aangetekende brief door de andere Partij is ontvangen. De Overeenkomst wordt voortgezet door de overige Partijen, tenzij de Gemeente de opzeggende Partij is, waarna de Overeenkomst voor alle Dienstverleners eindigt. 5.2 Als een Dienstverlener gebruik maakt van zijn mogelijkheid tot opzegging is deze verplicht om per direct in overleg te treden met de resterende Dienstverleners over de (mogelijke) overname van verplichtingen, zoals personeel en dienstverlening aan Inwoners, voortvloeiende uit deze Overeenkomst. De Dienstverlener verplicht zich tot volledige medewerking bij voornoemde 4 van 22 2014 5.3 overname. Overige Dienstverleners kennen een inspanningsverplichting voor overname van personeel en dienstverlening aan Inwoners. De Gemeente heeft verder het recht om deze Overeenkomst tussentijds per aangetekende brief (buitengerechtelijke verklaring) per direct te beëindigen: - als een fusie of overname van de Dienstverlener aantoonbaar negatieve gevolgen heeft voor de Gemeente of voor een of meer Inwoners; - als de Dienstverlener niet (meer) voldoet aan de in deze Overeenkomst of de bovenliggende Basisovereenkomst gestelde voorwaarden. De Overeenkomst wordt voortgezet door de Gemeente met overige Dienstverleners. Artikel 6: Toetreding 6.1 Nieuwe Dienstverleners kunnen zich tussentijds aanmelden bij de Gemeente. Zij kunnen alleen deelnemen aan deze Overeenkomst als zij de Basisovereenkomst hebben ondertekend. Als de Gemeente besluit tot toelating van een nieuwe Dienstverlener sluit zij namens alle bestaande Partijen de Overeenkomst met de nieuwe Dienstverlener inclusief de conform de Basisovereenkomst tussen bestaande Partijen overeengekomen wijzigingen. Hiervoor machtigen de bestaande Dienstverleners, voor zover nodig, de Gemeente. De Gemeente stelt bestaande Dienstverleners binnen vier werken na het sluiten van de overeenkomst schriftelijk in kennis van het toetreden van nieuwe Dienstverleners. Artikel 7: Eisen aan de Maatwerkvoorziening Begeleiding 7.1 Partijen komen overeen bij de uitvoering van de Maatwerkvoorziening Begeleiding te handelen zoals in bijlage 2 bij deze overeenkomst is omschreven. 7.2 Dienstverlener voldoet bij het uitvoeren van de Maatwerkvoorziening Begeleiding aan de van toepassing zijnde wet- en regelgeving. Artikel 8: Prijsstelling 8.1 Dienstverlener die een opdracht ontvangt van de Gemeente tot levering van een Maatwerkvoorziening Begeleiding, ontvangt voor die levering een vergoeding zoals opgenomen in bijlage 2. Artikel 9: Garantie 9.1 Dienstverlener garandeert dat hij de Maatwerkvoorziening Begeleiding zal uitvoeren in overeenstemming met de gangbare zorgvuldigheidsmaatstaven zoals die worden gehanteerd in de sector(en) waartoe Dienstverlener behoort. Artikel 10: Aansprakelijkheid 10.1 De Dienstverlener is ten opzichte van de Gemeente aansprakelijk voor alle door de Gemeente geleden schade die het gevolg is van een toerekenbare tekortkoming of een onrechtmatige daad van Dienstverlener onder deze Overeenkomst. Artikel 11: Overmacht 11.1 Ter zake van overmacht geldt onder deze Overeenkomst dat de navolgende situaties, voor zover zij de nakoming van de Overeenkomst door de Dienstverlener verhinderen, in ieder geval voor rekening van de Dienstverlener dienen te komen: werkstaking (zowel georganiseerd als ongeorganiseerd) en personeelstekorten als gevolg van ziekte. Artikel 12: Gedeeltelijke nietigheid 12.1 Indien deze Overeenkomst of enige bepaling daarin nietig is of vernietigd wordt, dan tast dit de geldigheid van de overige bepalingen niet aan. Partijen zullen vervolgens met elkaar in overleg 5 van 22 2014 treden om te trachten overeenstemming te bereiken over aanpassing van de Overeenkomst zodanig dat deze niet langer nietig of vernietigbaar is dan wel om overeenstemming te bereiken over een bepaling, ter vervanging van de nietige of vernietigde bepaling, die voor wat betreft aard en strekking zo dicht mogelijk aansluit bij de nietige of vernietigde bepaling. Artikel 13: Evalueren en wijzigingen 13.1 Partijen bespreken aan de overlegtafel, zoals georganiseerd onder de bovenliggende Basisovereenkomst, zo vaak als de Gemeente noodzakelijk acht, de bepalingen en de uitvoering van de Overeenkomst. 