Psicopatología de la Sexualidad Caso Clínico Jéssica Lillo Acuña Mag. Afectividad y Sexualidad USACH. Descripción Caso Clínico Hombre, de 24 años, homosexual, soltero, estudiante universitario. Destacado por sus logros académicos. Consulta por su preocupación por no lograr tener una relación de pareja estable. Refiere que al comienzo de sus relaciones siente gran interés y pasión, todo perece muy idílico, pero luego de un tiempo este estado de enamoramiento intenso desaparece por completo. Su actitud y comportamiento es de rechazo en le plano sexual y relacional. De los antecedentes familiares de interés se destaca: hijo de madre adolescente, durante su infancia no tuvo relación de ningún tipo con el padre biológico La madre se casa y se va a vivir con su nueva pareja, cuando él tiene 10 años. Él joven sigue al cuidado de sus abuelos por decisión propia. Refiere haber tenido una buena educación y formación muy exigente por aparte de su abuelos, en un hogar protegido. Hijo mayor y primer nieto. Sus abuelos y su madre siempre se han sentido muy orgullosos de él, por sus logros académicos y su buena conducta, destacando siempre como el primero en todo. Antecedentes Físicos y de Salud         No refiere otros antecedentes o trastornos de tipo sexual. Consumo moderado de alcohol Sin consumo de drogas Sin consumo de tabaco Sin antecedentes quirúrgicos Sin antecedentes clínicos de interés. Desconoce antecedentes familiares relacionados con patologías hereditarias o crónicas. Antecedentes de ETS Historial de vida: Línea de la vida Recuerdos de la experiencias afectivas. Protegido Cuidado Disciplinado Normas/reglas Mandatos -“Se porta bien” ”No puedo fallar” -”Muy responsable” ”Tengo que responder” -“No da quehacer” Respuesta: Conflicto: •Responsable de la madre, hermanos Siente que ha “fallado” •Que debe responder ante los abuelos HOMOSEXUALIDAD •Que no puede “Fallar” a los demás. (Antinatural/Religión) HISTORIA CLÍNICA  Estilo de Apego ambivalente Presenta una dificultad para establecer relaciones de pareja estables. Sus relaciones se caracterizan por ser distantes y desconfiadas. Con una seudo autonomía emocional, miedo a la intimidad, relaciones con poca intimidad, dificultad para las manifestaciones afectivas, ideas pesimistas sobre el amor, aparente facilidad para la ruptura del vinculo afectivo, inseguridad encubierta. TEST PROYECTIVO              Uso del espacio: Excesivo control de si mismo F. pequeña: Selecciona sus relaciones/ sentimientos de invisibilidad y de reconocimiento F. de frente: Comportamiento presente Repaso de líneas: Altos grados de ansiedad Lluvia escasa: Posibilidades de defenderse. Cuerpo palote: No darse a conocer/ falta de compromiso/ temor frente a la prueba Luego agregar vestimentas: Ocultamiento Charco a la derecha: Sufrimiento fetal (antecedentes de embarazo complicado) Gorro: Autocontrol Manos guantes: Contacto evitativo Cabeza ovalada: Dificultad de entregarse a una vida social/ evitación Transparencias. Temor a que se descubra orientación sexual Corte cintura: Sexualidad subliminada / conflicto con la identidad sexual Protección frente al mundo. Su contacto con los otros y el medio es selectivo, controlado y evitativo HIPÓTESIS DIAGNÓSTICA MIEDO AL COMPROMISO AFECTIVO  El deseo de tener una relación estable le hacen ser un buen conquistador generando en él la “pasión” , pero su miedo al compromiso le impiden la construcción de la intimidad. El temor lo hace buscar argumentos para poder escapar de una relación que inicialmente había buscado. Teoría triangular de Sternber  La falta de conocimiento sobre si mismo lo hacen buscar justificación a la propia inseguridad y temores.  Como no está preparado para asumir y abordar las carencias que tiene, busca en el otro “fallas” que alivien el malestar generado y así comprobar que la causa del fracaso es que la otra persona no es la adecuada. Finalmente buscará romper la relación para recuperar la estabilidad y huir del descontrol.  Este proceso de búsqueda de pareja y rechazo al compromiso se repetirá continuamente con diferentes parejas. Principales Tareas  Identidad homosexual integrada: Etapa de revelación de la Identidad homosexual  Derribar el Mito Edípico (Modelo lineal V.Cass) (S. Freud)  Historia / Identidad = Padre biológico (C. Rogers) Propuesta Terapéutica sexual Focalización:  Control / Flexibilidad= Darse los permisos  Autoaceptación = “Soy lo que soy”  Dar y recibir  Comunicación = Expresión de sentimiento  Derivación Psicóloga/o