肥満の人の割合が増えています 肥満者(BMI≧25)の割合 (%) 35 20~60歳代男性 29.3 30 29.4 29.5 29.0 31.6 31.7 31.2 29.6 29.3 31.2 27.6 27.4 26.6 26.0 25.2 40~60歳代女性 25.2 26.4 25 25.3 24.8 24.0 25.5 24.3 24.9 25.0 24.5 24.6 24.6 24.1 23.0 20 15 7-2 31.7 '1995 '96 '97 '98 '99 '2000 '01 '02 '03 '04 '05 '06 '07 21.7 21.8 '08 '09 22.2 '10 23.0 '11(年) 〔厚生労働省「平成23年 国民健康・栄養調査」より〕 糖尿病で治療を受けている患者さんが増えていま す (万人) 300 270.0 217.5 糖 尿 病 患 者 数 200 212.0 237.1 156.5 100 '93 7-3 228.4 246.9 '96 '99 '02 '05 '08 '11 (年) 〔厚生労働省「患者調査」より〕 今 日 の ポ イ ン ト 1. 肥満で糖尿病になる人が 増えています 2. 肥満の判定方法 3. 肥満が糖尿病を起こす メカニズム 4. 治療の第一は、「減量」です 7-4 1. 肥満で糖尿病になる人が増えています 肥満は糖尿病以外にも 多くの病気を引き起こし ます 日本人は肥満に弱く、 糖尿病になりやすい 7-5 2. 肥満の判定方法 BMI(body mass index)25以上で肥満と判定されます BMIの計算方法 体重(kg)÷身長(m)÷身長(m)=BMI 例)体重70kgで身長160cmの人のBMIは・・・ 70÷1.6÷1.6=27.3 BMIによる肥満の判定基準 やせ<18.5≦ふつう<25≦肥満 BMI 22が理想体重です 7-6 3. 肥満が糖尿病を起こすメカニズム 肥満は体にとって想定外の、一種の異常事態 脂肪細胞からインスリンの働きを阻害する物質が分泌され インスリンの働きが悪くなる(インスリン抵抗性が生じる) それに対して膵臓からインスリンが大量に分泌され 血液中のインスリンが増える(高インスリン血症) そのうちに膵臓が疲弊し、インスリン分泌量が減少す る インスリン抵抗性がさらに強まる 糖値 値の 昇昇 血血糖 の上上 7-7 糖 尿 病 4. 治療の第一は、「減量」です 肥満糖尿病の人が 減量すると、それだけで 糖尿病が良くなります 57.5kg 減量すると、血糖値 だけでなくさまざまな 検査値が改善します 56歳・男性 108mg/dL 血圧 (mmHg) 7-8 4. 治療の第一は、「減量」です まずは体重を3%または ウエストサイズ3cmを 減らしましょう 7-9 太っている今こそ 糖尿病の重症化を 防ぐチャンス! 今 日 の ま と め 1. 肥満で糖尿病になる人が増えています 肥満は糖尿病以外にも多くの病気を引き起こします 日本人は、肥満に弱く糖尿病になりやすい 2. 肥満の判定方法 BMI25以上で肥満と判定されます 3. 肥満が糖尿病を起こすメカニズム 肥満は体にとって、一種の異常事態です 4. 治療の第一は、「減量」です 肥満糖尿病の人が減量すると、それだけで糖尿病が良くなります 太っている今こそ、糖尿病の進行を防ぐチャンスです! 減量すると、血糖値だけでなく、さまざまな検査値が改善します 7-10 クイズで確認!! 今日のまとめ 第1問 第1問 肥満症と判定されるのは、どんなとき? ア. 体重(kg)÷身長(m) 2 の計算結果 が25以上のとき 正解 7-11 イ. 体重(kg)÷身長(m) 2 の計算結果 が25以上で、かつ、高血圧あるいは 脂質異常症などの病気があるとき クイズで確認!! 今日のまとめ 第2問 第2問 太るとインスリンの働きはどうなる? ア. インスリンが良く効くようになる 正解 7-12 イ. インスリンの効きが悪くなる クイズで確認!! 今日のまとめ 第3問 第3問 インスリン抵抗性のためにインスリンがたくさん 分泌されて いる状態 「高インスリン血症 」 は 体に悪い、悪くない? ア.インスリン抵抗性があっても、インスリン がたくさん分泌されて血糖値が正常に 保たれていれば、とくに問題はない 正解 7-13 イ. インスリン抵抗性をインスリンの分泌量 でカバーし血糖値が正常に保たれて いても、体にはあまり良くない クイズで確認!! 今日のまとめ 第4問 第4問 肥満糖尿病の治療で大切なことは、なに? 7-14 正解 ア. 血糖値を下げること 正解 イ. 減量すること クイズで確認!! 今日のまとめ 第5問 第5問 肥満糖尿病を放置していると、インスリンの分泌 力が低下して自然にやせてくる。そうすると糖尿病 はまた自然に改善してくる。これってホント?、ウ ソ? ア. ホント 正解 7-15 イ. ウソ
© Copyright 2024 ExpyDoc