13.2 De Gemeente kan deze Overeenkomst wijzigen per aangetekende brief na het doorlopen van de procedure beschreven in de Basisovereenkomst. De wijzigingen gaan in direct na ondertekening van een geheel nieuwe Overeenkomst, voorzien van bijlage(n). Als bijlagen bij deze Overeenkomst wijzigen, is het voldoende de gewijzigde bijlage(n) te vervangen. Mondelinge afspraken kennen geen rechtskracht. Artikel 14: Communicatieplan 14.1 Gemeente en Dienstverleners maken bij het uitvoeren van deze Overeenkomst tot 1 januari 2016 gebruik van het in bijlage 4 opgenomen communicatieplan om Inwoners voor te bereiden op en mee te nemen in de grote veranderingen die deze Overeenkomst teweeg brengt. Artikel 15: Ontwikkelagenda 15.1 Partijen komen overeen de onderwerpen opgenomen in bijlage (‘de Ontwikkelagenda’) in 2015 nader te bespreken en uit te werken. Artikel 16: Geschillen 16.1 In geval van geschillen maken Partijen gebruik van de geschillenregeling zoals opgenomen in de Basisovereenkomst. Artikel 17: Rechtskeuze 17.1 Op deze Overeenkomst is het Nederlandse recht van toepassing. Artikel 18: Bijlagen De volgende bijlagen zijn bij deze overeenkomst gevoegd en maken onverbredelijk deel uit van wat overeen gekomen is in deze overeenkomst: - bijlage 1 - Dienstverleners - bijlage 2 - Maatwerkvoorziening Begeleiding - bijlage 3 - Algemene Inkoopvoorwaarden Gemeente Oud-Beijerland - bijlage 4 - Communicatieplan - bijlage 5 - Ontwikkelagenda OP DEZE WIJZE kwamen Partijen tot de Overeenkomst. Gemeente Binnenmaas Gemeente Cromstrijen Gemeente Korendijk ______________________ ______________________ ______________________ De heer mr. drs. A.J. Borgdorff Burgemeester Datum: De heer J.J Luteijn Burgemeester Datum: De heer drs. S. Stoop Burgemeester Datum: 6 van 22 2014 Gemeente Oud-Beijerland Gemeente Strijen Dienstverlener ______________________ De heer K. Tigelaar Burgemeester Datum: ______________________ De heer A.J. Moerkerke Burgemeester Datum: ______________________ Naam : Functie : Datum : 7 van 22 2014 Bijlage 1: Dienstverleners Deze bijlage is dynamisch en wordt beheerd door Gemeente. Aangesloten Dienstverleners die de Overeenkomst hebben ondertekend: Resultaatsgebied 1: Ondersteunen bij en opbouwen van sociaal netwerk Inwoner. Nr. Naam Dienstverlener: Dienst of product (met doelgroep/methodiek /onderscheidend vermogen/individueel of groep): Bestaat uit de volgende activiteiten (bijlage 2): Resultaatsgebied 2: Ondersteunen van de thuisadministratie. Nr. Naam Dienstverlener: Dienst of product (met doelgroep/methodiek /onderscheidend vermogen): Bestaat uit de volgende activiteiten (bijlage 2): Resultaatsgebied 3: Ondersteuning bij arbeidsparticipatie/dagbesteding. Nr. Naam Dienstverlener: Dienst of product (met doelgroep/methodiek /onderscheidend vermogen): Bestaat uit de volgende activiteiten (bijlage 2): Resultaatsgebied 4: Ondersteuning bij zelfzorg (vooralsnog: alleen voor dat deel van de PV dat naar Wmo gaat). Nr. Naam Dienstverlener: Dienst of product (met doelgroep/methodiek /onderscheidend vermogen): 8 van 22 2014 Bestaat uit de volgende activiteiten (bijlage 2): Resultaatsgebied 5: Persoonlijk functioneren. Nr. Naam Dienstverlener: Dienst of product (met doelgroep/methodiek /onderscheidend vermogen): Bestaat uit de volgende activiteiten (bijlage 2): Resultaatsgebied 6: Mantelzorgondersteuning. Nr. Naam Dienstverlener: Dienst of product (met doelgroep/methodiek /onderscheidend vermogen): 9 van 22 2014 Bestaat uit de volgende activiteiten (bijlage 2): Bijlage 2: Maatwerkvoorziening begeleiding 1. Wijze van verstrekken van individuele opdrachten voor de levering van de Maatwerkvoorziening Begeleiding 1.1 De Gemeente neemt een publiekrechtelijk besluit (een beschikking) als een Inwoner in aanmerking komt voor een Maatwerkvoorziening Begeleiding. Zonder dit besluit is het voor Inwoners niet mogelijk gebruik te maken van een Maatwerkvoorziening Begeleiding. Dienstverleners kunnen geen rechten ontlenen aan deze Overeenkomst als zij vergelijkbare diensten aanbieden aan Inwoners die niet over een besluit beschikken als hier genoemd. 1.2 Een Inwoner komt in aanmerking voor het genoemde besluit als deze naar het oordeel van de Gemeente (de indicatie) onvoldoende zelfredzaam is en/of onvoldoende in staat is om maatschappelijk te participeren, onvoldoende beschikt over “eigen kracht”, het eigen netwerk niet in staat is een (verdere) bijdrage te leveren aan verbeteren van de positie van de Inwoner en evenmin een algemeen voorliggende of algemene voorziening aanwezig en/of toereikend is. Het precieze beoordelingskader dat de Gemeente hanteert is opgenomen in de Wmoverordening (naam), de beleidsregels en het financieel besluit. 1.3 Een Inwoner kan bij de Gemeente een aanvraag voor een besluit voor een Maatwerkvoorziening Begeleiding indienen. 1.4 De Inwoner die een besluit ontvangt waarmee hij in aanmerking komt voor een Maatwerkvoorziening Begeleiding heeft keuzevrijheid voor wat betreft de in te zetten Dienstverleners. De Gemeente gunt de opdracht tot levering van de Maatwerkvoorziening Begeleiding aan de Dienstverlener of combinatie van Dienstverleners die de Maatwerkvoorziening Begeleiding conform het Ondersteuningsplan gaan uitvoeren. 