Toedieningsvormen vitamine D

Toedieningsvormen
vitamine D
Welke, en welke keuze maken we?
Elles Sanders-Bruininx
apotheker AnnApotheek
Inhoud
•
•
•
•
•
•
•
Toedieningsvormen
Aangrijpingspunten
Overzicht
Keuze criteria
Keuze
Aflevergegevens
Meten of eten?
Toedieningsvormen van vitamine D | 10-02-2014
Toedieningsvormen
•
Enkelvoudige vitamine D preparaten
– α-calcidol (Etalpha)
– calcitriol (Rocaltrol)
– colecalciferol (Devaron, Divisun, D-Cura)
– dihydrotachysterol (Dihydral)
•
Combinatie preparaten met vitamine D
Toedieningsvormen van vitamine D | 10-02-2014
Colecalciferol
(Devaron, Divisun,
D-cura)
Toedieningsvormen van vitamine D | 10-02-2014
Colecalciferol: overzicht
Vorm
Preparaat
Sterkte
Hoeveelheid
Prijs
Prijs / maand*
Vergoed
Tablet
Devaron
400 IE
90 st
€ 10,00
€ 13,33
Nee
Tablet
Divisun
800 IE
90 st
€ 25,86 /
€ 20,09
€ 13,39
Ja
Capsule
Vitamine D3
2800 IE
30 st
€ 20,62 /
€ 14,53
€ 8,23
Nee
Capsule
Vitamine D3
5600 IE
100 st
€ 33,62 /
€ 27,85
€ 2,39
Nee
Vloeistof
D-Cura
25.000 IE/ml
4 st
€ 7,98
Ja
100.000 IE/ml
4 st
€ 21,73 /
€ 15,95
€ 26,92 /
€ 21,15
50.000 IE/ml
10 ml
€ 25,67 /
€ 19,90
€ 6,63
Ja
Drank
Colecalciferol drank FNA
* Op basis van 1600 IE / dag
Toedieningsvormen van vitamine D | 10-02-2014
Keuze
•
•
•
•
Dosering
Tablet / vloeistof
Prijs
Vergoeding
Toedieningsvormen van vitamine D | 10-02-2014
Colecalciferol: overzicht
Vorm
Preparaat
Sterkte
Hoeveelheid
Prijs
Prijs / maand*
Vergoed
Tablet
Devaron
400 IE
90 st
€ 10,00
€ 13,33
Nee
Tablet
Divisun
800 IE
90 st
€ 25,86 /
€ 20,09
€ 13,39
Ja
Capsule
Vitamine D3
2800 IE
30 st
€ 20,62 /
€ 14,53
€ 8,23
Nee
Capsule
Vitamine D3
5600 IE
100 st
€ 33,62 /
€ 27,85
€ 2,39
Nee
Vloeistof
D-Cura
25.000 IE/ml
4 st
€ 7,98
Ja
100.000 IE/ml
4 st
€ 21,73 /
€ 15,95
€ 26,92 /
€ 21,15
50.000 IE/ml
10 ml
€ 25,67 /
€ 19,90
€ 6,63
Ja
Drank
Colecalciferol drank FNA
* Op basis van 1600 IE / dag
Toedieningsvormen van vitamine D | 10-02-2014
Aflever gegevens
2010
2011
2012
2013
2014
Enkelvoudig
(vitamine D3)
15
206
321
409
?
Combinatie
146
226
313
363
?
Toedieningsvormen van vitamine D | 10-02-2014
Meten of eten?
•
Eten (Suppletie)
– Jonge kinderen 0-4 jaar: 10ug/dag (400 IE)
– Mensen van 4-70 jaar in de volgende categorieën:
• Weinig of niet in de zon: 400 IE
• Donkere huidskleur: 400 IE
• Vrouw tussen 50-70 jaar: 400 IE
• Zwangere vrouwen: 400 IE
– 70 plussers: 800 IE (streefwaarde calcidiol 50 nmol/l)
–
1 ug = 40 IE
Toedieningsvormen van vitamine D | 10-02-2014
Meten of eten?
•
•
Gezondheidsraad lijkt erg terughoudend met adviezen
Uit literatuur lijkt steeds duidelijker te worden dat streefwaardes > 75 nmol/l
gewenst zouden zijn
– Spierzwakte, spierpijn, vermoeidheid, infecties, bepaalde carcinomen,
metabole aandoeningen, auto-immuunziekten
?
•
Meten
– Mensen met klachten / bovenstaande aandoeningen
Toedieningsvormen van vitamine D | 10-02-2014
Meten of eten?
•
Als je dan meet, wat doe je dan met de waarde?
•
Starten met oplaaddosis
Colecalciferol IE = 40 x (75 – gemeten vitamine D spiegel) x lichaamsgewicht
•
Daarna onderhoudsdosis
•
Wanneer in het jaar is de spiegel gemeten?
Toedieningsvormen van vitamine D | 10-02-2014
Toedieningsvormen van vitamine D | 10-02-2014
Toedieningsvormen van vitamine D | 10-02-2014

Download Report