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中医学の治療システムについて
配穴:弁証、弁病、対症、局所、循経、、、
六淫弁証
臓腑弁証
経絡弁証
中医学の診断システムと治
療システムは、一体化した
ものである。
六経弁証
衛気営血弁証
三焦弁証
八綱弁証 気血津液弁証
治療システム
証 にもとづく治療
八綱弁証 表裏(どこが)、虚実寒熱(どのように)
気血津液弁証
臓腑弁証
経絡弁証
その他の弁証
どこの(臓腑)、
何が(気血津液) 、
どのように
経絡の流注、体表の
走行部位との関連
臓腑弁証をベースにして
レベル①
どこでどうなっているのか?
どこ?
病位
どうなっている?
病態
虚実
気血津液弁証をベースにして
レベル②
どこでなにがどうなっているのか?
どこ? なに? どうなっている?
病位
病態
気血津液精
陰陽のバランス
虚実寒熱
経絡について
■経絡とツボの役割
体に現れたサインから、
何を病気のシグナルとして情報化するのか。
一
定
の
法
則
・
・
・
数
千
年
の
経
験
知
体に張りめぐらされた
情報伝達システム
経絡と言う情報システムの理解
様々なシグナルに気づく!
■経絡と経穴の関係を把握することにより、
診断への応用、治療への応用が可能となる。
■<経絡>系統について
五臓を中心とした体内のバランス調節機構
病気の時・・・病状を反映する伝達通路
治療の時・・・ツボと対応する身体部位の伝達通路
五兪穴イメージ
〈難経68難〉
『六十八難に曰く、五蔵六府には各々井・栄・兪・経・合あるも、皆な何を主る
所なるや。
然るなり、経に言う、出る所を井と為し、流れる所を栄と為し、注ぐ所を兪と為し、
行る所を経と為し、入る所を合と為す。井は心下満を主り、栄は身熱を主り、
兪は体重節痛を主り、経は喘咳寒熱を主り、合は逆気して泄するを主る。此れ
五蔵六府の井・栄・兪・経・合の病を主る所なり。』
1. 出る所を井と為し、
2. 流れる所を栄と為し、
3. 注ぐ所を兪と為し、
4. 行る所を経と為し、
5. 入る所を合と為す
いず
1.出る所を井と為し、【湧水】
2.流れる所を栄と為し、【流水】
そそ
3.注ぐ所を兪と為し、【沢】
めぐ
4.行る所を経と為し、【川】
5.入る所を合と為す【河口】
経穴の主治法則
経
絡
X Y
経絡_の主治・・・
X経病証、X臓病証
β
Y経病証、Y臓病証
経穴 A
井
Z経病証、Z臓病証
B
滎
C
Z
α
兪
経穴_の主治・・・
Aの特異作用
Bの特異作用
D
経
Cの特異作用
E
合
~の特異作用
…
…
例1 「滎穴」は「身熱」に処方する。
足陽明胃経
経絡=足陽明胃経
腑の症状
経絡の症状
内庭
経穴=滎水穴
滎穴:身熱を清する
胃熱、胃の経絡の熱
を清する処方に用いる。
例1 「滎穴」は「身熱」に処方する。
足厥陰肝経
経絡=足厥陰肝経
臓の症状
経絡の症状
行間
経穴=滎火穴
滎穴:身熱を清する
肝経の熱、肝火・肝陽
を清する処方に用いる。
例1 「滎穴」は「身熱」に処方する。
手太陰肺経
経絡=手太陰肺経
臓の症状
経絡の症状
魚際
経穴=滎火穴
滎穴:身熱を清する
肺経の熱、肺熱
を清する処方に用いる。
1-1 ツボと友達に
風穴……6穴(風池、風府、風門、風市、翳風、秉風)
水穴……5穴(水溝、水泉、水道、水分、水突)
気穴……5穴(気舎、気戸、気衝、気穴、気海)
神穴……8穴(神門、神堂、神封、神蔵、神道、神庭、神闕、本神)
ツボの作用
風穴:外風・内風の治療
水穴:水液代謝の治療
気穴:気機の治療
神穴:神志の治療・・・精神・意識・思惟能力・知覚・鎮静・鎮痛。
例1 「滎穴」と「兪穴」は「循経」で処方する。
『霊枢』邪気蔵府病形で紹介されている「滎兪は外経を治す」
滎穴
兪穴
滎穴
兪穴
経絡病証への応用
経絡
経筋
診察・診断・治療に応用
滎穴・兪穴の反応
滎穴
兪穴
■経絡の流注
滎兪治外經
太淵
魚際
後谿
中渚
前谷
腋門
三間
二間
■経絡の流注
滎兪治外經
足臨泣
陷谷
束骨
太衝
太白
通谷(足)
大都
侠谿
内庭
行間
臓腑病証への応用
虚実反応の現れやすい経穴
原穴
背兪穴
募穴
下合穴
診察・診断・治療に応用
【五臓の反応が現れやすい】
原穴・背兪穴
【六腑の反応が現れやすい】
募穴・下合穴
4-1 六腑病証はどうするか
『霊枢』<邪気蔵府病形> 「合治内府」
下合穴
「六腑は通を以て用と為す。」
胃
足三里
胆
陽陵泉
小腸
下巨虚
三焦
委陽
大腸
上巨虚
膀胱
委中
気血津液病証への応用
病理反応の現れやすい経穴
気の問題(ストレス)
太衝
膻中
中脘
気海
上焦・胸
中焦・上腹
下焦・下腹
血の問題
三陰交
血海
膈兪
水湿の問題
陰陵泉
委陽
中極
豊隆
足三里
中脘
気機の問題
痰の問題
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2009.08 (初版)
発行: TCMネットワーク
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主催:TCMN
発行人:瀬尾港二
総監修 ・講師:兵頭 明 (学校法人後藤学園/東京衛生学園専門学校
LIFENCE総研中医学研究部部長)
作製:齋藤隆裕 (同 中医学研究部)
協力:(学)後藤学園 東京衛生学園専門学校
龍
玉
齋藤隆裕
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