El pago de las tarifas del curso completo se realizará por trimestres anticipados o mediante un único pago anual en el mes de SOLICITUD DE PLAZA COLEGIO MAYOR CURSO 2015 - 2016 octubre con un 3% de reducción sobre la tarifa anual (no incluye reserva de plaza ni fianza). c Cobro trimestral c Cobro anual Rogamos completen todos los campos que figuran en el presente documento. Datos bancarios: DATOS PERSONALES Y FAMILIARES DEL ALUMNO Autorizo que sean domiciliados, con cargo a la cuenta abajo indicada, los recibos emitidos por la Fundación Universidad Francisco de Vitoria, titular del Colegio Mayor UFV. Primer Apellido: . ........................................................................................................................................................................................ Titular de la cuenta:...................................................................................................................................................................................... Nombre del Banco o Caja: ........................................................................................................................................................................... Segundo Apellido: ....................................................................................................................................................................................... Nombre:...................................................................................... DNI/Pasaporte: ...................................................................................... Fecha de nacimiento:.................................................................. Nacionalidad:................................................................Sexo: F c M c Tel. móvil: ....................................................................................e-mail:.................................................................................................... IBAN: Twitter..........................................................................................Instagram............................................................................................... cccc cccc cccc cccc cccc cccc Por medio de mi firma declaro que todos los datos consignados en la presente solicitud responden a la verdad. Lugar y fecha:............................................................................................................................................................................................... Nombre / Firma del alumno Nombre / Firma del responsable solidario (padre /madre /tutor) Otros (Blogs, páginas personales, etc.)....................................................................................................................................................... Domicilio familiar: Calle, número y piso: ....................................................................................................................................................... CP: .................... Población:....................................................................................Provincia: ............................................................................................... Teléfono fijo:.................................................................................Teléfono móvil:....................................................................................... Carrera y curso solicitado en la UFV:........................................................................................................................................................ Estudios que ha realizado el curso pasado: ............................................................................................................................................. Centro: ........................................................................................................................................................................................................ DOCUMENTACIÓN QUE SE DEBE ADJUNTAR A LA PRESENTE SOLICITUD: Ha aprobado: COU/2º Bachillerato: SÍ c NO c FP de grado superior: SÍ c NO c Selectividad: SÍ c NO c Calificación media:...................................................................................................................................................................................... - Carta de presentación. En su trayectoria académica (ESO, Bachillerato, Universidad), ¿ha repetido algún curso? SÍ c NO c - Solicitud de plaza debidamente cumplimentada y firmada. Explique, por favor, cuáles fueron los motivos que le obligaron a repetir: ............................................................................................... - Dos fotografías recientes tamaño carnet. ..................................................................................................................................................................................................................... - Fotocopia del DNI/Pasaporte. ..................................................................................................................................................................................................................... - Certificado médico oficial. ¿Ha residido anteriormente en algún Colegio Mayor o Residencia Universitaria? SÍ c NO c - Certificado académico de las calificaciones obtenidas en 2º ciclo de la ESO y Bachillerato, BUP o COU. Nombre del Centro:..................................................................................................................................................................................... - Fotocopia de la tarjeta de la Seguridad Social (dado el caso deberá pedir traslado a la Com. De Madrid). - Fotocopia de la tarjeta de Seguro Médico Privado, en su caso. - Conformidad y aceptación de la Normativa del Colegio Mayor. ¿Tiene alguna discapacidad o impedimento físico? SÍ c NO c - Anexo de conformidad para el tratamiento de datos (LOPD). ¿Cuál/ es?:................................................................................................................................................................................................... ¿Tiene algún problema de salud que requiera atención médica continua? SÍ c NO c IMPORTANTE: Las solicitudes serán tramitadas y atendidas por riguroso orden de recepción. La entrega de todos los documentos es ¿Cuál/es?: ................................................................................................................................................................................................... indispensable para la tramitación de la solicitud. ¿Ha tenido en los dos últimos años algún trastorno físico o psicológico que haya merecido atención médica? SÍ c NO c ¿Cuál/es?:.................................................................................................................................................................................................... Circunstancias del caso: . ........................