1.5 Voordat de keuze van Inwoner wordt vastgelegd in een Ondersteuningsplan, waarna voor Dienstverlener een acceptatieplicht geldt, bestaat de mogelijkheid om een kennismaking/afstemmingsgesprek plaats te laten vinden tussen Inwoner, Gemeente en Dienstverlener waarna zowel Inwoner als Dienstverlener kan besluiten dat wel of niet moet worden overgegaan tot een Dienstverleningsopdracht. Als Inwoner besluit dat niet moet worden overgegaan tot uitvoering door deze Dienstverlener, coördineert de Gemeente de keuze voor een andere Dienstverlener. Als Dienstverlener besluit dat niet moet worden overgegaan tot een Dienstverleningsopdracht, meldt deze dat gemotiveerd bij de Gemeente. De Gemeente besluit of Dienstverlener op basis van deze motivatie kan afzien van het leveren van de Maatwerkvoorziening. Besluit hij dat dit zo is, dan, afhankelijk van de motivatie van Dienstverlener, coördineert de Gemeente de keuze van Inwoner voor een andere Dienstverlener. 1.6 Dienstverleners werken mee aan het verbinden van de door hen geleverde Maatwerk Begeleiding aan de overige resultaten en activiteiten genoemd in het Ondersteuningsplan. 1.7 Voor Dienstverleners die gebruik willen maken van een Onderaannemers of combinatie geldt het volgende: a. Dienstverlener die niet zelfstandig kan voldoen aan alle geschiktheidseisen, kan voor de geschiktheidseisen een beroep doen op een onderaannemer. Onderaannemer dient daadwerkelijk betrokken te zijn bij de te leveren zorg en dienstverlening, waarbij de 10 van 22 2014 b. c. d. e. f. Dienstverlener, als hoofdaannemer, eindverantwoordelijk blijft voor de uitvoering van de dienstverlening. Bij het stopzetten van de samenwerking tussen Dienstverlener, hoofdaannemer, en onderaannemer waar een beroep wordt gedaan ten aanzien van de geschiktheidseisen, dient de Dienstverlener per ommegaande aan de Gemeente te bevestigen dat het zelfstandig aan alle geschiktheidseisen voldoet of dat hij zorg draagt voor een andere onderaannemer, ten einde te voldoen aan de geschiktheidseisen. Onderaannemer die alleen onder een andere Dienstverlener, hoofdaannemer, zorg levert hoeft de Overeenkomst en de bovenliggende Basisovereenkomst niet te ondertekenen. Dienstverlener blijft als hoofdaannemer eindverantwoordelijk voor de uitvoering van de dienstverlening. Combinatievorming is mogelijk. De combinatie moet als entiteit voldoen aan alle geschiktheidseisen. Alle combinanten moeten de Overeenkomst en de bovenliggende Basisovereenkomst ondertekenen. Bij het wegvallen van een combinant dient de combinatie per ommegaande aan de Gemeente te bevestigen dat het aan alle geschiktheidseisen voldoet of zorgdragen voor een andere combinant en/of onderaannemer, ten einde te voldoen aan de geschiktheidseisen. Dienstverleners dienen de Gemeente vooraf te informeren indien zij gebruik maken van onderaannemers of combinatievorming en maken de namen van betreffende onderaannemers bekend. 2. Wijze van leveren van de Maatwerkvoorziening Begeleiding en eisen daaraan 2.1 De Dienstverlener of combinatie van Dienstverleners die de Maatwerkvoorziening Begeleiding uitvoert, doet dit in overeenstemming met het besluit van de Gemeente en met het Ondersteuningsplan zoals opgesteld door de Dienstverleners en Inwoner. Dit Ondersteuningsplan noemt de voor de Inwoner te bereiken doelen en resultaten. De Dienstverlener of penvoerder van een combinatie van Dienstverleners overlegt met de Inwoner over de uitvoering van het Ondersteuningsplan voor wat betreft de Maatwerkvoorziening Begeleiding. Zij leggen hun afspraken vast in het Ondersteuningsplan dat eigendom is van de Inwoner. 2.2 De Maatwerkvoorziening Begeleiding kan alleen bestaan uit resultaten en activiteiten genoemd onder punt 3 van deze bijlage. Inwoners en Dienstverleners kunnen een verzoek indienen via de procedure in de Basisovereenkomst om resultaten en activiteiten toe te laten voegen aan punt 3 van deze bijlage. 2.3 Dienstverlener treedt in overleg met de Gemeente, indien er een (tijdelijke) opname van een Inwoner plaatsvind. De Gemeente zal na overleg met de Dienstverlener de dienstverlening aan betreffende Inwoner tijdelijk stop zetten, zolang Inwoner opgenomen is. 2.4 Indien er sprake is van no-show, kan de dienstverlener maximaal twee uur van de zorg als geleverd declareren. Er is sprake van no-show bij het niet tijdig afmelden (minimaal 24 uur voorafgaand op werkdagen) van een afspraak door de Inwoner bij de Dienstverlener. 