行動記録票 月 日（ ） 月 日（ ） 記入例 行動内容・状態 移動手段 （所要時間） 行動内容・状態 月 日（ ） 移動手段 （所要時間） 行動内容・状態 時 時 時 ５ ５ ５ ６ ６ ６ 時 ７ ７ ７ ５ ８ ８ ８ ６ ９ ９ ９ １０ １０ １０ １１ １１ １１ １２ １２ １２ １３ １３ １３ １４ １４ １４ １５ １５ １５ １６ １６ １６ １７ １７ １７ １８ １８ １８ １９ １９ １９ ２０ ２０ ２０ ２１ ２１ ２１ ２２ ２２ ２２ ２３ ２３ ２３ ２４ ２４ ２４ ２５ ２５ ２５ ２６ ２６ ２６ ２７ ２７ ２７ ６月９日（金） 行動内容・状態 ７ ８ ９ １０ 移動手段 （所要時間） 起床・朝食 通勤（立ち） 徒歩（20分） 電車（40分） 階段（7階） 事務処理 １１ １２ 外出（営業） C-4 （行動記録の記入のしかた） ３日間の行動の内容をその日のうち記入しましょう。記入例を参考に食事をした時間や運動についても記入して下さい。 社用車 移動手段 （所要時間） 教材№ C－４ 【教材のねらい】 ・行動の記録をし、日常生活の過ごし方や運動習慣などを把握し、改善可能な点を見つけ 出す。 【資料の使い方】 ・事前に対象者に渡すなどして記録してもらう。改善可能な生活習慣について対象者と一 緒に確認していく。
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