Abril 2015

Abril 2015
AÑO XX- Nro. 243
FEMECON
INFORMA
Organo Oficial de la Federación Médica del Conurbano
entrevista
Congreso Confederal Extraordinario
Jorge Domingo Collia, Presidente del Congreso de APS de la
Provincia de Buenos Aires
La FEMECON ingresó a
la COMRA
“Con este Congreso se
cierra un ciclo”
La Confederación Médica Argentina –COMRA-, aprobó
por unanimidad en el último Congreso Confederal Extraordinario llevado a cabo el pasado 5 de marzo, el ingreso de la
Federación Médica del Conurbano.
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gremiales
Del 17 al 19 de junio se llevará a cabo el 8vo. Congreso de
Atención Primaria de la Provincia de Buenos Aires. Un encuentro que año tras año indaga en los alcances de la APS y
en los cambios necesarios para prevenir y promover la salud
en forma interdisciplinaria. El Dr. Jorge Collia nos habla de
los logros alcanzados a lo largo de estos ocho años. Y apuesta
a que continúe más allá del cambio de gobierno.
editorial
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Acuerdo salarial en la
Provincia de Bs. As.
Reducción de la
edad jubilatoria
Insalubridad y desgaste laboral
IOMA: Al Convenio lo defendemos entre todos.
No al cobro indebido.
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Federación Médica
del Conurbano
Consejo Directivo
FEMECON
Presidente: Dr. Marcelo Suárez
Vicepresidente: Dr. Oscar Pafundi
Secretario General: Dr. José Lago
Pro Secretario: Dr. Edmundo Filippo
Tesorero: Dr. Marcelo Maucci
Pro Tesorero: Dr. Adrián Balbín
Secretaria Gremial: Dra. Marta Franco
Secretario de Actas: Dr. Jorge Pianelli
Vocal 1: Dr. Roberto Scarsi
Vocal 2: Dr. René Vidal
Vocal 3: Dr. Jorge Palmieri
Vocal 4: Dr. Carlos Grebín
Vocal 5 : Dr. Alejandro Vallejo
Vocal 6: Dr. Silvio Temnik
Vocal 7: Dr. Jorge Callegari
Vocal 8: Dr. Augusto Fulgenzi
Vocal 9: Dra. Rosario Vidal Próspero
Vocal 10: Dr. Celso Lazo Amaya
Comisión Revisora de Cuentas
Miembros Titulares
1. Dr. Abelardo Di Ludovico
2. Dr. Héctor Sainz
editorial
Insalubridad y desgaste laboral
Los trabajadores de la salud son depositarios de una alta expectativa de la comunidad, tal vez
desmedida, en relación a los resultados de su trabajo.
Dichas expectativas de gran parte de la sociedad respecto a los resultados del trabajo del personal asistencial son elevadas y crecientes.
Esto lleva a un desgaste laboral que se desarrolla a lo largo de una vida como resultado de las
formas de trabajo en los servicios de salud.
El desgaste que provoca el trabajo constante en el cuidado de la salud de la población es una
realidad conocida por todos los trabajadores hospitalarios.
El llamado desgaste profesional es una problemática específica del trabajo asistencial del médico
en especial.
Los efectos que perturban al cuerpo y la psiquis del profesional son lentos pero persistentes y
con los años se agudizan agotando sus posibilidades de recuperación y afectando su salud, su vida
social y su vida familiar.
Hoy el derecho al trabajo debe ser digno, seguro y saludable por lo que no pueden permitirse
situaciones de insalubridad ni de desgaste laboral como sí fuera una consecuencia normal de la
tarea que se desempeña.
Miembros Suplentes
1. Dr. Carlos Vázquez de Novoa
2. Dr. Raúl Ainstein
Tribunal de Honor
Miembros Titulares
1. Dr. Roberto Pinto
2. Dr. Pedro Deambrogio
3. Dr. Omar Marucco
Miembros Suplentes
1. Dr. Oscar Corrado
La decisión del Gobierno Provincial de sancionar en un plazo de 120 días un decreto para prevenir el desgaste laboral y disminuir la edad jubilatoria, entre otras medidas, en los hospitales y
centros sanitarios de la provincia, se debe valorar como un paso muy positivo en la solución de
este problema.
Tenemos que iniciar ahora un amplio proceso de debate en relación al contenido del decreto y
nuestra institución debe hacer oír su voz en todos los ámbitos de discusión, como la Comisión
Permanente de Carrera Hospitalaria, haciendo que la norma alcance también a los profesionales
de la salud municipales y que no perjudique al Instituto de Previsión Social de la provincia.
2. Dr. Daniel Koffman
3. Dr. Norberto Pedreira
FEMECON INFORMA
Director
Dr. Marcelo Suárez
Jefe de Redacción
Dr. Abelardo Di Ludovico
Redactores
Dr. Héctor Sainz
Dr. Carlos Vázquez de Novoa
Redacción General
María José Ralli
Diseño Gráfico
Verónica Spitznagel
Informamos a los colegas nuestra
página de internet y dirección de e-mail :
www.femecon.com
[email protected]
para publicar en Femecon informa:
[email protected]
Federación Médica del Conurbano
Moreno 794 - Piso 8 - Cap. Fed.
Tel.: 4343-3554/3645
Asociación de Médicos de Gral. San Martín
y Tres de Febrero
Ayacucho 2366
(1650) - Gral. San Martín - Bs. As.
Tel.: 4753-9300 (lineas rotativas)
Asociación Médica de Almirante Brown
Macias 443 - (1846) - Adrogué - Bs. As.
Tel.: 4293-0857/1833
Círculo Médico de Matanza
Av. de Mayo 743 - (1704) - Ramos Mejía - Bs. As.
Tel.: 4464-2900/04
Círculo Médico de Lomas de Zamora
Colombres 420
(1832) Lomas de Zamora - Bs. As.
Tel.: 4244-1080/1089/9485
Círculo Médico de Morón, Hurlingham e Ituzaingó
Rep. Oriental del Uruguay 327
(1708) Morón - Bs. As.
Tel.: 4489-7500/7501/7502
Círculo Médico de San Isidro
Alsina 167
(1642) San Isidro - Bs. As.
Tel.: 4006-2300
Círculo Médico de Vicente López
D. F. Sarmiento 1755
Vicente López - Bs. As.
Tel.: 4796-1313
Agremiación Médica de Ezeiza
Pravaz 200 - Ezeiza - Bs. As.
Tel.: 4232-1036
Círculo Médico de Esteban Echeverría
Robertson 75 - Monte Grande - Bs. As.
Tel.: 4290-1910
gremiales
3
Acuerdo salarial en la Provincia de Buenos Aires
Luego de prolongadas tratativas se llegó a un acuerdo en las reuniones paritarias entre los profesionales de la salud y la provincia.
Los hospitales provinciales aceptaron la propuesta de aumento salarial del 36 por ciento en promedio ofrecido por el gobierno provincial. El incremento aprobado implica porcentajes
para las distintas categorías que van del 32,7 al 38,3 por ciento. Quedó estipulado que el aumento se cobrará en dos partes y es retroactivo al 1 de marzo en un 75 por ciento (incluyendo
el 6 por ciento que se cobró en enero y febrero) quedando para cobrar con el sueldo de agosto el restante 25 por ciento.
