Sesión General - Hospital General de México

Sesión
General
HOSPITAL GENERAL DE MÉXICO “DR. EDUARDO LICEAGA”
24 DE ABRIL DE 2015
Neurocirugía Endoscópica, alcance y expectativas
en el Hospital General de México
El ponente
La Sesión General fue presentada
por el Dr. Eduardo Flores Álvarez,
Médico Adscrito al Servicio de
Neurocirugía de esta Institución.
Dio inicio con las palabras de
bienvenida a los asistentes por
parte del Dr. Cesar Athié
Gutiérrez, Director General de
este Hospital, hablando un poco
acerca
de
la
evolución
e
importancia
actual
de
la
Neurocirugía.
El Dr. Flores comenzó su ponencia
hablando
sobre
la
cirugía
endoscópica, una breve reseña de
su evolución y la presentación en
videos de los casos realizados bajo
este procedimiento con gran éxito,
resaltándolo como parte de las
acciones que se están llevando a
cabo dentro del Hospital General
de México y sobre todo el alcance
que tendrá en un futuro este tipo
de cirugías.
Así
mismo,
explicó
el
procedimiento
endoscópico,
dividiéndolo en tres regiones:
Intraventricular, base de cráneo y
Parenquimatosa,
señalando
a
través de una lámina del cráneo de
un cadáver, las regiones y los
procedimientos
aplicados,
resaltando que hoy en día la
endoscopía flexible da la capacidad
de poder atravesar todo el sistema
ventricular y descender hasta la
sisterna magna. Indicó también las
características que tiene la cirugía
“base de cráneo” realizada a través
de la nariz y sus ventajas.
¿Quién inventó el Endoscopio?
Haciendo un poco de historia,
señaló que el Endoscopio se
inventó hace aproximadamente
200 años, pero no fue sino hasta
1923 que el Dr. William Mixter lo
empezó a perfeccionar y utilizar en
sus cirugías.
Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga”
Posteriormente, mostró un video
en el cual señala la forma en la
cual se lleva a cabo el
procedimiento
de
toma
de
muestra
a
través
de
la
Ventriculostomía Endoscópica y
sus ventajas, en un paciente
femenino de 69 años de edad con
4 meses de evolución de cefalea,
alteraciones
en
la
marcha,
desorientación, náusea y vómito.
posible sacarlos íntegros, que es
un procedimiento muy laborioso,
de mucha precisión y sobre todo
contar con mucha paciencia para
realizarlo, ocasionando que se
liberen todas las sustancias que
ocasionan mayor inflamación y
que esto a veces provoca no
continuar con el procedimiento
precisamente por la reacción
inflamatoria presentada.
En la exploración neurológica, la
paciente presentó Síndrome de
Cráneo Hipertensivo, Síndrome
de
Funciones
Cerebrales
Superiores, así como Edema de
Papila.
Así mismo, en el video, se muestra
claramente el procedimiento de
cómo se realiza la toma de
muestra del tejido para su
posterior análisis en laboratorio y
determinar el tratamiento a seguir
con el fin de resolver la urgencia
del paciente.
En otra imagen (inferior), mostró
una vista endoscópica de una
disección en cadáver para tener
idea de las regiones que van a
abarcar y comprobar que pueden
cubrir lesiones del piso anterior
con la aplicación de la endoscopía.
Explicó brevemente cómo se
compone esta parte del cerebro y
cómo se puede tratar a través del
abordaje endoscópico.
Extracción de Cisticercos.
En otro video, muestra el
procedimiento a seguir, así como
las
complicaciones
que
se
presentaron para la adecuada
extracción de cisticercos, que,
inclusive, no se pudieron observar
en la resonancia magnética y sin
embargo, con este procedimiento
se lograron detectar.
Una vez que se llevó a cabo esta
extracción, no sin antes aclarar
que este tipo de quistes no es
Así mismo, a través de otro video,
mostró otro ejemplo de un
Adenoma Hipofisiario en una
paciente femenina de 43 años con
padecimiento actual de un año de
evolución
de
cefaleas
con
alteraciones
campimétricas,
aplicando el procedimiento de
“Abordaje Endoscópico Endonasal
Extendido”, con apoyo del Servicio
de Otorrinolaringología.
Ventajas del procedimiento
Por medio del procedimiento a
utilizar, el Dr. Flores a través del
video, explica de manera clara los
pasos a seguir para lograr el
objetivo encomendado por medio
de las imágenes presentadas. Lo
anterior, gracias a la Cirugía
Endoscópica con las grandes
ventajas que conlleva.
Para finalizar su presentación, el
Dr. Flores comentó que gracias a
los avances tecnológicos, la
neurocirugía tiene un panorama
prometedor
para
corregir
padecimientos que antes no se
tenían contemplados abarcar y de
igual manera, borrar de la mente la
idea de que ésta podía dejar
confinado al paciente en un estado
vegetativo
y
con
secuelas
permanentes.
Agradeció a las autoridades por el
gran apoyo y la difusión que le han
dado a esta especialidad y dijo que
es muy alentador para los
neurocirujanos debido a las
grandes expectativas creadas.
La sesión completa, la puedes
encontrar en nuestra página de
internet
www.ceids-hgm.mx,
youtube o facebook.

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