総合診療医学会(JSGM) インタレスト・グループ(IG)と 臨床研究支援部会について 東京医療センター 尾藤誠司 このセッションの内容 プレゼン JSGM_IG立ち上げの経緯 JSGM_IGの紹介 臨床研究支援部会の紹介 協議 JSGM_IGは共同臨床研究のみを運用の中 心とすべきでしょうか? 臨床研究支援部会はIGにどのようにかかわ ればよいでしょうか? JSGM_IGの話が 湧き出した経緯 JSGMに求められているもの EBM推進 診療ガイドライン作成のお手伝い 質の高い臨床研究のお手伝い 医学教育の成熟 例えば:私の課外活動 循環器病学会の人とPCIの診療の質のイン ディケーターを作りました。 UCのガイドライン作りのお手伝いをしていま す。 難聴や白内障のコホートによるアウトカム研 究の研究デザインのお手伝いをしています。 JSGMが求めているもの 他の学会のお手伝いでなく、自分たちの フィールドでの臨床研究 総合診療医学のある程度の体系化 学問的な活動を行っている人同士の刺激 的な交流 学会が、臨床に使える良質なエビデンスを 世にどんどん出していくこと JSGMの人々 大学の総合診療部 開業医・家庭医 研修病院総合診療科・総合内科の勤務医 一般病院内科の勤務医 公衆衛生・疫学系の研究施設 総合診療研究のフィールド 一般的な医療現場 → 大学病院以外のところ にある。 ただ、普通研究は大学病院でするものである。 研究のメーンフィールドと、研究を行うべきとこ ろに乖離がある。 一方、大学も研究以外のことで大変 JSGM_IG立ち上げの経緯 いまだに学会総会のとき演題提出のカテゴ リーが流動する。 臨床研究のアイデアを持つ人、実行するリ ソースを持つ人、モチベーションのある人を サポートできる構造がない。 デザインだけでなく、規模も一定以上の大き さを持つ臨床研究を行う必要がある。 JSGM_IGの紹介 JSGM_IGの長期的なゴール それぞれのIGのメンバーを中心に共同臨 床研究が進み、その結果診療行為のエビ デンスとなりうる良質な研究結果がいくつも 発信される。 それぞれのIGのメンバーを中心に、JSGM 内で継続的なWSやFD、メンタリングに関 するプログラムが全国各地で行われる。 JSGM_IGの短期的なゴール それぞれのIGの主要なメンバーが、お互い に連絡を取り合うようになる。 IGを器に、全国で同じようなテーマに学問 的興味をもっていた臨床家や研究者の情 報交換ネットワークができる。 とりあえず、IGのネットワークを使って多施 設で何らかのアクションが出る。 JSGM_IGで何をするのか? 情報交換 Faculty Development 若手医師のメンタリング 共同臨床研究 その他企画もの(WSなど?) まず3つのIGを設定しました IG1:診断と治療の臨床疫学IG IG2:医療と社会のIG IG3:医療における教育IG IG1:診断と治療の臨床疫学IG 鑑別診断に関する臨床疫学 特定の疾患に関するprediction rule 診断閾値・治療閾値 予防医療/スクリーニング common diseaseの入院適応や治療の適応 IG2:医療と社会のIG コミュニケーション 行動科学/解釈モデル 臨床倫理 医療サービス 医療の質 公正性・効率性 IG3:医療における教育IG カリキュラムの効果 評価 学習者-教育者における行動科学 患者-医療者間の行動介入 各IGの世話人(敬称略) IG1:藤本 眞一、新保 卓郎 IG2:佐土原道人、箕輪 良行 IG3:木村 琢磨、大西 弘高、武田 裕子 またそれぞれのIG内で調整してください。 臨床研究支援部会の紹介 JSGMとIG、支援部会の関係 IG_1 直 接 意 見 交 換 臨床研究 立ち上げの さまざまな サポート JSGM 運営委員会 運営指示・資金援助 IG_2 IG_3 IGのオリジナル企画など 臨床研究 支援部会 臨床研究支援部会の役割 IGでHOTになったアイデアを研究仮説にし ていく手伝い 研究デザイン、研究計画の手伝い 研究費取得のサポート その他臨床疫学のスキルが必要な場合の コンサルテーションやサポート 支援部会のゴール 各IGの人たちのスキルとモチベーションが 十分となり、支援部会のやることがなくなっ て、消滅すること。 協議1:共同臨床研究のみ を運用の中心とすべきで しょうか? 勘案事項 最終的なIGのゴール設定は適切でしょう か? IGがゴールに向かうために、どのような内 容を中心に運営すればよいでしょうか? その際に、何か委員のような人とか、話題 をまとめる人を置いたほうがよいでしょう か? 協議2:臨床研究支援部会 は、IGとどのようにかかわ ればよいでしょうか?? 勘案事項 メーン現場である診療所や一般病院で働く 人たちを、支援部会は支援できますか? IG担当に、支援部会の人間を固定したほう がよいでしょうか?
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