臨床病型と発症機序をあわせた脳梗塞の分類 (青字部

臨床病型と発症機序をあわせた脳梗塞の分類
(青字部分が重要)
臨床病型
発症機序
塞栓性梗塞
塞栓性
原因
心原性(心房細動→左心耳血栓)
動脈原性*(頸動脈plaque破綻)
奇異性(右左シャント)
アテローム血栓性
血栓性
主幹部から皮質枝レベル
塞栓性*
plaque破綻→遊離→末梢塞栓
血行力学的
主幹動脈狭窄~閉塞→灌流圧↓
穿通動脈梗塞
細小動脈硬化
穿通動脈細動脈硬化(ラクナ梗塞)
(広義のラクナ梗塞)
血栓性
起始部血栓による分枝粥腫型梗塞
塞栓性
微小塞栓
主幹動脈に一過性閉塞→再開通
血行力学的
*同一機序、病態
主幹動脈狭窄~閉塞