インタ 2015-003 平成 27 年月 4 月 10 日 会員各位 一般社団法人インターロッキングブロック舗装技術協会 第 12 回インターロッキングブロック舗装施工管理技術者認定研修会実施について 拝啓 貴社ますますご清祥のこととお喜び申し上げます。 平素は格別のご協力を賜り、厚くお礼申し上げます。 インターロッキングブロック舗装における施工管理の向上を目的として、第 12 回「イン ターロッキングブロック舗装施工管理技術者認定」の研修会を下記の通り実施いたします。 技術者のレベルアップとユーザーへの信頼を確かなものとするためにも、より多くの方 の参加をお願い致します。また、貴社関係先の技術者の皆様へのご参加も併せてお願い致 します。 申し込み手続きにつきましては、協会ホームページにも公表しておりますが、以下の通 りとなっておりますので、宜しくご検討方ご参加をお願い致します。 敬 具 記 1・開催日時 :平成 27 年 6 月 8 日(月曜日)と 9 日(火曜日)の 2 日間 2・開催場所 :大成ロテック株式会社 技術研修センター 3・申込締切 :平成 27 年 5 月 27 日(別添申請書を協会事務局宛郵送) 宛先:160-0023 東京都新宿区西新宿 6-24-1 西新宿三井ビル 15 階 一般社団法人インターロッキングブロック舗装技術協会 4・費用 ;受講費 27,000 円(非会員 60000 円) 受講費には宿泊費および夕食、朝食、昼食を含みます。 申込書の確認後、請求書を送付します。振込み期日は 5 月 29 日 5・旅費 :各自負担 6・参加定員 :定員になり次第締め切らせていただきます。 お振り込みが確認されました申請者には受講票をお送りします。 7・合格後の手続き :平成 27 年 7 月下旬には合否連絡を差し上げます。 合格者は登録費用として 5,000 円(非会員 10,000 円)がかかります。 合否連絡時に請求書を送付しますので、指定期日までにお支払いを お願いします。確認次第、認定証をお送りいたします。 以上 平成27年度インターロッキングブロック施工管理技術者認定試験受講申込書 一般社団法人インターロッキングブロック舗装技術協会会長 殿 下記により、インターロッキングブロック舗装施工管理技術者認定試験を 受講したいので申し込みます。 平成 年 月 日 フ リ ガ ナ 受験番号 氏 名 ( 男 ・ 女 ) 昭和 生年月日 会員 年 月 日( 歳) 平成 本籍地 会員 会員関係先 非会員 その他種別 都・道・府・県 写真添付(最近3ヶ月以内に撮影したもの) 〒 現住所 マンション名 電話番号 〒 学校名 最終学歴 勤務先名 勤務先 学部学科名 支店・部課名 電話番号 在学期間 FAX番号 他の資格取得名 年 月 ~ 年 月 登録番号 1級土木施工管理技士 登録年月日 業務経歴 職務内容 在職期間 2級土木施工管理技士 1級舗装施工管理技術者 2級舗装施工管理技術者資格試験 1級造園施工管理技士 2級造園施工管理技士 業 上記、業務経歴の記載について、相違ないことを証明します。 平成 年 月 日 務 経 所 在 地 暦 証 会社名(事務所名) 明 証 明 者 氏 名 証明者印を押印のこと 書 〈注意) 1・大学卒業者は土木工学、農業土木工学、森林土木学、高山土木学、砂防学、治山学、都市工学、 受 衛生工学、交通工学、緑地・造園学・建築学等は1年以上、その他は1年6ヶ月以上の実務経験を要する 講 2・短期大学および高等専門学校卒業者は1に記載の学科は2年以上、その他は3年以上の実務経験を要する 資 3・高等学校卒業者は1の1に記載の学部は3年以上、その他は4年6ヶ月以上の実務経験を要する 格 4・上記以外の者は8年以上の実務経験を要する
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