Otro punto del acuerdo pone en vigencia el no descuento de las bonificaciones por planta y guardia en los casos de licencia por familiar enfermo.
Desgaste laboral y reducción de la edad jubilatoria
La Federación Médica del Conurbano celebra la decisión del
Gobierno de la Provincia de
Buenos Aires de sancionar, en
un plazo de 120 días, un decreto
que tiene como objeto prevenir
el desgaste laboral de los médicos
en el ámbito de la salud pública.
Esta medida es fruto de un reclamo que viene realizando la FEMECON junto a otras entidades
de profesionales de la salud, y es
sin duda un logro relevante para
todo el sector.
A partir de ahora se abre un
proceso de debate en relación al
contenido del decreto que tiene
como fin, además de prevenir el
desgaste laboral, reducir la edad
jubilatoria de los médicos incluidos en la Ley 10.471.
Algunas de las normativas que
desde FEMECON consideramos
se deben tener en cuenta son:
- Régimen previsional único
para los profesionales de la Ley
10471. A partir de los 50 años de
edad y luego de 25 años de servicios ininterrumpidos en hospitales y centros de salud de la provincia de Buenos Aires. Reclamar
asimismo que la nueva norma alcance a los profesionales de salud
municipales.
- Elevar el descuento previsional
al 16 por ciento.
- En servicios de emergencia,
anular las guardias de 24 horas
prestándose servicios de no más
de 12 horas semanales. En este
punto, sería obligatorio para los
profesionales ingresantes y optativo para los que ya las estuvieran
realizando.
- Pase de los Servicios de Emergencia a tareas de planta con 15
años ininterrumpidos de labor o a
los 45 años de edad.
Todos estos puntos deben ser
estudiados y consensuados entre
las partes involucradas, teniendo
en cuenta la planificación de la
sustentabilidad del Instituto de
Previsión Social ante esta nueva
normativa.
4
Primer informe de relevamiento
epidemiológico SIP-IOMA
IOMA presentó los índices obtenidos a través del Sistema Informático
Perinatal y su programa MAMI con la presencia de destacadas personalidades del sector.
“Contamos con una valiosa herramienta que se puede proyectar a todo
el país”, sostuvo el presidente del Instituto, Antonio La Scaleia. Este instrumento permite garantizar el control y acompañamiento de los embarazos.
“Cuando uno entiende a las
políticas públicas como un bien
común, de todos, el compromiso
excede a la capacidad institucional
que representa. Uno lo que pretende es buscar esos mejores escenarios para que a través de nuestra
institución podamos generar los
mejores cambios”, aseveró el presidente de la Obra Social de los
bonaerenses Antonio La Scaleia
al presentar el Primer Informe
de Relevamiento Epidemiológico
SIP-IOMA, que permite –entre
otras cosas- acceder a información
calificada sobre el proceso completo de atención del embarazo, parto, puerperio, la atención y egreso
del recién nacido y también de la
madre.
La Scaleia señaló que “esta mirada nacional nos posibilitó una
política pública en términos de
institución: la herramienta que
pusimos en marcha puede verla
nuestro ministro de salud provincial, el ministro de salud de la Nación e inclusive un observador tan
importante como la OMS”.
En el encuentro, el máximo referente de la Obra Social estuvo
acompañado por Pier Paolo Baladelli, representante de la Organización Panamericana de la Salud,
la diputada nacional Andrea García (presidenta de la comisión de
Salud Pública), el diputado provincial Juan de Jesús (presidente
de la comisión de Salud Pública),
y el senador provincial Marcelo
Carignani (presidente de la comisión de Salud Pública). El Dr.
Marcelo Suárez, presidente de la
FEMECON también estuvo presente.
En términos sanitarios, de calidad de datos y resultados, este
relevamiento permitió establecer
indicadores que permiten analizar
y tomar decisiones. “El diagnóstico de situación del estado materno infantil comenzó a tomar otra
posición para nosotros. Contratábamos con las clínicas una prestación, discutíamos los valores y
los módulos. Pero desconocíamos
lo que pasaba con la prestación
brindada, la calidad de respuesta,
en qué condiciones nacían esos
bebés. Esto nos posibilitó tener
un perfil de nuestros prestadores,
conocer los factores de riesgo en el
cuidado infantil y neonatal. Estos
dos puntos son críticos en la mortalidad infantil y neonatal” subrayó La Scaleia.
El representante de la OPS y
OMS en Argentina, Pier Paolo
Baladelli destacó “la implementación de un instrumento como
el SIP-Gestión que permite entender cómo los resultados que
obtenemos en este campo de la
perinatología están mejorando o
desmejorando y así poder tomar
decisiones de tipo técnico y también de políticas públicas”.
Por su parte, la diputada nacional Andrea García celebró la posibilidad de este encuentro donde
los que “formamos parte –nación,
provincia, sector público, privado- en un punto de comunión
pensamos en la salud de nuestros
vecinos, los bonaerenses, los argentinos”.
La apertura de la jornada estuvo a cargo del presidente del Instituto, Antonio La
Scaleia (en el centro),
acompañado por Pier Paolo Baladelli, representante de la Organización Panamericana de la Salud; la diputada nacional Andrea García (presidenta de la comisión de
Salud Pública Nacional); el diputado provincial Juan de Jesús y el senador provincial
Marcelo Carignani, ambos de la comisión de Salud Pública Provincial.
El senador bonaerense Marcelo Carignani, puntualizó que con
este relevamiento “IOMA marca
una huella para que el resto del
país pueda tener un sistema como
este”. En tanto, el diputado provincial Juan de Jesús puso de relieve que la Cámara Baja bonaerense
declaró a este encuentro de interés
legislativo, detallando que “el SIP
es un punto importantísimo porque viene a actuar en un momento
decisivo”.
IOMA fue la primera obra social del país en integrarse al Sistema Informático Perinatal (SIP),
un programa creado por el Centro
Latinoamericano de Perinatología
(CLAP), dependiente de la Organización Panamericana de la Salud
(OPS) y la Organización Mundial
de la Salud (OMS), explicó el presidente de IOMA.
En base a los datos relevados a
través del programa MAMI, de
IOMA, se sabe que cada 1.000
nacimientos la tasa de mortalidad
neonatal fue de 4.8; la posneonatal, de 1.6; la infantil de 6.4, y la
materna fue de 0.
De los indicadores del SIP también se desprende que entre las
afiliadas al IOMA, el 10 % de las
embarazadas fueron adolescentes
y el 18,6% mayores de 35 años,
mientras que el 40,7% nunca
tuvieron un hijo (nuliparas). La
tasa de cesáreas, en tanto, fue de
65,6%; el 7,8 % de los bebés tuvieron bajo peso al nacer y el 9%
fueron prematuros.
