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スティーブンス・ジョンソン症候群
医薬品の副作用で起きる薬疹(やくしん)
の中でも最重症に位置し、死亡率、後遺
症の発生頻度とも非常に高いのが「ス
ティーブンス・ジョンソン症候群」(SJS)と
「中毒性表皮壊死(えし)症」(TEN)だ。
国の医薬品副作用救済制度で副作用と
認定された薬疹や皮膚障害のうち、60%
近くを占めるのがこれら二つの病気。死亡
率はSJSが6%程度、TENが20―30%
といわれる。
添付文書に注意書きがある薬は1100を
超え、副作用の推定原因として報告が多
い薬は、抗生物質や解熱鎮痛消炎剤、抗
てんかん剤などだ
偽膜性腸炎
偽膜性腸炎は、急性出血性腸炎、MRSA腸
炎とともに抗菌薬関連腸炎の一つである。
抗生物質の投与がClostridium difficileの増
殖を加速し、放出された毒素が傷害性を発
揮し偽膜性大腸炎を発症する。
起因薬剤としては、第II世代セフェムや第III
世代注射剤が目立つが、カルバペネム系薬
剤やニューキノロン系にまで及んでいる。ど
の抗生物質でも、どの投与ルートでも偽膜
性腸炎が発症しうる可能性がある。