女性生殖器コース講義 婦人科悪性腫瘍 - まとめ - 代表的な婦人科悪性腫瘍 1.子宮頸癌 ( uterine cervical cancer ) 2.子宮体癌 ( uterine corpus cancer ) 3.卵巣癌 ( ovarian cancer ) 知識の統合( 疫学 ) 頸癌 発生のリスク 原因 好発年齢 体癌 卵巣癌 多妊・多産 未妊・未産・肥満 詳細不明 糖尿病 若年性交歴 高血圧 HPV estrogen 詳細不明 40-50 50-60 20-30 50 知識の統合( 診断 ) 頸癌 体癌 子宮腔吸引細胞診 スクリーニング 膣部擦過細胞診 内膜細胞診 内視鏡 生検 コルポスコープ ヒステロスコープ ( 膣部拡大鏡 ) ( 子宮鏡 ) *3%酢酸加工 コルポ下狙い組織診 内膜診査掻爬診 円錐切除診 卵巣癌 画像 知識の統合( 組織 ) 頸癌 最も多いもの 主分類 非角化型 扁平上皮癌 扁平上皮病変 腺上皮病変 体癌 卵巣癌 類内膜腺癌 漿液性腺癌 類内膜癌 その他 表層上皮性間質性 性索間質性 胚細胞性 前癌病変 異形成 内膜増殖症 なし 0期癌 上皮内癌 異型内膜増殖症 なし 知識の統合( 臨床 ) 頸癌 初発症状 進行期 腫瘍マーカー 体癌 卵巣癌 接触出血 閉経後出血 下腹部不快感 無症状 臨床進行期 手術進行期 手術進行期 SCC,CEA CA 125 CA 19-9 妊孕能温存治療 頸癌 対象 治療 注意点 体癌 Ia期( Ia1期 ) 0期・Ia G1 卵巣癌 Ia期 円錐切除 MPA療法 子宮 片側卵巣温存 Ia2期 G2, G3 明細胞腺癌
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