Plan Sumar y Ministerio de Salud provincial
Acuerdos de gestión
El Ministerio de Salud Provincial y el Plan SUMAR Nacional presentaron Acuerdos
de Gestión y el Sistema de Incentivos por alcance de metas de gestión institucionales y
clínicas para 54 Hospitales.
El Plan SUMAR permitirá de esta manera aumentar en 20 millones de pesos las transferencias por logros de gestión por encima de los 100 millones de pesos anuales que transfiere
por las prestaciones que recibe la población de bajo cobertura, un universo comprendido
por embarazadas, niños, niñas, adolescentes y mujeres hasta 65 años.
La labor conjunta de las Subsecretarias de Coordinación y Atención, Administración y
Planificación, junto al desempeño cotidiano de los trabajadores permite pensar y atender
las necesidades reales de la población.
Participaron de la reunión de puesta en marcha del programa, autoridades ministeriales
provinciales, nacionales y directivos de hospitales.
IOMA: Al Convenio lo defendemos entre todos.
No al cobro indebido.
5
Violencia en
aumento y un
hecho insólito
Hace ya muchos años en una
Carta de Lectores que me publicara el diario “Clarín” en su edición
nacional, yo advertía sobre un hecho nuevo y que no por tratarse de
casos aislados, era menos grave.
Advertía de las agresiones de
pacientes, familiares, amigos o
incluso cómplices, al personal de
guardia médico y no médico, llegando a veces a provocar lesiones
físicas, y agregaba como corolario,
los mal llamados juicios de “mala
praxis están provocando que los
médicos no elijan ciertas especialidades a las que hoy por ese motivo
llamamos “criticas”. Los hechos
de violencia entre otras cosas, van
a lograr que los médicos no quieran hacer guardias”.
Mucho tiempo ha pasado desde
entonces, y los hechos de violencia
han aumentado tanto en cantidad
y gravedad, que han obligado a
crear comités y tomar medidas, en
otra época ridículas, como mantener las puertas de las guardias
cerradas, confeccionar protocolos
de denuncia, colocar botones antipánico, exigir la presencia permanente de policías y no de simple
vigilancia mínima entre otros tantos recursos.
Y la violencia no solo que no ha
disminuido sino aumentando, y
no se notan indicios que puedan
ocurrir algo distinto.
En el último número de nuestro
periódico “Femecon Informa”, se
da cuenta que el personal de los
78 hospitales de la Provincia de
Buenos Aires se declaró en estado
de alerta por los recientes episodios de violencia sucedidos en los
hospitales San Juan de Dios y San
Martín de La Plata. El hospital
de Zárate, el Hospital Km. 32 de
González Catan, el Narciso López
de Lanús y dos episodios en el
Belgrano de San Martín. Lo que
pronosticamos hace tanto tiempo
está ocurriendo.
Hoy en la mayor parte de la provincia de Bs. As, particularmente
en el primer y segundo cordón del
conurbano no se pueden cubrir las
guardias.
Se explica generalmente que es
porque en la actividad privada se
paga mejor, o por el déficit de infraestructura e insumos, todo lo
cual puede ser cierto.
Pero la realidad es que el motivo
que más influye es el temor a las
agresiones.
Ya conocemos el caso de un médico de guardia que fue muerto en
el sur del país.
Yo me pregunto ¿Hoy cuántos
de nosotros nos animaríamos a
hacer una guardia en una Centro
de Atención Primaria ubicado en
un área marginal.
Pero, por si esto fueron poco, los
avatares para los médicos de guardia no terminan allí.
Un hecho insólito ocurrió en
el Hospital Municipal Diego E
Thompson de San Martín.
El 21 de febrero de 2015, en
José León Suárez, Partido de San
Martín, un colectivo de la línea
127 se quedó sin frenos próximo
al semáforo de la calle Mitre. Para
evitar embestir a un vehículo que
esperaba el cambio de semáforo,
el conductor pegó un volantazo y
luego de varias maniobras terminó
atropellando a tres personas. Fueron llevadas al Hospital Eva Perón,
y dos murieron poco después, en
tanto que un bebé quedó en grave
estado y habría sobrevivido.
El conductor fue llevado al Hospital Thompson para el control de
alcoholemia por la policía, la que
solicitó se le haga la extracción de
sangre para las pruebas correspondientes.
El médico de guardia informó
que no podía hacerlo porque no
contaba con lacre, elemento indispensable para garantizar la inviolabilidad de la muestra.
La policía lo intimó so pena
de llevarlo preso si no la hacía, y
como el médico se negara lo llevaron esposado a la Comisaría 4ta
de San Martín en José León Suárez en donde debió permanecer un
largo rato, medida absolutamente
desproporcionada, sin antecedentes similares, por lo menos que
nosotros conozcamos, y que provocó la indignación de médicos e
instituciones.
Luego de esas horas de absurda
detención, apareció el material necesario y se corrigió la situación,
pero en modo alguno el trastorno
psicológico y la humillación a que
fue sometido nuestros colega y la
preocupación por los riesgos futuros de que estas situación pudiera
repetirse.
Independientemente de la realidad y las motivaciones de este
hecho, la reflexión que cabe es
¿Quién va a querer hacer guardia
con esta violencia, y si por añadidura, los que nos tienen que cuidar nos llevan presos?
Dr. Edmundo Filippo
Presidente de la Asociación de
Médico de Gral. San Martín y
Tres de Febrero.
FEDERACION MÉDICA DEL CONURBANO
CONFERENCIA COMPARTIDA
“Geriatrización en los Sistemas de Salud”
“Estrategias para lo que vendrá”
Invita OSMECON Lomas de Zamora
11 de Junio a las 13 hs.
Coordinador:
Dr. Carlos Rassetto:
Auditor Médico de OSMECON Lomas de Zamora.
”Introducción al tema y presentación conjunta de la mesa de Expositores”
Disertantes:
Dr. Mario Fichman:
Especialista en Clínica Médica y Geriatría.
“El Adulto Mayor, circunstancias médico - sociales”
Lic. Mónica Dominguez:
Psicóloga y Experta en Discapacidad.
“Discapacidad en la ancianidad”.
Lic. Gustavo García:
Psicólogo, Gerente de prestaciones de
“Impacto económico en los Sistemas de Salud”.
Lugar:
Auditorio de la Federación Médica del Conurbano Bonaerense
FEMECON. Moreno 794. Piso: 8º
Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
Inscripción:
Sin cargo en FEMECON en forma telefónica (en el horario de 10 a 16
horas) o por medio el correo electrónico (secretarí[email protected]).
Teléfono: 4343-3554.
Cupo limitado a 40 participantes.
Confirmar presencia antes del 10 de Junio 2015
AUSPICIAN:
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Congreso Confederal Extraordinario
La FEMECON ingresó a la COMRA
La Confederación Médica
Argentina –COMRA-, aprobó
por unanimidad en el último
Congreso Confederal Extraordinario llevado a cabo el pasado
5 de marzo, el ingreso de la FEMECON.
El Dr. Marcelo Suárez, Presidente de la Federación Médica
del Conurbano se refirió al honor que significa para la entidad
“representar a los médicos de
una de las provincias más grandes del país en una institución
con el prestigio y la historia de la
COMRA”.
