単 価 表 事業所名：特別養護老人ホーム彩幸の杜 事業所番号：1176508214 サービス種類：短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護 平成 27 年 4 月 1 日 サービスコード サービス内容略称 区分 単位数 種類 項目 介護予防短期入所介護 単位数/日 24 24 24 24 24 24 2411 2421 9200 6275 6103 6107 要支援 1 要支援 2 508 631 184 23 6 所定単位数の 59/1000／月 予併ユ短期生活Ⅰ1 予併ユ短期生活Ⅰ2 送迎加算 療養食加算 サービス提供体制強化加算Ⅲ 介護職員処遇改善加算（Ⅰ） 短期入所生活介護 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 2411 2421 2431 2441 2451 9200 6275 6103 6119 6283 6107 単位数/日 要介護 1 677 要介護 2 743 要介護 3 814 要介護 4 880 要介護 5 946 184 23 6 18 －30 所定単位数の 59/1000／月 （10.66） 併ユ短期生活Ⅰ1 併ユ短期生活Ⅰ2 併ユ短期生活Ⅰ3 併ユ短期生活Ⅰ4 併ユ短期生活Ⅰ5 送迎加算 療養食加算 サービス提供体制強化加算Ⅲ 夜勤職員配置加算Ⅱ 長期利用者提供減算 介護職員処遇改善加算（Ⅰ） 地域加算 地域区分 4 級地 滞在費 食費 第 4 段階 2,970 円 第 3 段階 第 4 段階 朝 食 300 円 1,310 円 昼 食 650 円 第 2 段階 820 円 夕 食 590 円 第 1 段階 820 円 第 3 段階 650 円 第 2 段階 390 円 第 1 段階 300 円 その他 日用品費（タオル等） 100 円／日 一般電化製品 100 円／月 300 円／月 600 円／月 電気寝具等 冷蔵庫 テレビ・ラジカセ パソコン 200 円／月 300 円／月 ※ 療養食加算は、医師の処方箋のある方のみとなります。 ※ 単位計算しているため、単位×介護職員処遇改善加算×地域加算が実際にかかる費 用です。 埼玉県さいたま市岩槻区増長 378 番地 1 電 話：048-792-1111 社会福祉法人 大幸会 ＦＡＸ：048-792-1115
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