2.5 De Dienstverleners hanteren bij het uitvoeren van de Maatwerkvoorziening Begeleiding de CAO VVT, GGZ, Gehandicaptenzorg of Welzijn en maatschappelijke dienstverlening, afhankelijk van welke CAO van toepassing is. Zij zetten personeel in dat beschikt over de gangbare competenties en vaardigheden die nodig zijn om de benodigde activiteiten uit te voeren. De 11 van 22 2014 competenties en vaardigheden moeten in overeenstemming zijn met de functieprofielen in de genoemde CAO’s en/of wettelijke eisen en/of door de branche vastgestelde basisprofielen. Dit geldt zowel voor medewerkers in vaste dienst als voor ingehuurd personeel, als voor Zelfstandigen Zonder Personeel (ZZP’ers). 2.6 De volgende, niet limitatieve lijst van wetgeving is van toepassing op de Overeenkomst: - de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015; - de Wet BIG; - de Wet bescherming persoonsgegevens; - de Wet Normering Topinkomens; - het Burgerlijk Wetboek; - de Mededingingswet. 2.7 Inwoners hebben de mogelijkheid om van Dienstverlener of combinatie van Dienstverleners te wisselen. Om gebruik te kunnen maken van deze mogelijkheid dient de Inwoner dit bij de Gemeente aan te vragen, op basis van gegronde redenen. De Gemeente beoordeelt of het gegronde redenen betreffen. De Inwoners moeten bij gebruikmaking van deze mogelijkheid een opzegtermijn van één kalendermaand in acht nemen. Deze opzegtermijn gaat in op de eerste dag van de kalendermaand volgend op de kalendermaand waarin de opzegging is gedaan, tenzij er zwaarwegende redenen aanwezig zijn om genoemde termijn te verkorten. De Gemeente faciliteert de wisseling van Dienstverlener of combinatie van Dienstverleners en bewaakt de continuïteit van de dienstverlening aan Inwoner. 2.8 Dienstverlener heeft ook de mogelijkheid om op basis van gegronde redenen de samenwerking met een Inwoner op te zeggen. Daarvoor zal de Gemeente (in een zo vroeg mogelijk stadium) worden ingeschakeld. De Gemeente beoordeelt of het gegronde redenen betreffen. Dienstverlener moet daarvoor een opzegtermijn van één kalendermaand in acht nemen. Deze opzegtermijn gaat in op de eerste dag van de kalendermaand volgend op de kalendermaand waarin de opzegging is gedaan, tenzij er zwaarwegende redenen aanwezig zijn om genoemde termijn te verkorten. De Gemeente faciliteert de Inwoner in de wisseling van Dienstverlener of combinatie van Dienstverleners en bewaakt de continuïteit van de dienstverlening aan Inwoner. 3. Resultaten en activiteiten die deel kunnen uitmaken van de Maatwerkvoorziening Begeleiding 3.1 Maatwerkvoorziening Begeleiding is gericht op: a) het begeleiden van een Inwoner bij zijn verslechterende Zelfredzaamheid en/of Participatie; of b) het stabiliseren van de Zelfredzaamheid en/of Participatie van een Inwoner; of c) het verbeteren van de Zelfredzaamheid en/of Participatie van een Inwoner. 3.2 Concrete doelen en activiteiten die samenhangen met dit resultaat worden beschreven in het ondersteuningsplan. Resultaatsgebieden: De door Dienstverlener te verrichten activiteiten vallen binnen de volgende resultaatsgebieden: 1. ondersteunen bij en opbouwen van sociaal netwerk Inwoner; 2. ondersteunen van de thuisadministratie; 3. ondersteuning bij arbeidsparticipatie/dagbesteding; 4. ondersteuning bij zelfzorg; 5. persoonlijk functioneren; 12 van 22 2014 6. Mantelzorgondersteuning. Ad 1. Resultaatgebied: ondersteuning bij en het opbouwen van sociaal netwerk Inwoner: Inwoner heeft een gezond sociaal netwerk en vervult daarbinnen een passende sociale rol; Inwoner is in staat een beroep te doen op personen in zijn/haar sociaal netwerk; Inwoner kan eigen problematiek in relatie tot sociale netwerk hanteren; Bij bemoeizorg1: Inwoner staat open voor opbouw sociaal netwerk; bij bemoeizorg en geïsoleerde Inwoners zonder een sociaal netwerk is het resultaat ‘Inwoner heeft een gezond sociaal netwerk’ een brug te ver. Het gaat hier om het opbouwen van een sociaal netwerk met als achterliggende doelstelling mensen uit isolement of uit ‘verkeerde/foute sociale omgeving’ te halen. Bij bemoeizorg is op die wijze afname van overlast en hanteerbaar gedrag beoogd. Ad 2: Resultaatgebied: ondersteunen van de thuisadministratie: overzicht van de administratie / administratie op orde; ondersteuning bij tijdige betaling van rekeningen; inkomsten en uitgaven in balans; indien aanwezig, beheersbaar maken van de schulden problematiek (en indien mogelijk in relatie tot de inkomsten: vermindering van de schuldenlast). Ad 3: Resultaatgebied: ondersteuning bij arbeidsparticipatie/ dagbesteding: Inwoner heeft een zinvolle (verplichte) dagbesteding; Inwoner heeft onbetaald werk met ondersteuning; Inwoner heeft onbetaald werk zonder ondersteuning; Inwoner heeft betaald werk met ondersteuning, onder voorbehoud dat de Inwoner niet vanuit de Participatiewet al een arbeidsre-integratietraject doorloopt; Inwoner heeft betaald werk zonder ondersteuning, onder voorbehoud dat de Inwoner niet vanuit de Participatiewet al