大阪がん診療地域連携パス患者フローチャート（前立腺パスの場合） 最も多いと考えられるパターン（後方連携） 連携登録していない診療所 「PSAが高値・・」 紹介状（一部、地域医療連携経由） 成人病センター泌尿器科診察、前立腺生検検討 がん有りなら 当院で治療 紹介元に診療情報提供 がん無しor生検不要ならば、PSAフォローを 紹介元にお願いする後方連携を検討 主治医は退院後最初の外来までに 紹介元に連携してもらえるか確認しておく 退院後最初の外来で連携システムの概要説明 同意→患者に連携パス患者用を、紹介元（連携医）には 診療情報提供書と連携パス医療者用を作成 地域医療連携コーディネート担当者による再確認・追加説明・登録 PSAが当方の指定 した値を超えたら 連携医受診 当院再紹介 大阪がん診療地域連携パス患者フローチャート（前立腺） （前方・後方連携） 連携登録医（診療所・病院） 「PSAが高値・・」 紹介状（一部、地域医療連携経由） 成人病センター泌尿器科診察、前立腺生検検討 がん有りなら 当院で治療 がん無しor生検不要ならば、PSAフォローを 紹介元にお願いする後方連携を開始 紹介元に診療情報提供 連携パス患者用に記入→患者に 診療情報提供書と連携パス医療者用→連携医に 地域医療連携コーディネート担当者による確認・追加説明・登録 退院 連携医受診 PSAが当方の指定 した値を超えたら 当院再紹介
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