“El objetivo de nuestra entidad
es sumar y esperamos que nuestro aporte sirva para consolidar y
acrecentar la representatividad y
el prestigio de la Confederación”,
enfatizó el presidente de la FE-
MECON.
Por otra parte, durante el encuentro del que participaron
representantes de las filiales que
integran la Confederación Médica en todo el país, el Confederal
resolvió:
-Aumentar 30 % los valores vigentes de consulta médica
-Establecer un valor de consulta para ART igual al valor de
consulta para Obras Soc. Sindicales y No Sindicales más 100
%
-Establecer un plazo de pago
de 30 días de presentada la facturación correspondiente
-Recomendar una forma universal de categorización solicitando a las filiales informen a
COMRA las normas vigentes en
cada una de ellas con la finalidad
OSMEcON SALUD
Banfield - Alsina 647 - 4202-6509
Cañuelas - Basavilbaso 453 - (02226)431311
Caseros - Av. San Martín1746 - 4750-5100
Ciudadela - Av. Rivadavia 12400 - 4486-3920
Laferrere - E. Echeverria 5946 - 4457-9667
Hurlingham - Solís 1307 - 4452-1888
Ituzaingó - Las Heras 423 - 4661-1978
Lanús - Margarita Weild 1349 - 4241- 2912
Lomas de Zamora - Sáenz y Acevedo - 4292-9000
Lomas de Zamora - Lomas Center Av. Frías y Antártida Argentina - 4109-9000
L DZ- Suc. Quilmes - Moreno 793 - 4253-5008
Luis Guillón - Boul. Buenos Aires 1306 - 4290-6133
Monte Grande - Las Heras 607 - 4290-8100
Monte Grande - Av. E. Santamarina 175 - 4296-1100
Morón - R. O. del Uruguay 327 - 4489-7500/7501/7502
Matanza - Av. De Mayo 743 - R. Mejía - 4469-6600
Martínez - Av. Santa Fe 1717 - 4512-2730
Pacheco - La Pampa 3 - 4835-0105
Rafael Calzada - Av. San Martín 3156 - 4219-0131
San Isidro - Alsina 167- 4006-2300/2312/2316
San Justo - Almafuerte 2933 - 4651-2073/4484/7173
San Martín - Ayacucho 2350 - 4753-9300
San Vicente - 25 de Mayo 109 - (02225)483264
Vicente López - D. F. Sarmiento 1755 - 4796-1313
cmsalud
Florida - D. F. Sarmiento1755 - 4796-1313
Villa Ballester - Buenos Aires 4809 – 4767-4587
de procurar la unificación de criterios en todo el país
-Establecer un plazo máximo
de 6 meses para la actualización
de los valores ahora establecidos
mediante un Congreso Confederal Extraordinario.
-Conformar una base de datos
para incorporar los aranceles logrados en cada filial, sus plazos de
pago y categorización vigente.
Sami Salud
Adrogué - Casa Central - Espora 999 - 4293-3030/31
(Proximamente:Mitre 1077)
Burzaco - Av. Espora y Almafuerte - 4238- 4875
Ezeiza - Pravaz y Vte. López 280 - 4232-4250
Guernica - Rucci 125 - Tel.: (02224) 479506 / 479477
Laferrere - Piedrabuena 6134 - 4457-9667
Lanús - Margarita Weild 1193 - 4241-2912
Longchamps - Av. Hipólito Yrigoyen 18345
Tel.: 4297-3292 o 4297-3567
Rafael Calzada - Av. San Martín 3116 - 4219-0131
Matanza - Av. De Mayo 780- R. Mejía- 4469-6500
San Justo - Almafuerte 2933 - 4651-2073/4484/7173
San Vicente - 25 de Mayo 109 - (02225) - 483264
Temperley - Av. Alte. Brown 4289. - Tel.: 4292-3949
Villa Madero - Av. Crovara 1014 - 4454-6770
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entrevista
Por María José Ralli
Jorge Domingo Collia, Presidente del Congreso de APS de la Provincia de Buenos Aires
“Con este Congreso se cierra un ciclo”
Del 17 al 19 de junio se llevará a cabo el 8vo. Congreso de Atención Primaria de la Salud de la
Provincia de Buenos Aires. Un encuentro que año tras año indaga en los alcances de la APS y en
los cambios necesarios para prevenir y promover la salud en forma interdisciplinaria. El Dr. Jorge
Collia nos habla de los logros alcanzados a lo largo de estos ocho años. Y apuesta a que continúe
más allá del cambio de gobierno.
Desde el año 2008 se viene
realizando en la provincia de Bs.
As. el Congreso de Atención Primaria de la Salud organizado por
la COSAPRO (Consejo de Salud
Provincial) con el objetivo de crear
y fortalecer herramientas para trabajar en pos de la salud desde la
estrategia de la atención primaria,
en forma interdisciplinaria e intersectorial creando equipos de salud
y elaborando redes de trabajo.
Femecon Informa: Hace ocho
años ininterrumpidos se lleva a
cabo este encuentro anual. ¿Qué
balance hace de este camino recorrido?
Dr. Jorge Collia: Desde el primer congreso hasta este, ha pasado mucha agua debajo del puente.
No toda la que me hubiese gustado, pero sí bastante. Fue una
enorme satisfacción la aparición
del nuevo Ministro de Salud de
la Nación Daniel Gollán, que reunió a las Universidades Públicas
deslizando su fuerte intención de
conseguir un desarrollo mayor de
la Atención Primaria de la Salud,
algo que vengo sosteniendo desde
hace tiempo, cuando hace diez
años comenzó el plan Médicos
Comunitarios.
Desde donde puedo, tanto como
decano de la Facultad de Ciencias
de la Salud de la Universidad de
Morón como desde el Congreso
de APS- hago lo que está a mi
alcance para que este objetivo se
cumpla. Hoy, cuando desde la cartera nacional de Salud impulsan la
APS como política pública, siento
que venimos por buen camino.
Femecon Informa: Al cierre del
congreso del año pasado se habló de la creación de una Ley de
Atención Primaria. ¿Hay algún
avance al respecto?
Dr. Jorge Collia: En el Ministerio de Salud de la Provincia he
participado de reuniones donde se
planteó la posibilidad de establecer una Ley de Atención Primaria,
que si bien no contempla todas las
“Será necesaria una intervención en la creación de un Sistema Nacional
Integrado de Salud. No hay forma de escaparle al tema. Hay que integrar los subsectores, armonizar el trabajo y darle a los subsectores privados importancia y responsabilidad en algunos aspectos específicos como
la medicina preventiva y la promoción”
ilusiones que yo tengo al respecto,
sí muchas, como la creación de un
escalafón propio, o la equiparación
de sueldos que se tienen en el ámbito hospitalario. Hay objetivos
muy precisos en los que coincido,
pero hace un mes y medio el tema
se frenó. Sin embargo, estoy convencido de que si no es con este gobierno, será con el que viene, pero
algo se hará. Se cae de maduro que
será necesaria una intervención en
la creación de un Sistema Nacional
Integrado de Salud. No hay forma
de escaparle al tema. Hay que integrar los subsectores, armonizar
el trabajo y darle a los subsectores
privados importancia y responsabilidad en algunos aspectos específicos como la medicina preventiva
y la promoción.