een arbeidsre-integratietraject doorloopt; Mantelzorg is ontlast. Ad 4: Resultaatgebied: ondersteuning bij zelfzorg Inwoner is in staat zich zelf te verzorgen; Inwoner draagt schone kleding; Inwoner ziet er verzorgd uit; Inwoner komt afspraken met zorgprofessionals (zoals huisarts, tandarts, medisch specialist) na. Ad 5. Persoonlijk functioneren Inwoner brengt structuur aan in en voert regie over de dagelijkse bezigheden, regelt zelf en neemt besluiten, plant en voert taken uit; Inwoner accepteert zijn beperkingen en kan hiermee omgaan; Inwoner maakt gebruik van het eigen probleemoplossend vermogen; bij bemoeizorg: Inwoner is trouw aan behandeling. Ad 6: Mantelzorgondersteuning 1 Bewoners die bij de gemeente geregistreerd staan vanuit het lokaal zorgnetwerk en die toegeleid zijn tot behandeling van de curatieve GGZ. 13 van 22 2014 Mantelzorg is niet overbelast; Mantelzorger kan omgaan met de gevolgen van aandoening, stoornis of beperking van Inwoner; Mantelzorger kent eigen competenties en mogelijkheden en de grenzen daaraan; Mantelzorger kan op- en afschalen. Activiteiten: De Dienstverlener kan een of meer van de volgende activiteiten uitvoeren binnen de hiervoor genoemde resultaatsgebieden: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Het oefenen of ondersteunen bij het oefenen met vaardigheden of handelingen en gebruik hulpmiddelen voor communicatie, stimuleren van wenselijk gedrag, inslijpen van gedrag. Het kan hierbij gaan om: (a) hulp bij uitvoeren of overnemen van eenvoudige of complexe taken/activiteiten, of bij oplossen van praktische problemen die buiten de dagelijkse routine vallen; (b) hulp bij uitvoeren van vaardigheden die geleerd zijn tijdens AWBZ- of GGZbehandeling; (c) hulp bij het beheren van (huishoud)geld; (d) hulp bij de administratie (alleen in de zin van oefenen); (e) hulp bij openbaar vervoer gebruik (alleen in de zin van oefenen); (f) hulp bij of overnemen van post openmaken, voorlezen en regelen afhandeling praktische zaken; (g) instructie bij persoonlijke verzorging; (h) hulp bij plannen en stimuleren van contact in persoonsgebonden sociale omgeving; (i) hulp bij communicatie in de persoonsgebonden omgeving bij bijvoorbeeld afasie. Ondersteunen van de mantelzorger/gebruikelijke zorg er bij het omgaan met de gevolgen van de aandoening, stoornis of beperking van de Inwoner. Het oefenen of ondersteunen bij het oefenen met het aanbrengen van (dag)structuur of het voeren van regie. Het kan hierbij gaan om: (a) hulp bij initiëren of compenseren van eenvoudige of complexe taken, besluiten nemen en gevolgen daarvan wegen; (b) hulp bij het regelen van randvoorwaarden op het gebied van wonen, onderwijs, werk, inkomen, iets kopen/betalen, het stimuleren tot en voorbereiden van een gesprek met dit type instanties (dit betreft niet het meegaan naar/aanwezig zijn bij het gesprek); (c) hulp bij plannen, stimuleren en voorbespreken van activiteiten; (d) hulp bij het initiëren of compenseren van op/bijstellen van dag/weekplanning, dagelijkse routine; (e) inzicht geven in (mogelijke) gevolgen van besluiten; (f) hulp bij zich aan regels, afspraken houden, corrigeren van besluiten of gedrag. Het overnemen van toezicht en het aansturen van gedrag ten gevolge van een stoornis, thuis of elders. Het overnemen van toezicht gericht op het bieden van fysieke zorg, zodat tijdig in kan worden gegrepen bij bijvoorbeeld valgevaar, of complicaties bij een ziekte en medicijngebruik. Het aansturen van gedrag. 14 van 22 2014 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. Het begeleiden in verband met ernstig tekortschietende vaardigheden in het zelfregelend vermogen (dagelijkse bezigheden regelen, besluiten nemen, plannen en uitvoeren van taken, beheerszaken regelen, communicatie, sociale relaties, organisatie van de huishouding, persoonlijke zorg). Het begeleiden bij sociaal-emotionele problematiek die samenhangt met de stoornis. Het begeleiden bij de mogelijke integratie in de samenleving en de sociale Participatie (bijvoorbeeld hulp bij de opbouw van een sociaal netwerk) met als doel Zelfredzaamheid. Het begeleiden bij de mogelijke integratie in de samenleving, met extra aandacht voor ontwikkeltrajecten op het vlak van wonen, werken, sociaal netwerk (doelgericht toepassen van methoden van casemanagement). Communicatietraining aan of leden van het sociale netwerk. Het begeleiden bij arbeidsmatige dagbesteding (activiteiten met een zelfstandig karakter waarbij het vaak zal gaan om het tot stand brengen van een product of dienst, afgestemd op de mogelijkheden en interesse van de Inwoner). Het begeleiden bij “activering” (activiteiten gericht op zinvol besteden van de dag, aangepast aan mogelijkheden en interesse van de Inwoner, waaronder handvaardigheid, expressie, beweging, belevingsactiviteiten). Het begeleiden bij “activering, individueel belevingsgericht” (belevingsgerichte activiteiten op een eenvoudig niveau met extra aandacht voor sfeer, geborgenheid, veiligheid, ritme en regelmaat). Het in groepsverband begeleiden van een zelfgekozen bezigheid en activering. De begeleiding kan ook gericht zijn op arbeidsmatig werken. Het dagprogramma biedt ruimte voor vaardigheidstraining. Kortdurend verblijf (max. drie etmalen per week). Overig door de Gemeente bij de Toegang vast te stellen. Vervoer. 