30 min

Mobiliteit vanuit perspectief van
lichaamsbeweging & gezondheid
Dr. Ragnar Van Acker
13 juni ‘14
1
VIGeZ vzw, ©2014
Hoeveel?
2
VIGeZ vzw, ©2014
10.000
8.000 stappen
stappen
perper
dagdag
(65+)
OF
30 min
per dag
OF
3x20 min
per week
↑
3
VIGeZ vzw, ©2014
60 min
per dag
↑
4
VIGeZ vzw, ©2014
5
VIGeZ vzw, ©2014
De wereld beweegt minder
6
VIGeZ vzw, ©2014
↑
30 min per dag
60
50
40
%
30
20
10
0
18-24
jaar
25-34
jaar
35-44
jaar
45-54
jaar
55-64
jaar
65-74
jaar
75+
38% ?
Vergrijzing in toekomst :
Bijkomende impact op alg volksgezondheid door groter aandeel ouderen
7
VIGeZ vzw, ©2014
Doelgroep: lagere socio-economische status
60 min per dag
↑
50
40
30
20
10
% 0
12-14 jaar
8
VIGeZ vzw, ©2014
15-18 jaar
Hublet 2012
30.000
gezondheidsnorm
18.000
9.500
40.000 a.Chr.
1700 p.Chr.
metabolisme =
9
VIGeZ vzw, ©2014
Cordain ea 1998; Basset ea 2004; De Cocker ea 2009
2005 p.Chr.
10
VIGeZ vzw, ©2014
Gezondheidswetenschappen
Bewegingswetenschappen
Mobiliteitswetenschappen
11
VIGeZ vzw, ©2014
www.leeuwarden.nl
12
VIGeZ vzw, ©2014
www.asdwitgoedreparatie.nl
www..zazzle.com
13
VIGeZ vzw, ©2014
http://asp.gva.be/
14
VIGeZ vzw, ©2014
www.copenhagenize.com
15
VIGeZ vzw, ©2014
www.standaard.be
Trendlijnen van fietsaandeel in het totaal van auto-, fiets- bromfietsen openbaar-vervoer-verplaatsingen 1920-1995 (in %)
de la Bruhèze & Verhaart, 1999
16
VIGeZ vzw, ©2014
1994-1995
2008-2009
2009-2010
VERPLAATSINGEN
Auto
65%
68%
67%
Stads- en
4%
streekvervoer (incl. autocar)
4%
4%
Trein
2%
2%
2%
Fiets
14%
14%
14%
Te voet
13%
12%
12%
VERPLAATSINGSKILOMETERS
Auto
17
73%
75%
Stads- en
5%
streekvervoer (incl. autocar)
4%
6%
Trein
7%
6%
8%
Fiets
4%
5%
5%
Te voet
2%
1%
1%
VIGeZ vzw, ©2014
71%
Departement Mobiliteit en Openbare Werken
Basset et al 2008
18
VIGeZ vzw, ©2014
Is ‘O’ van STOP-principe ook belangrijk voor
lichaamsbeweging & gezondheid?

19
Potentieel van gemiddeld 19 minuten extra per vs.
autogebruikers dag (VIGeZ, 2014, fact sheet)
VIGeZ vzw, ©2014
Investeren in lichaamsbeweging en
(dus) actieve verplaatsing loont.
Elke minuut extra telt
20
VIGeZ vzw, ©2014
Vermijdbare ziekte en vroegtijdige sterfte in België
bij voldoende lichaamsbeweging
Hartziekten
Diabetes II
Borstkanker
Darmkanker
Sterfte
7,1%
8,8%
11,7%
12,6%
11,4%
I-Min Lee ea, 2012
21
VIGeZ vzw, ©2014
A.Rabl, & A. de Nazelle; 2011
22
VIGeZ vzw, ©2014
Uitgaven van consumenten per verplaatsingsmodus –
per maand Portland VS
Clifton et al 2012
23
VIGeZ vzw, ©2014
Uitgaven van consumenten per verplaatsing - UK
Modus
uitgave
Bus
€78
Auto
€79
Trein / metro
€57
Te voet
€112
Ander
€69
Accent Marketing & Research, Victoria Transport Policy Inst 2011
24
VIGeZ vzw, ©2014
Naar meer fysiek actieve mobiliteit
in een Gezonde Gemeente
25
VIGeZ vzw, ©2014
Visie vanuit gezondheids- en bewegingsbevordering
26

Gezondheidstatus: cardiovasculair, diabetes, overgewicht…

Gezondheidsgerelateerd gedrag (gebrek aan lich.beweging)
(e.a. gezondheidsdeterminanten: voeding, stress,…)

Beïnvloedende factoren (verbanden en oorzaken)