Femecon Informa: ¿Cuáles son
sus expectativas para este 8vo.
Congreso?
Dr. Jorge Collia: Con respecto
a este octavo congreso, casi sería
una intención final, porque sin
duda el Ministerio de Salud en
manos de Alejandro Collia brindó
todo el apoyo a esta propuesta durante ocho años para que pudiera
llevarse a cabo en la magnitud que
se hizo, con 3600 participantes el
último año. Y digo que es el último porque vaya hacia donde vaya,
Daniel Scioli ya no será gobernador de la provincia de Buenos Aires, con lo cual se cierra un ciclo.
Yo no sé si el que viene mantendrá el COSAPRO. No sé si el año
próximo será el mismo Congreso
o será otro. Puede haber marcha
atrás con muchas medidas. Uno
no es imprescindible en ningún
lugar, pero yo seguiré peleando
para llevar adelante esta propuesta que no me gustaría abandonar,
aunque pierda plata. Creo que esta
es una tarea importante. En estos
años que transcurrieron desde el
primer congreso trabajamos sobre
las estrategias posibles, la participación comunitaria, los escenarios
locales y la realidad de la APS en
la provincia de Buenos Aires. Es
necesario que este trabajo siga llevándose a cabo.
Femecon Informa: ¿Por qué cree
que los determinantes sociales
son parte de la APS?
Dr. Jorge Collia: Este Congreso
lleva como lema “El impacto de la
APS sobre los determinante sociales. Una estrategia para mejorar la
calidad de vida” porque tiene que
ver con desde la atención primaria
y la medicina preventiva y desde
la salud publica, son de vital importancia. Pretendemos movilizar
este objetivo políticamente actual,
de impulsar el trabajo por la enfermedad y no el trabajo por la
salud, y cambiar el paradigma.
La idea es trabajar sobre lo social
como herramienta de prevención
y promoción de la salud. El diálogo constructivo en la interdisciplina y la participación de la
sociedad fueron objetivos primarios. Hoy seguimos sosteniendo
que para provocar un cambio real
en la mirada sobre la salud, es necesario incluir en el debate a los
educadores. Al hablar de educación nos referimos a los docentes
como efectores primarios y a las
habilidades adquiridas en Atención Primaria en los formadores
de niños y jóvenes. Seguramente
serán necesarios cambios curriculares para incluir los postulados de
la APS, y discutir las fortalezas y
debilidades del sistema educativo
y sanitario actual.
Femecon Informa: ¿Cuáles son
las novedades para este año?
Dr. Jorge Collia: Como novedad, adelanto que habrá un
Precongreso sobre “Enfermería y
Comunidad. Políticas de Salud”.
También se abordará, ya en el
marco del Congreso, los “Determinantes sociales de la salud”, la
“Pobreza, desigualdad y abordaje
territorial”, “Salud y medio ambiente” y “Responsabilidad social
de las empresas”. Habrá asimismo
una mesa donde se abordará la APS
desde las entidades médicas, donde está invitada la FEMECON.
También estará presente el subsecretario de Planificación Alejandro Costa, que abordará el tema
“Sistema Integrado de Salud”. Y
la cartera de salud de la Provincia,
hará una conferencia central con
la presencia del Ministro Collia
junto a directores de hospitales y
secretarios de salud de municipios
de la provincia, bajo la consigna
“Articulación entre Primer y Segundo Nivel”. Hasta ahora hay
un programa provisorio muy interesante. Sin duda será un gran
congreso.
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Llaman a extremar vigilancia y cuidado ante casos de dengue
Dengue: aparición de casos autóctonos en el país
Ante la confirmación de casos de dengue autóctono en el país, el Ministerio de Salud de Argentina solicitó extremar las
medidas de prevención en la comunidad para evitar la proliferación de los mosquitos transmisores de la enfermedad.
Así como también sensibilizar la
sospecha clínica en los equipos de
salud en aquellos cuadros compatibles con dengue con el objetivo
de detectar de manera temprana
nuevos casos, facilitar la atención
oportuna y realizar el bloqueo del
foco.
La confirmación del primer caso
de dengue autóctono en el país,
efectuada el 4 de marzo, se dio en
la capital mediterránea en una paciente que aseguró no haber viajado fuera del país durante los 15
días previos a la manifestación de
los síntoma; luego de las tareas de
control de foco y búsqueda activa
de síndromes febriles, a partir del
primer paciente afectado, se confirmaron 21 casos autóctonos de
dengue y 25 probables.
La aparición de un caso autóctono implica la existencia de mosquitos Aedes aegypti infectados
con el virus Dengue y, por ende,
capaces de transmitir la enfermedad; es por esa razón que se realizan bloqueos de foco para detectar
nuevos casos en el entorno del paciente, como vecinos y familiares.
Se está interviniendo con los
equipos técnicos de la Nación
pertenecientes a la dirección de
Enfermedades Transmisibles por
Vectores y de la dirección nacional de Emergencias Sanitarias
para prestar asistencia en las provincias que están sufriendo inundaciones.
Para evitar la proliferación de
la enfermedad, la cartera sanitaria
nacional solicitó a la comunidad
retirar o colocar boca abajo los recipientes en patios y jardines que
puedan acumular agua; mantener tapados los tanques; quitar el
agua de los platos y portamacetas, colectores de desagües de aire
acondicionado dentro y fuera de
la casa.
También hay que hacer hincapié en mantener limpias, cloradas
o vacías las piletas de natación;
renovar frecuentemente el agua
de floreros y eliminar todo tipo
de basura o recipientes inservibles
como latas, cáscaras, llantas y demás objetos capaces de almacenar
agua estancada y quitar el agua
de los huecos de árboles, rocas,
paredes, pozos y letrinas abandonadas.
El Ministerio de Salud pidió especialmente a los pobladores de las
regiones del país que están sufriendo intensas lluvias e inundaciones,
prevenir la picadura de mosquitos
a través del uso de repelentes en
la piel expuesta con aplicaciones
cada tres horas y la colocación
de mosquiteros en las ventanas y
puertas de las viviendas.
Conviene recordar que no se
contagia de persona a persona, ni
a través de objetos, ni por vía oral,
respiratoria o sexual; sin embargo,
aunque es poco común, las mujeres embarazadas pueden transmitirla a sus hijos durante el período
de gestación.
Si la persona presenta síntomas
como fiebre elevada, sarpullido,
vómitos y náuseas, dolor de cabeza, articular, muscular y por detrás
de los ojos, debe acudir lo más rápido posible a la consulta médica
y no automedicarse.
Recomendaciones para los viajeros a provincias argentinas o a
otros países donde se han presentado casos de dengue:
-Evitar en la medida de lo posible, exponerse al aire libre durante
las primeras horas de la mañana y
al atardecer, las horas de mayor actividad del mosquito.
