（様式第２号）臨時出店届平成２７年月日大阪府茨木保健所長殿（代表者）所属住所（ 氏名－－）この度、下記のとおり茨木フェスティバルを開催することになりましたので、露店による食品営業取扱要綱第８条第２項の規定により、届出をします。記１目的茨木フェスティバルに出店のため。（地域の活性化と住民の交流）２日時平成２７年７月２５日～平成２７年７月２６日午前・午後１時００分～午前・午後８時４５分３場所４店舗数５茨木市中央公園南グラウンド１店舗取扱食品食品名調理方法（食数）（食数）（食数）（食数）（食数）一次加工施設購入先所在地及び名称所在地及び名称保健所受 ※控えが必要な場合は 2 部用意すること。（様式第２号）臨時出店届平成２７年○○月○○日大阪府茨木保健所長殿（代表者）所属住所氏名 ☆☆サークル △△市□□町１丁目２－３（ ０７２－１２３－茨木太郎 ××××）この度、下記のとおり茨木フェスティバルを開催することになりましたので、露店による食品営業取扱要綱第８条第２項の規定により、届出をします。記１目的茨木フェスティバルに出店のため。（地域の活性化と住民の交流）２日時平成２７年７月２５日午前・午後１時００分３場所４店舗数５取扱食品食品名（食数）たこやき (食数 150 食) かき氷 (食数 100 食) ～～平成２７年７月２６日午前・午後８時４５分茨木市中央公園南グラウンド１店舗調理方法当日朝、購入。下処理場で材料をカット。タコは冷媒（保冷剤）の入ったクーラーボックスに保管。現地で粉を溶き、たこ焼き器で加熱調理して提供する。飲用水で氷の表面を洗ったあとカキ氷器で削り、シロップをかけて提供する。使い捨ての手袋を着用。一次加工施設購入先所在地及び名称所在地及び名称 ○○市△△町１２ ○○市□□町１－３４２－３ △△施設の調理場 △△スーパーなし △△市▽▽町９－８－７つめたい氷販売店スーパー○○ 保健所受 ※控えが必要な場合は 2 部用意すること。