Strategieën en interventies
VIGeZ vzw, ©2014
www.gezondegemeente.be
27
VIGeZ vzw, ©2014
Beïnvloedende factoren van belang voor Facilitatie
Residentiële
dichtheid
Connectiviteit
Functiemenggebruik
Walkability-index toepassen
(bereikbaarheid)
28
VIGeZ vzw, ©2014
Residentiële
dichtheid:
HOOG
29
VIGeZ vzw, ©2014
drjamessallis.wordpress.com
Residentiële
dichtheid:
LAAG
30
VIGeZ vzw, ©2014
Connectiviteit
HOOG
Connectiviteit
LAAG
31
VIGeZ vzw, ©2014
Functiemenggebruik
HOOG
750meter
32
VIGeZ vzw, ©2014
500meter
200meter
Functiemenggebruik
LAAG
750meter
33
VIGeZ vzw, ©2014
500meter
200meter
 Vlaamse volwassenen die in een buurt met een hoge
walkability-index wonen, bewegen meer.
+ 50 min.
Minuten / week
Hoge walkability
Lage walkability
+ 80 min.
Stappen
voor
verplaatsing
34
+40 min.
+20 min.
Fietsen
voor
verplaatsing
Wandelen
voor
recreatie
VIGeZ vzw, ©2014
Van Dyck et al 2010
Matig tot intense
activiteit
bewegingsmeter

35
Bereikbaarheid speelt vooral belangrijke rol bij risicogroepen?
VIGeZ vzw, ©2014
Van Dyck et al 2009
 Fysieke omgeving en beweging: niet alleen bereikbaarheid
speelt een rol bij volwassenen (synthese VIGeZ, 2014)
Europa (27)
Vlaanderen
Stappen en fietsen totaal Steden +
Wandelen en/of fietsen
in de vrije tijd
Verkeersveiligheid +
Stappen en fietsen als
actieve verplaatsing alg

Stappen als actieve
verplaatsing
Walkability +



Walkability +
Steden +
Estethiek +
Fietsen als actieve
verplaatsing





Walkability +
Connectiviteit +
Afstand tot bewegingsfaciliteiten
voor de vrije tijd Veiligheid sociaal +
Steden +



36
nvt
VIGeZ vzw, ©2014
Wandelen:

Walkability +

Connectiviteit - (niet opgenomen
in walkability in dit geval)

Steden: +
Fietsen:
Steden Toegankelijkheid winkels, diensten nvt
en werk +
Voetganger- en fietsfaciliteiten +
Walkability +
Toegankelijkheid winkels, diensten
en werk +
Voetganger- en fietsfaciliteiten+
Steden +


 Ouderen: bewegen meer in buurten met betere
bereikbaarheid (walkability)
128 min./week
wandelen voor
transport
42 min./week
wandelen voor
transport
37
VIGeZ vzw, ©2014
Van Cauwenberg et al 2014
 Fysieke omgeving (perceptie) en beweging bij ouderen
Factoren
Aandachtspunten
Wandelen
en/of
fietsen in de
vrije tijd
Sociaal veiligheidsgevoel
Meer winkels
Ervaren afstand tot diensten: kort
Tevreden over openbaar vervoer
Verkeersveiligheid (minder ervaren problemen)
Straatverlichting (subgroep vrouwen < 75 jr)
Stappen als
actieve
verplaatsing
Stedelijk
Ervaren afstand tot diensten: kort
Tevreden over openbaar vervoer Veiligheidsgevoel
Meer winkels (meerdere subgroepen)
Zebrapaden op verkeersaders (randstedelijk gebied)
Straatverlichting (sterker verband bij ≥ 75 jr en
vrouwen)
Verkeersveiligheid (sterker verband bij mannen)
Fietsen als
actieve
verplaatsing
Ervaren afstand tot diensten: kort
Meer winkels
Tevreden over openbaar vervoer
Veiligheidsgevoel (enkel bij vrouwen)
Verkeersveiligheid
Openbare toiletten (subgroep vrouwen
≥75 jr randstedelijk woongebied)
Meer groen (subgroep vrouwen ≥75 jr
stedelijk woongebied)
Meer rustbanken (subgroep vrouwen≥75jr)
Zwerfvuil (subgroep ≥75 jr)
Geluidsoverlast (subgroep ≥ 75 jr)
Kwaliteit van voetpad
Geluidsoverlast
Zwerfvuil (meeste subgroepen)
Openbare toiletten
Zwerfvuil (subgroep <75 jr stedelijk
woongebied)
Geluidsoverlast (subgroep alg)
Rustbanken (subgroep vrouwen landelijk gebied)
Straatverlichting (subgroep vrouwen landelijk gebied en
subgroep vrouwen <75jr)
Veiligheidsgevoel (subgroep vrouwen)
38
VIGeZ vzw, ©2014
synthese obv. Van Cauwenberg et al 2014
 Combinatie van beweging-stimulerende buurtkenmerken
versterkt verband met voldoende beweging bij
volwassenen en ouderen
Sallis et al 2009
39
VIGeZ vzw, ©2014
 Adolescenten: grote bereikbaarheid houdt (enkel)
verband met meer beweging in lage SES buurten
+ 7,5
min./dag
Matig tot intense
activiteit
activiteit bewegingsmeter (min. / dag)
Hoge walkability
Lage walkability
40
VIGeZ vzw, ©2014
Lage
SES
De Meester et al 2009
Hoge
SES
 Kinderen: grote bereikbaarheid houdt verband met meer
stappen voor verplaatsing in lage SES buurten, maar met
minder beweging in vrije tijd
Hoog walkability:
11 min./dag stappen voor verplaatsing
16 min./dag beweging in vrije tijd
41
VIGeZ vzw, ©2014
Lage walkability (doodlopende straat)
4 min./dag stappen voor verplaatsing
25 min./dag beweging in vrije tijd
Van Cauwenberg et al 2014
Beïnvloedende factoren van belang voor Facilitatie
Woonomgeving: consistent verband met
lichaamsbeweging bij volwassenen en ouderen
 Combinatie van min. 4 beweging-stimulerende
buurtkenmerken versterkt verband met lichaamsbeweging
bij volwassenen en ouderen
 Integrale kijk op mobiliteit is nodig vanuit
lichaamsbeweging & gezondheid : enkel aandacht voor
actieve verplaatsing kan leiden tot gemiste kansen voor
andere bewegingscontexten (bv. vrije tijd), doelgroepen
(bv. kinderen) en perceptie.
 Woonomgeving minder invloedrijk bij adolescenten
(behalve ifv schoolomgeving)