-Usar mangas largas y pantalones largos si se desarrollan actividades al aire libre.
-Usar espirales o tabletas repelentes.
-Proteger las cunas o cochecitos de bebés con mosquiteros al
permanecer al aire libre y cuidar
que permitan una correcta ventilación.
-Utilizar repelentes sobre la piel
expuesta y renovar su aplicación
cada 3 horas aproximadamente.
-Rociar también la ropa con repelente porque los mosquitos pue-
den picar a través de las prendas
de tela fina.
-En los menores de dos meses
de edad no se recomienda el uso
de repelentes.
-En los mayores de esa edad usar
repelentes en las concentraciones
adecuadas (10%).
-No permitir que los niños pe-
queños se apliquen ellos mismos
repelentes; siempre lo debe hacer
un adulto evitando aplicarlo en los
ojos y boca.
Dr. Héctor Emilio Ralli
Médico Infectólgo Universitario
Círculo Médico de San Isidro
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Círculo Médico de Lomas de Zamora
En búsqueda de la excelencia
El Círculo Médico de Lomas de Zamora es un referente dentro del Sistema de Salud, lo que impone
redoblar permanentemente el esfuerzo por mantenerse vigente en contextos cada vez más complejos.
Roberto Scarsi, Secretario de
Relaciones Interinstitucionales,
explica: “Desde hace muchos
años se trabaja en la acreditación
de calidad en establecimientos
asistenciales, pero en los últimos
años planteamos la posibilidad de
hacer un sistema de acreditación
en entidades financiadoras de salud (prepagas y obras sociales), así
como también en instituciones de
salud, y allí se ve involucrado el
Círculo Médico”.
El CENAS evaluó todos los procesos de trabajo que se realizan en
la Institución y destacó su compromiso para implementar un sistema de mejora continua. Adrián
Balbín, Presidente, afirma: “Estamos trabajando en la acreditación
de calidad hace ya cuatro años, y
tenemos la firme convicción de
seguir trabajando para alcanzar el
máximo nivel de calidad en nuestra gestión. La acreditación no
solo muestra procesos de calidad
sino que indica que debemos estar
permanentemente perfeccionando
cada esquema de trabajo”.
En otro orden, el Dr. Daniel
Sin desviarse del objeto principal de la entidad, que es la representación del médico en su
sentido más amplio, el Círculo
Médico de Loma de Zamora amplía constantemente el horizonte,
sobre todo en lo que hace a la
trascendencia de la institución en
los aspectos gremiales, sanitarios y
sociales.
En ese sentido, ha sido muy
buena la experiencia de participar
en el programa de Acreditación en
Calidad, establecido por el CENAS, habiendo culminado satis-
factoriamente la primera instancia
de Acreditación, que se renovó el
año pasado, con un alto cumplimiento de los estándares de calidad. Es de destacar que el Círculo
Médico de Lomas de Zamora es la
primera entidad médica acreditada en Calidad de Gestión.
Rava, Secretario de Sistemas de
Salud, destaca la trascendencia del
trabajo que desarrolla la institución, en pos de la mejora cualitativa y cuantitativa del trabajo médico, tanto a través de su propio
Sistema de Salud, OSMECON,
como de los convenios que administra la entidad, y muy especialmente el IOMA.
Finalmente, los tres directivos consultados, se mostraron
muy entusiasmados con uno de
los proyectos más recientes que
se está elaborando en el Círculo Médico, referido al desarrollo
de un Centro de Atención de
tercer nivel que incluirá la Casa
del Médico, para dar respuesta
a las necesidades de atención de
adultos mayores, entendiéndose
como prioritario la promoción
de servicios para los asociados
al Círculo Médico y un Instituto de Rehabilitación concebido
de acuerdo al más alto nivel de
infraestructura y recursos humanos. En definitiva una entidad
con el esfuerzo en el presente,
honra su historia y sienta las bases para el futuro.
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Evolución de la Seguridad Social
Las visiones de Bismark y Beveridge
Con el advenimiento de la revolución industrial entre los siglos
XVIII y XIX, para los trabajadores
de entonces, no existía cobertura
frente a los riesgos y contingencias
sociales.
Con jornadas de trabajo prolongadas y salarios bajos, estando prohibida la coalición profesional y la
huelga, sin que los empleadores
estuviesen obligados a solventar
los gastos por enfermedades y accidentes de trabajo considerando
que tales egresos incrementaban
los costos de producción, eran los
trabajadores quienes tenían que
atender con sus bajos salarios los
riesgos y contingencias sociales
aunque para ello tuvieran que
enviar a laborar a sus mujeres y a
los hijos menores. Fue así como
progresivamente surgieron los sistemas sociales de protección como
el ahorro privado, la mutualidad,
el seguro privado, la responsabilidad civil y la asistencia pública.
Aparecieron entonces las primeras formas de protesta colectiva
(los amotinamientos y las huelgas); la primera de estas acciones
tenía por finalidad dañar el equipo de capital, la respuesta fue una
fuerte represión, llegando a dictarse leyes que imponían la pena capital para cualquier obrero a quien
se le probara la responsabilidad en
el daño a las máquinas.
Los seguros sociales se establecieron en la primera mitad del
siglo XIX para resolver los problemas que los sistemas iniciales de
previsión dejaron pendientes de
solución.
Los cambios en la dinámica social eran profundos y no estaban
exentos de tensiones. En 1878
tuvieron lugar una serie de atentados, una de ellas contra la vida del
emperador de Alemania.
El 17 de noviembre de1881,
tuvo lugar el famoso mensaje imperial que marcaba un cambio de
rumbo en las políticas sociales: “la
superación de los males sociales
no puede encontrarse exclusivamente por el camino de reprimir
los excesos socialdemócratas,
sino mediante la búsqueda de
formulas moderadas que permitan una mejora del bienestar de
los trabajadores”, significó este
mensaje un antes y un después en
la protección social de parte del
Estado, en ese documento escrito por Bismarck se reconoce por
primera vez el ejercicio de esa protección como un derecho de los
trabajadores. Frente a las políticas
liberales de represión aplicadas
hasta entonces, se optaba al fin
por las políticas de reformas sociales basadas en la previsión social.
Correspondió a Alemania iniciar
la evolución histórica de la seguridad social. Fue obra de Bismarck,
quien presentó al parlamento un
proyecto de seguro obligatorio
contra accidentes o enfermedades,
que alcanzó consagración legislativa el 15 de julio de 1883, para
proteger a los trabajadores de la
industria en forma obligatoria,
contra el riesgo de enfermedad y
la contingencia de la maternidad.
Se sancionaron en Alemania en
ese tiempo de manera sucesiva tres
leyes: el13 de Julio de 1883 la Ley
del Seguro de Enfermedades, el
6 de Julio de 1884, la del Seguro de Accidentes de Trabajo de los
Obreros y Empleados de Empresas Industriales y durante 1889 la
del Seguro de Invalidez y vejez.
