総合診療医学会（ＪＳＧＭ） インタレスト・グループ（ＩＧ）と 臨床研究支援部会について 東京医療センター 尾藤誠司 このセッションの内容 プレゼン ＪＳＧＭ＿ＩＧ立ち上げの経緯 ＪＳＧＭ＿ＩＧの紹介 臨床研究支援部会の紹介 協議 ＪＳＧＭ＿ＩＧは共同臨床研究のみを運用の中 心とすべきでしょうか？ 臨床研究支援部会はＩＧにどのようにかかわ ればよいでしょうか？ ＪＳＧＭ＿ＩＧの話が 湧き出した経緯 ＪＳＧＭに求められているもの ＥＢＭ推進 診療ガイドライン作成のお手伝い 質の高い臨床研究のお手伝い 医学教育の成熟 例えば：私の課外活動 循環器病学会の人とＰＣＩの診療の質のイン ディケーターを作りました。 ＵＣのガイドライン作りのお手伝いをしていま す。 難聴や白内障のコホートによるアウトカム研 究の研究デザインのお手伝いをしています。 ＪＳＧＭが求めているもの 他の学会のお手伝いでなく、自分たちの フィールドでの臨床研究 総合診療医学のある程度の体系化 学問的な活動を行っている人同士の刺激 的な交流 学会が、臨床に使える良質なエビデンスを 世にどんどん出していくこと ＪＳＧＭの人々 大学の総合診療部 開業医・家庭医 研修病院総合診療科・総合内科の勤務医 一般病院内科の勤務医 公衆衛生・疫学系の研究施設 総合診療研究のフィールド 一般的な医療現場 → 大学病院以外のところ にある。 ただ、普通研究は大学病院でするものである。 研究のメーンフィールドと、研究を行うべきとこ ろに乖離がある。 一方、大学も研究以外のことで大変 ＪＳＧＭ＿ＩＧ立ち上げの経緯 いまだに学会総会のとき演題提出のカテゴ リーが流動する。 臨床研究のアイデアを持つ人、実行するリ ソースを持つ人、モチベーションのある人を サポートできる構造がない。 デザインだけでなく、規模も一定以上の大き さを持つ臨床研究を行う必要がある。 ＪＳＧＭ＿ＩＧの紹介 ＪＳＧＭ＿ＩＧの長期的なゴール それぞれのＩＧのメンバーを中心に共同臨 床研究が進み、その結果診療行為のエビ デンスとなりうる良質な研究結果がいくつも 発信される。 それぞれのＩＧのメンバーを中心に、ＪＳＧＭ 内で継続的なＷＳやＦＤ、メンタリングに関 するプログラムが全国各地で行われる。 ＪＳＧＭ＿ＩＧの短期的なゴール それぞれのＩＧの主要なメンバーが、お互い に連絡を取り合うようになる。 ＩＧを器に、全国で同じようなテーマに学問 的興味をもっていた臨床家や研究者の情 報交換ネットワークができる。 とりあえず、ＩＧのネットワークを使って多施 設で何らかのアクションが出る。 ＪＳＧＭ＿ＩＧで何をするのか？ 情報交換 Faculty Development 若手医師のメンタリング 共同臨床研究 その他企画もの（ＷＳなど？） まず3つのＩＧを設定しました ＩＧ1：診断と治療の臨床疫学ＩＧ ＩＧ2：医療と社会のＩＧ ＩＧ3：医療における教育ＩＧ ＩＧ1：診断と治療の臨床疫学ＩＧ 鑑別診断に関する臨床疫学 特定の疾患に関するprediction rule 診断閾値・治療閾値 予防医療/スクリーニング common diseaseの入院適応や治療の適応 ＩＧ2：医療と社会のＩＧ コミュニケーション 行動科学/解釈モデル 臨床倫理 医療サービス 医療の質 公正性・効率性 ＩＧ3：医療における教育ＩＧ カリキュラムの効果 評価 学習者-教育者における行動科学 患者-医療者間の行動介入 各ＩＧの世話人（敬称略） ＩＧ1：藤本 眞一、新保 卓郎 ＩＧ2：佐土原道人、箕輪 良行 ＩＧ3：木村 琢磨、大西 弘高、武田 裕子 またそれぞれのＩＧ内で調整してください。 臨床研究支援部会の紹介 ＪＳＧＭとＩＧ、支援部会の関係 ＩＧ＿1 直 接 意 見 交 換 臨床研究 立ち上げの さまざまな サポート ＪＳＧＭ 運営委員会 運営指示・資金援助 ＩＧ＿2 ＩＧ＿3 ＩＧのオリジナル企画など 臨床研究 支援部会 臨床研究支援部会の役割 ＩＧでＨＯＴになったアイデアを研究仮説にし ていく手伝い 研究デザイン、研究計画の手伝い 研究費取得のサポート その他臨床疫学のスキルが必要な場合の コンサルテーションやサポート 支援部会のゴール 各ＩＧの人たちのスキルとモチベーションが 十分となり、支援部会のやることがなくなっ て、消滅すること。 協議1：共同臨床研究のみ を運用の中心とすべきで しょうか？ 勘案事項 最終的なＩＧのゴール設定は適切でしょう か？ ＩＧがゴールに向かうために、どのような内 容を中心に運営すればよいでしょうか？ その際に、何か委員のような人とか、話題 をまとめる人を置いたほうがよいでしょう か？ 協議2：臨床研究支援部会 は、ＩＧとどのようにかかわ ればよいでしょうか？？ 勘案事項 メーン現場である診療所や一般病院で働く 人たちを、支援部会は支援できますか？ ＩＧ担当に、支援部会の人間を固定したほう がよいでしょうか？
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