インタ 2015-003 平成 27 年月 4 月 10 日 会員各位 一般社団法人インター

インタ 2015-003 平成 27 年月 4 月 10 日
会員各位
一般社団法人インターロッキングブロック舗装技術協会
第 12 回インターロッキングブロック舗装施工管理技術者認定研修会実施について
拝啓 貴社ますますご清祥のこととお喜び申し上げます。
平素は格別のご協力を賜り、厚くお礼申し上げます。
インターロッキングブロック舗装における施工管理の向上を目的として、第 12 回「イン
ターロッキングブロック舗装施工管理技術者認定」の研修会を下記の通り実施いたします。
技術者のレベルアップとユーザーへの信頼を確かなものとするためにも、より多くの方
の参加をお願い致します。また、貴社関係先の技術者の皆様へのご参加も併せてお願い致
します。
申し込み手続きにつきましては、協会ホームページにも公表しておりますが、以下の通
りとなっておりますので、宜しくご検討方ご参加をお願い致します。
敬 具 記
1・開催日時 :平成 27 年 6 月 8 日(月曜日)と 9 日(火曜日)の 2 日間
2・開催場所 :大成ロテック株式会社 技術研修センター
3・申込締切 :平成 27 年 5 月 27 日(別添申請書を協会事務局宛郵送)
宛先:160-0023
東京都新宿区西新宿 6-24-1 西新宿三井ビル 15 階
一般社団法人インターロッキングブロック舗装技術協会
4・費用 ;受講費 27,000 円(非会員 60000 円)
受講費には宿泊費および夕食、朝食、昼食を含みます。
申込書の確認後、請求書を送付します。振込み期日は 5 月 29 日
5・旅費 :各自負担
6・参加定員 :定員になり次第締め切らせていただきます。
お振り込みが確認されました申請者には受講票をお送りします。 7・合格後の手続き :平成 27 年 7 月下旬には合否連絡を差し上げます。 合格者は登録費用として 5,000 円(非会員 10,000 円)がかかります。 合否連絡時に請求書を送付しますので、指定期日までにお支払いを お願いします。確認次第、認定証をお送りいたします。 以上 平成27年度インターロッキングブロック施工管理技術者認定試験受講申込書
一般社団法人インターロッキングブロック舗装技術協会会長 殿
下記により、インターロッキングブロック舗装施工管理技術者認定試験を
受講したいので申し込みます。 平成 年 月 日
フ リ ガ ナ
受験番号
氏 名
( 男 ・ 女 )
昭和
生年月日
会員
年 月 日( 歳)
平成
本籍地
会員 会員関係先 非会員
その他種別
都・道・府・県
写真添付(最近3ヶ月以内に撮影したもの)
〒
現住所
マンション名
電話番号
〒
学校名
最終学歴
勤務先名
勤務先
学部学科名
支店・部課名
電話番号
在学期間
FAX番号
他の資格取得名
年 月
~ 年 月
登録番号
1級土木施工管理技士
登録年月日
業務経歴
職務内容
在職期間
2級土木施工管理技士
1級舗装施工管理技術者
2級舗装施工管理技術者資格試験
1級造園施工管理技士
2級造園施工管理技士
業
上記、業務経歴の記載について、相違ないことを証明します。 平成 年 月 日
務
経
所 在 地
暦
証
会社名(事務所名)
明
証 明 者 氏 名
証明者印を押印のこと
書
〈注意) 1・大学卒業者は土木工学、農業土木工学、森林土木学、高山土木学、砂防学、治山学、都市工学、
受
衛生工学、交通工学、緑地・造園学・建築学等は1年以上、その他は1年6ヶ月以上の実務経験を要する
講
2・短期大学および高等専門学校卒業者は1に記載の学科は2年以上、その他は3年以上の実務経験を要する
資
3・高等学校卒業者は1の1に記載の学部は3年以上、その他は4年6ヶ月以上の実務経験を要する
格
4・上記以外の者は8年以上の実務経験を要する