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................................................... CONDICIONES Y TARIFAS DATOS PERSONALES DEL RESPONSABLE SOLIDARIO (PADRES/TUTORES) Sus padres están: Casados c Divorciados c Separados c Viudo/a c Otros:..................................................................................... • La solicitud de plaza en el Colegio Mayor de la Universidad Francisco de Vitoria implica la conformidad con las normas de ¿Con quién vive?................................. ¿Cuántos hermanos tiene? Indique nombre, sexo y edad:............................................................. convivencia establecidas en los Estatutos y Normativa del Colegio Mayor así como las de la propia UFV, que el solicitante declara ...................................................................................................................................................................................................................... conocer y aceptar, no admitiéndose en ningún caso alegaciones contra ellas por pretendido desconocimiento o por desprecio. ...................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................... • La aceptación o rechazo de la solicitud de plaza por parte del Comité de Admisiones será comunicada por escrito al interesado. Una vez comunicada la aceptación de la plaza se pasará recibo por el importe correspondiente a la reserva de plaza y fianza1. Apellidos y nombre del padre / tutor:.......................................................................................................................................................... • Las plazas en el Colegio Mayor se contratan por cursos completos, de octubre a junio (siguiendo el calendario oficial de la UFV). ¿Vive? SÍ c NO c E-mail:..........................................................................................Móvil:...................................................................... Las estancias adicionales deberán ser solicitadas por escrito y con al menos un mes de antelación, a la Dirección, quién Profesión, empresa y cargo:..........................................................................................Teléfono laboral:.................................................... confirmará, en su caso, la disponibilidad y la tarifa. NIF/Pasaporte:............................................................................................................................................................................................. Fecha de nacimiento: . ..................................................................................................Nacionalidad: ........................................................ • Bajas: el colegial que así lo desee, cursará su solicitud de baja de manera formal, comunicándolo por escrito a la Dirección del Colegio Mayor. Esta no será firme si el colegial adeuda cantidad económica alguna a la Universidad o al Colegio. La baja tendrá validez con fecha del mes siguiente a su comunicación. El coste del curso para un alumno que solicite su baja por motivo justificado (a criterio de la Dirección) antes de finalizar el curso se calculará como sigue: Apellidos y nombre de la madre / tutora:.................................................................................................................................................... ¿Vive? SÍ c NO c E-mail:..........................................................................................Móvil:...................................................................... Coste del Curso = Reserva de Plaza + Porcentaje sobre el curso completo (según el siguiente el cuadro): Profesión, empresa y cargo:..........................................................................................Teléfono laboral:.................................................... NIF/Pasaporte:............................................................................................................................................................................................. FECHA DE BAJA % SOBRE EL CURSO COMPLETO Fecha de nacimiento: . ..................................................................................................Nacionalidad: ........................................................ OCT. NOV. DIC. ENE. FEB: MAR. ABR. MAY. JUN. 15% 25% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Domicilio del padre / tutor (si difiere del domicilio familiar) Si la baja se produce por expulsión (de la Universidad o del Colegio Mayor) o por motivo no justificado (a criterio de la Dirección) el Calle, número y piso:.................................................................................................................................................................................... colegial se compromete a pagar el coste del curso completo. CP:.................................................Población:................................................................Provincia: .............................................................. Teléfono fijo:.................................................................................................................................................................................................. • Las fechas de apertura y cierre del Colegio Mayor y de los períodos vacacionales en los que este permanece cerrado (Navidad y Semana Santa) serán comunicadas a los colegiales mediante aviso de la Dirección del Colegio Mayor. Domicilio de la madre / tutora (si difiere del domicilio familiar) Tarifas curso 2015-2016 Calle, número y piso:.................................................................................................................................................................................... CP:.................................................Población:................................................................Provincia: .............................................................. • Tarifa mensual curso 2015-2016 (octubre a junio): 915 euros (IVA incluido) Teléfono fijo:.................................................................................................................................................................................................. - Habitación con baño de uso individual, limpieza y cambio de ropa blanca semanal. Aprovechamiento de las zonas comunes. Cena en el comedor del Colegio Mayor de lunes a viernes y almuerzo sábados y domingos. Consumos de electricidad, teléfono y lavado de ropa personal no incluidos. • Fianza: 915 euros (IVA incluido) su abono se une a la reserva de plaza y asegura la disponibilidad de la misma. Se devolverá cuando el alumno deje definitivamente el Colegio Mayor, tras el cumplimiento de las responsabilidades a las que esté afecta1. Tanto la reserva de plaza como la fianza se abonarán una vez comunicada la admisión al Colegio Mayor. • Reserva de plaza primer año: 915 euros anuales (IVA incluido) Su abono no es reembolsable, y junto con el de la fianza, aseguran la disponibilidad de la plaza. • Reserva de plaza a partir del segundo año: 500 euros anuales (IVA incluido): Su cobro se realizará durante el mes de mayo. Para la renovación de la plaza será necesario cumplimentar la respectiva solicitud y haber alcanzado los objetivos formativos de excelencia propuestos por la Dirección del Colegio Mayor. Preferencia de habitación: c Individual c Individual adaptada para personas con movilidad reducida Pago que afecta a los daños en el mobiliario y enseres de la habitación, en los enseres y/ o en el mobiliario de las zonas comunes, que devengan de un uso incorrecto de los mismos o recibos pendientes. 1
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