Aanvrager Aanvraagformulier

Aanvraagformulier
A. ‘De Voetpomp’ aan de zuidzijde van de rijksweg A58
ter hoogte van hectometerpaal 132.4 in de gemeente
­Reimerswaal (provincie Zeeland).
B. ‘Sandelingen wz’ aan de westzijde van de rijksweg A16
ter hoogte van hectometerpaal 30.0 in de gemeente
Hendrik-Ido-Ambacht (provincie Zuid-Holland).
C.‘Bloemheuvel’ aan de zuidzijde van de rijksweg A12
ter hoogte van hectometerpaal 85.2 in de gemeente
­Woudenberg (provincie Utrecht).
D. ‘Sandelingen oz’ aan de oostzijde van de rijksweg A16
ter hoogte van hectometerpaal 30.5 in de gemeente
­Hendrik-Ido-Ambacht (provincie Zuid-Holland).
E. ‘Witte Molen’ aan de westzijde van de rijksweg A28 ter
hoogte van hectometerpaal 193.3 in de gemeente Haren
(provincie Groningen).
Toegangscode à € 100,-
Biedboek à € 100,-
F.‘Lageveen’ aan de zuidzijde van de rijksweg A28 ter hoogte
van hectometerpaal 126.5 in de gemeente De Wolden
­(provincie Drenthe).
G.‘Oudenhorst’ aan de noordzijde van de rijksweg A12
ter hoogte van hectometerpaal 85.4 in de gemeente
­Woudenberg (provincie Utrecht).
Aanvraagformulier toegangscode digitale gegevens en/of
biedboek(en) voor de veiling op 10 september 2014 van de
huurrechten voor 7 locaties voor een benzinestation langs
rijkswegen.
Bij de digitale toegang heeft u ook de mogelijkheid zelf de informatie op te
slaan en/of uit te printen.
*) S.v.p. de gewenste toegangscode bij de locatie(s) aankruisen en/of het
gewenste aantal biedboeken aangeven.
Het formulier zenden aan het Rijksvastgoed- en
ontwikkelingsbedrijf, Regionale directie West,
postbus 16350, 2500 BJ Den Haag
of e-mailen naar [email protected]
Het aanvraagformulier is ook te vinden op www.rvob.nl .
De aangevraagde toegangscodes en/of biedboeken worden
toegezonden na ontvangst van dit aanvraagformulier
en een bedrag van € 100,- per toegangscode en/of per
biedboek op bankrekening nummer 56 99 92 362 (IBAN
nummer NL29RBOS0569992362) van het Ministerie van
Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties, Rijksvastgoed- en
ontwikkelingsbedrijf, Directie Vastgoed, Regionale directie
West. Bij de betaling dient te worden vermeld voor welke
locatie(s) een deelnemer een toegangscode en/of biedboek
wenst te ontvangen.
Attentie: De digitale informatie en de biedboeken zijn vanaf 20 mei 2014
beschikbaar.
Aanvrager
Naam (bedrijf ):
s.v.p. in blokletters
____________________________________________________________________________________
Contactpersoon:
____________________________________________________________________________________
Adres:Postcode en plaats:
____________________________________________________________________________________
Telefoonnummer:E-mail adres:
____________________________________________________________________________________
Totaal aantal biedboeken: Totaal aantal toegangscodes:
____________________________________________________________________________________
Kosten toegangscode(s) en/of biedboek(en) totaal ten bedrage van
€_______________________________________overgemaakt d.d. ______/______/______
Application form
A. ‘De Voetpomp’ on the South side of national highway A58,
at hectometre post 132.4, in the municipality of Reimerswaal
(Zeeland province).
Application form for entry codes to digital data and/or
bidbook(s) for the auction on 10 september 2014 of the tenancy
rights for 7 locations for a petrol station on a national highway.
B. ‘Sandelingen wz’ on the West side of national highway A16,
at hectometre post 30.0, in the municipality of Hendrik-­
Ido-Ambacht (South-Holland province).
You may also save and/or print out the information using digital access.
C.‘Bloemheuvel’ on the South side of national highway A12,
at hectometre post 85.2, in the municipality of Woudenberg
(Utrecht province).
D. ‘Sandelingen oz’ on the East side of national highway A16,
at hectometre post 30.5, in the municipality of HendrikIdo-Ambacht (South-Holland province).
E. ‘Witte Molen’ on the West side of national highway A28,
at hectometre post 193.3, in the municipality of Haren
­(Groningen province).
Entry code at € 100.-
Bidbook at € 100.-
F.‘Lageveen’ on the South side of national highway A28,
at hectometre post 126.5, in the municipality of De Wolden
(Drenthe province).
*) Please indicate the desired entry code by the location(s) and/or the
number of bidbooks required
Send your completed form to the RVOB, PO Box 16350, 2500 BJ
The Hague or by e-mail to [email protected]
A copy of this application form can also be found on the
website www.rvob.nl .
The requested entry codes and/or bidbooks will be sent after
receipt of this application form and payment of the sum of
€ 100.- per entry code and/or bidbook to bank account number
56 99 92 362 (IBAN number NL29RBOS0569992362) of the RVOB.
Please state with your payment for which location(s) you wish
to receive an entry code and/or bidbook.
Please note: the digital information and the bidbooks are available from
May 20th 2014.
G.‘Oudenhorst’ on the North side of national highway A12,
at hectometre post 85.4, in the municipality of Woudenberg
(Utrecht province).
Applicant
Name (of company):
(please write in CAPITAL letters)
____________________________________________________________________________________
Contact person:
____________________________________________________________________________________
Address:Postcode and town:
____________________________________________________________________________________
Telephone number:E-mail address:
____________________________________________________________________________________
Total number of bidbooks:
Total number of entry codes:
____________________________________________________________________________________
Total costs of entry code(s) and/or bidbook(s) for the sum of
€_______________________________________paid on ________________________________ (date).