El ejemplo de Alemania es rápidamente seguido en Europa, pues
entre los años de 1887 y 1888
Austria adopta leyes sobre seguro
de accidentes de trabajo y sobre
seguro de enfermedad; Hungría
lo hace en 1891. En Dinamarca
se crea el seguro de vejez en 1891;
el de enfermedades y maternidad
en 1892 y el de riesgos de trabajo en 1898. En Suecia, el seguro
de enfermedades y maternidad
en 1891, el de riesgos de trabajo
en 1901, el de invalidez -vejezmuerte en 1913. Noruega dicta su
primera legislación de protección
contra riesgos de trabajo en 1895
y de seguro de enfermedad-maternidad en 1909. Las ideas sobre
los seguros sociales atraviesan los
océanos y así, en Nueva Zelanda,
se instituye el seguro de vejez en
1878; el de riesgos de trabajo en
1902 y 1918, y por último el de
invalidez y vejez en 1908, de tal
manera que en los comienzos del
siglo XX ya cuentan con seguros
sociales Holanda (1901-1913)
Irlanda (1897-1908-1911, Italia
(1898, 1912, 1919), Luxemburgo
(1901-1902 y 1911).
Bismarck pensaba que con este
tipo de disposiciones se lograba la tranquilidad económica ya
que afirmaba “un hombre que
tiene asegurado su porvenir, su
vejez tranquila, el bienestar de
sus familiares, no es anarquista ni atenta contra la vida del
emperador; démosle ahora a los
pobres a lo que tienen derecho
antes de que nos lo arrebaten
por la fuerza”.
Los gobiernos locales alemanes
pusieron en marcha fondos de enfermedad que exigían de los trabajadores el pago obligatorio de cotizaciones a la caja correspondiente.
En caso de enfermedad, el trabajador asegurado recibía determinadas prestaciones.
Al seguro de enfermedad le siguieron otros similares para cubrir
las contingencias por accidente
laboral, invalidez y vejez. Los tres
socios de estos regimenes (trabajadores, empleadores y el Estado)
participaban en su funcionamiento y debe destacarse que la solidaridad obrera desempeñó una
función preeminente en su concepción, establecimiento y administración.
Esas primeras Leyes de Seguros
Sociales Obligatorias aprobadas
en Alemania, representaron una
forma más evolucionada de las
instituciones que para esa época
auxiliaban a la sociedad.
Este nuevo sistema, creado para
proteger a los individuos contra
los principales riesgos de la vida,
se diferenciaba de las antiguas formas, principalmente en su obligatoriedad, pues las instituciones pasaron a ser entes de la organización
pública, donde el Estado tenía una
parte importante de la responsabilidad por su funcionamiento.
Sintetizando, la creación de los
seguros sociales fue de hecho un
fenómeno de necesidad e interés
compartido del gobierno y los
trabajadores de Alemania, fue en
ese país donde un conjunto de
circunstancias políticas, sociales y
económicas dio lugar a que aparecieran fuerzas y acciones que a
través del tiempo y con la presencia de individuos esenciales en ese
momento, llevaron a la práctica
una serie de reformas que cambiaron en muchos aspectos la vida de
esa sociedad, cuyo ejemplo se proyecto a otras naciones, Bismarck
decía “que la inseguridad social
de los trabajadores era lo que los
convertía en un peligro para el
Estado”, aun cuando nunca quiso
a los obreros, compartía que estos
al enfermarse dejaban de producir,
así el Estado perdía si no los rehabilitaba rápidamente.
En otra época de la historia y
en pleno desarrollo de la segunda
guerra mundial Inglaterra decide
solicitar a Sir William Beveridge
el desarrollo de la labor de coordinación de la comisión interdepartalmental creada a efectos de revisar los programas de protección
social y orquestar una propuesta
conducente a su unificación. La
comisión, que estaba compuesta,
además de Beveridge, por John M.
Keynes, Lionel Robbins y George
Epps.
«La Seguridad Social debe ser
considerada como uno de los pilares de una política comprehensiva de progreso social. Debe garantizar el mantenimiento de un
nivel de renta de subsistencia en
caso de que su percepción se vea
interrumpida por encontrarse en
situación de desempleo, enfermedad o accidente, y tras alcanzar
la edad de retiro… …el Plan de
Seguridad Social debe sustentarse sobre principios contributivos,
ya que se trata de un seguro, no
de un acto de caridad… …flexibilizar la edad de retiro constituye una vía de ajustar la oferta
de trabajo a las fluctuaciones de
la demanda. En épocas de bonanza, a las personas mayores
les resultará más fácil mantener
su empleo y posponer su jubilación. Por el contrario, en los malos tiempos, tenderán a retirarse
antes y reducir la oferta de trabajo».
Con estas palabras, a finales de
noviembre de 1942, Beveridge
presentaba en el Parlamento británico el informe Social Insurance
and Allied Services (también conocido como Informe Beveridge)
como «una revolución que constituye un compromiso inequívoco
con la justicia social».
En el Informe, del que se imprimieron y pusieron en circulación
más de 650.000 copias, tirada sin
precedentes en la época, se proponía la aplicación de un plan de
actuación sustentado en:
1) el establecimiento de un sistema de seguridad social unitario
de cobertura universal, financiado
a través de las contribuciones del
Estado, los empleados y los empleadores;
2) la creación de un servicio nacional de salud (atención médica
gratuita con cobertura universal)
y de un sistema de asistencia nacional (para completar el subsidio
de la seguridad social cuando éste
fuera insuficiente) orientados a
alcanzar el nivel de subsistencia
deseado, adoptando el objetivo
del pleno empleo como política
de Estado;
3) la extensión de los beneficios
sociales a los campos de la educación, la vivienda, la atención especializada a niños y otros servicios
sociales de carácter asistencial.
El Plan Beveridge, contempla
tres previsiones para que el sistema
de seguridad social sea satisfactorio:
1) Asignaciones familiares o bonificaciones a personas encargadas
de cuidar a los infantes hasta la
edad de quince años y si se amplía
la edad escolar hasta la edad de dieciséis; todo ello con la finalidad de
darle todos los cuidados que sean
posible, en la infancia es cuando
se forma el hombre fuerte, es una
ayuda a los padres para hacer frente a sus obligaciones y aceptación
de nuevos deberes por parte de la
sociedad, las asignaciones se proveerán de los tributos del Estado.
2) Servicios completos de salubridad y convalecencia para prevenir y curar las enfermedades restableciendo a los individuos en su
capacidad de trabajo, disfrutarían
de este beneficio todas las personas
sin distinción, facilitar los medios
para que se restablezca una persona enferma es un deber del Estado
y del mismo enfermo, que está por
encima de cualquier otra consideración, se pretende con ello lograr
una salud positiva, preservación de
las enfermedades y curación de las
dolencias por lo que es necesario
poner a disposición de cualquier
individuo todos los servicios médicos necesarios, desde el punto
de vista de la seguridad social, el
plan ideal es aquel que comprenda
un servicio de salud que asegure
plenamente todos los tratamientos preventivos y curativos de toda
clase a todos los ciudadanos sin
distinción, sin límite de ingresos y
sin barreras económicas.
