Gert-Jan Borghuis - Medical Intelligence

Programma: Registratie aan de bron
Gert-Jan Borghuis, arts
Thema
Eenduidige en eenmalige
registratie
Meervoudig gebruik
‘Registratie aan de bron’
Principes en aannames
• Zorginformatie is los van implementaties
en specifiek gebruik te definiëren.
• Middels ‘bouwstenen’ zijn stabiele,
herbruikbare brokken zorginformatie te
definiëren
• ‘Buy in’ van zorgprofessionals essentieel
• Zorginformatie: patiënt centraal en
integraal: geen schotten meer.
Scope Registratie aan de Bron in totale
speelveld
Primair zorgproces
Zorgverlening
Standaarden
maken
Implementeren
Vastleggen
Gebruiken
Evalueren
PatientParticipatie
(PGD ed)
Ander gebruik zorginformatie dan primair
zorgproces
Overdracht
Kwaliteit
Financieel &
Bedrijfsvoering
Onderzoek
Drie Typen projecten:
1.Landelijke projecten
2.Lokale projecten met landelijke coördinatie
3.Lokale projecten, rakend aan het thema,
waarvoor uitwisseling van kennis en
ervaringen zal worden georganiseerd.
Gebruik 1
Zorgverlening
(overdracht)
Gebruik 2
Patient partcipatie
gebruik 3
kwaliteit en
doelmatigheid
Eenduidige, herbruikbare
klinische bouwstenen
(lab-uitslag, verrichting,
diagnose, rookgedrag,
misselijkheid etc)
gebruik 4
Onderzoek (NL – Mondiaal)
Wat is nu zo’n bouwsteen ?
• Semantiek: alleen eenheid van taal,
structuur en codering (los van enige
toepassing dan ook)
• Er is per toepassing een
implementatierichtlijn die iets zegt over
vulling cq gebruik (voorbeeld
overdracht, kwaliteit: procesinformatie)
• Bepalen reikwijdte en granulariteit
bouwsteen in projecten
Moeilijkheden along the way (voorbeeld)
Bouwsteen actuele medicatie
1. Voorschrift
2. Verstrekking
3. Toediening
4. Gebruik
Bij poliklinische setting wordt nu het
voorschrift aangepast in het EPD.
Gekozen voor tijdelijk compromis
Praktijkvoorbeelden
• Smarttools
• Epic
• Radboud
Filmpje: NICU arts
Filmpje: NICU arts