4. Wijze van monitoren, administreren en verantwoorden van de Maatwerkvoorziening Begeleiding 4.1 De Dienstverlener is verplicht om in risicovolle situaties die de continuïteit van de Maatwerkvoorziening Begeleiding voor een of meer Inwoners op wat voor manier dan ook (kunnen) bedreigen, in het bijzonder maar niet uitsluitend op financieel en inhoudelijk gebied, de Gemeente terstond van die situaties schriftelijk in kennis te stellen. Hierbij geeft de Dienstverlener de Gemeente inzicht in alle relevante stukken die betrekking hebben op de problematiek. De Gemeente heeft het recht om een extern (accountants)onderzoek in te stellen. 4.2 De continuïteit van de Maatwerkvoorziening Begeleiding voor één of meer Inwoners wordt in ieder geval beschouwd als risicovol indien: (a) er sprake is van (het ontstaan van) negatieve reserves; (b) er gedurende de laatste 3 jaar sprake is (geweest) van materiële negatieve exploitatieresultaten; en/of (c) er sprake is van (het ontstaan van) liquiditeitsproblemen. 4.3 De Dienstverlener verschaft op verzoek van de Gemeente nader inzicht in de financiële vermogenspositie (inclusief solvabiliteit, rentabiliteit, liquiditeit) en bedrijfsvoering van de eigen onderneming, de in groepsverband verbonden ondernemingen en de door de Dienstverleners gecontracteerde onderaannemer(s). De Gemeente bewaakt de vertrouwelijkheid van eventuele bedrijfsgevoelige en concurrentiegevoelige gegevens die aan haar verstrekt worden. 15 van 22 2014 4.4 De Dienstverleners leveren elk jaar éénmaal een totaalrapportage van ontvangen klachten over de geboden Maatwerkvoorziening Begeleiding naar aard en oorzaak, voor het eerst in januari 2016, inclusief een overzicht van afwikkeling en op basis van klachten getroffen maatregelen. 4.5 Dienstverleners leveren ieder jaar vóór 1 mei, voor het eerst in 2016, een specifiek voor Gemeente opgestelde controleverklaring met bijbehorend rapport van bevindingen, gericht op de juistheid en de rechtmatigheid van de verantwoorde bedragen en prestaties 4.6 De Dienstverlener verricht, ondersteund door een externe onafhankelijke partij, een Inwonerstevredenheidsonderzoek, waarbij aansluiting wordt gezocht bij reeds bestaande landelijke verrichte onderzoeken. Dit om de behaalde resultaten te kunnen vergelijken met die van de voorgaande jaren. Het meest recente Inwonerstevredenheidsonderzoek moet openbaar worden gemaakt, inclusief de hieruit voortvloeiende verbeterplannen. Zij worden beschikbaar gesteld aan de Gemeente. 4.7 Gemeente toets tussentijds en aan het eind van de afgegeven indicatie de te behalen Resultaten per Inwoner die in het Ondersteuningsplan zijn omschreven. Betreffende toetsing gebeurd door middel van een gesprek tussen Gemeente, Dienstverlener(s) en Inwoner. Tijdens betreffend gesprek bespreekt men of de beschreven Resultaten uit het Ondersteuningsplan gecontinueerd of gewijzigd moeten worden. 4.8 Partijen beschouwen de Maatwerkvoorziening Begeleiding als succesvol als geen van de kritische faalfactoren zoals beschreven in artikel 4.9 onder a t/m e zich voordoen en als alle hierna genoemde kritische succesfactoren zich voordoen. In deze situatie kunnen Partijen geen wijzigingsvoorstellen inbrengen met betrekking tot deze Overeenkomst conform de procedure genoemd in de Basisovereenkomst, met uitzondering van wijzigingsvoorstellen over prijzen en tariefstellingen. De kritische succesfactoren zijn: (a) Inwoners ontvangen het juiste maatwerk en uiten hun tevredenheid hierover met minimaal een voldoende in de tevredenheidsonderzoeken van toepassing op deze Overeenkomst bij zowel Gemeente als Dienstverleners; (b) de Gemeente kan de Maatwerkvoorziening Begeleiding budgetneutraal uitvoeren; (c) Alle Dienstverleners kunnen de Maatwerkvoorziening Begeleiding uitvoeren op een bedrijfsmatig verantwoorde wijze. 