HOJA DE INSCRIPCIÓN ESCUELA DE VERANO 2015 CDSCA SUBOFICIALES CARTAGENA DATOS PERSONALES Nº USUARIO D./Dña: Dirección: C.P.: Localidad: Provincia: Teléfono Fijo: SOLICITA: Móvil 1: INVITADO Móvil 2: La inscripción de sus hijos, que a continuación relaciona durante el periodo indicado. NOMBRE Y APELLIDOS DEL ALUMNO FECHA DE NACIMIENTO EDAD CURSO PERIODO DE INSCRIPCIÓN (Marcar con una X la opción/es elegidas e indicar en su caso semana o quincena) USUARIO INVITADO JULIO AGOSTO QUINCENA Indicar fecha: SEMANA Indicar fecha: MADRUGADOR 1º CAMPUS DE TENIS DATOS MÉDICOS ¿Padece alguna enfermedad?: ¿Cuál?: AUTORIZO al personal de JACOMAR, a administrar a mi hijo/a los siguientes medicamentos: (se deberá acompañar receta médica):___________________________________________ Así mismo para que tomen las medidas necesarias en caso de emergencia, accidente, tales como ingresos hospitalarios.. Cualquier gasto derivado, será por cuenta del usuario. AUTORIZA a las siguientes personas para recoger a su hijo/a. Nombre DNI Parentesco A esta solicitud se acompañará el justificante de haber realizado el ingreso en la cuenta IBAN del BBVA ES31 0182 6855 89 0201637748 En concepto de Escuela de Verano CDSCA SUBOFICIALES y el Nombre del niño En Cartagena, a…… de…………….. de 2015 Fdo. El padre/madre, De conformidad con la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos de que los datos que usted proporcione a través del presente formulario serán incluidos en un fichero responsabilidad de JACOMAR para el correcto desarrollo de la actividad contratada, pudiendo ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición mediante un escrito con la Ref. “Datos Personales”, dirigido a JOSE ANTONIO CONESA MARTINEZ, c/ Delantera, nº17, 30319 Cartagena -Murcia-.También podrá ejercer dichos derechos a través de la cuenta [email protected], siendo atendido en un plazo máximo de diez días. HOJA DE INSCRIPCIÓN ESCUELA DE VERANO 2015 CDSCA SUBOFICIALES CARTAGENA CUOTAS DE INSCRIPCIÓN PERIODOS(09.00/14.00h) JULIO USUARIOS 95 € INVITADOS 115 € AGOSTO 95 € 115 € QUINCENAS 50 € 65 € SEMANA MADRUGADORES(07.45/14.30h) 30 € 35 € MES 115 € 135 € QUINCENA 65 € 80 € SEMANA 40 € 45 € 1º CAMPUS DE TENIS* 30 € 35 € Martes y Jueves de 09.30 a 10.30 horas En el caso de que el alumno no pueda comenzar o continuar en la escuela de verano, por las circunstancias que fuere, tendrá la posibilidad de solicitar la devolución de la matrícula con las siguientes condiciones:  Antes del comienzo, hasta el día 19 de junio, se devolverá un 75% del total del importe pagado en concepto de gastos de administración y gestión.  Hasta el 11 de julio, se devolverá el 50% de los días que restan.  A partir del 14 de julio, no habrá lugar a devoluciones de matriculación. ASISTENCIA MÍNIMA DE 25 ALUMNOS por periodo y horas. * 1º Campus de Tenis: 15 alumnos (preferencia Usuarios) DESCUENTOS (Requisito: estar inscritos EN PERIODO DE UN MES) Asistencia conjunta de HERMANOS: En caso de TRES, al tercero se le hará un descuento del 20% LIQUIDACIÓN MATRICULA SUBTOTAL DESCUENTO (SI TOTAL PROCEDE) POLITICA DE PROTECCIÓN DE GRABACIÓN DE IMÁGENES A MENORES AUTORIZO a que de la actividad se tomen fotografías o videos de mis hij@s, para uso interno de los archivos del Club y publicación en el Boletín Informativo, o página web, sin fines comerciales y sin que ello suponga ningún menoscabo a la honra o reputación de los mismos.