Aanmeldingsformulier Ja, ik meld mij aan als lid / leerling van de Wijhese Harmonie. Roepnaam + achternaam : ……………………………………… Voorletter(s) : ……………………………………... Adres : ……………………………………… Postcode + woonplaats : ……………………………………… Telefoon : ……………………………………… Geboortedatum : ……………………………………… Emailadres : ……………………………………… Ingangsdatum : ……………………………………… Ik wil graag wekelijks les op het volgende instrument à € 29,- per maand: Ik wil graag in het orkest spelen à € 15,- per maand en bespeel het volgende instrument: Houtinstrumenten: Koperinstrumenten: Dwarsfluit Hoorn Slagwerk Klarinet Trompet Overig: Saxofoon Trombone …………………. Bariton Bas Datum: Handtekening (ouder/voogd): ……………………………… ……………………………… Gelieve de contributie automatisch per kwartaal of per maand over te maken op Rabobank rekeningnummer 373052693 ten name van de Wijhese Harmonie te Wijhe. U kunt dit formulier inleveren bij: Secretaris: Maaik Meiberg, Roerdomp 2, 8131 HE Wijhe, tel. 0570 867230 of Opleidingscoördinatrice: Gea Wijn, IJssellanden 16, 8131 XB Wijhe,. tel. 0570 751203
© Copyright 2024 ExpyDoc