Zwangerschapsyoga Den Helder Postadres: Cursusruimte: Wagenstraat 12 Nieuwstraat 3 1781 TD Den Helder 1781 TE Den Helder 06-13435896 E-mail: [email protected] www.zwangerschapsyogadenhelder.nl KvK. 37 11 95 26 rekening 62.06.80.776 ABN AMRO Inschrijfformulier Zwangerschapsyoga Ondergetekende (naam) : Adres : Postcode + Woonplaats : Geboortedatum : Telefoonnummer : E-mail adres : Uitgerekende datum : Klachten i.v.m. zwangerschap: Inschrijf periode (maanden) : jan feb mrt april mei juni juli aug sept okt nov dec (graag markeren welke periode gewenst is) Lidmaatschap nummer Omring Servicepakket : Bedrag : Factuur gewenst (voor de zorgverzekeraar) : Het lesgeld is € 51,00 per maand, leden van Omring Servicepakket betalen € 47,00 per maand. (4 lessen) Het aanmeldingsformulier dient teruggestuurd te worden naar: L. van der Wal, Wagenstraat 12, 1781 TD Den Helder. Als het formulier ontvangen is, is de inschrijving officieel. Opzegtermijn: Een week voor aanvang van een nieuwe cursus maand. Wanneer er lessen gemist worden, kan er geen geld worden teruggestort. In principe is yoga aan iedereen aan te passen. Wij bieden hierbij zorgvuldige en persoonlijk begeleiding. Echter u dient zich bewust te zijn dat u deelneemt op basis van eigen verantwoordelijkheid en risico en dat kosten van enig ongeval of letsel opgedaan tijdens de yogalessen, geheel door u worden gedragen. Het cursusgeld dient donderdag voor de nieuwe cursus start, op rekening NL91ABNA0620680776 t.n.v. Yoga Den Helder te staan. Datum : Handtekening : Yoga Den Helder tel 06 13 43 58 96 email: [email protected] www.yogadenhelder.nl kvk 37 11 95 26