4.9 Partijen bespreken zo vaak als zij noodzakelijk achten in ieder geval de Maatwerkvoorziening Begeleiding en passen deze eventueel inhoudelijk aan via de procedure genoemd in de Basisovereenkomst, bij de volgende, niet limitatieve opsomming van kritische faalfactoren respectievelijk risicofactoren: (a) gedwongen ontslagen bij Dienstverleners, aantoonbaar veroorzaakt door deze Overeenkomst. Aan te tonen door welke Partij dan ook; (b) een belemmering op de markt voldoende gekwalificeerd personeel te vinden voor het uitvoeren van de Overeenkomst, aantoonbaar veroorzaakt door de inhoudelijke bepalingen van deze Overeenkomst; (c) een aantoonbare relatieve stijging in klachten per jaar ten opzichte van de voorgaande contractperiode met betrekking tot de Maatwerkvoorziening Begeleiding, ongeacht of de klacht gegrond is (treedt per 1 januari 2016 in werking); (d) een aantoonbare relatieve stijging van bezwaar- en beroepsprocedures van Inwoners per jaar ten opzichte van de voorgaande contractperiode met betrekking tot de 16 van 22 2014 (e) Maatwerkvoorziening Begeleiding, ongeacht of het rechtsmiddel succesvol wordt ingezet (treedt per 1 januari 2016 in werking); een aantoonbare relatieve stijging van meer dan 5% in het leveren van de Maatwerkvoorziening Begeleiding van de begroting ten opzichte van de toe- of afname van het voorgaande jaar die de Gemeente vaststelt voor de uitvoering van de Maatwerkvoorziening Begeleiding. 5. Wijze van bekostigen en declareren van de Maatwerkvoorziening Begeleiding 5.1 Bij facturering en in de backoffice maakt Gemeente gebruik van de module Backoffice van de ICT-applicatie (MO-Platform) van Stipter2. Deze module werkt met omgekeerde facturering. Gemeente maakt per vier weken een leveringsoverzicht en Dienstverlener corrigeert dit op werkelijke levering, waarna betaling volgt. Er is sprake van real time management informatie. De genoemde ICT-applicatie wordt gekoppeld aan de Basisregistratie Personen (BRP). 5.2 Dienstverleners kunnen bevoorschotting aanvragen bij Gemeente voor de maanden januari 2015, februari 2015 en maart 2015. Dienstverleners die over deze periode bevoorschotting willen ontvangen dienen hun overzichten van productie over oktober, november en december 2014 te overleggen zodra deze gereed komen. Daarbij moeten zij aangeven op basis van een door Gemeente opgestelde transponeringstabel NZa codes voor welke code(s) zij bevoorschotting wensen. Gemeente berekent op basis van de geleverde productiegegevens de maandelijkse bevoorschotting en keert deze steeds uit na de 15e dag van de maand en binnen 5 werkdagen na ontvangst van de factuur. Daarbij geldt dat de bevoorschotting die in januari 2015 wordt uitgekeerd is gebaseerd op de productiegegevens oktober 2014, die in februari 2015 wordt uitgekeerd is gebaseerd op de productiegegevens november 2014 en die in maart 2015 wordt uitgekeerd is gebaseerd op de productiegegevens december 2014. Gemeente stelt maandelijks, voor het laatst in april 2015, de werkelijk te betalen bedragen vast op basis van de door Dienstverleners ingediende facturen. Te hoge voorschotten worden door Gemeente met door Dienstverleners ingestuurde facturen verrekend. Te lage voorschotten worden door Gemeente op basis van betaling van de door Dienstverleners ingestuurde facturen aangevuld. 5.3 Namens de Gemeente betaalt Stipter elke Dienstverlener die een Besluit voor een Inwoner voor de Maatwerkvoorziening Begeleiding uitvoert een bedrag conform de tarieven voor 2015 (zie onderstaande tabel) in relatie tot het aantal toegekende eenheden (uur/dagdeel/per dag) in het besluit van de Inwoner. Factuurcontrole en betaling vindt periodiek plaats aan de hand van de gegevens in Stipter. Na controle door de Dienstverleners vindt de betaling van de goedgekeurde regels plaats, volgens een vast betalingsschema (zie 5.5 en 5.6). Dienstverlener mag het bedrag dat Gemeente betaalt alleen gebruiken voor direct aan de Maatwerkvoorziening Begeleiding gerelateerde kosten; 2 Eenheid Tarieven 2015 Nza codes Tabel 1: tarieven 2015 F125 Dagactiviteit GGZ-LZA (p/u.) € 9,42 uur H126 Persoonlijke verzorging (p/u.) € 43,65 uur De gemeente maakt voor de facturering en betaling gebruik van de diensten van het bedrijf Stipter 17 van 22 2014 H127 Persoonlijke verzorging extra (p/u.) € 46,75 uur H136 Persoonlijke verzorging op afstand aanvullend € 43,65 uur H150 Begeleiding extra (p/u.) € 50,38 uur H152 Begeleiding speciaal 1 ( nah) (p/u.) € 77,04 uur H153 Gespecialiseerde begeleiding (psy) (p/u.) € 81,86 uur H300 Begeleiding € 47,04 uur H305 Begeleiding zorg op afstand aanvullend € 47,04 uur H531 Dagactiviteit basis (p/clt.p/dg.dl.) € 30,91 dagdeel H533 Module cliëntkenmerk (PG) (p/clt.p/dg.dl.) € 57,08 dagdeel H800 Module cliëntkenmerk (som-ondersteunend) € 57,08 dagdeel H811 Dagactiviteit VG licht € 32,90 dagdeel H812 Dagactiviteit VG midden € 41,65 dagdeel H813 Dagactiviteit VG zwaar € 64,08 dagdeel H831 Dagactiviteit LG licht € 42,01 dagdeel H832 Dagactiviteit LG midden € 47,52 