国立病院機構大牟田病院における肺炎球菌及び インフルエンザ桿菌感受性検査の年次変化 国立病院機構大牟田病院 感染制 御部 加治木章 肺炎球菌PCG感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 年 肺炎球菌ABPC感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 年 肺炎球菌PIPC感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 年 肺炎球菌CEZ感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 年 肺炎球菌CPZ感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 年 肺炎球菌CDTR感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 年 肺炎球菌IPM感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 年 肺炎球菌PAPM感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 年 肺炎球菌TFLX感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 年 肺炎球菌VCM感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 年 肺炎球菌MINO感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 年 肺炎球菌EM感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 年 インフルエンザ菌PCG感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 2004年(60検体) 2005年(26検体) 2006年(77検体) 年 2007年(94検体) インフルエンザ菌ABPC感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 2004年(68検体) 2005年(61検体) 2006年(83検体) 年 2007年(94検体) インフルエンザ菌PIPC感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 2004年(68検体) 2005年(62検体) 年 インフルエンザ菌SBT/ABPC感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 2006年(67検体) 2007年(94検体) 年 インフルエンザ菌CEZ感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 2004年(68検体) 2005年(62検体) 2006年(83検体) 年 2007年(94検体) インフルエンザ菌CFPM感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 2004年(68検体) 2005年(62検体) 2006年(83検体) 年 2007年(94検体) インフルエンザ菌CDTR感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 2004年(68検体) 2005年(62検体) 2006年(83検体) 年 2007年(94検体) インフルエンザ菌FMOX感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 2004年(68検体) 2005年(62検体) 2006年(83検体) 年 2007年(94検体) インフルエンザ菌CAZ感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 2006年(68検体) 2007年(94検体) 年 インフルエンザ菌IPM感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 2004年(68検体) 2005年(62検体) 2006年(83検体) 年 2007年(94検体) インフルエンザ菌PAPM感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 2004年(68検体) 2005年(62検体) 年 インフルエンザ菌MEPM感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 2004年(68検体) 2005年(62検体) 年 インフルエンザ菌TFLX感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 2004年(68検体) 2005年(61検体) 年 インフルエンザ菌LVFX感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 2006年(83検体) 2007年(94検体) 年 インフルエンザ菌ST感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 2006年(67検体) 2007年(94検体) 年 インフルエンザ菌MINO感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 2004年(68検体) 2005年(62検体) 2006年(83検体) 年 2007年(94検体) インフルエンザ菌EM感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 2004年(68検体) 2005年(62検体) 2006年(83検体) 年 2007年(94検体) インフルエンザ菌CAM感受性年次変化 100% 90% 80% 70% 60% 耐性 50% 低感受性 感受性 40% 30% 20% 10% 0% 2004年(68検体) 2005年(62検体) 年 まとめ Ⅰ.肺炎球菌 1)PRSP、PISPは2007年には約70%と多数を占めるに至っていた。しか しABPC、PIPC、各種セフェム系薬の耐性株は少なく、臨床上はまだそ れほど問題とはなっていない。 2)IPM/CS、TFLXの耐性、低感受性の肺炎球菌が少数認められ今後注 意が必要である。 3)MINO、EMは50%以上が耐性あるいは低感受性でありこれらの薬剤 は選択すべきでない。 Ⅱ.インフルエンザ桿菌 1)90%がPCG耐性であった。ABPC、SBT/ABPCも60%以上が耐性であり BLNARと思われた。2005年ではPIPCはまだ有効であった。 2)セフェム系ではCEZ以外は耐性または低感受性株は少数にとどまっ た。 3)IPM/CSは30%が耐性であった。MEPMの耐性は認めなかった。 4)LVFX、MINOはほぼ感受性であったがEMは60%が耐性または低感 受性であった。CAMも30%が耐性または低感受性であった。
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