Bijlage 4: Meter klaar maken voor gebruik

Bijlage 4: Meter klaar maken voor gebruik
Belangrijke aanwijzingen instellen meter, juist meten en uitleg mogelijke
foutcodes:
Instellen van de meter – iedere stap exact opvolgen a.u.b.
Na ontvangst van de meter plaatst u eerst de meegeleverde 4 batterijen. Na plaatsing zal de
meter dan verzoeken om de datum en tijd in te stellen. Nadat u dit heeft gedaan zal de meter
zichzelf uitschakelen.
Vervolgens echter moet de meter ook nog verder worden ingesteld. Volg daarom iedere stap
exact zoals hieronder is aangegeven. Dit om mogelijke fouten of problemen later met het meten
te voorkomen. Alle keuzes in de schermen kunt u instellen met de pijltjes toetsen links-rechts en
verder gaan naar het volgende scherm doet u met de aan/uit knop.
1. Als de meter uitstaat houdt de aan/uit knop 4 seconden ingedrukt. De meter toont daarna
SET met linksboven de aanduiding No. Druk 1 keer op de aan/uit knop. De meter toont 1.
Druk 1 keer naar links, de meter toont 99. Druk weer op de aan/uit knop. De meter toont
vervolgens weer SET met linksboven No. Stel het aantal nummers altijd in op 99.
2. Gebruik de pijltjes toetsen (2 keer naar rechts) om naar het SET scherm te gaan (zonder
aanduiding No linksboven in het scherm). Druk op de aan/uit knop.
3. De meter toont de aanduiding mmol/L of mg/dL rechtsonder in het scherm. Selecteer voor
Nederland ALTIJD mmol/L. Het wisselen tussen de waardes doet u met de pijltjes
toetsen. Als er mmol/L staat drukt u op de aan/uit knop.
4. De meter toont vervolgens 24H of 12H. Aan te bevelen is om 24H te kiezen. Druk als 24H
wordt aangegeven op de aan/uit knop.
5. De meter toont vervolgens de mogelijkheid om de datumnotitie aan te passen. Aan te
bevelen is het om te kiezen voor de indeling zoals in Nederland gebruikelijk is: D—M—Y
(Dag, maand, jaar). Als er D—M—Y in het scherm staat druk op de aan/uit knop.
6. De meter toont het jaar. Stel dit in op het huidige en juiste jaar. Indien de datum niet goed
wordt opgeslagen in de meter, kunt u later de foutmelding E6 krijgen! Let er dus op dat de
juiste datum wordt opgegeven. Druk, als het jaar juist is aangegeven, op de aan/uit knop.
7. LET OP: in stap 5 heeft u gekozen voor D—M—Y. In dit scherm echter (aangezien het
een internationale meter is) zijn de eerste 2 getallen (nu knipperend op uw scherm) de
maand. Kies hier dus als eerste de juiste maand. Druk op de aan/uit knop en geef de
juiste dag in. Druk daarna weer op de aan/uit knop. Overigens: de meter zal altijd op het
scherm alleen de Maand-Dag tonen. De setup optie D-M-Y dient ervoor dat als de
gegevens gedownload zouden worden vanuit de meter naar een PC, de metingen met
deze datum notitie worden gedownload naar de PC. Voor de Service Apotheek is dit nu
niet relevant.
8. Nu knippert de tijdaanduiding voor het uur. Geef eerst het juiste uur in, druk op de aan/uit
knop.
9. Nu knippert de tijdaanduiding voor de minuten. Geef de juiste minuut in en druk op de
aan/uit knop.
10. De meter toont vervolgens N. Set met de aanduiding On of Off. LET OP: stel deze altijd
op On. Geeft het scherm On, druk dan op de aan/uit knop. De meter toont vervolgens
nogmaals een scherm met On met rechtsonder een symbool. Dit is een instelling voor
geluid aan of uit. Zet deze op On. Druk nogmaals op de aan/uit knop.
Draaiboek Nationale Cholesterol Test campagne. © Service Apotheek, 02-2014
27
11. De meter toont vervolgens het scherm met CHD en de aanduiding On of Off. LET OP:
deze instelling betreft de mogelijkheid om de meter een Cardio Vasculair risico profiel te
laten opstellen nadat er een meting is verricht. Voor het gebruik binnen de Service
Apotheek dient u CHD op OFF te zetten. Druk vervolgens op de aan/uit knop.
12. De meter toont nu SAMPLE. LET OP: zorg er altijd voor dat deze staat ingesteld op bl (=
bloed). De optie SE staat voor serum en daarmee kunt u niet meten binnen uw apotheek.
Met bl in het scherm druk op de aan/uit knop.
13. De meter toont vervolgens weer het scherm waarmee u bent begonnen: Set met
linksboven No. LET OP: u dient de instellingen nu nog op te slaan in de meter. Druk
daartoe 1 keer naar links op de pijltjestoetsen. Er verschijnt dan Elt in het scherm. Druk
dan vervolgens nog een keer op de aan/uit knop en de instellingen worden bewaard.
14. De meter keert terug naar het normale meetscherm en is nu gereed voor een meting.
Indien u dan wilt gaan meten moet u er voor zorgen dat de bij iedere verpakking met strips
meegeleverde blauwe codesleutel in de meter wordt geplaatst. Nadat u de sleutel heeft geplaatst
toont de meter een code. Deze code moet altijd overeenkomen met de code op de verpakking
van de strips gedrukt.