42
VIGeZ vzw, ©2014
Strategieën van belang voor Facilitatie: buurten
in kaart brengen en verandering plannen
lage walkab / hoge SES
lage walkab / lage SES
hoge walkab / hoge SES
hoge walkab / lage SES
43
VIGeZ vzw, ©2014
Van Dyck et al 2010
 Index op basis van evidence en lokale kenmerken
Niet alomvattend!
44
VIGeZ vzw, ©2014
University of British Columbia
 Index op basis van evidence en lokale kenmerken
45
VIGeZ vzw, ©2014
University of British Columbia
 Index op basis van evidence en lokale kenmerken (2)
46
VIGeZ vzw, ©2014
University of British Columbia
Beïnvloedende factoren van belang voor Educatie
Fysieke omgeving aanpassen soms minder haalbaar
  Gunstige psychosociale factoren en perceptie:
belangrijk in minder bewegingsvriendelijke buurten
  Interacties

47
VIGeZ vzw, ©2014
Van Dyck et al 2009
 Diverse psychosociale factoren als onderbouw
(synthesevoorbeeld VIGeZ, 2014)
Volwassenen
Wandelen en/of
fietsen in de vrije
tijd
Stappen / fietsen
als actieve
verplaatsing
48
VIGeZ vzw, ©2014
Wandelen en/of fietsen
in de vrije tijd
• Zelfeffectiviteit intern
• Sociale steun van
familie (aanmoediging)
• Interesse
 Voorbeeld familie en
vrienden
 Sociale steun van
familie
 Zelfeffectiviteit intern
 Zelfeffectiviteit extern
 Ervaren voordelen
Ouderen
 Contacten met buren
 Sociale steun buren
 Demografische
buurtmix
 Buurtbetrokkenheid
 Participatie en
vrijwilligersschap
Adol/kind
 Attitude van ouders
 Perceptie van ouders
verkeersveiligheid
 Sociale steun van
vrienden
 Korte reistijd,
autonomie, sociale
steun
 Skills
Strategieën van belang voor Educatie
(link gezondheid & beweging met actieve verplaatsing )
49
VIGeZ vzw, ©2014
Strategieën van belang voor Pleitbezorging
Volwaardig evidence-based werken overstijgt de
expertise en middelen van Mobiliteit
 Stappen even belangrijk als trappen
 Bovenlokale strategie en intergemeentelijk beleid

50
VIGeZ vzw, ©2014
Van Dyck et al 2009
51
VIGeZ vzw, ©2014
/dag
+896
52
VIGeZ vzw, ©2014
min.
wandelen/week
+66
+500
53
VIGeZ vzw, ©2014
TNO, 2010, aangepast
 Bovenlokale strategie en intergemeentelijk beleid
54
VIGeZ vzw, ©2014
Kinderspelen, van Pieter Bruegel,
1560
55
[email protected]
www.vigez.be
VIGeZ vzw, ©2014