Impreso para la solicitud de concurso voluntario personas físicas

IMPRESO PARA LA SOLICITUD DE CONCURSO VOLUNTARIO
PERSONAS FÍSICAS
A) DATOS IDENTIFICATIVOS
1. Identificación del deudor (nombre, apellidos y NIF):
2. Domicilio:
3. Modificación del domicilio en los últimos seis meses:
SI
NO
4. Lugar de nacimiento:
5. Estado civil:
soltero
casado
sin convenio regulador
)
divorciado (
pareja de hecho
Gananciales
6. Régimen económico matrimonial:
con convenio
regulador
separación de bienes
B) REPRESENTACIÓN PROCESAL
1. Identificación de procurador:
2. Forma de apoderamiento:
Poder especial ante Notario
Designa Apud Acta ante Órgano Judicial
Designa Apud Acta ante el S.C.C.
Solicitud de designa Apud Acta
3. Justicia gratuita:
SI
NO
C) INSOLVENCIA
1. Clase:
Inminente
Actual
2. Hecho(s) de los que deriva su situación de insolvencia. Breve referencia sin perjuicio de su
desarrollo en la Memoria:
3. Cuantía del Pasivo:
4. Valoración del Activo:
5. Tesorería:
6. Número de acreedores:
7. Provisión de fondos:
Procurador
Cuantía
Abogado
Cuantía
1 D)
PROPUESTA ANTICIPADA DE CONVENIO
CONVENIO
LIQUIDACIÓN
E)
ANTECEDENTES EN DECANATO QUE PUEDAN JUSTIFICAR EL REPARTO MANUAL
(Vendrá referido a una solicitud anterior del mismo deudor o una solicitud de concurso necesario respecto del
mismo deudor ya en curso. También constituye antecedente una solicitud anterior o simultánea del concurso
del cónyuge persona física o pareja de hecho. También constituye antecedente la comunicación del art. 5 bis
de la L.C-)
Se deberá indicar el número de proceso y el Juzgado que conoce del mismo.
F)
DOCUMENTACIÓN QUE SE PRESENTA
Documento nº
Impreso solicitud
Documento nº
Poder especial /Designa apud acta (ante el SCC o Juzgado)
Documento nº
Memoria
Documento nº
Inventario de bienes y derechos
Documento nº
Relación de Acreedores
Documento nº
Propuesta Anticipada de convenio
Documento nº
Adhesiones
Documento nº
Documento nº
G) FORMA DE PRESENTACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN
Se adjunta en soporte papel: solicitud, poder especial, designa apud acta, memoria, inventario de
bienes y derechos y relación de acreedores.
Se adjunta en soporte papel: propuesta anticipada de convenio y adhesiones.
Se adjunta en formato electrónico debidamente protegido contra la escritura impreso de solicitud
y resto de documentación relacionada.
Se adjuntan tres discos adicionales con la copia electrónica del impreso de solicitud y resto de
documentación relacionada.
En Barcelona a,
FIRMA DE LETRADO
FIRMA DE PROCURADOR
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