創作ミュージカルミュージカル「二月堂良弁杉」第１００回記念公演
協賛金申込書
申込日
お名前
個人名
団体名
法人名
ご住所
年
月
※団体、法人については、代表者名の記載もお願いいたします。
〒
ご連絡先 Tel：
Fax：
E-mail：
協賛金額
納入方法
円（個人会員 １口 2,000 円～）
口
□現金
□銀行振込 （振込予定日：
【お振込先】 南都銀行 本店営業部
月
日）
普通 ２２７１８０１
名義 創作ミュージカル「二月堂良弁杉」第 100 回公演実行委員会
委員長 髙木 宏
①個人
：1 口 2,000 円
②法人
：1 口 10,000 円
③団体・グループ ：1 口 金額は任意
お問い合わせ
創作ミュージカル「二月堂良弁杉」第 100 回記念公演実行委員会事務局
（奈良市音声館内
担当：今里、吉田）
TEL. ０７４２－２７－７７００
FAX.０７４２－２７－７７３２
※個人情報について
記載いただく個人情報は、当実行委員会が行う協賛金募集業務に限り使用し、その他の目的で
使用することはありません。
日