Juist meten:
In volbloed kan er geen directe meting gedaan worden van het LDL. Volgens internationale
afspraken kan het LDL echter ook worden berekend via de onderstaande formule:
LDL-cholesterol = totaal cholesterol – HDL-cholesterol – Triglyceriden/5
Dit is de zogenaamde Friedewald formule. Bekend is echter dat bij een Triglyceriden waarde
boven de 4.5, deze formule niet langer opgaat en er in dat geval een directe meting van het LDL
gedaan moet worden (Lab). De meter houdt hier rekening mee. Bij een Triglyceride waarde
boven de 4.5 zal het LDL daarom niet worden berekend en getoond. Voor wat betreft het
meten van triglyceriden: dit is een van de weinige vetsoorten welke over de dag zeer sterk kan
fluctueren en inname van voedsel en/of drank zal de waarde vrijwel direct beïnvloeden.
Voor een juiste Triglyceride meting is het daarom noodzakelijk om minimaal 12 uur voor het
testen te vasten. Met name de inname van alcohol zal een sterk verhoogde Tri waarde geven.
Het zuiver meten op alle cholesterolwaardes doet u als volgt:
1. Minimaal 12 uur vasten voor het prikken (verplicht voor een triglyceriden meting)
2. Voor het testen de handen goed wassen met warm water en zeep en daarna goed
droog maken
3. Vinger enige malen stevig van onder naar boven masseren
4. Prikken in de zijkant van de vingertop
5. 1e bloeddruppel afvegen. Een zuivere meting kan pas gedaan worden in de 2e
volledige bloeddruppel
6. De vinger niet teveel melken om voldoende bloed te krijgen. Druk geven onderaan de
vinger om door stuwing extra bloed te krijgen is wel toegestaan
7. Bij onvoldoende bloed (capillair moet gevuld zijn tot aan zwarte lijntje): leg het
capillair op de rand van de tafel en masseer de vinger stevig van onder naar boven.
Er zal zich een nieuwe druppel vormen en houd de capillair opnieuw in de druppel tot
er voldoende bloed aanwezig is. Om het capillair goed te kunnen laten werken moet
er een volle (bolle) bloeddruppel verkregen worden, desnoods door de vinger stevig
te masseren!
Draaiboek Nationale Cholesterol Test campagne. © Service Apotheek, 02-2014
28
8. LET OP: gebruik altijd het capillair om het bloed toe te voegen aan de strip. Dien nooit
bloed toe rechtstreeks vanuit de vingertop. Bij het verzamelen van bloed de capillair
in de bloeddruppel houden met de achterkant licht naar onderen. Nooit drukken in het
capillair bij het verzamelen van bloed.
9. Plaats de strip in de meter. Het strip symbooltje knippert enkele keren en de code van
de strip wordt getoond.
10. Is er voldoende bloed in het capillair dan het bloed toevoegen aan de strip. LET OP:
wees er zeker van dat het bloeddruppel symbool knippert boven het strip symbooltje
(rechterkant scherm).
11. Houd het capillair iets boven de opening van de strip en knijp het bloed in een
keer uit de capillair in de opening. Wees er zeker van dat al het bloed uit het
capillair aan de test wordt toegevoegd.
12. De meter zal nu 3 knipperende streepjes tonen en gaan meten.
13. Na afloop klinkt een piep en het resultaat zal worden getoond.
14. Bij een 3 in 1 bepaling kunt u dan de resultaten bekijken door de pijltjes toetsen te
gebruiken.
15. De meter toont dan achtereenvolgens het totaal cholesterol, het HDL, de
triglyceriden, de ratio en het LDL
16. Druk de meter daarna uit en verwijder (LET OP: gebruik altijd latex handschoenen,
bloed is infectieus) daarna de strip uit de meter. Gooi deze weg, samen met het
gebruikte lancet.
Mogelijke foutcodes een oorzaken:
E1: Sensor is beschadigd of vervuild. Maak deze schoon (pagina 39 in de handleiding).
E2: strip werd verwijderd tijdens het meten. Plaats strip en herhaal de meting.
E3: het bloed werd te snel aangebracht. Wacht met aanbrengen bloed tot het bloeddruppel
symbooltje knippert boven de strip (rechterkant scherm)
E4: vervang de batterijen
E5: onvoldoende bloed toegevoegd aan de strip. Pak een nieuwe strip en herhaal de meting.
E6: de strips zijn verlopen en kunnen niet meer worden gebruikt (deze melding kan ook optreden
indien er een onjuiste datum in ingesteld via de setup, controleer dit als u zeker weet dat de strips
(datum staat op de verpakking van de strips gedrukt) nog niet zijn verlopen.
E7: code chip werd verwijderd tijdens het meten. Plaats altijd de juiste strip en herhaal de meting
E8: strip komt niet overeen met de geplaatste codesleutel. Plaats de juiste codesleutel welke
hoort bij de strips die u gebruikt en herhaal de meting
LET OP: Toont de meter: CHOL 2.59 en HDL 0.39 en wel een goede triglyceride waarde?
Kijk dan op de achterkant van de strip. Niet alle velden zullen verkleurd zijn. Er is
onvoldoende bloed toegevoegd om een goede meting te kunnen verrichten. Herhaal de
meting!
Draaiboek Nationale Cholesterol Test campagne. © Service Apotheek, 02-2014
29