様式1-A 学術講演口頭発表時、筆頭および責任演者に 申告すべきCOI状態がない時 第37回日本血栓止血学会学術集会 CO I 開示 血栓大学: 血栓 太郎、止血花子 演題発表に関連し、開示すべきCO I関係にある 企業などは ありません。 様式1-B 学術講演口頭発表時、筆頭および責任演者に 申告すべきCOI状態がある時 第37回日本血栓止血学会学術集会 CO I 開示 血栓大学: 血栓 太郎、止血花子 演題発表に関連し、開示すべきCOI関係にある企業 ○役員・顧問職・社員など : ○○製薬(当該者氏名) ○エクイティ(株など) : ○○製薬 ○企業からの特許使用料 : なし ○講演料・原稿料など :○○製薬 ○臨床研究(治験、代表者) : なし ○研究費(受託研究、寄附金など): なし ○その他の報酬 : なし *すべての項目を記載 学術集会にて、ポスター掲示の最後に筆頭および責任演者の COI状態を開示する。 様式1-C 申告すべきCOI状態の開示法 筆頭発表者および責任発表者:演題発表に関連し、開示すべき COI関係にある企業などはありません。 或いは、 演題発表に関連し、開示すべきCOI関係にある企業 ○役員・顧問職・社員など : ○○製薬 (当該者氏名) ○エクイティ(株など) : ○○製薬 ○企業からの特許使用料 : なし ○講演料・原稿料など :○○製薬 ○臨床研究(治験、代表者) : なし ○研究費(受託研究、寄附金など): なし ○その他の報酬 : なし *すべての項目を記載
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