3) Continuidad en el trabajo,
es decir, evitar el paro colectivo,
Beveridge incluye en su plan cinco razones para afirmar que un
sistema satisfactorio de seguro
social supone la prevención de la
continuidad en el trabajo, tres de
ellas se relacionan con los detalles
del seguro social, la cuarta con su
mismo principio y la quinta se refiere a la posibilidad de pagar los
servicios; las tres referentes al seguro social son: otorgamiento de un
subsidio mientras dura la incapacidad, elaborar reglas de protección
en el trabajo, dar oportunidad de
ocupación útil y provechosa a las
personas que sufrieron accidentes,
a las enfermas o a los que sufren
impedimentos físicos; el principio
11
que plantea la cuarta razón es la utilización
de la fuerza del Estado en la medida que se
estime necesario para asegurar a todos, si no
una absoluta continuidad en el trabajo, por
lo menos una posibilidad razonable de empleo remunerado; la quinta razón se refiere
a la necesidad de cubrir cuotas en la medida
de las posibilidades pues los subsidios pueden disminuir los medios económicos para
cubrir el Plan de Seguridad, por lo que recomienda una escala de cuotas en sentido anverso, es decir, aumentarlas en los años prósperos y reduciéndolas en los malos años.
Es esta triple finalidad lo que el Plan conoce bajo el nombre de previsiones, para alcanzarlas se asientan tres principios básicos
del proyecto:
1) Es el momento de hacer revoluciones, se necesitan realizaciones totales, no
remiendos a lo viejo, es el momento de utilizar nuestra experiencia.
2) La seguridad social debe ser tratada
como una parte solamente de una amplia
política de progreso social, ya que ella combate sólo la necesidad, que es uno de los
cinco obstáculos de la reconstrucción; los
otros son la enfermedad, la ignorancia, la
miseria y la ociosidad.
3) La seguridad social debe ser alcanzada por la cooperación entre el Estado y el
individuo.
Fuente OIT.
Por: Dr. Héctor Sainz
Complejo Científico Cultural Osmecón Salud
Ciclo de Cine Debate
Sábado 11 de Abril 19 horas
Presenta
“Gigante”
Adrián Biniez Uruguay 2009
Con: Horacio Camandule
Leonor Svarcas
Es la historia de Jara (Horacio Camandule) trabajador de seguridad de
un supermercado que se enamora de
Julia (Leonor Svarcas), a quién observa primero desde las cámaras de televisión de control del supermercado, y
luego persigue por la ciudad de Montevideo, donde tiene lugar la película. Jara, un guardia de seguridad del
turno de la noche en un hipermercado, se enamora con una limpiadora
del lugar a la que espía a través de las
cámaras de vigilancia. Pronto la vida
de Jara se convierte en una serie de
rituales y rutinas alrededor de ella y
su deseo de conocerla.
Ayacucho 2350/66 San Martín - Entrada Libre y Gratuita
Coordina Dr. Daniel Martín - [email protected]
El FREMEBO se reunió
en Trenque Lauquen
El pasado 28 de marzo, el Frente Médico Bonaerense se reunió
en el Círculo Médico de Trenque Lauquen, con la presidencia del
Dr. Eduardo Martiarena, de la Agremiación Médica Platense, y
con la participaron todos los representantes de las entidades que
lo integran.
Uno de los temas más importantes que se trató en la reunión
es la actualización de la cápita del IOMA en virtud de los nuevos
acuerdos salariales alcanzados en las paritarias que se acordaron
recientemente en la provincia de Buenos Aires.
Además, el encuentro fue propicio para reafirmar la lucha de
las entidades médicas que integran el Frente contra la violencia
en los establecimientos de Salud, en conjunto con las autoridades
oficiales de los Ministerios de Salud y Seguridad de la Provincia.
Cabe resaltar que el FREMEBO integra la Mesa Intersectorial
por Hospitales Libres de Violencia, ámbito de discusión y resolución de conflictos.
Los representantes del Frente también abordaron temas de las
problemáticas regionales de cada entidad y aprovecharon este encuentro para planificar las acciones que se llevarán a cabo a lo
largo del año.
Abril 2015
AÑO XX - Nro. 243
FEMECON
INFORMA
Organo Oficial de la Federación Médica del Conurbano
CARTELERA
El Círculo Médico de Lomas de Zamora
Viernes de la CODIC
El Círculo Médico de Lomas de Zamora, mediante
su Comisión de Docencia, Investigación y Cultura
(CODIC) invita:
17 de Abril a las 20.00 hs.
“LA COMEDIA MUSICAL EN EL
CINE Y EN EL TEATRO”
La CODIC brindará un espectáculo musical con
DVD y pantalla gigante. Se presentaran musicales
como: Cabaret, El Fantasma de la Opera y Los Miserables. Y muchos más clásicos de la Comedia Musical.
Coordina: Prof. Jorge Piccardo
Salón Yapeyú, Colombres 420 – Lomas de Zamora
ENTRADA UN ALIMENTO NO PERECEDERO
Círculo Medico Vicente López
Jueves 9 de Abril a las 9:30 hs.
Invita al seminario sobre:
“Calidad de vida para adultos mayores”
Se desarrollara el siguiente temario a cargo de: la Dra. María Zonia Zerdiew que dará una visión integral sobre la geriatría y la gerontología, el Dr. Carlos Brener que hablará
sobre enfermedades y prevención cardiovascular y la Dra.
Mónica Ithurry que comentará sobre memoria y cognición.
Salón Auditorio, Domingo E. Sarmiento 1755 - Florida
Confirmar asistencia: 4760-7429 /15 -635 -74761
Agradecemos el aporte de un producto no perecedero o
un material tejido.
Convoca a la:
“Jornada de Actualización y Tratamiento de Heridas Crónicas”
El temario incluirá úlceras por presión, úlceras vasculares, pie diabético y lesiones crónicas de diferente etiología, considerando su prevención y eventual tratamiento. Asistirán
profesionales como el Dr. Drago del Hospital de Quemados, la Dra. Gorosito del Hospital
Argerich, la Dra. Cozzi del Hospital Ramos Mejía y la Dra. Carrió del Hospital Malvinas
Argentinas.
07 de Mayo de 12.30 a 19 hs.
P.3° Salón Auditorio, Av. de Mayo 743 – Ramos Mejía
Invita a:
Clases de Inglés
Las clases se realizaran todos los miércoles y serán coordinadas por el Dr. Eduardo Pagliosa.
08 de Abril de 10:00 a 12:00 hs.
P.3° Salón Dr. Liber Lartigue (Subcomisiones), Av. de Mayo 743 – Ramos Mejía
COMPLEJO CIENTÍFICO CULTURAL - OSMECON SALUD
convoca al ciclo cultural 2015:
Canciones son recuerdos
Coordina Prof. María Rosa Pedrazzini
Evaristo Carriego
Viernes 17 de Abril a las 18.30 hs. en OSMECON SALUD
Tel.: 4753-9300 líneas rotativas
Auspicia:
Asociación de Médicos de San Martín y Tres de Febrero
Fundación Salud 2001