dagdeel H833 Dagactiviteit LG zwaar € 50,90 dagdeel Z993 Per dag ZZP VG&LG verblijfscomponent € 24,17 per dag H803 Vervoer dagbesteding/dagbehandeling V&V H894 Vervoer dagbesteding/dagbehandeling GHZ extramuraal H895 Vervoer dagbesteding/dagbehandeling GHZ rolstoel extram. € 7,02 per dag € 8,28 per dag € 20,00 per dag H990 Vervoer dagbesteding/dagbehandeling GGZ € 6,84 per dag Z902 Vervoer dagbesteding GGZ Logeren (bestaande uit een verblijfscomponent, drie uur code H300 en een NHC vergoeding per etmaal) € 6,58 per dag € 184,44 per etmaal 5.4 Dienstverlener kan, in afwijking van het derde lid, de kosten in rekening brengen bij de Inwoner die niet in de tarieven inbegrepen zijn: a. Meerkosten voor het gebruik van duurdere materialen dan de standaard materialen. Dit geldt alleen indien dit in opdracht van de Inwoner gebeurt; b. Kosten voor de maaltijden; c. Meerkosten voor het vervoer naar een andere, verder weg gelegen locatie. Dit geldt alleen indien de Inwoner voor betreffende locatie kiest. 5.5 Op de volgende wijze vindt facturering plaats met het daarbij behorende tijdspad: 1. Binnen vijf werkdagen na een vierweekse periode zet Stipter het factuurbestand klaar in het aanbiedersportaal. 2. De Dienstverlener heeft vanaf dat moment 20 werkdagen om het factuurbestand (eventueel met aanpassingen) terug te sturen naar Stipter. 18 van 22 2014 3. Stipter controleert het teruggestuurde factuurbestand en gaat na akkoord over tot betaling. 4. Stipter betaalt de goedgekeurde zorgregels direct aan de Dienstverlener uit. Het factuurbestand met goed- en afgekeurde zorgregels wordt geretourneerd aan de Dienstverlener. 5. Indien nodig kunnen de afgekeurde zorgregels na correctie de volgende periode opnieuw ingediend worden. 5.6 De Dienstverlener draagt er zorg voor dat uitgestelde declaraties over een voorliggende maand vóór de daarop volgende kalendermaand bij de Gemeente zijn ingediend (na deze datum worden genoemde declaraties niet meer in behandeling genomen). 5.7 De Dienstverleners die de Maatwerkvoorziening Begeleiding uitvoeren, genereren en leveren gegevens op Inwonerniveau om de eigen bijdrageregeling van de Gemeente op juiste wijze te kunnen laten uitvoeren. Dienstverleners moeten daarbij rekening houden met de rol van het CAK. Dienstverleners leveren de genoemde gegevens per vier weken aan bij het CAK. 5.8 Tegelijk met het sturen van de facturen aan de Gemeente, leveren de Dienstverleners gegevens aan bij het CAK voor de vaststelling van de eigen bijdrage. De Dienstverleners leveren binnen de daarvoor geldende termijnen de gegevens aan bij het CAK volgens de eisen zoals die door het CAK worden gesteld. Als een Dienstverlener hier niet aan kan voldoen zoekt hij hierover afstemming met het CAK en informeert hij hierover tijdig de Gemeente. 5.9 De Gemeente beoordeelt of de Dienstverlener de voor de bijdrageheffing benodigde gegevens bij het CAK heeft aangeleverd. Indien de Dienstverlener niet aan deze verplichting voldoet, kan de Gemeente besluiten de geleverde Maatwerkvoorziening Begeleiding waarover geen eigen bijdrage is opgelegd niet te betalen. De Gemeente heeft bovendien het recht om het door de Dienstverlener ten onrechte in rekening gebrachte geld terug te vorderen. 19 van 22 2014 Bijlage 3: Algemene inkoopvoorwaarden Als PDF opgenomen. 20 van 22 2014 Bijlage 4: Communicatieplan PM 21 van 22 2014 Bijlage 5: Ontwikkelagenda Gegronde redenen: In artikelen 2.7 en 2.8 van bijlage 2 wordt er gesproken over gegronde redenen. Omdat het een nieuwe verantwoordelijkheid betreft en een nieuwe wetgeving, zullen gemeenten en Dienstverleners in de loop van 2015 kaders stellen voor het begrip gegronde redenen, zoals in artikelen 2.7 en 2.8 bedoeld is. Toegang/wijkteam: Pilots worden in 2015 uitgevoerd om de transformatie in gang te zetten. Onderdeel hiervan is het wijkteam te integreren in het toegangsmodel tot de Wmo. Gemeente en Dienstverleners blijven in het jaar 2015 en verder in gesprek over dit onderwerp en toetsen de effecten van de pilots. SROI: Voor het jaar 2015 heeft de Gemeente bepaald dat Social Return on Investment (SROI) een inspanningsverplichting is. Gemeente en Dienstverleners gebruiken het jaar 2015 om SROI binnen deze Overeenkomst nader uit te werken. Resultaatgestuurde financiering: De Gemeente heeft de intentie om per 2016 de Maatwerkvoorziening te bekostigen via resultaatfinanciering. Gemeente en Dienstverleners ontwikkelen in 2015 in gezamenlijkheid een vorm van resultaatfinanciering. De werkbaarheid en effecten van resultaatfinanciering toetst men in 2015 via pilots. Dit om per 2016 een getoetste vorm van resultaatfinanciering te kunnen introduceren binnen de Gemeente. 22 van 22 2014
© Copyright 2024 ExpyDoc
